中医综合治疗胃脘痛232例

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------中药治疗胃脘痛.doc中药治疗胃脘痛胃脘痛是指以上腹疼痛（隐痛）、胀闷不适为主，伴有食欲不好、反酸、嗳气、恶心和呕吐（或欲呕）等的一种症候。

中医认为其病因病机与饮食不节、情志不畅反复刺激、气候变化等有关。

病初在经属气，病久入络属血，脉络受伤，气血失和发生淤血;也可致脾胃虚弱，中气不足，运化失常而成为虚寒证。

现代医学中的慢性胃炎、消化性溃疡、消化不良和原因不明的上腹痛、胀闷不适等都属于胃脘痛范围。

这里，笔者根据临床所见介绍 3 种不同类型案例供大家参考。

一、肝胃气滞 38 岁的姚女士在 2 个月前一次聚餐后出现上腹胀痛、闷痛，疼痛具体位置不能确定，伴食欲不振、嗳气、反酸。

她自我诊断为胃炎，自服保济丸、黄连素未见效，到某医院中医科就诊。

根据其症状表现，以及心情急躁的性格特点，中医师诊断为胃脘痛（肝胃气滞），给予柴胡疏肝散加减煎服，每天 1 剂。

服药 7 天症状缓解，15 天症状消失，随访 1 个月未见症状复发。

分析：1 / 5肝胃气滞是胃脘痛最常见的一个类型，表现为胃脘胀痛或胀闷不适，食后明显，痛无定处，痛连双胁，嗳气、反酸;或伴有食欲不振、恶心和呕吐;舌紫红、苔薄白、脉沉弦。

治疗原则：疏肝和胃，理气止痛。

处方用药：柴胡疏肝散加减。

柴胡、白芍、川楝子、枳壳各 12 克，香附、元胡（打碎）、木香、陈皮各 9 克，甘草 6 克。

反酸者加乌贼骨（打碎）、瓦楞子（打碎）或金左丸（送服）以和胃制酸;恶心、呕吐者加半夏（打碎）、竹茹以和胃降逆;食欲不振者加白术、神曲、麦芽消食导滞。

除上述煎剂外，还可选用胃苏冲剂口服，每次 1 袋，每天 3 次。

或选用气滞胃痛颗粒（片）口服：颗粒，开水冲服，每次 5 克，每天 3 次;片剂，每次 6 片，每天 3 次。

中医药治疗胃脘痛临床经验摘要】“胃病三分靠治，七分靠养”，经过多年临床经验发现，中医药药食同源的特点，在治疗胃脘痛时效果显著。

结合相关文献资料和临床经验，对中医药治疗胃脘痛经验进行了总结和阐述。

【关键词】中医药；胃脘痛；临床经验胃脘痛指的是患者上腹胃脘部近心窝处发生的一种病症，多伴随着食欲不振、胃胀、嗳气、泛酸等胃肠道临床表现。

当前社会人们的作息习惯、饮食习较差，导致胃脘痛的发病率越来越高。

中医药治疗胃脘痛讲究辨证治疗，先辨明原因，然后对症下药。

一、胃脘痛病因病机胃脘痛又称作胃痛、脘痛，是一种常见内科疾病。

中医治疗多讲究辨证治疗，通过对患者望、闻、问、切等诊治，判断患者胃病症型，从而进行针对性治疗。

胃病有多种病因，感受外邪、自身情志失调、饮食不规律、自体脾胃功能虚弱等因素均可引起胃病。

《内经》认为风寒湿热都能够导致胃脘痛，中医认为表邪入里，导致人体气机不畅从而导致胃脘痛。

隋·巢元芳在《诸病源候论》中分析认为，胃脘痛多是“风冷”之邪导致的。

中医认为肝气失调，忧思郁怒也会导致胃脘痛。

再者，《金匮要略》、《素问》等多本药学著作中指出饮食不节也是导致胃脘痛的重要原因。

现代医学家继承和发展传统中医药理论，结合临床经验，总结胃脘痛病因，包括环境因素、情志因素、饮食因素等。

综合历代论述和临床治疗经验，导致胃脘痛的原因主要有风寒暑热湿燥火，内伤情志，饮食不节以及脾胃虚弱等。

临床经验发现气滞和脾胃虚弱是导致胃脘痛的两大主要原因。

二、中医药治疗胃脘痛临床经验总结 1、研究资料 2017年1月-2019年10月，我院收治的胃脘痛患者293例。

对这些患者的研究治疗过程进行回顾性研究和分析。

回顾性分析患者的病史、病因、病程、症状、证型、治疗方法以及反馈信息等。

患者主要症状为上腹胃脘部疼痛，多伴随着消化系统症状。

对患者的病史、病症和治疗过程进行回顾性分析，总结中医药治疗胃脘痛临床治疗经验。

对患者进行纤维胃镜检查，患者检查结果可见胃黏膜充血水肿、糜烂、出血点或者有溃疡等，诊断患者为胃脘痛。

胃脘痛（胸痛、心痛、腹痛）中医治疗古秘方详解胃脘痛（胸痛、心痛、腹痛）中医治疗古秘方详解胃脘痛，俗呼心痛。

盖胃之上口名贲门，与心相近，故经亦言胃脘当心而痛，若真心痛必死。

经曰∶心者五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其脏坚固，邪不能客也，客之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。

故诸邪之在心者，皆在于心之包络，其心痛之与包络痛别者，包络之痛，在两乳中间；其与胃脘痛别者，心痛在岐骨陷处，胃脘痛在心之下；其与胸痛别者，胸痛在心之上。

横满胸间也。

但胸痛宜分属肺属心、属肝，辩之既明，治之自效。

而胃痛之因亦异，有因气郁，因血瘀。

有因食积，因痰饮，因寒，因火，因虫，因虚之不同。

宜分别而治之。

包络之痛，皆因思虑伤神，涸血所致，须参胃痛之条分治，但无食耳。

按丹溪云∶治胃痛宜分新久，若明知身受寒气，口食寒物，于初病之时，当用温散温利之剂。

若稍久则郁蒸成热，再用温剂，宁不助火添痛乎？故古方多用山栀为君，稍加温热，为之向导，则邪易伏，病易起。

腹痛之因，亦同胃痛分治，但有应下一法。

又须辩其因食积，因瘀血，因痰饮之异。

更有内痈作痛，最宜审慎。

如胃脘生痈，亦在中脘，手不可按，或寒热作渴。

肠痈则小腹硬痛，频数如淋。

丹溪言∶内痈症，因饮食之毒，七情之火，相郁而成。

故初起时，急宜清热解毒，凉血破瘀之剂下之，须参外科诸书治之则善。

按景岳云∶近治痛，有以诸痛为实，痛无补法者，有以通则不痛，痛则不通者，有以痛随利减者，皆为不易之法。

不知形实病实秘不通者，乃为相宜；若形弱脉弱，食少便泄者，岂容混治。

须知拒按者为实，可按者为虚；疼痛而胀闭者多实，不胀不闭者多虚；喜寒者多按实，爱热者多虚；饱则甚者多实，饥则甚者多虚；脉实气粗多实，脉虚气少者多虚，新病年壮者多实，久病年老者多者虚；补而不效者多实，攻而愈剧者多虚。

必以望、闻、问、切，四者详辩，则虚实自明。

仲景云∶阳明中土，万物所归。

故世人之患胃痛腹痛者甚多，而其治病之因，亦难以悉数，临症之际，当潜心会通各门，参究施治，庶不致误。

老是胃脘痛中医治疗秘方140方老是胃脘痛中医治疗秘方140方胁痛脘痞方用甘露消毒丹合金铃子散 06-05胃痛3年余方用乌梅丸加僵蚕 04-30治胃痛治慢性萎缩性胃炎方 04-22胃脘痛治疗中药方剂消化性溃疡 03-18肚子痛敷热葱 03-07辨证寒积腹痛以大黄附子细辛汤加 02-27刺猬皮疏肝和胃治胃脘疼痛 02-21中医辨证为脾胃虚弱胃痛 02-13刘茂林主治胃脘痛方三花四消饮 01-13胃脘疼痛30余年中药验方 01-07胃脘冷痛三法治疗效果明显 12-23冬季养胃胃痛非胃病 12-20经常胃痛遂转求中医雷昌林治验 12-18胃寒疼痛服陈皮粉小腿抽筋饮木瓜 11-17胃寒冷痛三法可治 11-10胸痹病案胃痛方用黄连温胆汤加味 10-30治疗脾胃病名中医花金方经验 10-14腹痛胃痛中医外治熨法 08-07胃痛发生时防胃痛法 08-04胃脘隐隐作痛中药肚兜方 08-01胃胀胃痛3年健脾理气治方 07-03治久瘀胃痛中药名方 06-24胃痛灸灸中脘穴 05-23胃脘痛频繁发作麦门冬汤 05-14胃脘隐痛6年余黄芪建中汤 05-11胃脘胀痛吞酸5年四逆散加味 05-10胃脘疼痛四逆散疏利肝胆气机 05-09治胃脘痛两方合用使脾胃之气健旺 04-08 胃脘痛属脾胃虚寒证敷脐治疗 03-23胃寒疼痛治宜暖胃散寒 03-06胃脘痛临床陈宝贵组方原则 02-05受凉胃疼痛肉桂粉可治 02-03胃脘痛陈宝贵临证疏肝和胃方 01-21胃脘剧痛中药加味芍药甘草汤 01-19甘松治疗胃虚作痛 01-17胃痛发作指颤法治 12-30减轻胃脘部疼痛饮食疗法 12-19治胃痛吃对食物同样会有效 12-09中药药包巧治胃痛 12-08胃脘痛处方三则治消化道憩室病 12-07 老中医马元起胃痛治验 11-21焦树德胃痛方使我终生受用 11-09按穴位治胃痛 11-03中医腹痛陈宝贵常用少腹逐瘀汤 10-30 白奇连治胃脘痛方 10-21寒冬胃痛桂花巧治 10-19胃脘痛必当辨证审因投以方药 09-24六型辨治腹痛 08-20胃脘痛揉中脘推粱门 07-15陈宝贵教授治疗胃脘痛 07-09胃脘痛自我推拿法 06-25治胃痛隐隐温中愈溃汤 06-04一把锯末治腹痛 05-22胃腹痛取曲池穴治疗 05-17中医辩证疗腹痛 05-05中医止胃痛效果并不慢 05-02胃痛辨证施治体会 04-30保护胃黏膜治胃脘痛 04-26治中焦的小儿胃脘痛 04-23胃痛防治药粥 04-13穴位按摩治胃痛 04-10胃痛怎么缓解温和灸治 03-29吃花生可缓解胃疼 03-27胃脘胁肋胀痛药用方 03-14胃痛之疾中医治法 03-07胃痛吃什么好喝点桃仁粥 01-13巧招妙治胃病冬吃陈皮 01-13治胃脘痛王今觉和胃汤 01-09生姜外敷治胃痛 12-19拔火罐治风寒胃痛 12-19胃脘冷痛可用良附丸 11-23中医治疗胃脘痛疏肝和胃法 11-14 厚朴三物汤治腹胀痛 10-27胃脘痛反复用四磨汤 10-26胃痛食疗法 09-06芍药甘草汤治胃脘痛 08-22胃痛怎么缓解中医治胃脘痛 08-04 什么方法可以治胃痛艾叶蛋汤 07-17 胃寒疼痛敷五香粉 07-16胃痛怎么缓解辨证治疗 07-15胃痛中医通过辨证论治 06-20胃脘隐隐作痛用中药肚兜 06-10胃疼了？喝点艾叶鸡蛋汤 06-07胃炎胃脘痛中医秘方 05-27茴香炖猪肚调治胃寒痛 05-27胃脘痛（糜烂性胃炎）中医寒热并用 05-25 自拟胃痛方治疗胃痛病 04-25艾叶鸡蛋治胃寒痛 04-24胃脘痛外用中成药 04-17治胃脘疼痛30余年 04-07草药验方治胃痛 03-11胃痛“心口痛”中医简便方 02-21古方治血瘀胃痛验案 02-16枳术丸加味巧治胃痛 01-25槟榔蜜饮治慢性胃炎胃腹胀痛 01-25治胃脘疼痛多年中药方 12-31缓解胃痛三法 12-07针对性护理减少胃痛发作 12-06胃脘痛怎么办河南名医治方 12-02嗅辛夷止胃痛 11-30自我按摩缓解肠胃胀痛 11-17慢性胃炎的中医论治 11-14陈皮粉祛除胃病 11-06陈皮姜枣汤治腹胀冷痛 11-06腹胀冷痛喝点陈皮姜枣汤 10-15胃脘痛中医饮食调护 10-11突然胃痛按膝内侧 10-10自按穴位缓解胃痛 09-17各型胃痛的偏方 09-06安徽名医治胃脘痛方 07-23治胃痛验方 07-21胃痛慢性胃炎中药治方 07-17治陈年胃痛食疗 07-11治胃痛方 06-27产后腹痛山楂治疗 06-23顾植山辨治胃疼糖尿病 06-16治食积腹痛方 06-11胃脘疼痛气不舒理气和胃中药灵 05-12 治生气后胃痛两法 05-11嚼松叶治胃痛 04-03治胃脘痛急症案 04-03治胃痛病案中药方 04-02胃脘痛中医审因论治 03-29土医特色扑灰碗治腹痛 03-28胃脘痛的症状中成药治疗 03-21胃脘痛的症状与验方一则 03-17独创治胃痛经验方 01-27治受寒胃痛偏方与穴位疗法 11-14治疗胃脘痛辩证加减半夏泻心汤 09-05 治萎缩性胃炎“胃脘痛”中药方 09-05 治胃脘痛民间方 08-18生气胃痛胃胀喝碗荔枝核水 06-30胃炎与胃痛的调养 06-14治胃痛肠风下血乳腺炎气管炎方 04-16 治胃痛秘方 03-18点穴两法止胃痛 02-22两个体位帮您缓解胃痛 02-01胃痛治疗的５个中药处方 10-03胃窦炎、胃痛、胀气吐酸 03-28胃痛 11-21来自：神医图书馆318。

中医方剂治疗胃脘痛案例胃脘痛是指胃部的疼痛感觉，常常表现为胃脘部位的酸痛、胀痛、隐痛或钝痛等不适感。

中医认为，胃脘痛与脾胃功能失调、气滞、湿阻、痰浊等因素有关。

下面列举10个中医方剂治疗胃脘痛的案例。

1. 保和丸：该方剂由黄连、白术、陈皮等药物组成，可健脾胃、燥湿化痰，适用于胃脘痛伴有湿阻症状的患者。

2. 半夏泻心汤：该方剂由半夏、黄连、生姜等药物组成，可清热化痰、下气降逆，适用于胃脘痛伴有痰浊、气逆等症状的患者。

3. 七厘散：该方剂由半夏、白术、陈皮等药物组成，可健脾胃、燥湿化痰，适用于胃脘痛伴有饮食不适、胃口差等症状的患者。

4. 二妙丸：该方剂由茯苓、白芍、香附等药物组成，可健脾胃、活血化瘀，适用于胃脘痛伴有胃气痞满、疼痛加重等症状的患者。

5. 乌梅丸：该方剂由乌梅、陈皮、厚朴等药物组成，可理气止痛、收敛胃气，适用于胃脘痛伴有胃胀、反酸等症状的患者。

6. 香砂养胃丸：该方剂由香砂、木香、甘草等药物组成，可理气和胃、化痰止痛，适用于胃脘痛伴有胃脘胀满、恶心呕吐等症状的患者。

7. 柴胡疏肝汤：该方剂由柴胡、生姜、黄芩等药物组成，可疏肝解郁、理气止痛，适用于胃脘痛伴有胃痛、胁肋胀痛等症状的患者。

8. 理中汤：该方剂由炙甘草、白术、生姜等药物组成，可健脾胃、理气和中，适用于胃脘痛伴有胃脘胀满、食欲减退等症状的患者。

9. 平胃散：该方剂由白术、茯苓、陈皮等药物组成，可健脾胃、消食化湿，适用于胃脘痛伴有胃脘疼痛、食欲不振等症状的患者。

10. 柴胡加龙骨牡蛎汤：该方剂由柴胡、龙骨、牡蛎等药物组成，可疏肝解郁、平肝潜阳，适用于胃脘痛伴有胃脘胀满、胁肋胀痛等症状的患者。

以上是10个中医方剂治疗胃脘痛的案例。

对于选择哪种方剂治疗胃脘痛，应根据患者的具体症状和体质进行综合分析，最好在中医医师的指导下使用。

同时，饮食调理和生活习惯的调整也是缓解胃脘痛的重要措施，如避免辛辣刺激食物、保持规律饮食、避免熬夜等。

中医药辨证治疗胃脘痛530例临床分析胃脘痛是临床常见病症。

胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。

现将530例以胃脘痛为主症的患者（包括门诊住院的）临床资料作初步探讨，并将有关证治、认识、心得。

给予指导。

资料与方法临床资料：530例中，男340例，女190例，男性显著多于女性。

年龄16～80岁不等，16～20岁3例，20～30岁45例，30～40岁150例，40～50岁183例，50～60岁110例，60～70岁30例，70～80岁9例，30～60岁居多者，共占80%。

病程1个月余～40多年，都有慢性反复发作。

证候分类：主证：肝胃不和证，胃脘胀痛，攻窜不定，连及胁肋，得暖气或矢气则舒，遇抑郁、恼怒则复发或加重，舌苔薄白，脉弦。

脾胃气虚证，胃脘隐痛绵绵，空腹痛者，得食痛减，食则易饱，喜温喜按，劳累受凉后易作或加重，体倦乏力，大便易溏，舌质偏淡，脉细弱。

胃阴不足证，胃脘灼痛，似饥而不欲食、口干、食少、消瘦无力、大便干结、舌光红少津，或有裂纹，或见剥苔，脉细数。

兼症：寒凝、热郁、湿阻、饮停、血瘀、食滞多见于主症之中，或见于疾病的某一阶段。

除血瘀症之外，很少独立地存在于疾病的全过程中。

故本文不确定独立证型，所以在治疗上将其作兼证处理。

治疗方药：主症的治疗以自拟方药为基础并随兼症的不全而适当的加减。

肝胃不和证：治以疏肝和胃，理气止痛。

主要用药：制香附10g，炒枳壳10g，佛手片10g，老苏梗10g，杭白芍15g，广桔皮6g，炙内金8g，生甘草4g。

肝郁症状明显者，酌情醋柴胡、广郁金，脘痛较著者，酌加延胡索，胃气上逆嗳气泛恶者，酌加姜半夏、刀豆壳。

脾胃气虚证：治以益气健脾，和胃止痛。

主要用药：炙黄芪15g，太子参（党）12g，炒白术8g，怀山药20g，云茯苓20g，广木香6g，炙甘草4g。

有腹部坠胀、小便频而色清，便后脱肛，或体形消瘦，内脏下垂等脾气下陷之证者酌加升麻、柴胡、荷叶。

时有吐酸者加乌贼骨煅瓦楞。

中医治疗“胃脘痛”处方一、通治方：脘腹蠲痛汤《浙江中医杂志》84.2组成：玄胡，白芍，川楝子，生甘草，海螺蛸，制香附，公英，沉香曲，乌药水煎服。

功效：调理气血缓急止痛主治：急、慢性胃炎，胃十二指肠溃疡，胃神经官能症，慢性胃肠炎，慢性胆囊炎，胆石症，慢性胰腺炎，内脏植物神经功能紊乱等病引起的脘腹疼痛。

据报道：本方治疗多种脘腹疼痛证，疗效均为满意。

二、寒邪客胃1、八宝瑞生丹《全国中药成药处方集》当归，神曲，肉桂，草果，紫蔻，元胡，郁金，山楂，干姜，香附，甘草，茯苓，良姜为丸，1日3次。

功效：理气暖胃消食止痛主治：寒湿阻滞，脾胃受损所致的脘腹胀痛证。

症见脘痛腹胀，恶心呕吐，食欲不振，苔白润，脉细缓等。

2、沉香散《良方集腋合璧》沉香，木香，郁金，乌药，降香，细辛，砂仁为粉，每服，砂仁冷汤送下。

功效：行气止痛散寒调中主治：中焦寒凝，气机郁滞证。

症见脘腹胀痛，得温痛减，遇冷更甚，胸膈痞闷，四肢清冷或夏月中寒，秽浊痧气，腹痛吐泻，舌苔白腻，脉弦紧。

三、饮食停滞1、排气饮《景岳全书》组成：陈皮，藿香，枳壳，香附，乌药，泽泻，木香，厚朴水煎服。

功效：行气宽中化积健脾主治：食滞气郁，中焦不运证。

症见脘腹胀痛，呕吐泛酸，嗳气则舒，舌淡苔腐，脉弦滑无力。

如慢性胃炎、胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡，证属湿阻气滞者，常用本方加减治疗。

2、沉香降气丸《儒门事亲》组成：沉香，木香，砂仁，白蔻，青皮，陈皮，莱菔子，莪术，枳实，牵牛，大黄为丸、亦可作汤功效：理气宽中消积化剂主治：饮食停滞，消化不良，脘腹胀满，腹痛便秘。

3、另外：保和丸、安中汤、开胸顺气丸等可选用。

四、肝气犯胃1、平肝丸《北京中成药规范》组成：当归，白芍，香附，乳香，玄参，生地，枳壳，白芥子，木香，元胡，莱菔子，代赭石，黄芩，桔梗，陈皮，栀子，青皮，川芎，砂仁为丸剂，亦可做汤剂。

功效：平肝疏肝活血止痛主治：肝气郁结，肝胃不和所致的胁痛、胃脘痛；肝阳上亢所致的眩晕、耳鸣等病症。

223例中医辨证论治治疗胃脘痛的临床效果分析目的：探讨应用中医辨证分型治疗胃脘痛的临床疗效。

方法：选取2010年10月至2012年10月期间在我院治疗的胃脘患者223例，临床辩证根据胃脘痛的临床特点将其分为湿热内阻型、胃热阴虚型、脾胃虚寒型以及肝郁气滞型四种类型，分别使用不同的药方进行治疗。

结果：本组223例患者中显效169例（75.78%），有效36例（16.14%），无效18例（8.07%），总有效率为91.93%。

结论：应用中医辨证分型治疗胃脘痛具有较好的临床疗效，值得推广应用。

标签：中医；辨证治疗；胃脘痛；临床疗效胃脘痛又名胃痛，是指胃脘部出现疼痛的病症，多是因为饮食劳倦、肝气犯胃或者是忧思郁怒使脾胃受到损伤。

经常会有呕恶、腹胀、嗳气、纳气等现状出现，在临床中属于多发病，进行中医治疗可以对胃脘的症状进行改善，且复发率较低，没有副作用，治疗效果较好。

本文对中医辨证论治疗胃脘痛的临床疗效进行了分析，现结果如下。

一、资料与方法1.一般資料选取2010年10月至2012年10月期间在我院治疗的胃脘患者223例，均符合中医胃脘痛的诊断标准，其中男性患者127例，女性患者96例，最小年龄为18岁，最大年龄为74岁，平均年龄为（38.42±5.93）岁，最小病程为6个月，最大病程为28年，平均病程为（8.9±5.3）年，临床表现：本组223例患者均有不同程度胃脘部隐痛、胞胀不适并伴有消化不良、食欲不振、反酸嗳气等，通过胃镜检查显示为十二指肠球与胃部溃疡、胃炎。

根据中医辩证分型为湿热内阻型51例，胃热阴虚型57例，脾胃虚寒型54例，肝郁气滞型61例。

胃镜分型：十二指肠球部溃疡54例，胃溃疡47例，慢性萎缩性胃炎49例，慢性浅表性胃炎73例。

2.方法临床辩证根据胃脘痛的临床特点将其分为湿热内阻型、胃热阴虚型、脾胃虚寒型以及肝郁气滞型四种类型，分别使用不同的药方进行治疗。

⑴湿热内阻型：泛恶，口苦口腻，胸闷纳呆，胃脘胀满，疼痛。

五六治慢性胃炎（胃脘痛）秘⽅（19⾸）五六、治慢性胃炎(胃脘痛)秘⽅（19⾸）五六、治慢性胃炎(胃脘痛)秘⽅（19⾸）56.1砂半理中汤【来源】宋孝志，《名医治验良⽅》【组成】清半夏、制⾹附、⾼良姜、炒枳壳(或炒枳实)、砂仁(打碎)各9克。

【⽤法】每⽇1剂，⽤砂锅加⽔⾄浸没药材、⽔⾯超出药材5分(1厘⽶=3市分)。

砂仁打碎后下，每剂煎2次，分2次温服。

【功⽤】理⽓散寒，和胃⽌痛。

【⽅解】⽅中半夏燥湿化痰，降逆⽌呕，和中健脾，可作为肺胃痛之主药。

该药外⽤能愈合创⼝，不留瘢痕，有促进溃疡愈合之效⽤。

砂仁健胃理⽓⽌痛，化⾷积，并可⼊肾，因此可作为肾胃痛之主药。

枳壳或枳实能消⼼中痞塞之痰，泄腹中滞塞之⽓，推胃中隔宿之⾷，消腹内连年之积，故作为脾胃痛之主药。

⾹附舒肝理⽓，对肝胃不和之肝胃痛有较好的疗效。

服本⽅痛⽌后，可⽤5～10剂共研极细末，温开⽔调服，每服6克，⽇服1～2次，以巩固疗效。

【主治】慢性胃炎，消化性溃疡，证属寒凝⽓滞者。

临床以胃脘近⼼窝处疼痛，泛酸嗳⽓，或吐涎沫，脘腹胀满，痛引胁背或胸中，⾆质淡红，苔薄⽩或⽩腻，脉沉迟或弦紧为特点。

【加减】本⽅为治疗胃痛的基本⽅剂，临床可根据病情酌加药物。

如：(1)肝胃痛证：见胃痛连胁，攻撑作痛，呕逆嗳⽓，苔多薄⽩，脉弦紧。

治疗将⾹附加⾄12克为主药，余四味药仍为9克。

若⼝苦吐酸，为胆⽕较盛，加⽣栀⼦6～9克；胁痛较重者，可加川楝⼦9克。

(2)⼼胃痛证：见痛引胸中，⼼悸⽓短，⾆红苔薄⽩、脉⼨尺俱微，动见于关。

治疗将⾼良姜加⾄12克为主药。

余四味仍⽤9克。

若⼤便⾊⿊即与⼩肠⽕有关，可加焦栀仁3克。

(3)脾胃痛证：见胃脘疼痛，脘腹胀满，神疲乏⼒，⾷少纳呆，⾆苔⽩腻，脉缓或⼤，治疗将炒枳壳(或炒枳实)加⾄12克为主药，余四味仍⽤9克。

(4)肺胃痛证：见胃脘疼痛、肩背拘急、痰多咳嗽、动则⽓少，⾆苔⽩腻、脉⼨微关紧尺沉，治疗将清半夏加⾄12克为主药，余四味仍⽤9克，若见⼤便⼲燥或不通，为⼤肠有热可加⼤黄2～3克。