2014年度护理工作总结

2013年护理部年终工作总结

2013年护理部紧紧围绕等级医院评审的标准，以质量、 安全、服务、管理、绩效为宗旨。 进一步完善各项规章制度, 改进服务流程,将以病人为中心,把病人放在第一位，加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化三基三严训练，狠抓业务管理，内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来,在院领导的正确指导关心支持下，在各科室的密切配合下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结：

一、严格制度落实,保障护理安全

1、严格核心制度的落实：今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接班，掌握制度落实情况,通过检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵，懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理不良事件落实报告制度，鼓励护理人员及时上报护理不良事件，展开安全经验共享，结合借鉴护理不良事件典型案例，紧密联系工作实际，组织进行讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。今年护理部对患者私自外出导致跌倒、医嘱查对执行环节、护理文书记录不真实等导致的不良事件案例，组织召开了护理不良事件分析讨论会，全院护士都受益匪浅。

2、在等级医院评审活动中，制定安全目标及考核细则，严格落实，层层签订护理目标安全责任书，责任到人，更进一步增强了大家的法律意识、安全意任意识。

二、强化管理，提升护理质量 1、加强护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平，充分发挥护士长的主观能动性，鼓励年轻护士长开拓思维，勇于创新，做到科科管理有特色.各科根据自己的特色，制定了专科护理服务项目，保证了护理工作的有序无误。

2、强化护士长的管理意识 坚持护士长例会和护士长夜查房制度，将年计划、月重点、 周安排及时安排部署，组织实施，做到重点突出，督促有力，加大了例会精神的贯彻执行力度，有效提高了护理质量，确保了护理安全。加大了对护士长目标管理的考核，明确护士长工作流程及考核标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，同时悉心指导新上任护士长工作，帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作，护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作，坚持一日三查房，重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、 有发生医疗纠纷潜在危险的病人，进行督导检查， 掌握护理工作落实到位情况， 加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

1 2012年护理部工作总结（正在运行中）

2012年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，本着以推广优质护理服务为切入点，在全院范围内，深化以病人为中心的服务理念，改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，搞高护理水平，较好地完成领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下：

一、基本情况

全院护理人员总数183人，其中20人未在临床一线，归属护理部管理的护士163人。在编护士78人、合同护士85人；执业护士152人、学历结构，本科32人，大专84人，中专47，大专在读15、本科在读24人；职称结构：副主任护师3人，主管护师22人、护师29人、护士97人、无职称11人。年龄结构：20—30：113，30—40：27，40---50:23。

二、完成护士长竞聘上岗

护士长竞争上岗工作拟于2012年6月下旬开始，至6月底结束，通过资格报名、资格审查、理论考试 面试答辨、民主测评、技能考试、公示等环节完成了护士长竞聘工作。有6名年轻护士长脱颖而出，完成护士长新老交替，对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式，帮助新上任护士长尽快转换角色，在短时间内承担科室的护理管理工作，未续聘的护士长在原科室工作，待遇不变。

三、加强了护理安全，完善护理缺陷上报

1、强化护理安全超前意识，重视不良事件反馈信息，建立了三级护理安全临控网，护理部-护士长-安全监控护士，逐级收集护理不安全因素，每月组织护士长安全讨论会，就现存的潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施，制定出制度、流程改进措施3条，有效地防范了严重护理差错的发生。

2、加强了护理缺陷、护理投诉的归因分析，建立内部如实登记报告制度，对故意隐瞒不报追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。 2 四、加强了护理质量控制，提高了临床护理质量

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2013年护理部工作总结

2013年护理部紧紧围绕卫生局下发的对护理工作要求的文件精神、以“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“优质护理服务示范工程”为目标，以质量、安全、优质服务为宗旨继续活动, 进一步完善各项规章制度、传染病护理常规、改进服务流程，把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位，加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化三基三严训练，狠抓业务管理，内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来,在院领导的支持下，在各科室的密切配合下，圆满完成各项护理工作，现将全年护理工作做如下总结：

一、强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全

1. 增强护理人员的法律意识、防范风险意识，组织全体护士、特别是对新上岗护士培训法律法规，包括：《传染病防治法》、《护士条例》、《医疗机构从业人员行为规范》、《临床输血技术规范》、《医疗事故处 2 理条例》、《医疗废物管理条例》等，使护理人员进一步了解了自己的权利和义务，为更好地履行职责，依法行医，提供了依据,做到知法守法，更好地应用法律武器维护自身及他人利益，目前全院护士持证上岗率达100%。

2. 严格核心制度的落实。今年以来,护理部重点在《查对制度》、执行《分级护理制度》、《病房消毒隔离制度》、《皮肤压疮登记报告制度 》、《交接班制度》、《护理质量缺陷登记报告制度》、执行《医嘱制度》、《病房安全制度》等核心制度的执行上下功夫, 护理部深入科室严格考核,现场抽查,掌握制度落实情况,使护理人员真正理解了核心制度的内涵，懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度，鼓励护理人员及时上报护理不良事件，2013年上报护理不良事件20件，每季度组织进行讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。护理部定期组织召开护理质量缺陷讨论会，特别对分级护理制度执行不严导致的缺陷、护理文书记录不真实所引起的缺陷、医嘱查对环节 3 上的缺陷，进行讨论，分析原因并提出切实可行的整改措施。

1 2013年度护理工作总结

---产科

在忙碌充实的紧张工作中，2013年已经不知不觉地度过了，一年以来产科在医院领导的重视和护理部领导下，在科主任的带领下，全体护理人员紧紧围绕“以创建三级医院为目标，以为患者服务为中心”的工作原则，结合本科室的工作实际，不断完善自身素养及能力，团结一致，全面完成了2013年初护理部及本科制订的各项护理任务，现总结如下：

一、各项业务指标完成情况：

2013年3月18日妇产科经过院部的批准，正式分为妇科和产科两个独立病区，在院里有关部门的积极协助下，分科工作平稳过渡，未影响到科室正常运行。单独成立产科后总床位27张，全年（截止12月日）收治病人数人次，其中孕产妇人次，产活婴人次，手术人次，顺娩人次，乙肝疫苗首针接种人次，卡介苗接种人次，接种率均为%。

二、继续以创建等级医院为主要工作目标，深化各项护理工作。

2013年11月经过全院上下所有人员的共同努力，我院被自治区卫生厅验收决定为三级综合医院。这一年来全科护理人员时刻以三级医院各项规定严格要求自己，对照等级医院各项要求，充分落实护理核心制度及操作规范，加强业务学习，每月进行操作培训，做到有学习、有培训就有考核，同时加入影像资料，建立健全考核文档；每月均要进行患者满意度调查，并分析汇总；规范了护理质量控制与安全 2 管理小组的工作，将检查职责重新分工，采取了随时检查随时记录，随时分析随时整改的灵活方式，月底由护士长统一分析汇总并观察上一阶段整改问题的效果，达到了护理质量持续改进的目的；全面启动病区健康宣教工作，科室自行设计了视频宣教内容，定期在病房电视中播放，受到了患者的好评，并将患者入院宣教、安全宣教及专科知识教育相结合，每日利用下午治疗完毕时间走进病房宣传母乳喂养知识，不仅使患者得到了更多的健康指导，更是提高了护士的专科素养和与他人的沟通能力，在患者的肯定中增强了职业自豪感；每月一次的护理查房、公休座谈会均按计划进行，护士的业务能力得到很大的提升。在临床教学方面，实行带教责任制管理，实习生从入科到出科均由一名老师负责，带教质量直接与带教奖金挂钩，同时建立实习生管理档案资料盒，完善信息，实习生在出科时全部进行出科考试，取得了良好的效果。