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委托加工申请书

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全国工业产品生产许可证

委托加工备案申请书

产品类别_______红酒、蓝莓酒、蔓越莓酒、蓝靛果忍冬酒__________________ 委托产品名称__________________雪山帝堡系列红酒____ ____________________ 委托企业名称___________白山市泉城帝堡酒业有限公司_____________（盖章）联系电话____________________________6181555_______________________________ 联系人_______________________________张素义________________________________ 被委托企业名称__________靖宇县德亚矿泉饮品有限公司___________（盖章）联系电话_________________________ 7918688________________________________ 联系人_____________________________赵永利__________________________________ 申请日期_____ 2013______年__________9_______月_____________1__________日

国家质量监督检验检疫总局印制

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