第五章呼吸系统
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第五章呼吸系统一、大纲要求1. 掌握呼吸道的组成,上、下呼吸道的概念。
2. 掌握鼻旁窦的位置和开口部位。
3. 掌握喉的组成、位置、喉腔的分部。
4. 理解气管、主支气管的位置、形态及微细结构。
5. 理解左、右主支气管的形态区别。
6. 掌握肺的位置、形态和微细结构。
7. 了解支气管肺段。
8. 掌握胸腔、胸膜和胸膜腔的概念。
9. 掌握胸膜与肺的体表投影。
10. 了解纵隔的概念及境界。
11. 理解纵隔的分部及内容。
二、内容概要外鼻鼻前庭鼻腔固有鼻腔:外侧壁有三个鼻甲和三个鼻道鼻上颌窦:最大,开口于中鼻道鼻旁窦蝶窦:开口于蝶筛隐窝额窦:开口于中鼻道1.上呼吸道咽:(略)筛窦:前、中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道位置:颈前部,成人平第5~6颈椎高度甲状软骨:最大,前面有喉结喉软骨:环状软骨:惟一呈环形的软骨杓状软骨:成对结构会厌软骨:有弹性,形成会厌喉腔喉粘膜:形成前庭襞和声襞,声门裂处最狭窄分部:喉前庭、喉中间腔、声门下腔(易水肿)位置:起于环状软骨,向下进入胸腔,至胸骨角平面分叉气管颈部:可在第3~5气管软骨环处进行气管切开分部胸部:位于胸腔内2. 下呼吸道形态:后壁扁平的圆筒形管道主支气管右:粗而短,走行方向较垂直,异物易坠入左:细而长,走行方向较倾斜位置:左、右各一,位于胸腔内,纵隔的两侧一尖:肺尖,突入颈根部,高出锁骨内侧1/3以上2~3cm一底:肺底,即膈面,与膈相邻外侧面:肋面,与肋及肋间肌相邻3.肺形态两面内侧面:纵隔面,与纵隔相邻,中央有肺门前缘:锐利,左肺前缘下部有左肺心切迹三缘下缘:锐利后缘:钝圆体表投影:下缘:锁骨中线交第6肋,腋中线交第8肋,肩胛线交第10肋表面:浆膜间质:肺内的结缔组织、血管、淋巴管及神经肺叶支气管:进入肺叶,左肺2支,右肺3支肺段支气管:进入肺段,两侧肺均为10支4.肺导气部小支气管:有多级,粗细不等(结构)(传导气体)细支气管:直径小于1mm终末细支气管: 可形成完整平滑肌层实质呼吸性细支气管:管壁上开始出现肺泡开口肺泡管:肺泡开口较多,肺泡隔末端有结节状膨大肺泡囊:为几个肺泡的共同开口处,肺泡隔末端无结节状膨大呼吸部上皮Ⅰ型肺泡细胞:扁平形,完成气体交换(气体交换)Ⅱ型肺泡细胞:立方形,分泌表面活性物质肺泡丰富毛细血管网:有利于气体交换肺泡隔弹性纤维:保证肺泡的回缩力肺巨噬细胞:吞噬细菌和灰尘颗粒脏胸膜:贴在肺的表面,并伸入到肺裂中肋胸膜:贴于胸壁内面膈胸膜:贴于膈的上面5.胸膜壁胸膜纵隔胸膜:贴于纵隔的两侧胸膜顶:包在肺尖的表面胸膜腔:左右各一,互不相通,内有少量浆液,呈负压状态前:胸骨后:脊柱胸段境界上:胸廓上口下:膈6.纵隔两侧:纵隔胸膜上纵隔:胸廓上口至胸骨角平面分区前纵隔:胸骨与心包前方之间下纵隔中纵隔:有心及出、入心的大血管根部后纵隔:心包后方与脊柱之间三、测试题(一)名词解释1.上呼吸道2.肺门3.肺根4.肺小叶5.肺泡隔6. 血-气屏障7. 胸膜腔8. 肋膈隐窝9.纵隔(二)填空题1.呼吸系统由_________和________两部分组成,前者功能是___________,后者功能是___________。
05.生理学题库(第五章-呼吸系统)第五章呼吸系统复习思考题复习思考题一、名词解释1.腹式呼吸2.胸式呼吸3.顺应性4.潮气量5.肺活量6.时间肺活量7.肺泡通气量8.肺通气/血流比值9.血氧容量10.血氧含量11.血氧饱和度12.氧解离曲线13.氧解离曲线14.波尔效应二、填空1.浅快呼吸的肺通气效能差,主要因为_______减少,从而使肺泡气体更新率________。
2.血中002浓度增加使呼吸运动加深加快是由于刺激了两类感受器,它们是________感受器和_______感受器。
3.呼吸的全过程包括________、_________和__________三个环节。
4.影响肺换气的主要因素是_______,呼吸膜面积,呼吸膜厚度和_________.5.功能余气量等于_______和______之和。
6.胸内负压是_______和_______的代数和,后者约有2/3来源于肺液泡的________ 。
7.当通气/血流比值增大时可使________增大,而其减小时将发生__________。
8.在颈部切断动物双侧迷走神经后,往往使呼吸变_______,这主要是由于_______的结果。
9.以肋间外肌为主的呼吸运动称为_______,以膈肌为主的呼吸运动称为_________。
10.肺通气的原动力来自________,直接动力来自________。
11.气胸会使胸内负压消失,肺呈_______状态。
12.肺的弹性回缩力来自_______和________两个方面。
13.肺泡表面活性物质减少时,肺的回缩力将________,肺的顺应性将________。
14.影响肺部气体交换的主要因素是_______、________和________。
15.肺牵张反射的感受器位于——,传人神经为——。
三、单选题1.体内C02分压最高的是A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液2.外呼吸是指A.肺通气与肺换气B.肺与外环境进行气体交换C.肺泡与血中的运输D.肺泡与血液间气体交换E.血液与组织间的气体交换3.肺通气是指A.肺与血液之间的气体交换B.外界环境与气道间气体交换C.肺与外环境之间的气体交换D.外界气进入气道的过程E.肺泡CQ排至外环境的过程4.某人的呼吸频率为10次/rain,潮气量为600ml,他的每分钟肺泡通气量应该是A.2.5L/min B.3L/min C.4L/min D.4.5L/min5.肺通气的阻力有A.肺弹性阻力和胸廓弹性阻力B.肺弹性回缩力和呼吸道阻力C.肺泡表面张力和肺弹性回缩力D.肺弹性回缩和呼吸道口径E.肺通气弹性阻力和非弹性阻力6.肺泡表面活性物质增多时A.肺泡表面张力增大B.肺泡缩小C.肺顺应性增大D.肺回缩力增大E.肺通气的非弹性阻力增大7.在平静呼吸过程中,肺内压为正压的时期是A.吸气中B.吸气末C.呼气中D.呼气末E.呼气中和呼气末8.对人体影响最大的是A.二氧化碳B.氮气C.一氧化碳D.碳酸氢钠E.氧气9.最大吸气末的肺容量是A.余气量B.功能余气量C.肺总容量D.潮气量+功能余气量10.O2在血液中运输的主要形式是A.物理溶解B.氨基甲酸血红蛋白C.氧合血红蛋白D.高铁血红蛋白11.胸膜腔内的压力,形成的因素是A.大气压一非弹性阻力B.大气压+跨肺压 C.肺内压十跨胸壁压D.大气压一肺弹性回缩力E.大气压+肺回缩力12.正常人进行深呼吸而使每分钟通气量增加2倍时A.肺泡气氧分压将增加2倍B.动脉血氧饱和度将增加2倍C.动脉血氧饱和度增加10%D.肺泡通气也必定增加2倍E.以上都不对13.评价肺通气功能较好的指标是A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.补吸气量E.时间肺活量14.对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是A.补吸气量B.补吸气量C.深吸气量D.余气量E.功能余气量15.肺通气的动力来自A.肺的舒缩运动B.肺的弹性回缩C.呼吸肌的舒缩D.胸内压的周期性变化 E.肺内压和胸内压之差16.在下列哪一时相中,肺内压等于大气压A.吸气初和呼气初B.吸气末和呼气初C.呼气初和呼气末D.呼气末和吸气初E.呼气末和吸气末17.支气管平滑肌上分布的受体有A.B1肾上腺素能受体和M型胆碱能受体B.B2肾上腺素能受体和N型胆碱能受体C.B2肾上腺素能受体和M型胆碱能受体D.B2肾上腺素能受体N型胆碱能受体E.以上都没有18.正常人无效腔容量约占潮气量的A.70% B.10% C.30% D.5% E.50%19.某新生儿出生后不久出现进行性呼吸困难,诊断为新生儿呼吸窘迫综合征,其原因是A.肺表面活性物质缺乏:B.支气管痉挛C.肺纤维增生D.肺弹性回缩力增加20.每分通气量和肺泡通气量之差为A.无效腔气量X呼吸频率B.潮气量X呼吸频率C.功能余气量X呼吸频率 D.余气量X呼吸频率E.肺活量X呼吸频率2l.正常呼气末,肺内的气体量相当于A.余气量B.呼气储备量C.功能余气量D.吸气储备量E.总肺容量22.当血氧含量等于血氧容量时,则血氧饱和度为A.20%B.40%C.50%D.80%E.100%23.关于气体在血液中运输的叙述,下列错误的是A.O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中B.O2的结合形式是氧合血红蛋白C.O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化D.主要以HC03形式运输E.CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化24.决定肺部气体交换方向的主要因素是A.气体的溶解度B.气体和血红蛋白的亲和力C.气体分子量的大小D.肺泡膜的通透性E.气体的分压差25.胸膜腔内的压力等于A.大气压+肺内压B.大气压+肺回缩力C.大气压一肺回缩力D.大气压+表面张力E.大气压一非弹性阻力26.平静呼吸和用力呼吸的共同点是A.吸气是主动的B.呼气是主动的C.吸气是被动的D.呼气是被动的E.有呼吸辅助肌的参与27.肺泡的回缩力主要来自A.肺的弹力纤维B.肺泡的表面张力C.肺泡表面活性物质D.呼吸肌的收缩力E.大气对胸廓的压力28.使肺通气量增加的最主要因素是A.血液中氧分压降低B.吸人气中C()2浓度适当增加C.血液中H+浓度增加D.血液中O岛分压降低E.脑脊液中H+浓度降低29.肺换气的结果是A.动脉血变成静脉血B.静脉血变成动脉血C.肺泡中的氧含量降低D.静脉血中O头含量增加E.静脉血中002含量减少30.呼吸中枢正常的兴奋性依赖于A.高浓度的CO2B.正常浓度的O2C.缺02D.H+浓度E.肺牵张感受器传人冲动31.CO2使呼吸加深加快的主要途径是通过A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.作用于呼吸肌D.通过肺牵张反射E.呼吸肌本身感受性反射32.体液因素对呼吸的影响错误的是A.CO2是经常性的生理刺激B.血中CO2分压下降抑制呼吸中枢C.吸人气中CO2浓度越高肺通气量越大D.缺02抑制呼吸中枢E.血液中的H+主要作用于外周化学感受器四、问答题1,胸内负压形成的机制及其生理意义是什么?2.试述影响气体交换的因素。