抗肿瘤药物临床应用指导原则
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1 抗肿瘤药物临床应用指导原则
（征求意见稿）
目 录
第一章 抗肿瘤药物临床应用的基本原则 ...................................................................................... 4
一、权衡利弊，最大获益 .................................................................................................................. 4
二、目的明确，治疗有序 .................................................................................................................. 4
三、医患沟通，知情同意 .................................................................................................................. 4
四、治疗适度，规范合理 .................................................................................................................. 5
五、熟知病情，因人而异 .................................................................................................................. 5
六、不良反应，谨慎处理 .................................................................................................................. 5
七、临床试验，积极鼓励 .................................................................................................................. 6
第二章 抗肿瘤药物临床应用的管理 .............................................................................................. 7
一、抗肿瘤药物的管理 ...................................................................................................................... 7
（一）分级管理 .............................................................................................................................. 7
（二）使用管理 .............................................................................................................................. 8
（三）配置管理 .............................................................................................................................. 9
（四）人员资质管理 ...................................................................................................................... 9
二、落实与督查 ................................................................................................................................ 10
第三章 各类抗肿瘤药物的适应证和注意事项 .............................................................................. 11
一、细胞毒类药物 ............................................................................................................................ 11
（一）作用于DNA化学结构的药物 ............................................................................................ 11
（二）影响核酸合成的药物 ........................................................................................................ 15
（三）作用于核酸转录的药物 .................................................................................................... 19
（四）作用于DNA复制的拓扑异构酶抑制剂 ............................................................................ 20
（五）主要作用于有丝分裂M期干扰微管蛋白合成的药物 .................................................... 21
（六）其他细胞毒药物 ................................................................................................................ 23
二、激素类药物 ................................................................................................................................ 24
（一）芳香化酶抑制剂 ................................................................................................................ 24
（二）雌激素和抗雌激素 ............................................................................................................ 27
（三）雄激素与抗雄激素 ............................................................................................................ 29
（四）孕激素 ................................................................................................................................ 31
（五）RH-LH激动剂/拮抗剂 ....................................................................................................... 32
三、肿瘤分子靶向和生物治疗 ........................................................................................................ 33
（一）生物反应调节剂 ................................................................................................................ 33
（二）单克隆抗体 ........................................................................................................................ 36
（三）细胞分化诱导剂 ................................................................................................................ 40
（四）细胞凋亡诱导剂 ................................................................................................................ 41
（五）新生血管生成抑制剂 ........................................................................................................ 42 2 （六）表皮生长因子受体抑制剂 ................................................................................................ 43
