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小儿肺炎合并心力衰竭的护理查房ppt课件

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小儿肺炎护理查房PPT课件

小儿肺炎护理查房PPT课件

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护理要点
护理要点
保持患者的舒适，包括提供合适的床位 、调节室内温度等。
观察患者的呼吸情况和呼吸频率，及时 发现异常变化。
பைடு நூலகம்
护理要点
给予适当的液体和营养支持，保证患者 的营养需求。 关注患者的心理状态，提供良好的心理 支持和慰问。
护理要点
做好感染预防和控制工作，包括勤洗手 、定期消毒等。
定期评估患者的病情和治疗效果，及时 调整护理计划。
护理团队合作
护理团队合作
护士、医生、家属等各方合作共同努力 ，为患者提供全面的护理服务。 建立良好的沟通机制，确保团队之间的 信息共享和协调。
小结
小结
通过本次小儿肺炎护理查房课程的学习 ，我们了解了小儿肺炎的基本知识、护 理查房的流程和要点，以及护理团队的 合作。希望大家能够有效地应用这些知 识，提高患者的护理质量和康复效果。 谢谢大家！
护理查房流程
护理查房流程
第一步：确保患者的安全和舒适。 第二步：详细询问患者的症状和病史。
护理查房流程
第三步：进行全面体格检查，包括听诊 、观察呼吸情况等。 第四步：评估病情的严重程度，制定个 性化的护理计划。
护理查房流程
第五步：注意观察患者的治疗效果和恢 复情况。 第六步：与医生和家属进行病情沟通和 交流。
小儿肺炎护理查房PPT 课件
目录 导言 什么是小儿肺炎 护理查房流程 护理要点 护理团队合作 小结
导言
导言
欢迎来到本次小儿肺炎护理查房课件！ 在这里我们将学习如何进行小儿肺炎患 者的护理查房工作，帮助提高患者的康 复速度和生活质量。
什么是小儿肺炎
什么是小儿肺炎
小儿肺炎是指儿童发生的肺部感染疾病 ，常见症状包括发热、咳嗽、呼吸困难 等。

小儿重症肺炎并发心力衰竭演示文稿19页PPT

小儿重症肺炎并发心力衰竭演示文稿19页PPT
45、自己的饭量自己知道。——苏联
小儿重症肺炎并发心力衰竭 演示文稿
26、机遇对于有准备的头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一， 也是成 功的利 器之一 。没有 它，天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ，徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉 尔。 30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯 潘。
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬

《小儿肺炎护理查房》课件

《小儿肺炎护理查房》课件
《小儿肺炎护理查房 》PPT课件
目 录
• 肺炎概述 • 小儿肺炎的特点 • 小儿肺炎的护理措施 • 小儿肺炎的预防与保健 • 小儿肺炎的案例分享
01
肺炎概述
肺炎的定义
肺炎是指肺部发生炎症，通常由 细菌、病毒或其他微生物感染引
起。
肺炎可以影响人体的呼吸系统， 导致咳嗽、气促、发热等症状。
肺炎的严重程度因人而异，轻症 患者可能仅表现为轻微的咳嗽和 气促，而重症患者可能出现呼吸
案例二：小儿肺炎并发心脏疾病的护理案例
总结词
并发症处理，多学科合作
详细描述
介绍一个小儿肺炎并发心脏疾病的护理案例，重点讲述如何识别和处理肺炎并发 心脏疾病的风险，强调多学科合作在护理过程中的重要性。
案例三：成功治愈的小儿重症肺炎护理案例
总结词
重症护理，成功治愈
详细描述
分享一个成功治愈的小儿重症肺炎护理案例，介绍对重症肺炎患儿的护理措施和救治经验，强调对重症肺炎患儿 的严密观察和及时处理。
避免接触感染源
避免带宝宝前往人群密集的场 所，减少与生病孩子的接触机
会。
增强免疫力
合理饮食、保证充足睡眠，适 当锻炼，提高宝宝免疫力。
保健知识
了解肺炎症状
家长应了解小儿肺炎的常见症 状，如咳嗽、气促、发热等，
以便及时发现并就医。
遵医嘱治疗
一旦确诊为肺炎，应遵医嘱治 疗，按时服药、按时复诊，同 时配合护理措施。
合理饮食
在患病期间，应给予宝宝清淡 、易消化的食物，避免油腻、 辛辣食物。
休息与护理
保证宝宝充足的休息时间，遵 医嘱进行护理，如拍背、吸氧
等，有助于排痰和恢复。
05
小儿肺炎的案例分享
案例一：典型的小儿肺炎护理案例

2024年小儿心力衰竭护理查房PPT

2024年小儿心力衰竭护理查房PPT
诊断方法：心电图、超声心动图、心导管检查等
鉴别诊断：与其他心脏疾病如先天性心脏病、心肌炎等相鉴别
诊断标准：根据临床表现、实验室检查、影像学检查等综合判断 诊断难点：小儿心力衰竭症状不典型，容易与其他疾病混淆，需要仔细鉴 别诊断。
04
护理查房目的与流 程
目的和意义
提高护理质量： 通过查房及时 发现问题，提
效果评价与Leabharlann 进建议评价指标：包括 生命体征、症状 改善、药物副作 用等
评价方法：采用 问卷调查、访谈、 观察等方式进行
效果分析：根据 评价结果，分析 护理措施的有效 性和局限性
改进建议：针对 存在的问题，提 出改进措施，提 高护理质量
07
总结与展望
本次查房总结回顾
查房目的：了解 小儿心力衰竭的 护理情况，提高 护理质量
沟通技巧：与患 儿及家属进行有 效沟通，了解他 们的需求和感受
教育指导：向患 儿及家属提供疾 病知识和护理技 巧的指导
情感支持：鼓励 患儿及家属表达 情感，提供情感 支持，帮助他们 度过难关
药物治疗与观察要点
药物选择：根据患儿病情和年龄选 择合适的药物
药物剂量：根据患儿体重和病情调 整药物剂量
药物副作用：观察药物副作用，及 时调整药物剂量或更换药物
精神状态：包括意识状态、反应能 力、情绪状态等
营养状况：包括体重、身高、营养 摄入等
活动能力：包括活动能力、运动耐 受性等
睡眠质量：包括睡眠时间、睡眠质 量等
家庭环境：包括家庭氛围、家庭支 持等
护理问题分析与评估
评估内容：包括 患儿的病史、体 格检查、实验室 检查、影像学检 查等
分析方法：采用 护理诊断、护理 计划、护理实施、 护理评价等方法 进行分析

一例肺炎合并心衰患者的护理案例查房PPT课件

一例肺炎合并心衰患者的护理案例查房PPT课件

锻炼计划
注意事项
在锻炼过程中，要密切关注患者反应，避免过度劳累和不适，及时调整锻炼强度和时间。
出院前评估及总结反馈
评估内容
对患者进行全面评估，包括心肺功能、营养状况、心理状态等，确保患者符合 出院标准。
总结反馈
将评估结果和治疗效果反馈给患者和家属，指导他们正确认识疾病和康复过程 ，提高自我管理能力。
居家环境改善建议
环境整洁
保持居家环境整洁，定期开 窗通风，避免室内空气污染
。
安全措施
加强居家安全措施，如防滑 、防摔等，避免患者发生意
外伤害。
健康饮食
指导患者和家属合理安排饮 食，保证营养均衡，有利于
身体康复。
定期随访安排和重要性强调
随访安排
制定详细的随访计划，包括随访时间、内容和方式等，确保患者得到及时有效的 随访服务。
的成长和改进。
未来发展趋势预测
护理信息化
01
随着信息技术的发展，护理信息化将成为未来发展的重要趋势
，包括电子病历、智能护理设备等方面。
个性化护理
02
根据患者的不同需求和特点，提供个性化的护理服务将成为未
来的发展方向。
跨学科合作
03
未来护理工作将更加注重与其他学科的合作，如与医生、营养
师、康复师等共同协作，为患者提供更全面的照护。
重要性强调
向患者和家属强调定期随访的重要性，以便及时发现和处理潜在问题，保障患者 健康和安全。
06 总结反思与持续改进计划
本次查房工作亮点总结
全面的患者评估
对患者进行了全面、细致的评估 ，包括病情、心理状态、生活自 理能力等方面，为制定个性化的
护理计划提供了依据。
有效的沟通协作

小儿重症肺炎护理查房ppt课件

小儿重症肺炎护理查房ppt课件

观察小儿有无烦躁、嗜睡、双眼凝视 、上翻、前囟隆起等中毒性脑病症状 ，及时给予脱水治疗。
心理状态评估与支持
恐惧与焦虑
评估小儿对疾病的恐惧程度和家 长的焦虑状态，提供情感支持和
心理疏导。
依从性评估
分析小儿对治疗护理的依从性及其 影响因素，采取相应措施提高依从 性。
家庭支持
了解家庭对小儿的照顾能力和心理 需求，提供必要的帮助和指导。
对症治疗
针对患儿的具体症状，给予相应 的药物治疗，如退热药、止咳药
等。
注意事项
在使用药物时，要密切观察患儿 的反应和病情变化，及时调整用
药方案。
营养支持与饮食调整建议
营养支持
给予患儿高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，保证 营养摄入。
饮食调整
根据患儿的消化功能和食欲情况，逐步过渡到正常饮食，避免食 用辛辣、刺激性食物。
03
02
建立沟通交流平台
与家长建立良好的沟通交流平台， 及时解答其疑问和困惑。
引导积极心态
鼓励家长保持积极乐观的心态，为 患儿树立榜样。
04
定期随访计划安排
制定随访计划
根据患儿病情和康复情况，制定合理的随访计划 。
上门访视
对于病情较重或康复较慢的患儿，可进行上门访 视，提供更为详细的护理指导和支持。
小儿重症肺炎护理查房 ppt课件
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 小儿重症肺炎概述 • 护理评估与观察要点
• 护理措施与操作未规范找到bdjson
• 并发症预防与处理策略 • 康复期管理与教育指导 • 总结回顾与展望未来
01 小儿重症肺炎概述
定义与发病机制
定义
小儿重症肺炎是指肺炎患儿出现严重低氧血症或急性呼吸衰 竭需要通气支持，或伴有低血压、休克等循环衰竭表现和其 他器官功能障碍的危重病症。

小儿肺炎合并心力衰竭的护理

2. 吸氧: 有气急、发绀者及时吸氧。 3. 强心：当有心肌炎存在时，洋地黄类药 物应慎用，剂量要偏小。使用洋地黄类药物 时，尚需了解该药的注意事项，以防止洋地 黄中毒。
护理措施
1、减轻心脏负担
⑴休息：应尽力避免患儿烦躁、哭闹，必要时可适当应 用镇静剂。患儿宜取半坐位或侧卧位，小婴儿取 15⁰~30⁰斜坡卧位。心衰Ⅰ度可起床活动；心衰Ⅱ度限 制活动，延长卧床时间；心衰Ⅲ度绝对卧床；尽力避免 各种精神刺激，保持大便通畅。
⑵控制水钠摄入量：低盐饮食，每日液体入量已控制在 75ml/kg以下。输入速度宜慢，以每小时<5ml/kg为 宜。应给予易消化和富有营养的食物，婴儿宜少量多次 哺喂。
2、非心血管因素 婴幼儿时期常见支气管肺 炎、毛细支气管炎；儿童时期常见于哮喘持续 状态；急性肾炎所致的急性期严重循环充血； 克山病、重度贫血、甲状腺功能亢进、维生素 B1缺乏、低血糖、电解质紊乱和缺氧等均可 引起心力衰竭
肺炎合并心衰的表现
(1)心率加快:婴儿＞180次/分

幼儿＞160次/分
②抗生素的选择 病因未明：PG、氨苄 肺炎双球菌：PG 金葡萄球菌：新青Ⅱ、头孢类、万古霉素 G-杆菌：氨苄、氨基甙类、三代头孢 支原体肺炎：红霉素 ③用药时间：体温正常后5～7天,症状、体征消失后3天停 药。 (二)抗病毒治疗 ①西药：病毒唑、干扰素 ②中药：双黄连、穿琥宁（炎琥宁）
三、对症治疗 (一)氧疗 (二)保持呼吸道通畅 1. 祛痰剂 2. 雾化吸入 3. 支气管解痉剂 4. 吸痰
护理评估
3、社会、心理因素 评估家长对本病的认识程度、预后 及护理常识的了解情况。是否有焦虑和恐惧，家庭经济条 件如何。
4、实验室检查结果 及时了解患儿胸片、心电图及超声 心动图检查结果，判断心功能情况。

小儿肺炎合并心力衰竭的护理查房ppt课件


护理诊断及措施
• 6、焦虑、恐惧：与环境改变、静脉穿刺疼痛及家长知识缺乏有关。 • 预期目标： • 措施：（1）主动亲近患儿，缓解其恐惧心理，诊疗操作尽量集中操 作动作轻柔，细致，经常触摸患儿，静脉穿刺尽量一针见血，以减轻 患儿痛苦。 • （2）向患儿家属讲解疾病症状，体征及并发症，及时合理用药对该 病的重要性，听取患儿及家属的诉说，表示理解和屿，帮助患儿家长 树立战胜疾病的信心。 • 评价：患儿与医务人员有亲近感，患儿家属了解疾病相关知识，积极 配合治疗护理。
护理诊断及措施
• 3、体温过高：与肺部感染及机体免疫反应有关。 • 预期目标： • 措施（1）保证室内良好的温湿度，为患儿提供良好的休息环境，保 证其充足的睡眠。 • （2）注意观察体温变化，指导家属给其多喂水，温水擦浴，降低体 温。给予药物布洛芬混悬液（恬倩）口服4ml。 • （3）患儿出汗后应及时更换衣被，并适度保暖。 • （4）密切观察患儿有无虚脱，及时给予相关护理。 • 评价：6月10日患儿体温恢复正常。
健康教育
• 1、告知患儿家长吸氧，心电 监护，雾化吸入的注意事项 。 • 2、指导家长合理喂养，多进行户外活动，及时接种各种 疫苗。
பைடு நூலகம்
• 3、养成良好的卫生习惯。
• 4、体弱多病的患儿积极治疗，增强抵抗力教会家长处理 呼吸道感染的方法，使患儿在疾病早期得到及时的控制。
• 5、定期门诊随访。
• 胸部X线检查：两肺纹理增粗、增多、模糊，两肺可见斑片状高密 度影，右下肺为著，提示肺炎。
辅助检查
• 血气分析：PH：7.345， PaCO2:29.4mmHg,PO2:70mmHg,HCO3:16mmol/L,B E:-10mmol/L,Na:140mmol/L, • K:3.0mmol/L,Ca:1.34mmol/L,Hct:32%.

小儿肺炎的护理查房ppt课件


控制体温
监测体温变化，采用适当的物理降温措施，如温水擦浴、冰袋等。
饮食护理
给予易消化、营养丰富的饮食，少量多餐，避免过饱影响呼吸。
心理护理
关注患儿情绪变化，及时给予心理支持和安抚。
分析护理不足之处
病情观察不够细致
部分护士对患儿病情观察不够及时、全面，需要加强培训和指导。
03
加强团队协作
加强医护之间的沟通和协作，确保患儿得到及时、有效的治疗和护理。
并发症预防及处理
05
护理措施
Chapter
一般护理
定期开窗通风，保持室内空气新鲜，但要避免对流风直吹患儿。
保持室内空气流通
保持室内温度在20-24℃之间，相对湿度保持在50%-60%左右，以利于痰液的排出。
维持适宜的温度和湿度
给予患儿易消化、营养丰富的流质或半流质饮食，少量多餐，避免过饱影响呼吸。
饮食护理
避免患儿剧烈活动，减少外界刺激，保证患儿有充足的休息和睡眠。
保持安静的环境
发热护理
监测体温变化，遵医嘱给予退热药物或物理降温措施，及时更换汗湿衣物。
呼吸困难护理
保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物，遵医嘱给予氧气吸入，观察缺氧症状是否改善。
咳嗽护理
保持患儿呼吸道通畅，鼓励患儿咳嗽排痰。对于痰液粘稠的患儿，可适当增加水分摄入，给予雾化吸入稀释痰液。
体温变化情况
VS
总结词：明显缓解
详细描述：经过有效的药物治疗和护理措施，患儿的咳嗽症状得到了明显缓解。咳嗽频率降低，每次咳嗽的持续时间也缩短了。这表明呼吸道畅通，肺部炎症正在消退。
咳嗽缓解程度
总结词：明显改善
详细描述：通过及时调整药物和氧气支持等措施，患儿的呼吸困难症状得到了明显改善。呼吸频率和呼吸深度逐渐恢复正常，缺氧症状也得到了有效缓解。这表明肺部功能正在逐渐恢复。

小儿肺炎护理查房ppt课件

小儿肺炎护理查房 ppt课件
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理问题与目标 • 护理措施与实施 • 并发症预防与处理 • 健康教育与出院指导
01 疾病概述
定义与发病原因
定义
小儿肺炎是指由不同病原体或其 他因素，如吸入羊水、油类或过 敏反应等所引起的肺部炎症。
鉴别诊断
小儿肺炎需与上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等疾病进行鉴别诊断，以确保准 确治疗。
02 护理评估
健康史采集
01
询问患儿有无发热、咳 嗽、呼吸急促等肺炎症 状。
02
了解患儿的病程、治疗 经过及效果。
03
询问患儿既往健康状况 ，有无反复呼吸道感染 史。
04
了解患儿的预防接种情 况，是否按时接种相关 疫苗。
惧情绪。
健康宣教
向家长传授小儿肺炎的相关知识， 包括病因、症状、治疗及预防措施 等。
指导家长正确用药
告知家长药物的名称、剂量、用法 和用药时间，强调遵医嘱按时按量 用药的重要性。
患儿日常生活注意事项
饮食调整
指导家长给予患儿清淡、易消化 、营养丰富的食物，避免油腻、
辛辣、生冷等刺激性食物。
保持室内空气流通
中期目标
长期目标
增强患儿免疫力，减少肺炎复发，促 进生长发育。
促进肺部炎症吸收，改善呼吸功能。
优先级确定
首要问题
解决呼吸道梗阻，确保患 儿生命安全。
次要问题
控制发热，预防并发症， 提高患儿舒适度。
一般问题
营养与水分补充，促进康 复。
04 护理措施与实施
一般护理措施
保持室内空气流通，控制室内温度和湿度在适宜范围。 确保患儿安静休息，减少不必要的刺激和干扰。
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5
临床表现
• 起病急骤或迟缓，多数发病前先有轻度上呼吸道 感染，早期体征可不明显，表现为拒奶、吐沫， 而无咳嗽。
• 弱小婴儿大我起病迟缓，发热不高，咳嗽和肺部 体征均不明显，常见食欲减退，拒食、呛奶、呕 吐、腹泻或呼吸困难等。
学习交流PPT
6
临床表现
• 呼吸系统的症状表现为呼吸表浅急促，鼻翼扇
动，有三凹症，呼气且呻吟，颜面部及四肢末端 明显紫绀，甚者面色苍白或青灰，两肺可密集的 细沙罗音。
学习交流PPT
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辅助检查
• 血气分析：PH：7.345， PaCO2:29.4mmHg,PO2:70mmHg,HCO3:16mmol/L, BE:-10mmol/L,Na:140mmol/L,
• K:3.0mmol/L,Ca:1.34mmol/L,Hct:32%.
学习交流PPT
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治疗原则
• 报病重、面罩吸氧、心电监护、头孢噻肟钠抗感 染、氨溴索化痰、布沙、博普止咳平喘，维C、 ATP营养等对症支持治疗。
绀 • 处理：予以头罩高流量给氧（6~8L\Min）、清理呼吸道，心电监测，
氧气雾化，静脉予以抗感染、平喘等对症治疗
学习交流PPT
10
辅助检查
• 病原学检查：痰培养（无致病菌生长） • 血液检查：血常规WBC11.13×109/L↑、N79.2% ↑、17.6%↓、
RBC4.39×1012/L、HB100g/L ↓、PLT440×109/L、免疫球蛋白IgA、 IgG均偏低，提示患儿免疫功能稍低，BNP1140.9ng/L明显升高，提示 心衰；h-CRP0.94mg/dl偏高，血沉24mm/h偏快，提示炎症；外周血 细胞形态示粒细胞所占比值增高，占78%，提示细菌感染；肝肾功能、 心肌酶、电解质基本正常，总IgE、心肌钙蛋白正常，传染病四项未见 异常；呼吸道九项病原抗体均为阴性。 • 胸部X线检查：两肺纹理增粗、增多、模糊，两肺可见斑片状高密度影， 右下肺为著，提示肺炎。
小儿肺炎合并心衰呼衰 护理查房
儿内呼吸 李宁
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1
学习目标
• 熟悉肺炎的定义 • 熟悉肺炎的病理生理改变 • 掌握轻症及重症肺炎的临床表现 • 掌握肺炎合并心衰呼衰的治疗原则 • 掌握肺炎合并心衰呼衰的护理 • 掌握肺炎的健康宣教
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2
肺炎
• 定义：早由不同病原体或其他因素（吸入或过敏 反应等）所致的肺部炎症。
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13
护理诊断及措施
• 1、气体交换受损：与肺部炎症造成的肺通气、换 气障碍有关。
• 预期目标：
• 措施（1）保持室内环境舒适，定时通风换气，避 免吹对流风。
• （2）经常变换体位，取头高斜坡位，促进痰液的 排出。
• （3）告知家属应给予患儿少量多餐饮食，以免造
成腹胀，妨碍呼吸，喂养时需将头部抬高或抱起 防止呛咳而窒息。
好的休息环境，保证其充足的睡眠。 • （2）注意观察体温变化，指导家属给其多喂水，
温水擦浴，降低体温。给予药物布洛芬混悬液 （恬倩）口服4ml。 • （3）患儿出汗后应及时更换衣被，并适度保暖。 • （4）密切观察患儿有无虚脱，及时给予相关护理。 • 评价：6月10日患儿体温恢复正常。
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指弯曲，拇指紧靠食指，有节奏的自下而上，由 外向内轻轻叩打。 • （3）遵医嘱给予雾化吸入，使痰液稀释以利于痰 液咳出。 • 评价：患儿呼吸道保持通畅，能及时清除痰液。
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15
护理诊断及措施
• 3、体温过高：与肺部感染及机体免疫反应有关。 • 预期目标： • 措施（1）保证室内良好的温湿度，为患儿提供良
• 循环系统的症状表现为心力衰竭，呼吸频率突
然加快，少尿或无尿颜面眼睑或双下肢水肿，有 时四肢发凉口周灰白脉搏微弱则为末梢循环衰竭
学习交流PPT
7
学习交流PPT

临床表现
• 消化系统的症状表现为患儿食欲下降，呕吐，腹 泻，腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血肠鸣音 消失，中毒性肠麻痹以及中毒性肝炎等，另外还 可出现代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒等。
• 以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰 音为其临床特点。
• 多见于婴幼儿。冬春季节及气候骤变高发，可由 细菌或病毒引起。
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3
诊断依据
• 诊断依据：呼吸加快是肺炎的主要表现。 • 呼吸急促指：幼婴小于2月龄，呼吸大于等于60次；
2~12月以下龄，呼吸大于等于50次；1~5岁以下， 大于等于40次。 • 重症肺炎指征为激惹或嗜睡、拒食、下胸壁凹陷 和紫绀。
安静休息。 • 评价：6月11日给予停病重，停氧，停心电监护，无不适症
状
16
护理诊断及措施
• 4、舒适的改变：与患儿体温过高，气促，环境陌生有关。 • 预期目标： • 措施（1）保持室内环境舒适，空气清洁，良好的温湿度。 • （2）患儿衣被薄厚适度，及时更换潮湿衣被。 • （3）保持口腔清洁，患儿可在饭后喂少量温开水以清洗口
腔。 • （4）各种检查、治疗和护理操作应集中进行，尽量使患儿
• （4）遵医嘱给予持续低流量吸氧，抗炎补液对症
治疗，严密观察病情，尤其是呼吸频率及口周皮
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14
护理诊断及措施
• 2、清理呼吸道无效：与患儿不能有效咳嗽、呼吸 道分泌物过多、痰液粘稠不易咳嗽出有关。
• 预期目标： • 措施（1）嘱患儿取半卧位或高枕卧位，抱起时抬
高头部，以利于肺部的扩张和分泌物的排出。 • （2）协助并指导其家长手背隆起，手掌中空，手
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4
病理生理
• 病原体一般由呼吸道入侵，也可经血行入肺，引 起肺组织充血、水肿、炎性浸润。
• 炎症使肺泡充血水肿而增厚，支气管粘膜水肿管 腔狭窄，导致通换气功能障碍。呼吸与心率增快， 出现鼻扇和三凹症。
• 重症可导致循环系统、消化系统、神经系统的一 系列并发症及其器官功能障碍。
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• 神经系统的症状表现为烦躁，嗜睡，凝视，斜视， 眼球上窜，昏睡甚至昏迷，惊厥，瞳孔改变，对 光反应迟钝或消失，前囱门膨胀等。
学习交流PPT
9
病例学习
• 患儿，男孩，郑佳俊，2个月 • 诊断：1、肺炎 2、心 力衰竭 3、呼吸衰竭 • 一般情况：咳嗽5天加重伴喘息3天 • 查体：患儿精神差，烦躁不安，呼吸快而浅，鼻翼扇动，颜面部稍发