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春季卡他性结膜炎怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍春季卡他性结膜炎的治疗方法，治疗春季卡他性结膜炎常用的西医疗法和中医疗法。

春季卡他性结膜炎应该吃什么药。

*春季卡他性结膜炎怎么治疗？
*一、西医
治疗发病季节，可戴有色保护眼镜，尽量避免接触花粉、强烈的阳光和烟尘。

局部滴用0.15%的可的松眼药水，症状消退甚速，但不能根治，长期滴眼应注意副作用。

滴用2%～4%色苷酸二钠溶液，1∶5000肾上腺素、1%麻黄素或0.25%稀醋酸等溶液，可以减轻症状。

β射线照射，有获良好效果者。

*二、中医
*1、中医治疗：
方案一
中药：荆芥、防风、白芷各10g，菊花、茯苓各15g，鹅不食草、黄芩、苦参、川芎各9g，薄荷8g，甘草4g。

方案二
用加味茵陈汤：茵陈20g，山栀、黄芩、丹皮、赤芍、怀牛膝、防风、地肤子、生地各10g，乌梅15g，生大黄(后下)4g，甘草6g。

每日一剂，早晚煎汤各约300ml，饭后口服，儿童减半。

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春夏注意卡他性结膜炎*导读：春季卡他性结膜炎中医称为鱼子石榴，属目痒病。

多在春夏季发病，秋冬季节天气冷时缓解。

临床表现为眼部奇痒，接触花粉、灰尘、强光、干热等症状加重，常伴有畏光、流泪、异物感和灼热感。

常见于20岁以下的男性，60%～70%患者家族中有过敏史，轻者3～4年渐愈，重者可持续10～20年，我国西北地区尤以新疆多见。

本病不传染，病因不明，有人认为可能为结膜对光、热或空气中某些物质如花粉等的过敏反应。

……春季卡他性结膜炎中医称为鱼子石榴，属目痒病。

多在春夏季发病，秋冬季节天气冷时缓解。

临床表现为眼部奇痒，接触花粉、灰尘、强光、干热等症状加重，常伴有畏光、流泪、异物感和灼热感。

常见于20岁以下的男性，60%～70%患者家族中有过敏史，轻者3～4年渐愈，重者可持续10～20年，我国西北地区尤以新疆多见。

本病不传染，病因不明，有人认为可能为结膜对光、热或空气中某些物质如花粉等的过敏反应。

临床根据眼部表现通常分为三型：睑结膜型：主要侵犯上睑结膜，初起结膜充血，继则发生大而灰红不规则多角形乳头，密集呈铺路石状，乳头中央可见毛细血管簇，乳头之间的裂隙呈灰蓝色，表面有微膜易擦去而不出血，晚期可见灰白色小点。

角膜缘型：初起角膜缘加宽变厚，继则发生灰褐色素沉着，角膜缘睑裂区常见有半透明疱疹样小结节，严重者角膜缘呈堤状光滑胶样隆起围绕角膜，在小结节可见灰色小点。

混合型：具有上述二型病变。

本病可合并角膜上皮点状病变、角膜血管翳或角膜溃疡。

一般预后良好，常在数年至数十年后自愈。

春季卡他性结膜炎如何防治?本病防治应以过敏原的避免或脱敏为根本方法，但因过敏原不易找到故目前多采用非特异性治疗以减轻症状。

一般用血管收缩剂滴眼，口服抗组织胺药物，临床常用2%～4%色甘酸二钠滴眼，1日4次，连用6～24个月;2%色巯丙钠，1日6次滴眼，共8周或球结膜下注射10mg，每2 周1次，8次为一疗程，98%患者症状可缓解，有报道早期疗效优于色甘酸钠;钙剂如葡萄糖酸钙静脉注射也可缓解症状;皮质类固醇局部及全身应用短期疗效显著，停药后复发快，且长期应用有可能出现青光眼、白内障和角膜感染等副作用，一般在开始剂量要大，待症状减轻，即逐渐减至最小维持量，经一定时间停药;口服前列腺素拮抗剂，如阿斯匹林650mg，1 日3次;或消炎痛25mg，1日3次，10～20日为一疗程，近期疗效均好;冷冻、锶照射及手术切除病灶均可缓和症状，虽仍有部分复发，对其他治疗难以奏效的重症或顽固病例，这些方法临床还是有一定的疗效。

春季应注意的过敏性鼻炎卡他性结膜炎复发，提前补充抗过敏益生菌可预防春季花粉过敏卡他综合症：过敏性鼻炎结膜炎哮喘怎么办？专家称提前补充抗过敏益生菌可有效预防春季花粉过敏引起的过敏性鼻炎结膜炎哮喘综合症。

每年的3月到5月春暖花开时节，季节交替很容易让一些过敏体质的人出现类似感冒的表现，近几年人们发现，春季因感冒容易引起过敏性鼻炎，而且每年每年同一季节易复发，超过两年以上更容易确诊。

过敏性鼻-结膜炎即过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的合称，因为过敏性鼻炎的上呼吸道过敏性炎症非常容易沿鼻泪管向眼睛发展，导致过敏性鼻结膜炎，是春秋两季最常见的过敏性疾病之一。

由于该病常常发生于过敏性鼻炎之后，所以称之为“过敏性鼻-结膜炎”，是过敏性结膜炎最常见的类型。

花粉过敏导致的春季过敏性鼻-结膜炎（也称春季卡他性鼻结膜炎，简称春卡）是该病的主要过敏原。

患者过敏源检查多以尘螨、花粉过敏为主。

部分患者以春、秋季发作较多，但一年四季均可发病的可能与尘螨过敏有关。

由于常年性发作，所以该病很容易被误诊为砂眼或其他疾病。

据统计，世界上约有5%以上的人罹患过敏性鼻结膜炎。

近年来，由于眼部化妆品使用、配戴隐形眼镜、空气污染加重等因素，其发病率进一步上升。

因此正确认识过敏性鼻结膜炎并合理用药意义重大发病机制过敏性鼻炎-结膜炎主要是因为在过敏性鼻炎的情况下患者眼睛结膜组织接触了花粉、尘螨等产生的过敏反应所致，这种情况往往无缘无故发病，所以许多患者会误认为是接触电脑过多有关。

少数患者也常与眼部接近的香水、化妆品、药物、隐形眼镜及其护理液等，这些过敏原进入眼睛，导致眼结膜肥大细胞释放出组织胺等致敏因子，而这些致敏因子又使局部毛细血管扩张，从而导致眼部产生红、肿、痒的症状。

过敏性鼻结膜炎主要是由IgE介导的I型变态反应。

凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人，在接触这种过敏原时，可导致速发型或迟发型过敏性鼻结膜炎，常伴有过敏性鼻炎等。

这些过敏原进入眼睛与结膜的肥大细胞上的免疫球蛋白E（IgE）结合，导致肥大细胞释放组织胺，这些组织胺会使局部小血管扩张，产生红、肿、痒的症状。

辨证治疗春季卡他性结膜炎82例刘如明(江苏省海安县中医院眼科,江苏海安　226600) 【关键词】　结膜炎,变应性;中医药疗法【中图分类号】　R 777.310.531　【文献标识码】　A 【文章编号】　1002-2619(2007)07-635-01作者简介:刘如明(1960-),男,主治中医师。

从事眼科临床工作。

春季卡他性结膜炎相当于中医学痒若虫行、时复症。

其特点是双眼奇痒,眼睑、球结膜上可见状如鱼籽或石榴样的颗粒,每于春夏季节发病,秋凉好转,翌年春夏又发,年复一年,反复不已,多见于儿童和青少年,男性居多,且常双眼发病。

1994—1998年,笔者运用中医辨证治疗春季卡他性结膜炎82例,现报告如下。

1　资料和方法1.1　一般资料　本组82例均为本院门诊患者,均双眼发病,男64例,女18例;年龄2～28岁,2～10岁25例,10～20岁42例,20～28岁15例;中医辨证分型[1]:脾胃湿热,外感风热型47例,肝经湿热,兼有瘀滞型35例。

1.2　诊断标准[2]　多见于儿童和青年,为变态反应性眼病,易复发,每于春夏季发病,至秋冬季症状减轻或消失。

有奇痒、异物感和烧灼感。

睑结膜型:以上睑为主,出现排列整齐、大小不一的硬而扁平的乳头增生,形似小石铺成的路面或剥皮石榴,表面附有黏丝状分泌物。

球结膜型:球结膜充血,角膜缘形成灰黄色胶样隆起,附近球结膜呈污秽棕黄色。

混合型:上述2型同时出现。

1.3　治疗方法1.3.1　脾胃湿热,外感风热型　治宜清热利湿,兼祛风邪。

药用:藿香10g ,茵陈10g ,金银花10g ,白芷6g ,六一散12g 。

充血严重加蒲公英10g 、紫花地丁10g;便秘加大黄5～10g ;奇痒为风重加薄荷6g 、地肤子10g 。

日1剂,加水1500m L ,浸泡30m in ,文火煎至500m L ,分早晚2次服。

1.3.2　肝经湿热,兼有瘀滞型　治宜清热除湿,活血祛瘀。

药用:黄芩10g ,夏枯草10g ,决明子10g ,金银花10g ,茵陈6g ,茺蔚子6g ,牡丹皮10g ,赤芍药10g ,六一散12g ,防风6g 。

中医药治疗春季卡他性结膜炎近况春季卡他性结膜炎是一种比较难治的眼病。

目前西医治疗春季卡他性结膜炎多采用全身或局部使用组胺受体阻断药、肥大细胞膜稳定剂、糖皮质激素，也取得了一定进展。

但以上各种治疗方法都存在自身不可避免的缺陷。

因此，积极探索安全、有效的治疗方法势在必行。

随着现代科学的发展，中医对该病的认识和治疗不断深入，临床上取得了较好疗效，值得进一步探讨。

标签：春季卡他性结膜炎；中医药疗法；针灸春季卡他性结膜炎是一种变态反应性结膜炎。

属季节性眼病，春夏季发作，秋冬季缓解，每年复发。

本病的真正原因尚不明确，有学者认为本病属抗体参与的免疫性疾病，为过敏反应性结膜炎，属变态反应第1型。

其过敏原可能为各类植物的花粉、各种微生物的抗原成分、污尘、动物皮屑、羽毛、阳光及温度的变化等叫。

本病多见于青少年男性，常双眼发病，病程漫长，临床治疗颇为棘手。

目前西医治疗多采用全身或局部使用组胺受体阻断药、肥大细胞膜稳定剂、糖皮质激素，也取得了一定进展。

但以上各种治疗方法都存在自身不可避免的缺陷。

如长期使用皮质类固醇眼药水点眼会引起皮质类固醇性青光眼、白内障及诱发单纯病毒性角膜炎等并发症。

因此，积极探索安全、有效的治疗方法势在必行。

随着现代科学的发展，中医对该病的认识和治疗不断深入，临床上取得了较好疗效。

现就近年来中医对本病治疗情况综述如下。

1病因病机春季卡他性结膜炎属中医时复症范畴，以眼部奇痒难忍为特征，每年至期而发，过期乃愈，周而复始。

《审视瑶函》云：“若言时复症，岁岁至期来。

”历代医家对本病的病因病机多从风、火、血虚等方面论述。

如《银海精微》：“痒极难忍者，肝经受热……风邪攻充……肝受风之躁动，木摇风动，其痒发焉。

”明代王肯堂在《证治准绳·七窃门》论及此病时指出：“病源非一，有风邪之痒；有血虚气动之痒；有虚火入络，邪气行动之痒：有邪退火息，气血得行，脉络通畅而痒。

”《普济方·眼目门》说：“夫肝经虚，风邪乘之，则目痒。

春季卡他性结膜炎的药物治疗疗效观察肖璇;杨燕宁;曹瑾;杨万举;郁想想【摘要】Objective To evaluate the clinical utility of Olopatadioe and Naphcon ere drops on the treatment of vernal conjunctivitia. Methods 169 patients with vernal conjunctivitig were treated by Olopatadine and Naphcon eye drops. The symptoms and sign were evaluated after the instillation of ere drops 3,7,14,28 days,and 2, 3 months. Results 84.2% of conjunctival congestion were cured at 7 days. 79.7% symptoms of itching and burning sensation, etc were cured at 14 days. 98. ％ of patients were cured at 3 months. Coodnsion Drug combination of Olopatadine and Naphcon ere drops can rapidly and effectively relieve the symptoms and signs of vernal conjunctivitis.%目的临床观察0.1％盐酸奥洛他定滴眼液联合那素达滴跟液治疗春季卡他性结膜炎的疗效.方法对169例患者应用奥洛他定滴眼液滴眼2次/日,共1.5 ～3个月；那素达滴眼液3次/日点跟,共1个月.于治疗后3、7、14、28d,2个月、3个月随访观察.结果联合用药后7 d 84.2％的结膜充血消失,14 d时79.7％的眼痒、烧灼感、畏光流泪等症状消失,3个月时治愈率达98.7％.结论奥洛他定联合那素达滴眼液可快速、持久稳定的控制春季卡他性结膜炎的症状及体征.【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2012(020)003【总页数】2页(P215-216)【关键词】春季卡他性结膜炎;奥洛他定滴眼液;那素达滴眼液;联合用药【作者】肖璇;杨燕宁;曹瑾;杨万举;郁想想【作者单位】430060 武汉大学人民医院眼科;430060 武汉大学人民医院眼科;430060 武汉大学人民医院眼科;430060 武汉大学人民医院眼科;430060 武汉大学人民医院眼科【正文语种】中文春季卡他性结膜炎是一种呈季节周期性发作的变态反应性结膜炎，多发于儿童和青年，表现为搔痒、眼红、流泪、畏光和粘性分泌物。

春季卡他性结膜炎春来双眼目痒出奇，秋去症状自行消退，是本病的特点。

本病为季节性发病，两眼奇痒，结膜充血，畏光流泪。

一般可分两型。

睑结膜型在上睑结膜有卵石形乳头肥大，大小不一致，拥挤一起，表面扁平发硬；角膜缘型则在角膜缘的结膜上有胶样窿起。

病变发作次数较多后，结膜秽浊，略带黄色，犹如伞纸。

本病西医认为可能为空气、花粉、尘埃、羽毛等非细菌性刺激引起的过敏反应，但确切的病因尚不清楚。

本病根据临床体征与症状，一般比较容易诊断，但也可通过结膜涂片，常可找到嗜酸性白细胞。

西医对本病的治疗，局部滴用激素类眼药水，充血明显则可使用缩血管的眼药水，还可采用脱敏疗法。

中医对本病早有认识，有“时复”、“痒若虫行”等记载。

也有根据睑结膜型的特点，称“石榴症”。

认为本病多由风邪外袭；也有因脾经湿热壅积于内，外邪引动，风湿热三邪合一，上攻于目；再有血虚生风，则以养血祛风法。

如病变在角膜缘，应加退翳明日之蝉衣、木贼、谷精草等；奇痒甚者，可加祛湿的白藓皮、地肤子以及虫类药1.[处方名称]驱敏汤[功能主治]功能祛风清热，益气养阴。

主治春季卡他性结膜炎。

[处方组成]荆芥9克、防风9克、野菊花9克、蝉衣3克、丹皮9克、生黄芪9克、玄参6克、杞子9克、甘草6克，水煎服。

[辨证加减]眼部充血改善或消失，则去荆芥、防风。

[疗程疗效]应用22例，均双眼罹患，病程短者半月，长者1年。

显效9例，有效10例，总有效率为86％。

较用色甘酸钠冶疗取得的有效率77％为优。

服药少则14剂，多则56剂，平均18剂。

[处方来源]上海市第九人民医院高秀珍。

[处方备注]本病为较难治之病，一般用散风、清热、化湿为治则。

高氏既循中医常法，又独见启用益气养阴的生黄芪、玄参、杞子等。

有邪不宜益气，以防关门留寇。

高氏借用生芪，既益气又固表，扶正祛邪。

编者认为高氏用药量轻，此谓轻可祛实。

用玄参、杞子是有除热盛灼津成瘀之弊2.[处方名称]夏枯草汤[功能主治]功能清热祛风，燥湿化痰。