第二节 细菌性结膜炎

第二节角膜炎症一、角膜炎总论角膜防御能力的减弱，外界或内源性致病因素均可能引起角膜组织的炎症发生，统称为角膜炎（keratitis），在角膜病中占有重要的地位。

【病因】1.感染源性感染性角膜炎至今仍是世界性的常见致盲眼病，约20%盲人因眼部感染而失明。

主要病原微生物为细菌、真菌、病毒，近年来有关棘阿米巴性角膜炎的报道亦不断增加，其他还有衣原体、结核杆菌和梅毒螺旋体等。

2.内源性一些自身免疫性全身病如类风湿关节炎，可出现角膜病变。

某些全身病也可以波及角膜，如维生素A缺乏引起角结膜干燥或角膜软化。

3.局部蔓延邻近组织的炎症可波及角膜，如结膜炎（引起周边角膜浸润性炎症）、巩膜炎（可导致硬化性角膜炎）、虹膜睫状体炎（影响角膜内皮）等。

【分类】角膜炎的分类尚未统一。

目前多按其致病原因分类，如感染性、免疫性、营养不良性、神经麻痹性及暴露性角膜炎等。

其中感染性角膜炎又可根据致病微生物的不同进一步细分为细菌性、病毒性、真菌性、棘阿米巴性、衣原体性等。

【病理】角膜炎的病因虽然不一，但其病理变化过程通常均有共同的特性，可以分为浸润期、溃疡期、溃疡消退期和愈合期四个阶段。

第一阶段为浸润期。

致病因子侵袭角膜，引起角膜缘血管网的充血，炎性渗出液及炎症细胞随即侵入病变区，产生的酶和毒素扩散，造成角膜组织结构破坏，形成局限性灰白色混浊灶，称角膜浸润（corneal infiltration）。

此时患眼有明显的刺激症状伴，临床上表现为畏光、流泪、眼睑痉挛、视力有下降等。

视力下降的程度与病灶所处的部位相关，病变位于瞳孔区者视力下降明显。

经治疗后浸润可吸收，角膜能恢复透明。

病变第二阶段即溃疡形成期（图8－1），因致病菌的侵袭力和产生的毒素不同而致炎症的严重程度不一。

坏死的角膜上皮和基质脱落形成角膜溃疡（corneal ulcer）。

溃疡底部灰白污秽，溃疡边缘因有中性粒细胞浸润而边界清晰，病灶区角膜水肿。

如果致病菌向后部基质深层侵犯，致使角膜基质进行性溶解变薄，变薄区靠近后弹力层时，在眼压作用下后弹力层膨出（descemeetocele）成透明水珠状。

结膜炎诊疗指南一、细菌性结膜炎(一)急性细菌性结膜炎【概述】细菌性结膜炎是细菌在结膜组织中繁殖而引起的炎症反应。

急性细菌性结膜炎常见于春秋季，多数为散发性病例。

病原体可来自于眼睑、泪道及角膜(内途径)，也可通过手一眼接触、性传播及接触镜等感染(外途径)。

成人常见致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌及Koch_Weeks杆菌。

儿童最常见的致病菌为嗜血流感杆菌、金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌。

近来条件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染应该引起注意。

【临床表现】1．炎症潜伏期一般为1～3天。

2．急性起病，症状重。

3．结膜明显充血。

4．结膜囊常有大量脓性和黏脓性分泌物。

5．重症患者结膜有假膜形成，或伴有全身症状如发热、不适等。

6．耳前淋巴结肿大者比较少见。

【诊断要点】1.根据急性起病、症状和体征，可做出临床诊断。

2.结膜囊分泌物细菌涂片和培养，有利于明确致病菌和指导选择敏感药物。

【治疗方案及原则】1．以眼局部用药为主一般首选广谱、强效抗生素，如氟喹诺酮类或氨基糖苷类抗生素。

急性期采用频繁点药的方法，每1～2小时1次，连续滴用24～48小时，一般不超过48小时，之后根据病情减少次数。

2．全身用药对儿童急性细菌性结膜炎或伴有免疫功能障碍的患者，需要根据炎症程度给予口服抗菌药物。

(二)超急性细菌性结膜炎【概述】本病为发病极为迅速、传染性极强、对组织破坏性很大的化脓性结膜炎，应以急诊处理。

最常见的致病菌是淋病奈瑟球菌，脑膜炎奈瑟球菌较为少见，葡萄球菌或链球菌偶见。

新生儿主要经产道感染，成年人主要通过性传播而感染。

【临床表现】1．新生儿超急性结膜炎(1)发病极为迅速，常在出生后2～3天发病。

(2)结膜重度充血，水肿明显，结膜囊内大量黄色脓性分泌物(脓漏眼)。

(3)常伴有眼睑水肿、耳前淋巴结肿大。

(4)角膜缘区浸润。

如治疗不及时，可迅速发生角膜环形脓疡，甚至角膜穿孔，导致眼内炎。

(5)部分重症患儿可伴有全身其他部位感染或败血症。

《五官科护理》教案首页授课时间：年月日教案完成时间：年月日第二节结膜和角膜病人的护理复习结膜和角膜的应用解剖及生理情景导入本次课一、急性细菌性结膜炎病人的护理【概念】急性细菌性结膜炎是细菌感染引起的急性结膜炎症的总称，其主要特征为显著的结膜充血和粘液性或脓性分泌物，具有传染性和流行性。

【病因和发病机制】1.急性卡他性结膜炎革兰氏阳性球菌，常见的致病菌为肺炎链球菌、葡萄球菌等。

多见于春季和秋季，发病急，传染性强，可以散发或流行于家庭、学校或其他集体场所。

2.淋球菌性结膜炎奈瑟淋球菌，传染性强、破坏性很大。

多发生于新生儿，常因通过患有淋菌性阴道炎的母体产道分娩而感染，成人主要因接触自身或他人淋菌性尿道炎的分泌物而感染。

【护理评估】（一）健康史询问病人发病前是否有急性卡他性结膜炎病人接触，或在其生活、工作环境中有急性卡他性结膜炎流行病史。

对新生儿淋球菌性结膜炎要了解其母亲是否患有淋菌性阴道炎。

对成人淋球菌性结膜炎要了解其本人是否是淋菌性尿道炎患者。

（二）症状与体征1.急性卡他性结膜炎：潜伏期为1～3天，双眼同时或先后发病。

症状：灼热感、畏光、流泪等刺激症状。

体征：眼睑肿胀，结膜充血。

结膜表面大量黏液性或脓性分泌物。

视力一般不受影响。

本病一般有自限性，10～14天可痊愈。

2.淋球菌性结膜炎：新生儿出生后2～5天发病。

症状：畏光、流泪体征：早期分泌物为浆液性，后转为大量脓性，不断从睑裂溢出，故称“脓漏眼”。

眼睑、结膜高度水肿，严重者球结膜可突出于睑裂之外，可有假膜形成。

严重者可并发角膜溃疡、穿孔、眼内炎等。

常伴有耳前淋巴结肿大、压痛。

成人潜伏期10小时至2～3天，症状相对较轻。

（三）辅助检查结膜刮片、分泌物涂片可发现大量多形核白细胞和细菌，对重症及顽固者要进行细菌培养实验，有全身症状者可进行血培养。

（四）心理－社会状况急性细菌性结膜炎起病急、充血严重、分泌物多等，影响外观，大多表现为焦虑、恐惧情绪；因传染性结膜炎要消毒隔离，易感到孤独、恐惧。

别名急性卡他性结膜炎、红眼病概述『李巧凤编《中西医临床眼科学》』急性卡他性结膜炎是最常见的眼部感染性疾病之一。

本病传染性强，主要为接触传染，如手帕、毛巾、手、水等，多于夏秋季节在学校、幼儿园、公共场所或家庭中散发或流行，任何年龄组均可发病。

临床以发病急、多双眼发病急，结膜充血显著，有较多粘液性或脓性分泌物为主要特征。

常自觉流泪、烧灼感、异物感等。

卡他性炎是粘膜组织发生的一种渗出性炎症，由于渗出物的性质不同，卡他性炎又分为浆液性、粘液性和脓性等类型。

浆液性卡他是粘膜的浆液性炎，以浆液性渗出为主；粘液性卡他是粘膜的粘液分泌亢进的炎症；脓性卡他是粘膜面的化脓性炎症。

在炎症病变的发展过程中，这几种类型可相互转变，也可同时发生。

病因『李巧凤编《中西医临床眼科学》』致病菌最常见为肺炎双球菌、Koch-Weeks杆菌、葡萄球菌、流感杆菌和链球菌等。

临床表现『陈瑛编《医师速查丛书·五官科速查》』（一）双眼同时或先后出现红眼但视力正常。

（二）患眼有刺痒或异物感，重者畏光流泪及灼热感。

（三）眼睑红肿不易睁开。

（四）分泌物为粘液脓性，早起时睫毛粘贴，睁眼困难。

（五）Koch-Weeks杆菌或肺炎双球菌引起者可发生结膜下出血斑点。

『李巧凤编《中西医临床眼科学》』（一）潜伏期1-2日，具有流行性，多见于夏秋二季，双眼同时或先后发病。

常有与"红眼"病人接触史。

（二）症状因炎症轻重不同而有差异。

轻者眼部疡痒不适和异物感，重症者则有畏光、流泪。

烧灼感、异物感和眼睑沉重等。

晨起时双眼往往被粘液性或脓性分泌物粘着。

（三）检查时可发现轻症患者眼睑轻度水肿、充血，睑球结膜充血显著；重症患者眼睑高度肿胀、充血，脸球结膜高度充血，球结膜水肿，可伴有点、片状结膜下出血，睑结膜表面有时有假膜形成，角膜边缘部可发生点状浸润或溃疡，荧光素染色裂隙灯显微镜检查可见角膜有点状着染，视力可有减退。

（四）分泌物或结膜上皮刮片可查到细菌。

细菌性结膜炎————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：细菌性结膜炎细菌性结膜炎根据发病的快慢可分为超急性（及为小时内）急性或亚急性（几小时试着至几天）及慢性报告（数天至数周）；按好转病情的对待严重程度可分为轻中重度均有不同程度的结膜充血结膜囊脓性粘液性或粘液脓性分泌物在急性期有很强的传染性尤其是淋球菌和脑膜炎球菌性结膜炎超急性细菌性结膜炎：一种传染性极强破坏性非常不见大的化脓性结膜炎多数由淋球菌或脑膜炎球菌引起根据临床救命表现分泌物涂片或结膜刮片等检查分析可以宝贝控制诊断一般态度用药推荐治疗局部治疗门诊和全身用药并重急性或亚急性细菌性结膜炎（急性卡他性结膜炎）俗称“红眼病”：多见于春秋季节可散发感染也可流行于学校工厂等集体生活处方场所发病急上海主要表现为样子显著的结膜充血粘液或粘脓性结膜分泌物一般正常具有自限性即使医生不予治疗细心也可在d～d痊愈用药后可在d～d挂上恢复慢性结膜炎：自尊各种原因不能引起的结膜儿子慢性选择炎症病因打听精湛复杂可分为感染性和非感染性两大类报告主要表现为轻度的结膜充血及少量的粘液性眼分泌物常双侧发病未见慢性结膜炎无自限性细心治疗较棘手应水平针对不同致病原因认真进行本地治疗同时给予适当的抗生素滴眼液及眼药膏细菌性结膜炎的很差检查根据的心临床表现分泌物涂片或结膜刮片等挂上检查专门可以诊断家里结膜刮片和分泌物涂片通过Gram和Gimsa染色可在显微镜下发现心里大量多形核白细胞和细菌为明确架子伤心病因和指导点评治疗教授对于伴有大量医保脓性分泌物者结膜炎十分严重的负责儿童和婴儿以及成功治疗无效者应进行细菌培养和药物投诉敏感试验有全身幸福症状的还应进行血培养结膜病是目前我国常见的眼病，特别是结膜炎更为多见，而且都具传染性或流行性。

按病因临床可分为细菌笥、衣原体性、病毒性、变态反应性和真菌性结膜炎。

第十章结膜病第一节概论结膜时常与外界接触并和呼吸道相通，所以结膜病在眼科门诊病种统计中占很大比重。

由于我国沙眼发病率较高，所以结膜病的防治任务是相当繁重的。

致病原因以炎症性疾患最为多见。

其他如退行性变性，肿瘤及全身代谢障碍的影响则较为少见。

致病途径1.外因性由于外界环境不良和某些物质进入结膜囊，造成刺激或感染。

如机械创伤，异物、化学物质、热、放射线辐射及微生物等。

这些物质经空气、污染的水、手指及一些生活用品带进结膜囊，引起结膜炎症、感染、变性及外伤等变化。

2.内因性人体其他组织器官的炎症病灶(如结核等)可以通过血液或淋巴循环转移至结膜。

另一种形式是局部组织的免疫或过敏性疾病(如春季卡他性结膜炎等)。

也可以是一些全身代谢性疾病(如糖尿病、维生素A缺乏症)，造成结膜病变。

3.邻近组织病变的蔓延病变由眼睑皮肤、泪器、眼眶及鼻窦直接蔓延至结膜。

结胰损害的愈合结膜损伤在没有合并感染的情况下，愈合非常快。

以角膜缘为基底的结膜瓣在几天之内完全修复。

单纯球结膜创伤、在结瘢修复后与其下面的巩膜可不产生粘连。

有时在创伤愈合处附近出现细小珍珠样透明小泡，这是淋巴液瘀积的表现。

当创伤同时累及睑和球结膜时，由于两部分结膜同时失去上皮细胞，损伤表面彼此接触而相互愈合粘连，称为睑球粘连。

粘连较少者不影响眼球运动。

广泛的粘连常见于结膜烧伤和翼状胬肉手术后，可造成眼球运动障碍，甚至产生复视。

结胰的循环异常1.结膜充血因血管系统的不同而分为两种，即结膜周边充血(浅层充血，图10-1)和睫状充血(深层充血，图10-2)。

如二者并存，则称为混合充血。

当充血仅局限于某一部位时，则称为局限性充血。

见于泡性结膜炎及表层巩膜炎时。

正确区别各种类型的结膜充血(表10-1)，对鉴别诊断多种眼病有重要价值。

从结膜充血发生机制来区分，又可分为自动充血和被动充血。

前述各种充血均属于自动充血，由异物、粉尘刺激、化学物质、微生物感染引起。

被动充血是由于机械性静脉阻塞或血液粘稠度增加所引起。

急性细菌性结膜炎的护理
一、护理评估
1、评估患者生活工作场所，是否到过游泳池、浴池等地，是否使用别人的毛巾、脸盆等用具。

2、患者近期有无其他部位感染、外伤、过敏病史。

3、患者结膜充血程度、有无眼部分泌物、畏光、流泪。

二、护理措施
1、心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。

2、饮食护理：进食清淡、易消化、富含维生素的饮食，避免辛辣、刺激性食物。

3、眼睛局部护理：应用 1%硝酸银溶液涂结膜囊的结膜面和生理盐水冲洗结膜囊，每天 1 次，清除眼部分泌物，保持眼部清洁。

4、用药护理：遵医嘱局部应用抗生素眼药水，以控制炎症。

对于严重的结膜炎、淋菌性结膜炎，可全身应用抗生素。

5、并发症护理：并发角膜炎及溃疡者，局部应用 1%阿托品眼药水散瞳，每天 1 次。

三、健康指导要点
1、向患者及家属传授结膜炎预防知识，提倡一人一巾一盆，淋菌性尿道炎患者，便后应洗手，并积极治疗尿道炎，以免造成自身感染或传染他人。

2、患有淋菌性尿道炎的孕妇，须在产前治愈。

未愈者，新生儿
出生后立即用 1%硝酸银和抗生素眼药水滴眼，以预防淋菌性结膜炎。

3、嘱患者患病时不到公共场所活动，以免传染他人。

家属不与患者共用毛巾、脸盆、避免感染。

四、注意事项
1、禁忌眼部热敷和包盖患眼，可用冷敷减轻充血、灼热等不适症状。

2、对患者实施隔离护理与治疗，与患者接触后，应立即洗手，防止交叉感染。

急性细菌性结膜炎护理常规一、概念急性细菌性结膜炎（acute bacteria conjunctivitis）又称急性卡他性结膜炎，俗称“红眼病”,多见于春秋季节，可散发感染，也可流行于学校、工厂等集体生活的场所。

常见的致病菌为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌。

临床症状为自觉流泪、异物感、灼热感或刺痛等。

眼睑肿胀，结膜充血，结膜表面有分泌物，严重时结膜表面可覆盖一层假膜。

二、评估及观察要点（一）病史评估：1.一般信息：如姓名、年龄、文化程度、职业等。

2.患者自理能力。

3.身体状况：有无其他合并症、并发症如高血压、糖尿病等。

（二）症状评估：1.患者有异物感、灼烧感、痒、畏光流泪。

2.评估患者眼部分泌物情况。

3.患者视力有无下降。

（三）诊断检查评估：1.结膜分泌物涂片检查结果。

（四）心理社会评估1.评估患者的心理及情绪。

2.评估家属及陪伴的关心程度及经济情况。

3.评估患者对疾病的认识、了解情况。

三、护理诊断（一）舒适的改变与眼畏光、流泪等有关（二）有交叉感染的危险与自我护理不当有关。

（三）知识缺乏性细菌性结膜炎注意事项、自我保健知识。

四、护理要点（一）一般护理根据患者的自理能力提供生活协助、进行避免各种安全风险的指导。

预防意外损伤。

（二）专科护理1. 应用1%硝酸银溶液涂结膜囊的结膜面和生理盐水冲洗结膜囊，每天1次，清除眼部分泌物，保持眼部清洁。

2.遵医嘱局部应用抗生素眼药水，以控制炎症。

3.禁忌眼部热敷和包盖患眼，可用冷敷减轻充血、灼热等不适症状。

4.对于严重的结膜炎、淋菌性结膜炎，可全身应用抗生素。

.5.并发角膜炎及溃疡者，局部应用1%阿托品眼药水散瞳，每天1次。

2.冲洗泪道，冲洗结膜囊，监测血糖；术前遵医嘱散瞳。

6. 对病人实行隔离护理与治疗，防止交叉感染。

尤其眼药的应用，一人一支，禁忌互用。

医护人员接触病人之后，应洗手消毒。

防止病人之间、医患之间的交叉感染。

病人用过的物品应彻底消毒，并加强传染源管理。

结膜炎诊疗指南结膜炎诊疗指南一、细菌性结膜炎(一)急性细菌性结膜炎【概述】细菌性结膜炎是细菌在结膜组织中繁殖而引起的炎症反应。

急性细菌性结膜炎常见于春秋季，多数为散发性病例。

病原体可来自于眼睑、泪道及角膜(内途径)，也可通过手一眼接触、性传播及接触镜等感染(外途径)。

成人常见致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌及Koch_Weeks杆菌。

儿童最常见的致病菌为嗜血流感杆菌、金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌。

近来条件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染应该引起注意。

【临床表现】1．炎症潜伏期一般为1～3天。

2．急性起病，症状重。

3．结膜明显充血。

4．结膜囊常有大量脓性和黏脓性分泌物。

5．重症患者结膜有假膜形成，或伴有全身症状如发热、不适等。

6．耳前淋巴结肿大者比较少见。

【诊断要点】1.根据急性起病、症状和体征，可做出临床诊断。

2.结膜囊分泌物细菌涂片和培养，有利于明确致病菌和指导选择敏感药物。

【治疗方案及原则】1．以眼局部用药为主一般首选广谱、强效抗生素，如氟喹诺酮类或氨基糖苷类抗生素。

急性期采用频繁点药的方法，每1～2小时1次，连续滴用24～48小时，一般不超过48小时，之后根据病情减少次数。

2．全身用药对儿童急性细菌性结膜炎或伴有免疫功能障碍的患者，需要根据炎症程度给予口服抗菌药物。

(二)超急性细菌性结膜炎【概述】本病为发病极为迅速、传染性极强、对组织破坏性很大的化脓性结膜炎，应以急诊处理。

最常见的致病菌是淋病奈瑟球菌，脑膜炎奈瑟球菌较为少见，葡萄球菌或链球菌偶见。

新生儿主要经产道感染，成年人主要通过性传播而感染。

【临床表现】1．新生儿超急性结膜炎(1)发病极为迅速，常在出生后2～3天发病。

(2)结膜重度充血，水肿明显，结膜囊内大量黄色脓性分泌物(脓漏眼)。

(3)常伴有眼睑水肿、耳前淋巴结肿大。

(4)角膜缘区浸润。

如治疗不及时，可迅速发生角膜环形脓疡，甚至角膜穿孔，导致眼内炎。

(5)部分重症患儿可伴有全身其他部位感染或败血症。

南昌大学抚州医学分院教案课程名称眼耳鼻喉口腔科学部（系）临床系教研室外科教研室教师姓名袁锐职称讲师，主治医师授课对象2011年级临床专业授课时间2012年9 月3 日至2013年1月6 日南昌大学抚州医学分院说明一、教案基本内容1、首页：包括教师姓名、课程名称、学时、授课题目、授课时间、教学主要内容、目的与要求、重点与难点、媒体与教具。

2、续页：包括教学内容与方法以及时间安排，即教学详细内容、讲述方法和策略、教学过程、图表、媒体和教具的运用、主要专业外语词汇、各讲述部分的具体时间安排等。

3、尾页：包括课堂设问、复习思考题与作业题、教学实施情况及分析。

二、教案书写要求1、以教学大纲和教材为依据，以一个教学单元为基本单位填写。

2、明确教学目的与要求。

3、突出重点，明确难点。

4、图表规范、简洁。

5、书写工整，层次清楚，项目齐全，详略得当。

6、如因篇幅原因需对表格进行调整，应当以“整页设计”为原则。

三、教材及主要参考书（请写出）四、教研室（科室）主任意见南昌大学抚州医学分院教案（首页）南昌大学抚州医学分院教案（续页）南昌大学抚州医学分院教案（尾页）南昌大学抚州医学分院讲稿结膜病第一节、沙眼一、病因：沙眼是由沙眼衣原体感染引起，其因病变使眼睑结膜为沙粒状而得名。

传播方式：通过病眼的分泌物污染的水源、物体及洗脸用具等媒介传播。

也可以通过被污染的手指造成交叉感染。

生物学特性：耐寒怕热，－50℃尚能生存，70℃以上或75%酒精、10%碳酸、0.1%福尔马林可迅速杀灭。

紫外线，肥皂液对其无杀灭作用。

二、临床表现：儿童及少年多见，潜伏期5—14天，平均7天。

双眼急性或亚急性发病。

1、急性期：眼红、眼痛、异物感、畏光及粘液脓性分泌物，可伴耳前淋巴结肿大，睑结膜乳头增生。

上睑的穹窿部布满滤泡，角膜上皮灰白色点状浸润。

急性期治疗后不留瘢痕。

2、慢性期：症状轻，迁廷数年至数十年，晚期出现后遗症而影响视功能。

检查见睑结膜肥厚，滤泡大小不等。

结膜炎的健康教育结膜炎是一种常见的眼部疾病，它不仅会引起眼部不适，还会影响日常生活。

为了更好地预防和控制结膜炎的发生，下面就给大家介绍一些健康教育知识。

### 结膜炎的概念结膜炎是指结膜发炎的疾病，主要表现为眼部充血、疼痛、发痒、分泌物增多等症状。

结膜是眼球表面的一层薄膜，起到保护眼睛和保持眼球湿润的作用。

结膜炎一般分为急性和慢性两种类型，急性结膜炎常与病毒、细菌感染有关，慢性结膜炎常与过敏、干眼症等因素有关。

### 结膜炎的传播途径结膜炎的传播途径主要包括直接接触传播和间接接触传播。

直接接触传播是指患者通过眼部分泌物、手、眼镜等直接接触传染给他人；间接接触传播是指患者接触被感染的物品或表面后再通过手部接触眼睛传播给他人。

### 预防结膜炎的方法1. 注意个人卫生。

保持眼部卫生，不揉眼睛，勤洗手，避免使用他人眼镜，定期更换洗脸巾等，可以有效预防结膜炎。

2. 避免接触感染源。

避免与结膜炎患者近距离接触，避免公共场所眼镜、眼罩等共用物品。

3. 规范使用眼药水。

注意使用眼药水时要遵医嘱使用，不要滥用眼药水，以免造成结膜炎症状加重。

### 结膜炎的治疗方法结膜炎的治疗原则是根据结膜炎的原因选用合适的治疗方法。

具体包括：1. 抗感染治疗。

对于细菌感染引起的结膜炎，应及时使用抗生素眼药水进行治疗。

2. 抗过敏治疗。

对于过敏性结膜炎，应尽量避免接触过敏原，同时使用抗过敏眼药水进行治疗。

3. 保湿护理。

对于干眼症引起的结膜炎，应积极进行眼部保湿，避免眼睛干涩不适。

### 结语结膜炎是一种常见的眼部疾病，但只要我们注意个人卫生、避免接触感染源，并根据医生建议进行治疗，就可以有效预防和控制结膜炎的发生。

希望通过健康教育，让更多的人了解如何预防和治疗结膜炎，保护眼睛健康。