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医院输血管理存在的问题与对策(2篇) 第一篇：医院输血管理存在的问题与对策一、存在的问题1. 输血前检测不严格在一些医院，输血前对患者的血型、交叉配血等检测工作不够严格，导致输血过程中可能出现不兼容现象，增加患者输血风险。
2. 输血记录不完善部分医院输血记录不规范，无法全面反映患者的输血过程，包括输血时间、输血量、输血者等信息，给后续的追踪和管理带来困难。
3. 输血器材管理不规范输血器材的采购、储存、使用等环节存在管理漏洞，可能导致输血器材的污染和损坏，影响输血安全。
4. 输血流程不顺畅输血流程中的沟通协调不足，导致输血过程中可能出现延误、错误等情况，影响患者的救治效果。
5. 医护人员输血知识不足部分医护人员对输血知识掌握不足，无法及时发现和处理输血过程中的问题，增加患者输血风险。
二、对策1. 加强输血前检测医院应加强对输血前检测的管理，确保检测工作的规范性和准确性。
同时，对检测结果进行严格审核，确保患者血型和输血用血相匹配。
2. 完善输血记录医院应建立完善的输血记录制度，对患者的输血过程进行全面记录，包括输血时间、输血量、输血者等信息，以便于后续追踪和管理。
3. 加强输血器材管理医院应加强对输血器材的采购、储存、使用等环节的管理，确保输血器材的质量和安全。
同时，定期对输血器材进行检查和维护，避免污染和损坏。
4. 优化输血流程医院应优化输血流程，加强各部门之间的沟通协调，确保输血过程顺畅、高效。
对于紧急输血情况，应制定应急预案，提高救治效果。
5. 提高医护人员输血知识医院应定期组织医护人员进行输血知识培训，提高其对输血安全的认识和处理问题的能力。
同时，鼓励医护人员主动学习和掌握输血知识。
第二篇：医院输血管理存在的问题与对策一、存在的问题1. 输血申请不规范部分医院在输血申请环节存在不规范现象，如未严格审查患者病情、未遵循输血指征等，导致不必要的输血。
2. 输血过程监测不足在输血过程中，对患者的生命体征监测不足，无法及时发现输血反应，延误救治时机。
医院输血科如何应对 "血荒 "及对策血荒现象是近年来临床医院输血科需要面临的一个问题，其中涉及到的内容较为复杂，一方面来说我国现代人群的献血积极性不高是导致输血科血荒现象出现的一个重要原因，另一方面来说，血荒现象的出现与医院输血科管理存在的问题密切相关需要现代研究人员引起高度重视，并需要对其进行有效的综合性管理，只有这样才能够保障医院输血科的工作质量，是我国现代的输血科学的管理的主要内容。
所以在进行采血的整个过程中，相关护理人员需要针对献血者的个体状况进行相应的采血活动，并做好有效的护理管理，只有这样才能够促进采血工作更为顺利的进行，并尽可能提高献血者对于献血工作的自豪感，有助于促进二次献血的行为。
“血荒”面临的主要问题“血荒”在目前我国的医院环境内，较为常见输血科是安全用血的一个关键科室，而输血科发展的好坏，对于临床医学的发展起到关键性的作用，同时对于医院患者的管理来说极为重要，目前导致我国输血科出现血荒的一个主要原因就是由于输血科内还并没有建立完整的管理制度，同时也并没有按要求对其进行相应的完善，领导对于这项工作也没有形成良好的重视度，导致我国血液应用工作存在一定的问题，存在血液滥用和管理疏漏的情况。
目前输血科人员在进行工作时工作意识不强是一个十分重要的问题，虽然相关工作人员都具有了专业的知识以及一定的工作经验，但工作中缺乏重视度，也是直接导致管理工作无法顺利开展的一个重要原因。
而为了保障其建设质量相关工作人员需要引起重视，很少有医务工作者愿意在输血科长期发展，也有一部分人员的工作时限较长，但是由于年龄等其他多方面因素的影响，需要进入其他科室进行工作，所以输血科内缺乏非常专业的技术人员，同时在输血科内没有设置专门的医师对临床用血进行监督和指导导致输血科内的管理工作整体来说较为混乱，职责管理疏漏以及各项制度落实存在问题。
其次输血科编制环境存在一定的问题。
目前我国大部分输血科一般设置在检验科中，没有设置专门的血库管理人员，主要是由检验科内工作人员轮岗进行管理。
新护士输血操作考核中存在的查对问题与对策输血是临床治疗中常见的一种治疗方式，可以补充患者缺失的血液成分，改善患者的生理状态，帮助患者恢复健康。
然而，输血也存在一定的风险，如过敏反应、感染、溶血反应等。
为了确保输血的安全性，新护士在进行输血操作时需要严格遵守查对制度，确保输血的准确性和安全性。
然而，在实际操作中，新护士在输血操作考核中存在一些查对问题，需要提出相应的对策，以提高输血操作的准确性和安全性。
一、新护士输血操作考核中存在的查对问题1. 查对制度执行不严格：在输血操作中，新护士往往对查对制度的重要性认识不足，导致查对制度执行不严格。
例如，在输血前未对患者身份进行仔细核对，未确认患者姓名、床号等信息，导致输血错误。
2. 查对内容不全：在输血操作中，新护士往往只关注患者的身份信息，而忽略了其他重要的查对内容。
例如，未核对输血袋上的血型、有效期等信息，导致输血错误。
3. 查对方式不规范：在输血操作中，新护士的查对方式不规范，例如，未使用查对表进行查对，导致查对内容遗漏或错误。
4. 查对时间不当：在输血操作中，新护士的查对时间不当，例如，在输血开始后才进行查对，导致输血错误无法及时发现和纠正。
二、新护士输血操作考核中存在查对问题的对策1. 加强查对制度的培训和教育：医院应该加强新护士对查对制度重要性的培训和教育，提高新护士对查对制度的认识和重视程度。
2. 完善查对内容：医院应该完善输血操作中的查对内容，确保新护士在输血操作中能够全面、准确地进行查对。
3. 规范查对方式：医院应该规范新护士的查对方式，例如，使用查对表进行查对，确保查对内容的准确性和完整性。
4. 调整查对时间：医院应该调整新护士的查对时间，确保新护士在输血开始前就能够进行查对，以便及时发现和纠正输血错误。
三、总结输血操作是新护士在临床工作中常见的一种操作，为了确保输血的安全性，新护士需要严格遵守查对制度。
然而，在实际操作中，新护士在输血操作考核中存在一些查对问题，需要提出相应的对策，以提高输血操作的准确性和安全性。
浅谈基层输血科常见问题分析及相应预防措施摘要：分析基层输血部门存在的常见问题，根据其具体问题，结合实际情况，提出相应的预防措施，并全面落实，确保基层输血部门的安全健康。
为患者提供安全、科学、有效、优质的服务。
本文对基层输血科常见问题进行了详细的分析，并且提出了一些相应的预防措施。
仅供参考。
关键词：基层输血科；常见问题；预防；相应措施引言人是靠能量才能存活于世，那么这个能量就是我们的血液。
血液又是通过血液循环把各种营养物质输送到全身各处，这样才保障了我们生命的存活及人类的各种劳作。
同时血液还可以帮助我们生长，滋养五脏六腑的同时还对他们起着保护的作用，不受病毒的侵害，抵制外敌，增强免疫力，远离疾病。
报以血液对人类的身体有着至关重要的作用，并且其成分也是非常复杂的，如果不能及时地匹配好血液的各个指标，就会对患者带来非常严重的后果。
一、基层输血科常见问题1.员工的法律意识较低，技术水平较低（1）基层输血部门多属化验室，全部工作由化验室人员代替。
没有相关的管理制度，也没有定期为医护人员进行培训，导致有关的医护人员职业素质低下，归根结底其原因就是没有建立一个独立的输血管理小组，以及统一的领导人。
（2）工作人员未经输血培训，未取得输血证。
由于传统思维的影响和对血液成分的认识不足，许多医务人员始终认为输血优于原血，不能充分利用血液成分。
有些工作人员不按操作规程操作。
血型鉴定只做正定型，而忽略了反定型；在输血信息记录的过程中，粗心大意导致出现错误；没有经过家属的同意就进行输血操作；还有就是患者家属不能理解医护人员的意图往往误解，影响患者病情。
交叉匹配盐水法显示出相容性，而凝聚胺法则显示不相容；Rh血型在不同的鉴别方法上表现出不同的结果。
2.基本设备问题由于输血科与检验科共用大部分的设备，有的时候会影响其检验结果，轻则出现不良反应，经过及时的救助患者会康复，重则危机生命。
因此，一定要注意相关的设备维护保养问题，只有这样才能保证储血以及发血的安全，对患者负责。
输血不良事件原因分析及防范对策输血是常见的医疗行为，但有时会出现不良事件。
本文将对输血不良事件的原因进行分析，并提出相应的防范对策。
原因分析1. 人员因素：输血操作不规范或技术不熟练，可能导致输血时出现问题。
医务人员应接受相应的培训和教育，确保正确的输血操作流程。
2. 质量控制不足：输血品质量不合格或存储条件不当可能引发不良事件。
医疗机构应加强对输血产品的检验和评估，并建立恰当的贮存和运输制度。
3. 输血前不充分了解患者情况：输血前必须了解患者的病史、血型、免疫状态等，以避免可能的不良反应。
医务人员应进行充分的病例调查和相关检查。
4. 输血后监测不到位：输血后的监测工作可能不及时或不全面，导致不良事件没有及时发现和处理。
医务人员应密切观察输血后患者的生命体征和不良反应。
防范对策1. 加强培训和教育：医务人员应定期接受输血技术培训，提高操作技能和安全意识。
同时，加强团队合作，确保输血操作的规范和准确性。
2. 建立质量控制体系：医疗机构应建立完善的输血质量控制体系，包括严格的产品检验和评估机制，合理的贮存和运输条件等。
3. 强化患者调查和检查：在输血前，医务人员需要充分了解患者的情况，包括病史、血型等，以便做出准确的判断和决策。
4. 加强输血后监测：医务人员应密切观察输血后患者的生命体征和不良反应，及时发现并处理可能的不良事件。
通过以上防范对策的实施，可以有效降低输血不良事件的发生率，保障患者的安全和健康。
当然，不同情况下可能需要针对性的加强措施，需要根据实际情况进行调整和完善。
*注意：本文所提供的内容仅供参考，具体防范对策需要根据不同医疗机构的实际情况和相关法律法规进行制定。
请在实施前进行充分的评估和咨询相关专业人士。
*。
输⾎科⼯作常见问题原因分析及对策2019-10-02【摘要】⽬的对输⾎科⼯作中常见问题进⾏原因分析并提出相应对策。
⽅法根据《临床输⾎技术规范》，结合⼯作实际，进⾏总结。
结果输⾎科⼯作⼈员应加强业务理论学习，会处理⼯作中遇到的各种问题。
结论输⾎科⼯作⼈员必须保证⽤⾎、贮⾎、配⾎的安全和科学、合理⽤⾎措施的执⾏，维护患者健康。
【关键词】输⾎科；原因分析；对策为了保证临床安全⽤⾎，更好地服务患者，输⾎科⼯作⼈员在⾎型的鉴定、交叉配⾎以及⾎液的交付及对患者或家属的问题咨询中，都应该⾼度负责，不能有丝毫的⿇痹或不耐⼼。
笔者就在⼯作中经常遇到的问题，进⾏原因分析，并提出应对措施。
1 输⾎科⼯作中经常遇到的问题1．1 个别⼯作⼈员仅做正定型，不做反定型。
1．2 交叉配⾎盐⽔法相合，凝聚胺法不相合。
1．3 Rh(D)⾎型鉴定，抗(D)IgG试剂做为阴性，抗(D)IgG/IgM试剂做为弱阳性。
1．4 病毒灭活⾎浆解冻时发现袋破，⾎浆流到解冻箱内，输⾎科⼯作⼈员与中⼼⾎站供⾎科联系，要求退⾎。
1．5 脂⾎、乳糜⾎。
1．6 患者或其家属经常去询问如何报销⾎费。
1．7 外院⾮医护⼯作⼈员取⾎，如何解决。
1．8 输⾎医疗⽂书的书写不完整。
1．9 个别⼯作⼈员不逐项核对，造成张冠李戴，⽐如同时溶解⼏袋A型⾎浆，发⾎浆时病房取⾎护⼠拿⾛⾎浆与输⾎记录单上的条码编号不相符。
2 针对以上提出的问题，逐⼀进⾏原因分析2．1 对⼯作不够认真，认为即便⾎型出现问题，在做交叉配⾎时也能发现。
2．2 患者⾎清中有免疫性抗体IgG或患者红细胞被IgG抗体致敏。
2006年12⽉,本院⼩⼉科有1例患⼉为新⽣⼉黄疸，怀疑新⽣⼉溶⾎病，需要输⾎。
患者⾎型为O型Rh(D)阳性，与供⾎者O型Rh(D)阳性交叉配⾎，盐⽔法主次侧均相合，凝聚胺法主次侧均凝集。
经检查患者直接抗⼈球蛋⽩试验（3+），⾎清游离抗体（2+），放散试验（2+），Rh表型CcDEe，谱细胞试验第2、4、5、8、9、10管阳性，确定为患者⾎清中有抗E抗体（IgG抗体）。
新护士输血操作考核中存在的查对问题与对策随着医疗技术的不断发展和进步，输血操作已经成为临床护理中不可或缺的一部分。
然而，在新护士进行输血操作时，存在着一些查对问题，这不仅容易导致医疗事故，还会给患者带来意外的伤害。
有必要对新护士输血操作进行全面的考核与培训，以提高其技能和操作水平，保障患者的安全。
本文将对新护士输血操作考核中存在的查对问题进行分析，并提出相应的对策，以期为相关工作提供有益的参考。
一、查对问题的存在1. 缺乏系统性的培训和考核新护士在进行输血操作前往往缺乏系统性的培训和考核，导致其对输血操作的规范性、安全性和流程的掌握不够充分。
2. 查对流程不完善新护士在进行输血操作时，查对流程不够完善，存在着漏项或者重复检查的情况，容易导致输错血、输漏血等错误。
3. 对输血操作的重视不够由于工作压力和工作量的原因，新护士对输血操作的重视不够，以及对输血操作可能存在的风险和隐患缺乏足够的认识。
二、对策1. 加强培训和考核针对新护士输血操作的特点，建立专门的培训和考核机制，对新护士进行系统性的培训和考核，包括理论知识、操作技能等方面的考核，并加强对输血操作相关规范的教育和宣传，提高新护士对输血操作的重视和认识。
2. 完善查对流程建立科学合理的输血查对流程，并确保每一项查对环节和过程的严谨性和规范性，避免出现遗漏或者重复的情况，从源头上保障输血操作的安全性和准确性。
3. 提高新护士的责任意识通过加强对新护士的责任意识教育，引导和督促新护士提高对输血操作的重视程度，使其认识到输血操作的重要性和敏感性，培养其严谨细致的工作态度，减少疏忽和马虎现象的发生。
4. 强化质量管理建立健全的质量管理体系，加强对新护士输血操作的监督和管理，及时发现和纠正新护士在输血操作中存在的问题和不足，确保其不断提高操作水平和技能。
5. 加强团队合作在输血操作中，加强团队合作和交流，建立和完善新护士之间、新护士与其他医护人员之间的良好协作关系，促进信息的及时共享和交流交流，减少因信息不畅导致的错误发生。
输血存在问题及整改措施(2篇)第一篇：输血存在问题及整改措施——以我国某三甲医院为例引言输血是临床治疗中常见的治疗手段，对于救治患者具有重要意义。
然而，在实际操作过程中，输血环节仍存在诸多问题，这些问题可能导致不良后果，影响患者生命安全。
本文以我国某三甲医院为例，分析输血存在的问题及整改措施。
一、输血存在的问题1. 输血前评估不充分在实际工作中，部分医护人员对输血指征掌握不严格，未对患者进行全面评估，导致不必要的输血。
此外，输血前未充分了解患者病史、过敏史、输血史等信息，增加了输血风险。
2. 输血过程中操作不规范部分医护人员在输血过程中操作不规范，如未严格执行无菌操作、输血速度过快、输血时间过长等，可能导致输血反应及并发症。
3. 输血记录不完善输血记录是输血过程的重要环节，但部分医护人员对输血记录的填写不够重视，导致记录不完整、不准确，无法为后续治疗提供有效参考。
4. 输血用血不合理部分医院存在输血用血不合理现象，如过度依赖输血、输血品种选择不当等，导致资源浪费。
5. 输血相关法律法规不健全我国输血法律法规尚不完善，部分规定滞后于实际工作需求，导致输血管理存在漏洞。
二、整改措施1. 加强输血前评估医护人员应严格掌握输血指征，对患者进行全面评估，确保输血治疗的必要性。
同时，加强病史、过敏史、输血史等信息的收集，降低输血风险。
2. 规范输血操作加强医护人员输血操作培训，确保严格遵守无菌操作规程，控制输血速度，避免输血时间过长。
同时，对输血过程中可能出现的并发症进行预防及处理。
3. 完善输血记录提高医护人员对输血记录的重视程度，确保记录完整、准确。
加强对输血记录的审核，提高记录质量。
4. 优化输血用血策略加强输血用血管理，合理选择输血品种，避免过度依赖输血。
同时，提高自体输血、血液制品等替代疗法的应用，减轻患者负担。
5. 完善法律法规加强输血法律法规建设，完善相关规定，提高输血管理法治化水平。
三、总结通过以上整改措施，可以有效解决输血过程中存在的问题，提高输血安全性。
输血存在问题及整改措施输血是现代医学中一项重要的治疗手段，然而，在输血过程中存在诸多问题，这些问题可能会对患者的健康产生不利影响。
一、输血存在的问题1. 输血前检测不完善输血前检测是确保患者安全输血的关键环节，但在实际操作中，检测项目不完善、检测方法不统一、检测设备落后等问题仍然存在。
这些问题可能导致输血前无法及时发现潜在的输血风险，从而增加输血过程中的风险。
2. 血液制品质量参差不齐血液制品质量直接关系到患者输血的安全性。
目前，我国血液制品质量监管体系尚不完善，部分血液制品质量参差不齐，存在安全隐患。
3. 输血操作不规范输血操作过程中，医护人员操作不规范的现象仍然较为普遍。
如输血前核对不严、输血过程中未严格执行无菌操作等，这些不规范操作可能导致输血事故的发生。
4. 输血不良反应处理不及时输血过程中，患者可能会出现不良反应，如发热、皮疹、溶血等。
部分医护人员对输血不良反应的认识不足，导致处理不及时，甚至延误病情。
5. 输血观念落后在一些地区，输血观念仍然较为落后，部分医护人员和患者认为输血是一种“万能药”，导致不必要的输血现象时有发生。
二、整改措施1. 完善输血前检测体系（1）增加检测项目：对输血前患者进行全面检测，包括血型、不规则抗体筛查、感染性疾病筛查等，以确保患者输血安全。
（2）统一检测方法：建立全国统一的输血前检测方法，提高检测准确性。
（3）更新检测设备：引进先进的检测设备，提高检测效率和质量。
2. 提高血液制品质量（1）加强监管：加大对血液制品生产企业的监管力度，确保产品质量。
（2）提高生产工艺：改进血液制品生产工艺，降低产品污染风险。
（3）完善质量控制体系：建立完善的血液制品质量控制体系，确保产品质量。
3. 规范输血操作（1）加强培训：对医护人员进行输血操作培训，提高操作水平。
（2）制定操作规程：制定详细的输血操作规程，确保医护人员严格执行。
（3）加强监督：对输血操作进行监督，确保操作规范。
输血科工作经常遇到的问与对策输血科工作经常遇到的问与对策输血科工作经常遇到的问题与对策为了保证临床安全用血，更好地服务患者，输血科工作人员在血型的鉴定、交叉配血以及血液的交付及对患者或家属的问题咨询中，都应该高度负责，不能有丝毫的麻痹或不耐心。
笔者就在工作中经常遇到的问题，进行原因分析，并提出应对措施。
1输血科工作中经常遇到的问题1.1个别工作人员仅做正定型，不做反定型。
1.2交叉配血盐水法相合，凝聚胺法不相合。
1.3Rh(D)血型鉴定，抗(D)IgG试剂做为阴性，抗(D)IgG/IgM试剂做为弱阳性。
1.4病毒灭活血浆解冻时发现袋破，血浆流到解冻箱内，输血科工作人员与中心血站供血科联系，要求退血。
1.5脂血、乳糜血。
1.6患者或其家属经常去询问如何报销血费。
1.7外院非医护工作人员取血，如何解决。
1.8输血医疗文书的书写不完整。
1.9个别工作人员不逐项核对，造成张冠李戴，比如同时溶解几袋A型血浆，发血浆时病房取血护士拿走血浆与输血记录单上的条码编号不相符。
2针对以上提出的问题，逐一进行原因分析2.1对工作不够认真，认为即便血型出现问题，在做交叉配血时也能发现。
2.2患者血清中有免疫性抗体IgG或患者红细胞被IgG抗体致敏。
20__年12月,本院小儿科有1例患儿为新生儿黄疸，怀疑新生儿溶血病，需要输血。
患者血型为O型Rh(D)阳性，与供血者O型Rh(D)阳性交叉配血，盐水法主次侧均相合，凝聚胺法主次侧均凝集。
经检查患者直接抗人球蛋白试验(3+)，血清游离抗体(2+)，放散试验(2+)，Rh表型CcDEe，谱细胞试验第2、4、5、8、9、10管阳性，确定为患者血清中有抗E抗体(IgG抗体)。
其母亲为O型Rh(D)阳性，Rh表型为CCDee，缺乏E抗原，血清谱细胞试验确定为血清中有抗E抗体。
其父血型为B型Rh(D)阳性，Rh表型为CcDEe。
新生儿溶血的原因为：怀孕期间患者体内有E抗原，其母亲体内无E抗原，刺激母体产生免疫性抗体E，抗E通过胎盘进入患者体内，与胎儿红细胞起反应，从而使胎儿红细胞遭到破坏而出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大。
2.3患者红细胞用抗(D)IgG试剂做为阴性，用抗(D)IgG/IgM试剂做为弱阳性(即为弱D型)。
弱D型(即Du)携带结构正常的Rh(D)多肽，只是红细胞膜上的抗原数量减少，即Du是一种量变而非质变的D变异体[1]。
2.3.1病毒灭活血浆在速冻时体积胀大，将袋胀破。
2.3.2血站工作人员在从冷冻室拿出、运输过程中掉到地上，血浆袋摔破。
2.3.3输血科工作人员从冷柜里拿血浆时，将血袋掉到地上，将其摔破。
2.3.3.1由于献血者对医学知识的缺乏，导致对献血的恐惧心理，认为献血有损身体，献血前暴饮暴食，造成脂血、乳糜血[2]。
2.3.3.2献血者本身血脂高。
血站将此血液发至医院。
2.4患者或其家属在献血时，虽然每人发了一本献血证，但是没有相应的报销用血费需要的手续和证明及无偿献血者免费用血标准的资料，造成当患者或其家属用血时，去输血科询问的情况。
2.5外院用血具有临时性、不固定性的特点，往往不提前预约，不提前备血。
手术当中或者根据病情需要血就派家属或其他人来取，不利于血液的安全。
2.6个别工作人员对输血医疗文书的书写完整性不重视，认识不到输血医疗文书的重要性。
2.7输血科工作人员与病房取血护士工作不认真。
3对策3.1输血科工作人员必须重视正反定型的重要性。
当正反定型不一致时必须弄清原因。
ABO血型正反定型不符，首先要考虑红细胞上的抗原为弱抗原，其次血清中缺乏相应的抗体。
据报道，一名献血者正定型鉴定为“O”型，反定型鉴定为“A”型，经进一步分析为Am亚型[3]。
1例患者正定型为“O”型，反定型为“B”型，经进一步分析为Bm亚型[4]。
如果只做正定型，将会将献血者或患者的血型误定为“O”型，输血将会产生输血反应，给患者造成损害。
3.2在平常工作中做交叉配血试验若盐水法相合，凝聚胺法不相合，应查找原因。
盐水法只能筛查IgM抗体，不能筛查IgG抗体，盐水法相合，凝聚胺法不一定相合。
只有盐水法与凝聚胺法都相合的供血者血液才能输。
本例通过筛查输给患者没有E抗原的O型Rh(D)阳性血液2U，效果良好，无不良反应。
3.3作为医院输血科在给患者做Rh(D)血型鉴定时，用抗(D)IgG试剂即可，不必要再用抗(D)IgG/IgM试剂做。
因为Du 型患者与Rh(D)阴性患者一样，同样也有可能产生抗D抗原。
因此，如果患者还未产生抗D抗体，在条件许可的情况下，主张输Rh(D)阴性的血。
而患者已经产生抗D抗体时，则必须输注Rh(D)阴性的血[5]。
但作为血站，若抗(D)IgG阴性，必须用抗(D)IgG/IgM试剂再做，若为弱阳性按Rh(D)阳性血液对待。
3.4输血科工作人员在解冻血浆前仔细观察血浆袋上(特别是四角)有无破损，如有破损，不要解冻，与血站联系进行退还。
同时要小心不要将血浆袋掉到地上。
3.5脂血、乳糜血如输给受血者，血浆中的异体蛋白会造成受血者输血不良反应。
按照《临床输血技术规范》，血浆呈乳糜状或暗灰色不得发出，退回血站。
这就需要使献血者了解献血注意事项，一是献血前特别是4h前应为素食，忌食奶油类、油炸、肉制品等。
二是通过献血前咨询让献血者延期献血。
3.6为了更清楚地让患者及其家属知道如何报销用血费，我们将其打印出来，只要有人询问，就给一张，节省了时间，方便了患者或家属。
3.7我院输血科在电脑上安装了指纹识别系统，每家医院固定几名经过血液知识培训的医护人员专门取血，取血时录入指纹才能发血，其他人严禁取血，以保证血液在运输过程、交接过程中的安全性，保障临床用血安全。
3.8输血科工作人员不仅要有过硬的技术且要有较强的法律意识。
许多差错事故、医患纠纷都来自医务人员淡薄的法律观念、不规范的操作。
科主任要带领科室人员学习有关法律法规，如《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和《医疗事故处理条例》。
新的《医疗事故处理条例》中与输血直接相关的条文明确了“无过错输血造成不良后果”属非医疗事故范畴，但必须有完善的输血医疗文书作保证。
因此，为保证输血人员的合法权益，必须建立健全输血医疗文书。
3.9发血时双方必须严格执行“七查七对”制度，“七查”指查患者姓名、科室、住院号、床号、血型、输血种类、取血科室。
“七对”指对献血员姓名、血型、血号、血液种类、血量、采血日期、有效期，以保证输血安全。
双方共同签字后，血液方能发出[6]。
扩展阅读：最新输血一百问1.我国实行何种献血制度？答：1997年12月29日公布，1998年10月1日施行《中华人民共和国献血法》第二条规定，“国家实行无偿献血制度”。
2.我国法律规定献血主体是谁？答：《中华人民共和国献血法》第二条规定，“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”。
3.为树立社会新风尚作表率，国家鼓励哪些人员率先献血？答：国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血。
4.无偿献血的血液用途是如何界定的？答：无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。
血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。
5.输血科（血库）的质量控制由什么机构负责？答：中心血站承担供血区域范围内血液储存的质量控制，对所在行政区域内的中心血库进行质量控制。
6.临床输血管理委员会的组成和职责？答：医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会。
委员会负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。
7.医疗机构输血科（血库）的职能是什么？答：《医疗机构临床用血管理办法（试行）》中第六条规定，“医疗机构设立输血科（血库），在本院临床输血管理委员会领导下，负责本单位临床用血的计划申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研”。
《临床输血技术规范》中第四条规定，“医疗机构设立输血科（血库）主要负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行”。
8.医疗机构如何确定临床用血计划？答：医疗机构临床用血应当遵循合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。
9.医疗机构临床用血必须由哪个部门指定其供应？答：医疗机构临床用血，由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给。
医疗机构开展的患者自身储血、自体输血除外。
10.医疗机构成分用血的来源？答：省级以上人民政府卫生行政部门批准的血站负责医疗机构成分用血的制备和供给。
11.如何进行临床输血申请？答：经治医师应逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。
12.签署《输血治疗同意书》应注意哪些问题？答：决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历保存。
13.无家属患者抢救时输血治疗同意书的签署？答：无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
14.临床输血一次用血或备血量超过20__毫升时如何申请？答：临床输血一次用血或备血量超过20__毫升时要履行报批手续，需经输血科（血库）医师会诊，由科室主任签名后报医务处（科）批准（急诊用血除外）。
急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。
15.医疗机构在应急用血时进行采血应符合哪些条件？答：⑴边远地区的医疗机构和所在地无血站（或中心血库）；⑵危及病人生命，急需输血，而其他医疗措施所不能替代；⑶具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件。
医疗机构应当在临时采集血液后十日内将情况报告当地县级以上人民政府卫生行政主管部门。
16.如何采集输血前受血者的血液标本？答：⑴所用血样要能够恰当地反映受血者当前的免疫学状态，《临床输血技术规范》规定受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。
如果受血者需要继续输注红细胞，再次申请时输血时，应该重新采集一份血样进行交叉配合试验。
⑵要防止血样的稀释和溶血，溶血的标本一般不能使用，因溶血后的游离血红蛋白可以掩盖抗体引起的溶血。
⑶不允许从输液管中抽血，如遇紧急情况时，要用生理盐水冲洗管道，并弃去最初抽取的5ml血液后再采集标本。
⑷若受血者已用肝素治疗，应在采集的血样注明同时通知输血科。
⑸右旋醣酐等中高分子药物可干扰配血，应在药物输注前采集血样备用。
17.输血前红细胞的相关检测主要有哪几项？答：⑴红细胞ABO血型正反定型及RhD血型定型。
⑵红细胞血型抗体筛选试验：主要目的是检出受血者体内是否存在可导致溶血的其他血型系统抗体。
