中医护理的基本特点是倡导整体护理，辨证施护，其精髓是扶正祛邪、标本缓急、同病异护、异病同护、末病先防、既病防变。与现代医学“生物一心理一社会医学”模式不谋而合。
因此，我科根据病人三多（危重多、抢救多、卧床多）的特点，周密制定具有中医护理特色的护理计划，准确及时完成辨证施护措施，使病人在住院期间能够七情平和、气血流畅、积极配合治疗，大大提高了康复的效果，达到了早日相对平衡的健康状态，现报道如下。
1、入院护理：病人人院后根据不同的病症特点、种类、病情的轻重程度，合理安排病室，如气血亏虚、虚寒证、阳气不足的病人应注意保暖，可将病人安置在阳光充足，室温较高的房间内，而实热证的病人应安排在通风、凉爽的房间内，如果病邪入里的病人则应安排在室温相对偏低的病房，如烈性疫类疾病则应住在隔离病房内，危重病人应安置在抢救室内，并备好抢救的物品。
2、病情观察：护士运用中医望、闻、问、切四诊的手段观察病情，如观察病人的神志、意识、瞳孔、面色、皮肤色泽、汗出、肢温、体温、脉搏、呼吸、血压、舌象、脉象等，来了解脏腑的虚实，气血盛衰，及时修改护理计划，及时做好相应的辨证施护措施，同时也为临床医生辨证施治提供可靠的依据。
3、情志调护理：七情指“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”，七情通于五脏，如七情太过，则五脏有所亏损，甚至导致阴阳失调、气血不和、经络阻塞、脏腑机能失常而发生病变_2_.
因此，在护理中，通过语言、表情、姿势、态度、行为等来改善病人的情绪，解除病人顾虑，使病人气血流畅，在良好的情绪中树立治疗疾病的信心。同时，向病人讲解疾病有关知识，介绍成功病例，使病人能安心接受治疗，通过上佳的情志调护，使辨证施护顺利达到预期目标。
4、药物调护：我科病人均为年老体弱且长期患病的病人，如何正确给药直接影响治疗的效果，因此，应根据病情、药性，正确合理给药。静脉给药过程中，严格执行无菌技术操作。认真做到三查八对，掌握配伍禁忌，服中药的病人，更是掌握宜忌，如扶正祛邪、助阳益气、温中散寒、行气活血、消肿利尿散结的药物宜于早晨、上午服药；滋阴补血、收敛固涩、重镇安神、定惊熄风等药物宜于午后或傍晚服用等等，同时严密观察病人用药的效果及不良反应。 1 2 下页
临床医药文献电子杂志
Electronic Journal of Clinical Medical Literature
2020 年 第 7 卷第 8 期
2020 Vol.7 No.8137
中医护理技术临床应用的现状与分析
吴 雪，徐 曼，李香一，薛泽祥，周亦文，马秀丽*，秦爱军*
（河北中医学院护理学院，河北 石家庄 050200）
【摘要】目的 调查中医护理技术在临床应用的现状及存在问题，为今后中医护理技术更好地发展提供
参考思路。方法 以河北省中医院临床护理人员作为调查对象，通过采用问卷法及访谈法，了解中医护理技
术的应用现状发现中医护理技术在临床应用中存在的问题。结果 中医护理技术应用于临床较晚，规范性不
足，专业知识及专业人员缺乏，宣传途径单一，缺乏创新，中医护理技术因自身限制缺乏明确的价格标准。
结论 中医护理技术在今后的发展中要加强专业化规范化建设，加强中医护理人才的培养，创新宣传途径，
明确价格标准，使其得到更好的发展。
【关键词】中医护理技术；临床应用；创新发展
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.8.137.03
《全国护理事业发展规划（2016-2020年）》[1]提出应大力开展中医护理人才培养，促进中医护理技术创新和学科建设，充分发挥中医护理在疾病治疗、慢病管理、康复促进、健康养老等方面的作用。规划的提出为中医护理的发展指明了方向。由于我国人口不断增加，优质医疗资源分配不均，人们对健康需求的提高，越来越多的人希望借助中医护理技术解决健康问题，促进了中医护理技术的应用，但是在临床应用的同时也存在一些问题。本研究以操作中医护理技术的护理人员为调查对象，通过问卷法及访谈法分析中医护理技术当前发展中存在的问题，以促进中医护理更好的推广应用。
1 对象与方法
1.1 调查对象
采用随机抽样法于2019年1月～2月，以河北省中医院临床护理工作人员为研究对象。问卷调查研究对象纳入标准①河北省中医院就职的护理人员。②签署知情同意书并愿意参加此调查的护理人员。③具有护士执业资格证并已注册的护理人员。访谈研究对象纳入标准①河北省中医院在职人员并职称为主管护师及以上。②签署知情同意书并愿意参加此调查的护理人员。1.2 研究方法
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中医护理适宜技术的临床应用及推广
作者：丁艳红
来源：《中国社区医师》2017年第19期
摘要自参加国家中管局的游学培训以来，以《指南》为标准制定中医护理培训计划，可提高中医护理水平，发挥中医护理特色和优势，注重中医药技术在临床工作中的作用，以及推广。
关键词全国中医护理骨干培训内容；中医护理方法；应用
为了贯彻落实《医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）》《中医药事业发展“十二五”规划》和国家中医药管理局根据“国中医药办人教函[2014]159号”文件精神，在各省（区、市）和有关单位遴选推荐的基础上，经过严格审核，作者被湖北省潜江市中医院推荐，荣幸成为全国中医护理骨干之一，前往国家中医药优势特色教育培训基地，圆满完成了2个月的轮转学习。
培训情况
本项目设置疾病及症状护理、优势技术、康复护理、饮食护理、情志护理、护理管理、护理科研等培训内容，结合临床观摩。作者从2015年3-11月共参与了8个培训基地轮转学习，考核优秀，临床实践9个月，在各培训基地老师的指导下，将培训基地的特色优势技术运用于临床实践，提高了开展中医护理工作的工作能力和服务能力。现将参与培训的情况汇报如下。
2015年3月9-13日，福建中医药大学附属人民医院，主要培训内容：①痔病中医护理常规。②中风病中医护理综合干预。③耳穴压豆在临床护理中的应用。④中医护理门诊开设与管理。
3月23-27日，山东中医药大学附属医院护理学院，主要培训内容：①股肿病的中医特色护理。②循经按摩法在中风偏瘫的康复护理中的应用。③高血压病的中医特色护理。
4月13-17日，上海中医药大学附属曙光医院，主要培训内容：①鼓胀病中医护理综合干预。②不寐症中医护理综合干预。③护理科研。
6月15-19日，广东省中医院，主要培训内容：①优势技术——热敏灸、雷火灸、平衡火罐、腹部推拿的基本理论以及临床应用研究。②中医情志疗法和休感音乐疗法在临床上的应用。③慢病管理的探索与成效。
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第82期409·临床监护·中医护理在临床中的应用王霞（山东潍坊市中医院，山东 潍坊 261041）摘要：目的 本文对中医护理的特点及其在临床中的应用进行阐述，引起人们对中医护理的重视；为临床研究提供重要依据。方法 通过查阅资料，对权威医学文献检索数据库中收录的中医护理研究文献进行分析、评价，将文献中提出的中医护理的特点及其在临床中的应用进行归纳、总结、对比、分析和评价。结果 中医护理的特点在于强调整体观念，运用辨证施护的思想和方法，根据临床所见加以分析、归纳并确立患者的症型及存在或潜在的健康问题。结论 在实践中加强中医护理的整体观和辨证施护在临床中的应用，适应现代护理的需要，可推动中医护理与整体护理的融合。关键词：中医护理；整体观念；辨证施护；临床应用中图分类号：R969.4 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.82.3630 引言随着经济的发展，生活水平的提高，人们日益增长的对养生保健的需求和难以承受的医疗保健费用等问题，已经成为新世纪医学界面临的焦点和难点。而中医护理所具有的优势和特点蕴含着解决这些问题的巨大潜力。1 中医护理的特点中医护理是遵循中医药理论体系，体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术。中医护理学是中国医学的重要组成部分，中医护理的特点在于强调整体观念，运用辨证施护的思想和方法，根据临床所见病症，针对不同症状通过望、闻、问、切四诊手段获取患者病情、个体状况、心理、社会等信息，应用扶正祛邪、标本缓急、同病异护、异病同护、正护反护的方法加以分析、归纳并确立患者的症型及存在或潜在的健康问题。中医护理中整体观是强调人是一个以脏腑、经络、气血为内在联系的有机整体，强调人体与自然界与社会的关系。辨证施护是运用四诊法、中医八纲辩证法提出因时、因地、因人、因地制宜的护理措施[1]。辨证施护有利于中医护理的发展，所谓辨证，就是将四诊所收集的资料、症状和本征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及邪正关系，概括、判断为某种性质的证侯。施护，则是根据辨证的结果，确定相应的护理方法，辨证是决定护理的前提和依据，是护理疾病的手段和方法，通过施护的效果可以检验辨证的正确与否。2 中医护理的特点在临床中的应用2.1 整体观在临床中的应用：中医护理在对患者的护养上强调整体辨证施护的观念，并且十分重视良好的生活环境，稳定并舒畅情志，合理的饮食和必要的功能锻炼，这也是“三分治，七分养”的道理，而掌握护理整体观念是使患者得到全面、系统、适当护理的保证。中医护理学选用望、闻、问、切的方法收集患者全身的情况，通过综合分析，判断疾病发生的原因和脏腑经络的变化，对患者健康问题进行全面评估后制定护理措施。中医有因人而异、因地制宜、同病异护、异病同护的整体辨证施护特色。2.2 辩证施护在临床中的应用：中医护理运用整体观、辨证观的理论指导护理工作。临床上遇到胃痛的患者，护理上要根据各种不同的病因，采取不同的护理措施。寒邪侵袭所致的胃痛，治疗上以散寒止痛为原则，护理上可采取局部温熨或服生姜红糖汤；若因为受精神刺激，情志不舒而导致的胃痛，在治疗上则应疏肝理气止痛，护理上应做好移情、疏导、相制等工作，要开导患者调节好自身的情志。另外，胃为燥土，其性喜润恶燥，因而乙醇、辛辣及肥甘厚味之品过度，均能生热化燥伤胃而引起病变，在饮食上需嘱患者少食多餐，禁酒忌辣，注意调摄。在实施辨证护理过程中，要求护士能够有计划地、系统地为患者进行护理，根据常见疾病种类的主要症状，制定护理措施，其诊断目标及措施体现中医特色，临床上采用中医食疗、情志、服药、养生、康复等综合运用，处理患者现存的、潜在的健康问题，运用中西医基础理论和知识技能，综合进行健康教育，其发展内容将更为丰富。3 中医护理在临床应用中存在的问题中医护理有着深厚的文化渊源和广阔的发展前景，也形成了自己突出的优势。但是，客观地看中医护理现状还不尽如人意，存在许多亟待解决的问题，因而严重影响到中医护理的发展。3.1 中医护理专业人才短缺：调查的256家医院中有88%的医院存在护士缺编情况，而中医院的护士缺编现象比西医院更严重，其中又以二级以下中医院护士缺编最为严重[2]。目前，中医院护理除运用中医特色护理外，还要执行西医护理，工作量大，缺乏人手，中医护理特色只能走形式。3.2 中医护理技术不能充分运用：中医护理技术所包含的按摩术、刮痧术、针灸术、拔罐术、熏洗术、药熨术等，目前临床上针灸按摩操作主要由针灸按摩医师实施，护士不进行操作，这严重影响了中医护理技术的应用。3.3 护理文件书写缺乏中医特色：护理记录缺乏中医术语描述，对于患者的主证、舌苔、脉像不能做出正确判断，甚至书写辩证依据时出现照抄医生病程记录的情况。4 对策4.1 加强中医专业人才队伍建设：中医护理人才的培养是发展中医护理事业的前提，培养具有一定英语水平、高学历、高素质、有临床经验、有创新能力的人才是中医护理发展并壮大的关键。护理部要针对护士中专教育所学中医知识有限的情况，把在职人员的中医基础知识培训纳入到继续教育计划中，尤其是针对刚参加工作的护士，应利用业余时间进行中医知识滚动式培训，以提高护理水平。4.2 加大《中医护理常规技术操作规程》的执行力度，完善中医护理执业环境：在目前的临床执业环境下，护理人员应将重点放在拔罐术、熏洗术、药熨术、全身药浴等项目上。4.3 规范中医护理文件的书写要求：中医整体护理病历的书写是中医院开展整体护理，实行辨证施护的真实记录。工作人员必须加强对护理人员业务素质的培养，定期开展典型病历分析会，在实践中不断总结、摸索经验，从而提高中医整体护理病历书写水平，并由护理部组织专人按照护理病历书写基本规范进行随机抽查和终末质量评价。4.4 推动中医护理与整体护理的融合：中医护理管理者要在现有条件下，努力探讨中医护理发展的空间，弘扬优秀的传统文化，继承发扬中医学，突出中医辨证施护。参考文献[1] 刘虹.中医护理学基础[M].北京：中国中医药出版社，2005：239.[2] 宋立秀，郭德利.中医院护理工作突出中医特色的探讨[J].现代中西医结合杂志，2007，16(11)：1540.
