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器官供血不足，导致心血管功能受损，血压出现混乱。
所以，并非血压调节机制失代偿，而是代偿性调节性升高。
因此，原发性高血压疾病的治疗关键在于补血活血，降低患者舒张压和收缩压，从而得到较为理想的治疗效果［5］。
本研究对比分析氯沙坦与福辛普利治疗原发性高血压效果，治疗组患者舒张压、收缩压和心率均低于对照组，治疗效果较对照组好，不良反应发生率为4.4%，低于对照组的11.8%，值得临床广泛推广使用。
参考文献1鲁雪丽，刘慧兰，郭志平，等.原发性高血压患者血尿酸与缺血性脑卒中的关系［J ］.中华高血压杂志，2009，17（4）：314－317．2杨瑛，马爱国，刘涛，等.血清尿酸与四年后高血压发病的关系－青岛港健康研究［J ］.中国分子心脏病学杂志，2007，7（4）：227．3朱俐俐，周巧玲，孙明.老年高血压和代谢综合症血清脂联素水平变化及其意义［J ］.心血管康复医学杂志，2007，16（5）：461－464．4崔嵘，袁洪，黄志军，等.小剂量氨氯地平联合用药治疗老年高血压的疗效和安全性评价［J ］.中国老年学杂志，2010，30（8）：1021．5丁绍祥.小剂量药物联合治疗高血压的可行性研究［J ］.中国全科医学，2011，14（35）：4038．（收稿日期：2012－11－02）·疗效分析与评价·动态血糖监测下超短效与短效胰岛素经胰岛素泵皮下输注治疗糖尿病的疗效观察祁贯成，史宝强，王娟，李洪波作者单位：222000江苏省连云港市东方医院内分泌科【摘要】目的比较动态血糖监测下超短效与短效胰岛素经胰岛素泵皮下输注治疗糖尿病的疗效。
方法将2型糖尿病患者40例分为A 组和B 组，每组各20例，A 组经胰岛素泵皮下输入超短效胰岛素治疗2周。
B 组经胰岛素泵皮下输入短效胰岛素治疗2周。
两组患者治疗前后均佩带动态血糖监测系统（CGMS ）3d 。
观察两组治疗前后空腹血糖（FPG ）、午餐后2h 血糖及睡前血糖、达标时间与胰岛素用量，血糖均值、血糖值标准差、血糖≥10.0mmol /L 时间百分比，血糖≤3.9mmol /L 时间百分。
动态血糖检测联合胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖水平的临床疗
效
黎普茜;李栩萍
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2017(038)007
【摘要】目的:探讨动态血糖检测联合胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖水平的临床疗效.方法:选取收治的妊娠期糖尿病患者92例,按随机数字法分为观察组和对照组,各46例.两者患者均给予胰岛素治疗,观察组采用动态血糖监测仪检测血糖,对照组采用血糖仪常规监测指尖血糖.结果:治疗2周后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h 血糖(2hPG)水平均较治疗前降低,且观察组降低幅度较对照组大,差异有统计学意义(P ＜0.001);观察组患者血糖控制时间、症状缓解时间及住院时间均较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:动态血糖检测联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病可有效地控制血糖,缩短血糖控制时间、症状缓解时间及住院时间.
【总页数】3页(P1264-1266)
【作者】黎普茜;李栩萍
【作者单位】广东省东莞市人民医院,广东东莞523000;广东省东莞市人民医院,广东东莞523000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.联合应用二甲双胍、胰岛素控制妊娠期糖尿病患者血糖水平效果分析 [J], 李婷
2.联合应用二甲双胍、胰岛素控制妊娠期糖尿病患者血糖水平的价值观察 [J], 黄楠楠
3.动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病临床疗效及血糖水平影响评价 [J], 朱玉莲
4.动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的
临床疗效及血糖水平影响评价探讨 [J], 尹淑霞
5.动态血糖检测联合胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖水平的临床疗效 [J], 黎普茜;李栩萍
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胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用及临床疗效观察
胰岛素泵是一种用于糖尿病治疗的设备，它能够模拟胰岛素的自然释放方式，提供糖
尿病患者所需的胰岛素剂量，以维持血糖平稳。
胰岛素泵可以根据患者的实际情况调整胰
岛素的剂量和时间，以达到最佳的治疗效果。
胰岛素泵可以提供连续的胰岛素输送，使得胰岛素的吸收更加稳定和预测，从而减少
血糖波动和低血糖的发生。
相比于传统的胰岛素注射，胰岛素泵可以更好地模拟胰岛素的
分泌，从而更好地控制血糖水平。
临床研究表明，胰岛素泵治疗可以有效改善糖尿病患者的血糖控制，降低长期并发症
的风险。
一项调查显示，使用胰岛素泵的糖尿病患者血糖控制更好，低血糖的发生率更低，且患者对胰岛素泵治疗的满意度更高。
胰岛素泵还可以提供更大的灵活性，使患者能够更好地适应日常生活和饮食习惯的变化。
胰岛素泵可以随时调整胰岛素剂量，以适应运动、饮食和其他生活方式的变化，从而
更好地控制血糖水平。
胰岛素泵也存在一些风险和不良反应。
胰岛素泵使用需要患者具备一定的操作和管理
能力，否则可能会出现胰岛素过量或不足的情况，导致血糖波动。
胰岛素泵使用时需要进
行皮下埋置，可能会导致感染、皮下出血等并发症。
胰岛素泵强化治疗妊娠期糖尿病对血糖控制的疗效观察常梅香【期刊名称】《中国优生与遗传杂志》【年(卷),期】2007(15)6【摘要】目的探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制的效果。
方法选择22例GDM患者随机、开放、平行分为2组,即胰岛素泵持续皮下输注胰岛素组(观察组)11例,和常规皮下注射胰岛素组(对照组)11例。
观察组:采用诺和灵R笔芯(100u/m l)将每日总量的40%作为基础量持续输注,每日总量的60%作为3餐前大剂量。
对照组:3餐前给予诺和灵R皮下注射,睡前给予诺和灵N 皮下注射。
两组在治疗前和治疗2周后均行85g标准餐试验,测定,空腹,餐后1h,2h、3h静脉血浆葡萄糖,同时记录低血糖及其它不良反应。
结果治疗2周后,观察组餐后1h、2h血糖较对照组控制满意P<0.05;观察组低血糖发生率明显减少。
结论胰岛素泵强化治疗GDM更能有效地减低餐后1h、2h血糖,可使血糖控制在完全正常的目标范围内,低血糖发生率低。
【总页数】2页(P63-63)【关键词】胰岛素;妊娠;糖尿病;强化治疗;血糖【作者】常梅香【作者单位】山西省原平铁路医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R714.25【相关文献】1.短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病合并脑卒中患者血糖的控制情况及康复治疗效果 [J], 葛馨2.胰岛素泵强化治疗妊娠期糖尿病对血糖控制的研究 [J], 熊荣珠3.动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效观察 [J], 李珍梅4.等长抗阻力运动联合胰岛素泵短期强化治疗对妊娠期r糖尿病患者血糖控制及母婴结局的影响 [J], 林巧美5.葛根素注射液联合胰岛素泵短期强化治疗对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响 [J], 李英娥因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的临床疗效观
察
[摘要] 目的分析研究使用动态血糖监测联合胰岛素泵
对妊娠糖尿病患者的临床疗效。
方法选择2014年2月―2015年11月该院收治妊娠糖尿病患者共90例作为临床研究对象，随机分为两组。
对照组使用常规胰岛素治疗，实验组使用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗。
结果实验组空腹血糖为（5.45±0.32）mmol/L，餐后2 h血糖为（7.65±0.46）mmol/L，血糖达标时间为（3.15±0.69）d，发生低血糖共3例，各项指标与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论使用动态血糖监测联合胰岛素泵对妊娠糖尿病患者有积极的临床
意义。
[关键词] 妊娠糖尿病；动态血糖监测；胰岛素泵
[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号]
1672-4062（2016）04（a）-0062-02
[Abstract] Objective To study the use of dynamic blood sugar monitoring combined the clinical curative effect of insulin pump in patients with gestational diabetes mellitus. Methods From February 2014 to November 2015 our hospital，a total of 90 patients with gestational diabetes mellitus as a clinical
research object，were randomly divided into two groups. The control group using conventional insulin therapy，the experimental group with insulin pump therapy using dynamic blood sugar monitoring. Results The fasting blood glucose was 5.45±0.32 tendency for l，postprandial blood glucose 2 h was 7.65±0.46 tendency for l，blood glucose control is at the time was 3.15±0.69 d，hypoglycemia occurred in 3 cases，the indicators clear difference compared with control group，P < 0.05，the difference was statistically significant. Conclusion Using dynamic blood sugar monitoring joint insulin pump have positive clinical significance in patients with gestational diabetes mellitus.
[Key words] Gestational diabetes；Dynamic blood sugar monitoring；Insulin pump
妊娠期糖尿病其占妊娠女性的3%左右，如病情不能得到较好的控制，会导致有早产、流产、巨大儿、妊娠期高血压等，而由于妊娠期女性的饮食较为特殊，导致血糖控制较为困难[1-2]。
该院采集2014年2月―2015年11月收治妊娠糖尿病患者共90例，分析研究动态血糖监测联合胰岛素泵对妊娠糖尿病的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年2月―2015年11月该院收治妊娠糖尿病患者共90例作为临床研究对象。
使用随机数字表的方法随机分为两组。
对照组共45例，年龄在21～40岁，平均为（27.65±2.01）岁。
实验组共45例，年龄在22～39岁，平均为（27.98±2.17）岁。
两组妊娠糖尿病患者的基本资料对比差异无统计学意义P>0.05，具有可比性。
两组患者均排除有妊娠期其他合并症女性，排除有既往糖尿病史等。
1.2 方法
实验组患者使用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗。
动态血糖监测方法：入院当天进行CGMS监测，每日测定指尖血糖4次，并将血糖值录入到动态血糖监测仪器内，第2天下载动态血糖图后进行泵入治疗，每12 h对患者血糖变化图做1次下载，并根据患者的全天血糖情况调整剂量，直至血糖达标。
胰岛素使用门冬胰岛素，将其中50%分成2～24时间段进行持续皮下输注，50%三餐前供给。
对照组使用常规治疗，每日三餐前、餐后2 h和22点做1次血糖监测，并根据血糖值对皮下胰岛素剂量进行制定，药物使用门冬胰岛素。
1.3 观察指标
对比观察两组妊娠糖尿病女性空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖达标时间及住院期间发生低血糖例数。
1.4 统计方法
妊娠糖尿病相关数据录入到SPSS19.0软件。
当P<0.05时，为数据差异有统计学意义。
空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖达标时间为计量资料，对比方法为t检验；低血糖例数为计数资料，对比方法使用χ2检验。
2 结果
实验组空腹血糖为（5.45±0.32）mmol/L，餐后2 h血糖为（7.65±0.46）mmol/L，血糖达标时间为（3.15±0.69）d，发生低血糖共3例，各项指标与对照组比较差异有统计学意义，P<0.05。
见表1。
3 讨论
妊娠期糖尿病如果血糖控制不佳，会导致母婴并发症的发生，如胎儿缺氧、早产等，产妇容易发生先兆子痫、难产等，导致危害较大，且对远期危害的研究中，妊娠期糖尿病如果延迟到产后，容易导致后代的代谢综合征及肥胖症，因此如何对妊娠期糖尿病进行积极有效治疗十分重要[3]。
使用胰岛素泵对妊娠糖尿病患者治疗，是模拟了人体的正常生理胰岛素分泌情况，能够准确地控制胰岛素的输入剂量、时间和速度，是进行胰岛素强化治疗的一个理想的手段，与多次的皮下注射胰岛素比较，其可以减少患者的血糖波动，并减少胰岛素的使用剂量[4]，促进血糖快速达标，避免低血糖的发生。
使用动态血糖监测，则是通过皮下组织液葡萄糖浓度，反应机体的血糖浓度，可以连续动态地记录血糖值，
避免遗漏高血糖、低血糖的现象，而根据血糖的变化曲线，医生能够更好地对患者进行干预[5-6]。
临床使用动态血糖监测，安装方便无痛苦，患者的依从性普遍较高，有利于医生的后续指导和用药[7]。
周丽等[8]在《双C方案治疗妊娠糖尿病的临床观察》实验研究中也分系列胰岛素泵皮下持续输注与动态血糖监测
联合对妊娠期糖尿病患者的治疗效果，并与多次胰岛素皮下注射患者进行比较，观察两组患者的血糖等情况，通过对比其认为，使用持续胰岛素泵皮下输注和动态血糖监测的双C
方案，能够起到平稳控制血糖、降低胰岛素使用剂量，缩短达标时间的作用。
而该次实验研究中，实验组使用了动态血糖监测联合胰岛素泵，实验结果中，空腹血糖为（5.45±0.32）mmol/L，餐后2 h血糖为（7.65±0.46）mmol/L，血糖达标时间为（3.15±0.69）d，发生低血糖共3例，各项指标与对照组比较差异有统计学意义，P<0.05。
与周丽等学者的研究
结果一致，均体现出动态血糖监测、胰岛素泵联合对妊娠期糖尿病患者的有效性。
综上所述，使用动态血糖监测联合胰岛素泵对妊娠糖尿病患者有积极的临床意义，能够全面地对患者进行评估，并减少错误评估导致的治疗不当，有助于更好地指导临床用药，降低不良反应的发生，有利于母婴健康。
[参考文献]
[1] 计菁.胰岛素泵短期强化疗法在妊娠糖尿病治疗中的效果[J].中国计划生育学杂志，2015，23（7）：480-483.
[2] 谢敏，李竞.格列本脲治疗妊娠糖尿病的系统评价[J].中华内分泌代谢杂志，2014，30（9）：731-736.
[3] 尹秀萍.院外动态血糖监测系统联合运动疗法在妊娠糖尿病中应用效果分析[J].泰山医学院学报，2015，36（10）：1135-1137.
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[5] 吴妙琼，刘艳虹，罗群芳，等.动态血糖监测在妊娠糖尿病患教中的作用[J].首都食品与医药，2015，22（10）：52-53.
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[7] 黄欢.妊娠糖尿病血糖波动因素及动态血糖监测分析[J].医药前沿，2015（29）：46-47.
[8] 周丽.双C方案治疗妊娠糖尿病的临床观察[J].中国现代医生，2014，52（4）：133-135.
（收稿日期：2016-01-08）。
