医护人员压力与情绪管理ppt

医务人员压力管理与心理调适培训课 件(PPT6 6页)
医患之间缺乏信任，当病情变化时，家属往往第一反 应是，是不是用错药了或者手术做错了，更有甚者他们 还用现代化的设备监视医生的行为，比如摄像机、照相 机、录音笔记录你的一举一动，为了告状准备证据，医 生边抢救边要防备授人以柄，结果是越紧张越出错，最 终结果吃亏的还是患者，不少医生都有如履簿冰之感， 终日诚惶诚恐，特别是低年资的医生，压力甚至导致医 生在处理问题时，不求有功，但求无过，明哲保身。
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医学是个不完善的学科， 不能像数学物理那样精确， 最好的医生也不能计算出 一个病人什么时候死亡， 甚至我们都不能计算出来 一个感冒的病人什么时候 痊愈，一种药物用到一个 病人身上会有什么后果， 常常是我们在一些病人的 身上的得到的经验用在另 一些病人身上。
心理反应为主
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压力的心理模型
潜在的压力
环境因素 经济、政治、技 术的不确定性
组织因素 任务要求、角色 要求、人际关系、 组织结构、组织 领导作风、组织 生命周期
个人因素 家庭问题、经济 问题、个性特点
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2、社会压力： • 患者期望值过高，媒体推波
助澜，甚至先误报再道歉。 • 事故、索赔、“医闹”、红
包、药品高额利润、回扣等 ，影响了广大医务人员的公 众形象，挫伤了医务人员的 自尊和积极性。 • 弃医从商（医药代表、医疗 器械代表等对比而产生的心 理落差。
2、自信心不足；
3、习得性无助；
行为反应为主

护士为什么需要进行情绪管理
• 护士承受的压力已成为一种职业性危险 • 一线护士：心身疲劳、缺乏被理解和尊重、认
为无发展前途、职业满意度低、离职意愿强烈 • 急诊科、ICU、外科尤为严重
识别护理职业压力源
1.工作环境
➢ 服务对象：病情复杂，变化迅速，抢救危重病人， 可控性、预测性低
➢ 各种噪音、场面刺激 ➢ 接触有害物质：分泌物、细菌、病毒、化学物质
今人所分四类
• 两类基本的情绪
情绪的分类
快樂 愛
喜悅
驚喜
憤怒
悲傷
恐懼
怨恨 壓力
羞恥
③情绪的影响
在日常生活中，人们常有这样的体验：高兴时，神清气爽；悲伤时，会食欲不振；忧 虑时，会辗转难眠；惊慌时，会心脏乱跳……，这些都说明了情绪会对身体的内部功产生 影响。
A、积极的情绪可以提高人的免疫能力
“笑一笑，十年少；愁一愁，白了头。” 积极的情绪可以提高人的免疫能力，消极的情 绪则直接影响人的身体健康。
③情绪的影响
美国作家卡森，曾患了一种致残的脊椎病，医生预言，他存活的可能性只有 1/500。可是，卡森经常阅读幽默小说，看滑稽电影。每大笑一次，他就觉得病痛 减轻很多，他坚持这种“笑疗”，病情逐渐好转，几年后竟然恢复了健康。
A、积极的情绪可以提高人的免疫能力
③情绪的影响
B、消极的情绪破坏人的身体健康
2.工作负荷
➢ 护理工作的内容和范畴不断拓宽 ➢ 护士缺编问题特别突出 ➢ 轮班工作制
资料
16.96%的护士发生睡眠障碍，其中最主要的影 响因素是轮班工作导致的生物节律紊乱。特别 是有3岁以下孩子的母亲。
3.人际关系
➢医护关系：医生只把护士当助手，未当作平等

生 理 时 钟
提高相应能力
03
03 压力管理技巧之二
发展相应技能
培训/自我发展 时间管理 做事果断 善于沟通
01 我有权表达自己的观点、提出请求 02 我可以选择怎样做，拒绝要求 03 我有权犯错误，并从中吸取教训
04 学会说“不”，而不必抱歉 05 我有权要求别人给予思考的时间
一些使你行为果断的信条
避开压力源 重新组织生活
OPTION 01 OPTION 02
OPTION 03 OPTION 04
清除原因 增加资源
0 改变压力来源的方法 2
做合适自己的事情
合适的人做合适的事、 合适的人与合适的人 搭配、合适的时间做 合适的事
分析压力的来源和问题的核心 将压力因子逐步击破 直接告诉压力来源者
找寻生命中的避风港 去除不合理的想法 关注自己的影响圈
给身心健康带来危害
生活中没有固定的模式可保证 免受压力，但有许多方法可以 减轻压力
01 女性面对压力的反应
心烦意乱
精疲力竭
过度反应
女性在压力下的反应较主观而感性，女性的心灵较注重主观世界， 女人总会体验各种情绪
01 男性面对压力的反应
退缩
易怒
封闭
男性面对压力时多半以客观分析的态度面对压力，而 在认知能力的关注范围主要在外界事物，压力之下， 男人因而倾向缩回个人思考世界，企图定出行动方案。
03 拒绝的艺术
学会说“不”，你的生活将会更美好
直接分析法：直接说明 原因，如自己的状况不 允许，环境的限制
01
02
巧妙转移法：先表示同情 或给予赞美，然后再提出 理由加以拒绝，温和而坚 持不答应
让别人或一群人来拒绝，如投票表决

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• 2014年3月5日中午，广东省潮州市中心医院发生一起医 患纠纷。因一名患者饮酒呕吐后在医院抢救无效死亡，死 者亲友纠集数十人到医院“讨说法”，一度包围值班医生。
• 2014年2月25日，微博爆料，因为床位问题，南京口腔 医院护士被官员夫妇殴打。 被打护士目前下肢瘫痪。
• 2014年2月18日15时许，一名男子在河北省易县县医院 普外科办公室内用刀将医生李某某割颈。
• 2013年4月29日晚，河北馆陶县人民医院，一名女医生 王某从三楼坠下后不治身亡。医院医务人员称，王某疑为 受患者家属过激行为惊吓而坠楼。
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20
• 2012年11月29日13时30分左右，1名中年男子冲进天津 中医药大学第一附属医院2楼诊室，用斧头砍伤1名当班医 生，该医生经抢救无效死亡。
• 2012年9月17日凌晨6时许，两名酒后到同仁医院就诊的 患者，因对医生处理意见不满，将医生打伤。
• ①得性无助 ：指个体屡遭失败，并将失 败归因于能力，最终产生个体无能为力、 动机缺失、认知情绪缺失，并产生失败无 法避免的观念。
• 塞里格曼的小狗实验
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（3）负性行为反应 ① 饮食过度； ② 工作拖拉、效率低； ③ 冒险行为增加； ④ 攻击性行为；
直接攻击： 间接攻击：指桑骂槐、踢猫反应 挫折——侵犯理论
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• （二）角色冲突
• 一个人不能同时满足对其有意义的多种角 色期望而履行不同角色时所出现的矛盾心 态。
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• （三）人际关系压力 • 1、同事关系 • 2、夫妻关系 • 3、医患关系
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• 1、同事关系 • 小游戏：夸夸我
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2、夫妻关系