中医辨证治脚癣的方法 -回复

教学参考资料 医案精选 第十一章 皮肤病及性传播疾病

第五节 癣

脚癣继发感染

曾某某，女，34岁，简易病历，初诊日期1976年8月13日。

主诉：左脚肿痛不能行走已半月。

现病史：患脚气已多年，平时双脚发痒起水疱，糜烂，流水。两周前，因搔破左脚，脚缝脱皮，次日左脚背前面即起红肿疼痛，不能履地，并沿小腿有红线一条上引，左大腿根部淋巴结肿大触痛，全身发烧，经地区医院治疗，注射青霉素一周才退烧，但左脚红肿痛，经两周仍不减轻，转来我院治疗。

检查：左足背红肿，按之有凹窝，脚缝糜烂，流水，结痂，有脓性分泌物，左腹股沟肿块仍有压痛。

西医诊断：脚癣感染。

中医辨证：湿热下注，化火化毒。

治则：清热解毒，利湿消肿。

药用：赤苓9克 黄芩9克 泽泻9克 丹皮9克 蚤休9克 公英15克 连翘9克 木通6克车前子（包）9克六一散9克(包)三剂 水煎服。

外用：生地榆60克 黄柏60克

上药嘱分成三份，每日用一份，煎水约300毫升，待凉用干净小毛巾沾水略拧，半干半湿，湿敷患处，每次半小时，每日三四次。

1教学参考资料 医案精选

2二诊（8月16日）：三天后左足背红肿渐消，糜烂渗水已轻，已不见脓性分泌物，疼痛亦轻，能扶杖行走，腿根肿核已消。继服前方加二妙丸9克（包）三剂。湿敷同前。

三诊（8月19日）足背红肿全消，并有蜕皮，脚缝已干涸，略痒，嘱用六一散9克，枯矾3克混合撒脚缝内。五天后，接续用醋泡方（168），每晚泡脚半小时，以资防治。

(北京中医医院. 《赵炳南临床经验集》.北京：人民卫生出版社，1979)

行医55年的名老中医用一味药治疗手足癣、鹅掌风、顽癣、湿毒、皮肤瘙痒

正文：

朱仁康最典型的两个治疗皮肤病方子：皮炎汤、滋阴除湿汤

1、皮炎汤：生地30克，丹皮、赤芍、知母各9克，生石膏30克，金银花、连翘、竹叶各9克，生甘草6克。水煎服，每日1剂。

若热重，舌苔黄厚者，加用黄芩10g、马尾连10g，加强清热除湿解毒之功。

湿重、皮损渗出者，加用茯苓10g、泽泻10g。

阴部有皮损者，可以导赤散意加用木通6g。

如浮肿者，同时行水消肿，可加冬瓜皮30g、茯苓皮30g。

清营凉血，泄热化毒。主治：药物性皮炎、接触性皮炎(包括漆性皮炎)、植物日旋光性皮。

凡辨证只要符合血热外壅证的，症见口渴咽干，小便黄赤短少，舌质红绛，苔净或薄黄，脉细滑或数，皮肤潮红，红斑明显，触之灼热者，病机属于热入营血，血热沸腾，外走肌腠者，均可使用本方化裁治疗而取效。如过敏性紫癜、痤疮、玫瑰糠疹、银屑病进行期、色素性紫癜性苔藓样皮炎等。尤其头面部急性红斑明显的病证，其疗效更佳。

2、滋阴除湿汤

生地30g、元参、丹参、当归、茯苓、泽泻、地肤子、蛇床子各10g。水煎服，日1剂，分2次服

滋阴养血，除湿润燥。主治：慢性湿疹、亚急性湿疹、脂溢性皮炎、异位性皮炎反复发作者。

凡由于渗液日久 ，阴伤血耗，皮肤干燥，脱屑发痒， 舌红少苔，或舌淡苔光等证属阴虚湿恋者，均可投用本方。

特别提醒：本文所涉及之处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。

************************************************************* 行医55年的名老中医周正祎用一味药治疗手足癣、鹅掌风、顽癣、湿毒、皮肤瘙痒……

顽癣者易复发也，可发生在身体的各个部位。虽不算大病，可一旦患上也叫人心烦。治疗方法不可胜数，而有确效者却不多见，小小的一个皮肤病竟难倒不少名医。今天跟大家一起看看扎根基层55年的名老中医周正祎如何一味药拯救顽癣。

第 1 页 治疗脚癣的最佳方法

很多朋友在平时的生活中也许经常碰到这种情况，就是我们在一天忙碌的奔波或者有时候是运动完之后，我们的脚上会有很多的汗液，当我们脱下袜子的时候，有时候就会发现在流汗的脚上，某些部位有时候会有小水泡，有时候也有掉皮的现象，有时候又会很痒，用手抓了之后还有可能更痒。

上面说到的这些情况，很多时候都是由于脚气引起的，而脚气经常和我们穿的鞋子有关系，可能是因为我们穿的鞋子不透气的原因。但是上面的情况也有不是因为脚气引起的时候，那时候通常就是一些脚部疾病的影响，比如脚癣。下面就来说说治疗脚癣的方法。

★工具/原料

萝卜，爆粗，啤酒，际全脚气灵，完肤液。

第 2 页 ★方法/步骤

白萝卜除脚臭：把半个萝卜切成片，放进锅中加适量水，大火煮3分钟，转成文火煮5分钟，之后待温度凉了再到处水洗脚，反复都洗几次有助除脚臭。

★治疗香港脚最有效的方法

★嫩柳叶治疗脚气：准备一把嫩柳叶，然后加水煎熬，取汁液洗脚。

★盐姜水除脚臭：准备几片姜，然后和适量的盐放一起，加水煮沸，煮好之后放凉至适宜的温度，然后洗脚，搓脚部几分钟，可以起到除脚臭的作用，同时也有助缓解脚部疲劳。

★高锰酸钾治疗脚气：准备适量的高锰酸钾水，然后每个月都使用其泡脚一次，可以防止脚气病再发。首先，准备半盆温水， 第 3 页 然后加入两粒高锰酸钾，水会变成粉红色，然后泡脚3到5分钟。

★无花果叶治疗脚气：准备几片无花果叶，然后加水煮大约10分钟，将水放置至适宜的温度，再进行泡脚，每天两次，每次十分钟，通常进行三到五天即可。

★白醋治脚气：有脚气病的患者，可准备一些白醋，取棉球沾涂在患处，有助杀菌止痒，会有轻微的脱皮症状出现。

治疗香港脚最有效的方法

★啤酒治疗脚气：将啤酒到进盆里，不要加水，将两脚洗干净之后再浸泡到啤酒中，大约浸泡20分钟之后再冲洗干净即可，每个星期浸泡1到2次。

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中医认为导致脚气的根本原因及治疗方法

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脚气困扰着许多人尤其是由于脚气的传染性导致很多人都没有办法和其他人正常的来往与交流渐渐的形成了自卑的心理，但是其实从中医和西医不同的角度来看其实导致脚气的原因也并不相同并且也正是因为如此所以中医治疗脚气的方法也不一样。

中医是可以治疗脚气的，因为脚气是长期穿着不透气的鞋子引起的脚底细菌滋生，从而引起脚底发臭，我们可以通过艾草泡脚的方法进行治疗，而且中医治疗脚气就是采用药材泡脚，将细菌杀死，实现治疗脚气的母的。现在就让我们一起来了解中医脚气的治疗方法有哪些，然后选择药材进行治疗。

中医以为脚气主要为湿气，治疗上重要采取清热利湿的药物泡脚。

中医治脚气泡脚方法，相称于足疗，不仅能够杀真菌，还可以杀细菌等，起到治疗和保健的作用。症状轻的患者可以自己到药店购置中药煲水治疗。如黄芩、苦参、黄柏各30g，放多一点水，煮30分钟，等水降到温热后再泡脚。如果脚面有糜烂或渗液则可以再加上白矾、芒硝各30g一起煮。脚泡十五分钟左右后把脚擦干，尤其是脚趾缝。

民间也有不少中药治脚气偏方可供取舍。

(1)枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨，任选一种研末备用，洗净脚后撒于患处。实用于糜烂型脚气。 3 (2)苦参、白藓皮、马齿苋、车前草各30克，苍术、黄柏各15克，逐日煎洗1-2次。对水疱型脚气或有感染时利用有良好效果。

(3)白凤仙花30克，皂角30克，花椒15克，任选-种，放入半斤醋内，浸泡一天后，于每晚临睡前泡脚20分钟。持续治疗7天，对角化型脚气有良效。

但患者要留神，抉择脚气偏方泡脚,假如药物刺激性强，或者含有酒精的，不要用来泡已经有显明腐烂的脚，也不要用来擦脸上跟阴部这些皮肤薄的处所，否则轻易伤害皮肤，导致溃烂。中药治脚气后果十分好，但要本人煮，比较麻烦，而且奏效较慢，西药绝对来说比拟便利，见效快。

中医脚气的原因

脚气的根本原因

目前医学上根本这样认为：脚气就是脚癣，主要是因为真菌感染引起，存在较强的接触传染性，它还有一系列的别号，如烂脚丫，香港脚等。