病理学试卷
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病理学试卷及答案
名词解释（15）
1、病理学：病理学是研究疾病发生发展及转归规律的科学。
2、肉芽组织：由旺盛生长能力的幼稚的结缔组织，主要由新生的毛细血管、成纤维细胞和一定量的炎细胞构成。
3、变质：炎症局部组织发生的各种变性、坏死统称为变质，包括水样变性、脂肪变性、凝固性坏死、液化性坏死、坏疽等。
4、癌：来源于上皮组织的恶性肿瘤，多见于中老年人，是人类最常见的一种肿瘤。
5、休克：是指机体在受到各种强烈有害因子作用后出现的以组织微循环灌流量急剧减少为主要特征的急性血液循环障碍，由此导致细胞和各重要器官功能代谢发生严重障碍和结构损害的一个全身性病理过程。
二、填空（30）
1、坏死的主要类型有凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死和坏疽。
2、血栓形成的条件有心血管内皮细胞的损伤、血液状态的改变和血液凝固性增加
3、炎症的局部临床表现有红、肿、热、痛和功能障碍
4、常见的肿瘤转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移
5、根据血浆渗透压的不同可将脱水分为高渗性脱水、等渗性脱水和低渗性脱水
6、心源性水肿早期容易发生在身体下垂部位，肾性水肿早期容易发生在眼睑与颜面部位
7、大叶性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌，最特征性的临床表现是咳铁锈色痰
8、门脉高压症的临床表现主要有慢性淤血性脾大、腹水、侧支循环形成、胃肠淤血、水肿
9、冠状动脉粥样硬化性心脏病常见的临床类型有心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化及冠状动脉性猝死
10、脂肪变性最常累及器官是肝，液化性坏死最常见的器官是脑
三、是非题（对的打对√。
错的打错×）共5分。
1、我国肝硬化最常见的病因是酒精中毒。
（×）我国——病毒性肝炎；欧美——慢性酒精中毒
2、良恶性肿瘤的根本区别是肿瘤细胞的异型性。
（√）
3、股骨骨折最可能引起栓塞。
（√）脂肪栓塞
4、癌就是肿瘤的统称。
（×）癌症是恶性肿瘤的统称
5、稀释性低钠血症就是水中毒。
（×）水中毒：高容量性低钠血症
四、单选题：（每题2分共10分）
1、坏死组织经腐败菌作用后常可发生（C ）
A栓塞B脂肪坏死C坏疽D梗死D凝固
2、左心衰竭首先引起淤血的是（B）
A肝B肺C脾D肠E四肢
3、急性化脓性炎症的早期，炎症部位最多的炎细胞是（B ）
A 巨噬细胞B中性粒细胞C淋巴细胞D嗜酸性粒细胞E浆细胞
4、肿瘤实质指的是（B ）
A结缔组织B肿瘤细胞C血管D淋巴管E神经
5、肿瘤组织分化程度越低（B ）
A恶性程度越低B 恶性程度越高C转移越晚D预后较好E生长时间越长
6、动脉粥样硬化病变主要发生于（A ）
A大中等动脉B小动脉C细动脉D微动脉E后微动脉
7、心肌梗死的好发部位多见于（C）
A左心室前臂B左心室后臂C左心室前臂心尖部室间隔前2/3
D室间隔后1/3及右心室壁大部E右心室前壁
8、最易发生休克的水电解质失衡是（C ）
A高渗性脱水B 等渗性脱水C低渗性脱水D水中毒E低钾血症
9、一氧化碳中毒的皮肤粘膜颜色是（B ）
A咖啡色——高铁血红蛋白血症B樱桃色C鲜红色D紫红色酱油色
10、休克的本质是（D ）
A动脉血压下降B心肌收缩力减弱C中心静脉压下降D微循环障碍E以上都部不是
五、多选题：每题3分共15分
1、动脉粥样硬化的继发性改变有（ACDE ）
A斑块内出血B斑块玻璃样变C 溃疡形成D血栓形成E动脉瘤形成
2、栓塞的类型有（ABCDE ）
A血栓栓塞B脂肪栓塞C羊水栓塞D空气栓塞E细菌栓塞
3、细胞和组织的适应在形态学上一般表现有（ABCD ）
A萎缩B肥大C增生D化生E变性
4、钠水潴留的原因有（BDE ）
A抗利尿激素分泌减少B心房肽分泌减少C肾小球滤过分数增加
D醛固酮分泌增加E肾小球肾炎
5、引起代谢性酸中毒的原因有（ACE ）
A严重腹泻B缺氧C糖尿病D剧烈呕吐E肾衰竭
六、简答题（25分）
1、肉芽组织主要功能是什么？（5分）
抗感染保护创面；
填补创口及其他组织组织缺损；
机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
3、炎症状的局部表现和全身反应是什么？（5分）
局部表现：红、肿、热、痛和功能障碍；
全身反应：发热、慢波睡眠增加、厌食、肌肉蛋白降解加速、补体和凝血因子增加，以及末梢血白细胞数目的改变。
4、什么是肝硬化？门脉高压症包括哪些临床症状？（7分）
肝硬化是由肝细胞弥漫性变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交错进行而导致肝脏变形、变硬的一种常见的慢性肝脏疾病。
门脉高压症主要临床症状：慢性淤血性脾大；腹水；侧支循环形成；胃肠淤血、水肿。
4、如何区别良性恶性肿瘤？（8分）
（１）生长方式与外形：良性肿瘤生长缓慢，多为膨胀性生长，有纤维素性包膜，表面光滑整齐，能推动，与周围组织有多为浸润性生长，常无包膜，表面不整齐，凸凹不平，没有蒂，有时有烂面，大小不一，与周围组织无明显界线。
（２）组织结构与痛感：良性肿瘤无痛感细胞分化良好，与起源泉组织相似，细胞形态，大小较一致，核分裂较少见。
恶性肿瘤剧烈疼痛，细胞分化不好，与起源泉成熟组织不相似，细胞大小及形态不规则，有核分裂现象。
（３）转移与复发：良性肿瘤不发生转移，手术后不易发，恶性肿瘤有转移性，手术不彻底会引起复发。
（４）血管分布与出血性：良性肿瘤血管壁完整，分布较少，不易出血，很少溃烂。
恶性肿瘤血管壁不完整，分布较广常常出血，容易溃烂。
（５）质地和大小：良性肿瘤一般可长得很大，有的质地硬，有的质地软，但整个肿瘤是均匀一致的，压之有弹性，解除压迫可恢复原形，一般可长得很大，恶性肿瘤质地不均匀，有的部位硬。
有的部位软，压之留有指压痕，一般不会长得很大。
（６）对全身的影响：良性肿瘤一般无明显影响，但对附近组织产生机械性压迫。
