农村医学专业医学统计学教学改革与思考

医学统计学教学现状与改革建议随着健康事业的发展和人口健康水平的提高，医学统计学也变得越来越重要。

医学统计学是建立医疗临床研究及其确定相关性的实践科学。

它采用统计学法，以客观、可靠、可证明的方式研究数据和研究结果，从而通过分析和推断，辅助医学和生物学研究，尤其是诊断和预测疾病的治疗，并提供诸多的统计学分析，利用统计分析论证和验证医学研究理论和技术，指导临床实践。

医学统计学的教学，其实际上是一个统筹和综合现象。

它依赖基本统计概念、专业医学知识和实践，以理论和实践相结合的方式，对各个专业的学生和技术人员进行科学的指导，使之深入了解并掌握统计学的基本概念、原理和方法，并能够有效地利用统计学进行医学研究，很重要。

但是，近年来医学统计学的教学存在着一些不足之处：一是教学理论的滞后性。

传统的医学统计学教学强调理论性和学术性，重视理论介绍，忽视对新技术、新理论、新形式、新维度等新知识的介绍。

二是教学螺旋式上升。

传统的教学注重理论性，课堂讲解和实践有明显的差距，纸质讲义依赖和逻辑性强，容易产生壅塞，也有助于理论的学习。

三是过分注重讲授式教学。

教学状态上升螺旋式，讲授式教学给课堂添加了太多的讲授成分，使学生失去参与教学的机会，容易对抽象理论内容望而生畏。

1、慎重选择教材，应用现代统计技术、构造有效的教学方法，尽可能地针对学生的认知水平，使统计学理论更加贴近实际联系，更为易懂，增强学生概念的理解能力；2、加强教学组织，培养学生学习的自主能力，积极引导学生开展实践性教学，加强师资队伍建设，使师生的技能更加深入，增强实际技能训练；3、增加多种教学形式，运用计算机、互联网等电子教学，实现多媒体互动式教学，循序渐进，尽可能使学生熟悉数据分析、计算机应用等技术，激发学生的思维能力；4、改善教学内容和形式，通过模拟实验，让学生了解实践过程中运用统计学的方法和步骤，同时扩展课外讨论和交流活动，进一步拓展学生的思维，激励学生在实践中探索科学的新思维，与时俱进地掌握统计学。

医学统计学实践教学变更探讨(全文)简介：目的以“大学生创新创业训练计划”(简称“大创”)为契机，探究某医学院不同层次医学检验技术专业开设《医学统计学》课程SPSS实践教学的最正确教学模式，以期提高教学效果并培养学生的科研创新素养。

方法选择开设《医学统计学》课程的本科、专升本和专科医学检验技术专业学生为调查对象，以2021年授课班级为教学变更实验组、2020年授课班级为对比组，比较两组教学效果。

结果2021年共调查学生377人，本科和专升本学生的过程性考核得分，对比组高于实验组(t=17.016，5.598)，而理论考核(t=-21.392，-14.765)、SPSS实训考核(t=-5.135，-13.662)和总评成绩(t=-14.795，-14.178)实验组高于对比组，差异均有统计学意义(P0.05)；本科生对考核方式的中意率最低(78.5%)，与专升本和专科学生比较，差异有统计学意义(χ2=9.098，P0.05)，本科生、专升本和专科学生对考核方式中意率差异有统计学意义(χ2=9.098，P<0.05)，本科生满表1某医学院校本科医学检验技术专业学生3讨论《医学统计学》是以数理统计、概率论的根本原理与方法为根底，通过数据收集、整理和分析研究医学现象的一门应用学科，是本科医学检验技术专业必修课。

从培养学生学术能力和实践能力的角度动身，变更《医学统计学》课程教学内容与实践教学模式，以“大创”项目为契机，成立导师教学团队，分层、分组进行课堂案例教学和课后虚拟“大创”项目设计，课程结束后从虚拟项目中择优选择申报省级和国家级“大创”项目，以期提升医学检验技术专业学生的科研信息素养［5-6］。

使学生在考研及撰写毕业论文前，对学术产生兴趣，并具备使用根本学术工具的能力，进一步提升学生科研创新能力和综合素养。

分层分阶段授课过程中，实践教学极大地提升了学生学习《医学统计学》的兴趣和尝试科研设计的积极性。

医学高专医学统计学教学改革思路的探讨为了提高医学统计学的教学质量和学生的统计应用能力，本文结合高专学生的教学情况，探讨当前高专医学统计学教学改革应从教学理念、教学内容、教学方法、考核方式、教师自身统计学素养和教学水平入手。

一、大数据时代医学统计学的重要性医学统计学是医学与统计学的交叉学科，是一门运用统计学的原理和方法，研究医学中有关数据的收集、整理和分析的应用科学[1]。

随着现代医疗信息化，大量的医疗数据及生命现象，均需要借助统计学和计算机去探寻规律。

因此，医学统计学在医疗大数据和循证医学中发挥着越来越重要的作用。

为了应对大数据时代的挑战，医学各专业学生都应培养统计学思维，掌握一些统计学方法及应用技能。

二、医学高专医学统计学的教学现状目前，许多高校的医学统计学主要采用传统教学模式，强调理论缺少医学科研设计、统计软件应用等教学，因而无法帮助医学生构建完整的统计学思维和系统的医学科研思路[2]。

医学高等专科学生由于在校时间短，课程多，每个专业安排的医学统计学的教学课时都比较少，且统计学方法抽象，学生感觉难学，考试主要靠死记硬背，更谈不上“应用”。

学生学习缺乏兴趣，认为反正学不懂便更加不想学，授课教师也感到很难教。

因此，我们医学统计学教学改革势在必行。

三、医学统计学教学改革思路的探讨(一)教师应转变教学理念医学统计学是高等专科临床、护理、检验、药学等专业的必修课，但由于高专学生在校仅两年，课程多时间紧，医学统计学安排的课时较少，一般是16～32个学时，教师在这么少的课时内往往把教学的重心放在统计学基础知识的讲授上。

而医学生认为医学统计学难学，枯燥，主要是他们不知道学了能解决什么实践问题。

因此教师要转变教学理念，以学生的需求为出发点，找出一些与学生相关的生活事例及常见的医学案例中的统计学问题来与学生讨论，引发学生思考。

鼓励学生申报大学生创新实验课题，也可以自拟科研选题，如校园内大学生营养、体质状况的调查。

医学院校《卫生统计学》教学模式的探讨【摘要】医学院校《卫生统计学》教学模式一直备受关注。

本文首先介绍了传统教学模式的局限性，接着探讨了技术手段在教学中的应用。

通过对某医学院校卫生统计学课程的创新教学模式进行案例分析，讨论了学生参与度的提升和教学效果的评估。

结论部分总结了医学院校卫生统计学教学模式的优势，展望了未来的发展趋势，并给出了结语。

这些内容为研究人员和教育工作者提供了宝贵的参考，有助于提高医学院校《卫生统计学》的教学质量和效果。

【关键词】医学院校、卫生统计学、教学模式、传统教学、技术手段、创新教学、学生参与度、教学效果、评估、优势、未来发展、结语1. 引言1.1 研究背景医学院校的卫生统计学是医学教育中的重要课程之一，旨在帮助学生掌握统计学原理和方法，为日后在医学研究和临床实践中进行数据处理和分析打下基础。

随着医学技术的不断发展和教育理念的更新，传统的教学模式已经难以满足学生的学习需求和教学目标，教育工作者也面临着如何创新教学模式、提高教学质量的挑战。

在传统教学模式下，学生往往是被动接受知识，缺乏实践操作的机会，导致对统计学的理解能力和应用能力不足。

为了解决这一问题，许多医学院校开始探索运用现代技术手段，如网络教学平台、虚拟实验室等，来提高学生的学习兴趣和参与度，促进知识的消化和运用。

针对医学院校卫生统计学教学模式的探讨具有重要的理论和实践意义。

通过深入研究和分析不同教学模式的优缺点，并结合具体的案例分析，可以为医学教育的改革与发展提供有益的借鉴和启示。

部分结束。

1.2 研究意义卫生统计学是医学教育中非常重要的一门课程，它为医学生提供了实现医疗有效管理和优质服务的基础知识和技能。

传统的教学模式在教授这门课程时存在一些局限性，如单一的教学手段、学生passivity 和教学效果的难以全面评估等问题。

研究医学院校《卫生统计学》教学模式的创新与改进，对于提高学生的学习兴趣和效果，促进医学教育的进步具有重要意义。

关于“医学统计学教学模式改革”的成果总结教育是科技进步和经济振兴的基础，在全国上下贯彻落实《中国教育发展改革和发展纲要》《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》和全国教育工作会议精神的今天，高等教育为适应这一新形式，推进素质教育，培养大批高质量、高素质的各类专门人才已进行着多方面的改革。

sO100众所周知，医学是理论性、实践性很强的学科。

医学统计学更是一门既有复杂理论知识，又有丰富应用技巧的医学专业基础课程。

它是科研设计、资料的搜集、整理和分析的灵魂，应用于居民健康状况评价、医疗卫生实践和医学科研，涉及基础医学、临床医学、预防医学等多学科领域。

其教学内容贯穿于研究设计到论文撰写的全过程。

如何适应新形势，迅速推广医学统计学的基础知识，在满足医学科研需要的同时实现医学统计学的自身发展，是医学统计教育面临的重要课题。

我国医学统计教育面临的主要问题是：①教学对象的数学基础普遍较差，教学手段落后。

②医学研究进一步向宏观和微观发展，信息数据更加复杂化、多元化和大数量化。

我们利用多媒体计算机辅助教学CAI系统具备较好的独立性、可参与性与知识的全面、系统性，以及多媒体组合的高效性等诸多优点，解决了上述问题。

利用多媒体技术，我们可以让学生做到“所学即所见、所闻即所学”，适当拓宽内容的深度和广度，提高灵活性，大大增强学生的参与感和实践能力，以创造传统教学手段所达不到的效果。

同时，还可利用计算机对学生的学习进行评估并决定进度，实现因材施教。

进入21世纪以后，信息技术飞速发展，现代统计工具从计算器发展到计算机为主，能应用相关的统计软件处理医学科研数据已成为必备的能力。

否则，一方面有人不懂得选用正确的统计方法，使大量的信息和统计数据得不到有效的利用；另一方面又盲目使用计算机和统计软件，不管是什么研究类型的数据都简单地交给计算机处理，用计算机取代统计，势必造成大量统计方法的滥用和误用。

医学研究的许多数据关系到病人的治疗、转归，甚至生死，统计方法的误用会导致严重的论理问题。

医学统计学教学模式改革的探讨吕晓廷摘要：随着医学科研事业的蓬勃发展，医学统计学逐渐成为医学生必修的核心课程，其目的是培养学生科学研究思维能力，使学生可以使用统计学思维和统计学方法解决在医学领域遇到的相关问题。

由于课程本身的特点，医学统计学的学习存在一些问题。

以医学统计学的现状为基础，从调动学生学习兴趣、采用多种教学模式、完善课程设置、加强实验课教学和改进考核方式方面进行改革探索，试图提高教学效果，让学生可以正确使用统计学方法解决实际问题。

关键词：医学统计学；教学效果；改革随着大数据时代的到来，选择合理有效的研究方法变得尤为重要，作为一门应用方法学，医学统计学逐渐成为医学院校必修的核心课程。

作为医学生的基础课程，医学统计学主要以概率论和数理统计的原理和方法为基础，指导学生进行研究设计、数据收集、数据分析和得出结论。

医学统计学具有概念抽象，公式繁琐，逻辑性强，应用范围广等特点，很多学校学生普遍反映该课程较难理解和掌握，导致在实践中遇到的统计学问题无法快速有效的解决。

作为医学院校医学统计学教学工作者，如何增加学生学习兴趣，如何改进传统的教学方式，如何提高教学质量，如何使学生可以使用医学统计学分析解决实践中的具体问题尤为重要。

结合目前存在的教学问题，针对解决方法进行探索研究，不断提高教学质量，使学生在学习过程理解和掌握医学统计学的基本概念，原理与方法，并在今后的生活和科研工作中，合理借助所学内容解决实际问题，提高学生思维能力尤为重要。

一、医学统计学教学面临的问题1.学生学习主动性有限。

众所周知，学生对所学课程有较高的兴趣就会积极主动的融入课堂教学中，但大部分学生对医学统计学并没有很高的兴趣，只是将医学统计学当成一门必修课程，无法深入理解其对未来的学习和工作的重要性，很难了解医学统计学与本专业未来发展的联系，会引起其在思想上对医学统计学不重视。

且该学科并没有与其他所学过的课程联系密切，得不到交叉学习的机会，若学生学习主动性低，没有及时进行课后复习，则导致学习效果不佳，知识点遗忘等现象。

课程思政理念下医学统计学课程教学改革的探索课程思政理念下医学统计学课程教学改革的探索随着中国高等教育改革的不断深入，课程思政理念已成为高校教育教学改革的重要引导方向。

作为医学生的必修课程之一，医学统计学在培养学生科学研究和医学实践能力方面起到关键作用。

因此，在课程思政理念的指导下，我们有必要探索医学统计学课程教学改革的新途径，以培养德智体美劳全面发展的医学人才。

一、学科思政融合，突出价值引领在医学统计学课程教学中，我们要突出思政教育的价值导向，将其融入到学科教学之中。

首先，我们要引导学生树立正确的世界观、人生观和价值观，让学生认识到医学统计学在推动医学科学发展和社会公益方面的重要作用。

其次，我们要引导学生树立科学的态度和方法，培养学生批判性思维和科学研究精神。

通过案例分析、讨论和实践操作等方式，使学生能够理解医学统计学的原理和方法，并能够运用统计学知识进行医学实践和科研工作。

二、情感教育贯穿，激发学生潜能在医学统计学的教学过程中，我们要注重情感教育的培养，激发学生的学习兴趣和潜能。

通过丰富的教学资源和多样化的教学方法，帮助学生感受到医学统计学的魅力，增强对学科的热爱和追求。

例如，我们可以组织学生参与到实际的医学统计分析项目中，让学生亲身体验医学统计学在解决实际问题中的作用，增强他们的学习动力和信心。

同时，我们还可以鼓励学生参与学术交流和科研活动，提高他们的创新意识和实践能力。

三、德育与智育并重，培养全面发展的医学人才在医学统计学课程教学改革中，我们要将德育与智育并重，培养全面发展的医学人才。

除了传授知识和技能外，我们还要注重培养学生的道德品质和职业道德。

通过案例教学、讨论和互动环节，引导学生认识医学统计学应用中的伦理和法律问题，并使其具备辨别和解决这些问题的能力。

此外，我们还要注重开展体育和艺术等活动，促进学生的身心健康发展，培养学生的团队合作和社会责任感。

四、学以致用，提升实践能力医学统计学作为一门应用学科，其实践能力的培养至关重要。

《医学统计学》教学改革计划及实施情况一、教学改革计划教学方法改革主要采用研究式教学、PBL教学、以学生为中心的教学、反面案例引领式教学等方法；教学手段改革主要采用强化上机实践教学、查找典型案例法、改革考试形式等，都力争取得较好的效果。

1.研究式教学法结合文献和教师已有的科研成果进行深入讲解，对尚有学术争议的问题和理论前沿观点，则指导学生查阅本课程相关学术期刊，师生一起交流研讨，以帮助学生了解本课程的最新动态，提高学生独立思考、发现并解决问题的能力，并鼓励有兴趣的学生撰写研究论文。

既“授之以鱼”，又“授之以渔”，同时也满足了学生不同层次的知识需求。

2.以问题为中心教学（PBL教学）法课后留下问题，让学生事先自行准备。

然后在下次讲课时进行讨论，增强学生发现问题、解决问题能力。

鼓励学生积极思考、积极发言，培养学生发现、解决问题的能力，强化学生对重要知识点的理解。

3.以学生为中心的教学法。

教师根据授课内容，紧密结合医学实践、计算机、统计软件，将知识点穿插在不同的案例中，由学生通过查阅相关书籍或上网查询等各种途径，由学生事先自行准备。

每学期开展2次，每次以最近两月所学知识为中心，设置问题，展开讨论，促进所学知识的理解和掌握。

让学生分组讨论分析，每组对各自的结果和结论进行陈述，最后由老师归纳和小结。

其特点是营造既独立思考又热烈交流的课堂氛围，加深了学生对授课内容的理解和记忆，提高了学习效果。

4.课外辅导法除指导学生查阅本课程的专业学术期刊外，还定期组织讲座，融知识传授、素质教育和能力培养于一体。

课内课外结合，教书育人兼顾。

5.网络互动式教学法利用网络开展互动式教学，建立了公共邮箱和QQ群，制作了网上多媒体课件供阅读下载，开展电邮沟通，实行了网上答疑等，充分调动了学生的参与意识，活跃师生之间的交流。

二、实施情况1.多种教学方法相结合，相辅相成，学生普遍反映喜欢这样的教学方法，教学效果良好。

2.教学实践证明，计算机多媒体教学具有形象性、多样性、新颖性、趣味性、直观性、丰富性等特点，例如：通过电脑软件编写“抽样实验”的程序，以形象的方式展示“样本均数的抽样规律”，明白“置信区间”的真实涵义。

医学统计教育改革方向与路径医学统计学是应用概率论和数理统计的原理、方法研究医学资料的采集、整理、剖析和推测的一门学科 1, 是医学科研工作的有力工具。

作为一门交错学科 , 医学统计学将概率统计的思想方式和数据办理方法应用到医学中来 , 在概率的基础上对医疗进行评论 , 为医学研究的科学性供给保证 2。

由于学科自己的特色 , 医学统计学波及的观点、公式常常比较抽象 , 不免用到复杂的数学计算和公式推导。

依据经验 , 医学生的数学基础相对较弱 , 对公式推导和数学背景理解接受较差。

成人连续教育的对象经过多年的医学专业学习和工作 , 常常已形成思想定势 , 在逻辑思想和数目观点的缺点表现的更加显然。

成人连续教育对象不一样于一般高等教育对象。

他们在专科阶段已系统学习过医学基础知识 , 有必定工作经验。

由于社会对卫生技术人员的素质要求愈来愈高 , 整个社会逐渐建立起终生教育和终生学习的观点 , 他们深感自己的知识和技术不可以知足现代医学的要求, 有了进一步提高的梦想。

好多人在实质工作已经碰到了诸如不知该用何种统计方法、计算什么统计指标来办理有关数据的问题 , 是带着问题来听课的。

他们在连续教育阶段的学习目的也更明确 , 不以宽泛学习理论为主 , 而是有针对性地提高专业理论和技术 3。

但多年的医学专业学习和工作常常使他们形成思想定势 , 重视于形态、功能记忆而淡化了逻辑思想和数目观点 , 在医学统计学课程的学习中表现出更多的困难。

他们在连续教育阶段对医学统计学课程学习和提高的目标就是学会在实质工作中怎样剖析医学统计资料而非宽泛学习理论。

固然成人教育的学生好多在专科阶段已经学习过医学统计学, 但学生学习成效差 , 老师讲课难 , 是好多教师的广泛感觉。

怎样提高学生的学习兴趣 , 改良学习成效 , 帮助他们达到提高自己专业修养的目的, 应依据成人教育对象的特色和统计学的讲课目的进行改革。

1教课方法的改革传统的医学统计学讲堂教课模式是以讲课为基础的学习 (lecture-basedlearning,LBL), 讲堂教课以教师按章节讲解为主。

医学统计学教学内容改革与探讨侯海峰，吴多文，张钦凤，程琮（泰山医学院，山东泰安 271000）[摘要]医学统计学是临床医学专业的重要课程，但学习难度大。

咱们在建设精品课程的进程中以学生为中心，对医学统计学课程教学内容的作了适当调整，使学生在有限的时刻更牢固的把握知识，并能够灵活应用到以后的临床工作中。

通过评估和分析发觉教学改革提高了教学质量，使学生在改革中获益，教师也取得了锻炼和提高。

[关键词]医学统计学临床医学专业教学改革医学统计学是临床医学专业的重要课程，大多数高等医学院校将其列为必修课程。

在医学统计学的教学中，皮尔逊卡方查验（Pearson’s Chi-Square Test，简称卡方查验）又是一个十分重要的内容，该查验是由英国统计学家皮尔逊于1900年提出的用于查验实际频数散布与理论频数散布的拟合程度，即拟合度查验（Goodness-of-Fit Test）的统计方式[1]。

在卡方查验的讲课中，配对设计计数资料的卡方查验是一个看似简单，但内涵丰硕的内容。

计数资料的配对设计在医学科研中应用普遍，在除一样性的阳性率不同分析，在重复实验的一致性分析、查验方式评判、诊断评判、病例对照研究等研究中均有不可替代的作用[2]。

当配对设计中所研究的变量为二分类变量时,常需要将数据整理成配对设计的2×2列联表（如表1）,然后进行相应的统计学分析，经常使用的分析方式有：McNemar卡方查验（即配对设计四格表卡方查验）和Kappa查验，这两类方式看似相近，但却是截然不同。

这两种分析方式在目前的医学统计学讲课中是分开讲解的，这无益于学生对此类问题的牢固把握。

笔者在近几年的讲课中将McNemar卡方查验和Kappa查验对照讲解，取得了较好的教学成效，使学生能够有更为深刻的熟悉。

一、配对设计计数资料的χ2查验—McNemar法表1 配对设计的四格表资料指标1指标2合计+ －+ a b r1 － c d r2 合计c1 c2 n在表1中a 和d 是指标1和指标2观看结果一致的匹配对，b 显示的是指标1优于（或强于）指标2，c 显示的是指标2优于（或强于）指标1，假设b 和c 代表的整体相等，那么能够为指标1和指标2的阳性率相同。

医学本科生《医学统计学》实践性教学模式探讨为训练医学生的统计学思维、培养学生科研能力和复杂医学现象的分析能力，通过分析国内外实践教学模式，探索对《医学统计学》教学内容、教学方法及考核方式进行教学改革，构建医学统计学实践教学模式。

标签：实践教学模式；《医学统计学》；教学改革；本科生21世纪开始的第三波全球医学教育改革中明确提出了医学生岗位胜任能力的要求。

目前，我国医学院校的《医学统计学》本科教育中，对本科生的培养多强调对其基本知识的掌握上，从而忽视了对学生统计思维及解决实际问题能力的培养，这对学生的岗位胜任能力养成和锻炼是极为不利的。

目前，在许多权威性的医学期刊上发表的论文中，统计推断应用有缺陷的高达62%。

如果以传统的教学方法教学，只有30%的学生可对试验数据进行整理和分析[1]。

培养学生如何获取和处理信息的能力，与他人合作共同解决问题的能力、主动探究能力及责任意识等关键能力，成为教育改革的焦点问题。

实践教学模式正是顺应高等教育理念而形成和发展的。

1 国内外实践教学模式现状实践性教学模式是一种以培养学生实践能力为目標的教学模式。

其关键环节是让学生对已有的知识”再次发现”、”重新组合”、并把”知识应用到实践中去”，培养学生自主探究能力、综合分析能力以及解决实际问题的能力[2]。

1.1国外实践性教学模式1.1.1增加实践教学的比重，给学生充分的实践训练时间。

国外教学增加实验设计和实验教学在总学时的比例，同时增设综合型实验课程，学生在实践中训练解决实际问题的能力。

在美国的大学课程计划中，实践教学比例在30%以上[3]。

1.1.2改进教学方法，在整个教学环节中始终贯彻实践能力的培养。

国外大学注重引入科学的教学方法，包括案例式教学方法、启发式教学方法、以问题为基础的（PBL）教学方法等，调动学生学习的积极性，活跃课堂气氛，培养学生分析及解决问题的能力。

同时注重培养学生的团队协作能力，以及与他人有效的沟通和交流能力。