最新现场心肺复苏术操作程序
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心肺复苏操作流程当面对心脏骤停患者的紧急情况时,掌握正确的心肺复苏操作流程至关重要。
以下将详细介绍心肺复苏的步骤和方法,帮助您更好地了解并应对紧急状况。
1. 判断意识在开始心肺复苏之前,首先要判断患者的意识状态。
可以大声呼喊患者并观察患者的反应,同时触摸患者的颈动脉,判断是否有脉搏。
如果无反应且无脉搏,即可开始心肺复苏。
2. 放置复苏体位将患者平放在地面上,面朝上,确保患者的头部和颈部舒适地伸展。
抬起患者的上臂置于身体两侧,同时抬起患者的双腿呈90度弯曲,双腿与地面平行。
3. 开放气道清理患者口腔和异物,如呕吐物、血液等,以保证呼吸道畅通。
然后,一只手放在患者的前额上,另一只手放在患者下颌骨下缘,向上抬起患者的头部,使其后仰,从而开放气道。
4. 人工呼吸保持患者的气道开放,捏住患者的鼻子,对患者进行口对口的呼吸。
每次呼吸时,应确保自己的嘴唇完全包裹患者的口部,以防止气体泄漏。
同时,注意观察患者的胸部是否有规律地起伏,这有助于氧气进入肺部。
5. 检查呼吸在人工呼吸之前,要检查患者的呼吸频率和深度。
可以观察患者的胸部起伏情况,或用耳朵贴近患者的口鼻,倾听呼吸的声音。
如果患者的呼吸不规则或深度不够,应立即给予急救。
6. 胸部按压胸部按压是心肺复苏的关键步骤之一。
双手重叠,保持手掌根与患者胸骨下陷5厘米处接触,借助自身上半身的重量垂直向下按压。
每次按压后,双手抬起,胸廓自然回弹,为患者提供足够的氧气。
7. 重复胸部按压和人工呼吸按照60次胸部按压和两次人工呼吸的频率重复这个过程,直到急救人员到达现场或设备可用为止。
在操作过程中要保持连续不断地评估患者的状况,注意患者是否有反应,以及胸部按压和人工呼吸是否有效。
8. 拨打120并AED在等待急救人员到来的同时,可以拨打120或使用AED (自动体外除颤器)。
在操作过程中,及时记录患者信息并清晰明了地描述病情变化,以便医生更好地了解病情。
同时,向目击者简要说明如何进行基本生命支持(心肺复苏),争取更多的人参与救援。
心脏复苏的基本程序
心脏复苏的基本程序是按照以下步骤进行的:
1. 确保安全:确认现场安全,并呼叫急救人员。
2. 检查意识和呼吸:轻轻摇动患者并呼唤其名字,观察是否有意识反应。
如果患者没有反应,倾听其鼻口是否有呼吸声,观察胸部是否有起伏。
3. 叫急救人员:如果患者没有意识和呼吸,立即呼叫急救人员或拨打当地的紧急救援电话。
4. 开始心肺复苏(CPR):将患者放平在坚硬的地面上,迅速开始心肺复苏。
CPR的基本步骤是按照以下顺序进行:
- 手掌叠放:将一只手掌放在另一只手掌上,手指交叉。
- 手背平放:将手背平放在患者的胸骨中央,手指抬起,使手掌离开胸部。
- 按压胸骨:用身体重量向下施加压力,使胸骨下降至至少5厘米的深度。
- 快速按压:以每分钟至少100-120次的速度进行按压,保持按压和松开的时间比例为30:2。
5. 使用自动体外除颤器(AED):如果有AED设备,按照设备的提示进行操作。
AED设备可以监测心律和提供除颤电击。
6. 持续CPR和等待急救人员到达:继续进行CPR,直到急救人员到达现场。
请注意,这只是心脏复苏的基本程序,具体操作还需根据相关培训和指导进行。
在进行心脏复苏时,及时呼叫急救人员非常重要,因为他们具备专业的医疗知识和设备来提供进一步的抢救措施。
最新版心肺复苏操作流程心肺复苏操作流程如下:1.首先评估现场环境安全,包括意识的判断和检查呼吸。
2.若病人无反应且无呼吸,应呼救并判断是否有颈动脉搏动。
3.松解衣领及裤带,打开气道,进行胸外心脏按压和人工呼吸。
4.进行2分钟的高效率的CPR,以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行。
5.判断复苏是否有效,整理病人并进行后续的专业用药。
据统计,心脏骤停导致的死亡病例占总死亡病因的一半,其中60-70%发生在院前。
因此,初步的CPR非常关键,可以提高患者的生还率。
在进行CPR时,要尽快判断患者的意识和呼吸情况,并进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。
时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行,即保持呼吸顺畅,进行口对口人工呼吸,建立有效的人工循环。
昏迷的病人常常因为舌头后移而堵塞气道,因此在进行心肺复苏时,首要步骤就是要畅通气道。
急救者应该用一只手放在患者的额部使头部后仰,另一只手抬起后颈部或托起下巴,保持呼吸道畅通。
对于怀疑有颈部损伤的患者,只能托举下巴而不能使头部后仰。
如果怀疑有气道异物,应该从患者的背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。
进行口对口人工呼吸时,抢救者应该保持患者仰头抬颏,用一只手捏闭患者的鼻孔(或口唇),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口(或鼻)内吹气。
然后放松鼻孔(或口唇),每5秒钟重复一次,直到恢复自主呼吸。
每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应该自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。
建立有效的人工循环时,抢救者应该检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的方法是检查颈动脉。
抢救者应该用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。
如果患者停止心跳,抢救者应该握紧拳头,拳眼向上,快速有力地猛击患者胸骨正中下段一次。
这个方法有可能使患者的心脏复跳,如果一次不成功,可以再次扣击一次。
如果心脏不能复跳,就要进行胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动,以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
心肺复苏术最新操作流程最近,国际心脏和肺复苏指南于2024年发布了最新的操作流程。
下面是心肺复苏术最新的操作流程:1.落地前的准备-使用倾听者/敢动他的新理念来评估意识状态。
-配备个人保护装备,包括手套和口罩。
-判断是否需要AED(自动体外除颤器)。
2.确认心脏骤停-检查是否能成功唤醒患者。
-调查目击者,了解病史。
-检测呼吸、颈动脉脉动和咳嗽反应。
3.唤醒求助-确认患者心脏骤停。
-要求他人呼叫急救中心。
-如果可行,要求他人寻找并激活AED。
4.快速心肺复苏术(按压和通气比率)-对于成人患者,按压和通气的比率为30:2-对于儿童和婴儿,按压和通气的比率为15:2-建议按压深度至少为5厘米。
5.使用自动体外除颤器(AED)-快速使用AED,以恢复正常心律。
-将AED粘贴在患者胸部裸露的皮肤上。
-按照AED指示进行操作。
6.持续心肺复苏术-在整个急救过程中持续进行心肺复苏术。
-每2分钟停下来检查心律,如果需要,使用AED停电后恢复心律。
-持续按压至少有换人的能力到达。
7.辅助措施-在宾至如归时,不要停止心肺复苏术。
-外周静脉通路(IV)和心电图监测(如果可能)。
-考虑使用给体温和静脉推注药物。
8.转运和继续抢救-提前准备转运患者。
-持续进行心肺复苏术直到救护车抵达。
-继续进行高质量的心肺复苏术,直到转院。
总结而言,最新的心肺复苏术操作流程包括:落地前的准备,确认心脏骤停,唤醒求助,快速心肺复苏术,使用自动体外除颤器,持续心肺复苏术,辅助措施,转运和继续抢救。
这些操作步骤旨在提供最佳的心肺复苏急救,并最大限度地提高心脏骤停患者的生还率。
心肺复苏应急流程
1. 判断意识是否清醒
- 摇晃患者的肩膀,喊叫患者的名字,观察患者是否有任何反应。
- 如果患者没有任何反应,向他人请求帮助。
- 检查患者是否呼吸正常。
2. 呼叫急救电话
- 拨打当地急救电话号码,向急救人员提供准确的位置和患者情况。
- 如果没有其他人在场,先进行心肺复苏术再拨打急救电话。
3. 进行心肺复苏术(CPR)
- 将患者放在坚硬的地面上,清除任何可能阻碍呼吸的物体。
- 实施胸外按压:让患者平躺,双手压在患者胸骨中央,用力按压胸部,每分钟大约100-120次。
- 实施人工呼吸:将一个检查过的嘴对嘴呼吸面罩放在患者口鼻上,使其气道畅通,进行人工呼吸,每次呼吸时间约为1秒。
4. 等待急救人员到达
- 继续进行CPR直到急救人员到达现场。
- 如果患者恢复呼吸或出现其他自主行动,立即停止CPR并让
患者尽可能舒适。
注意事项::
- 在进行心肺复苏术时,应尽量按照标准程序操作。
- 如果有任何疑问或不确定,请尽快请求专业医疗人员的帮助。
- 心肺复苏术是一项紧急操作,旨在维持患者生命,但不能保
证患者的康复。
以上是心肺复苏应急流程的简要步骤和注意事项。
希望能对在
紧急情况下正确应对心肺复苏有所帮助。
如有更多需求或其他问题,请及时与医疗专业人员联系。
心肺复苏(cpr)操作步骤
1. 检查环境安全:确保环境安全,没有任何危险因素。
2. 检查患者意识:轻轻摇动患者,询问是否清醒。
如果患者没有反应,表示失去意识。
3. 检查呼吸:侧身听觉检查患者是否有正常呼吸。
同时观察胸部是否有升降运动。
4. 叫救护车:立即叫救护车或请旁人帮忙拨打紧急电话。
5. 开始心肺复苏:确定进行心肺复苏,将患者平放在坚实的地面上,确保他们的胸部露出。
6. 进行胸部按压:将一只手的掌面放在另一只手上,小指靠近胸部,用力向下按压胸骨,每分钟约100-120次。
7. 进行人工呼吸:将两只手指放在患者下巴下方,向上托起下颚以张开气道。
捏住患者的鼻子,用口封住他们的嘴巴,完成两次人工呼吸。
8. 继续胸部按压和人工呼吸循环:持续进行30次胸部按压和2次人工呼吸的循环,直到医疗人员到达或患者恢复意识。
9. 如果有自动体外除颤器(AED):如果有AED设备可用,立即使用并按照设备提示进行操作。
10. 继续心肺复苏直到专业医疗人员抵达或患者恢复意识。
可编辑修改精选全文完整版最新版心肺复苏步骤和注意事项CPR(Cardiopulmonary resuscitation , 心肺复苏)的步骤:C→A→B一、按压前评估1、判断现场环境是否安全(看上下左右四个方向)杭州师范大学附属医院儿科吴光声2、判断意识:轻拍、重呼、看反应;3、呼救120:同时开始使用AED除颤。
4、翻转体位:仰卧、平坦、坚实的平面、判断有无呼吸;5、评估脉搏;摸同侧颈动脉,检查脉搏时间不超过10秒。
二、CPR操作步骤1、心脏按压( C ):按压部位:(1)胸骨中下段1/3处;(2)两乳头连线的中点处(3)沿右肋骨下缘向上划至剑突下向上两横指。
按压姿势手法:一手掌根部放在胸部两乳头之间的胸骨上,另一手平等重叠压在其手背上,肘部伸直,掌根用力,手指抬离胸壁,实施规律的按压。
技术指标(按压频率100-120次/分,按压深度5-6cm,按压放松比例1:1,尽量不中断按压30次);2、口对口人工呼吸(A→B ):开放气道,清除异物,仰头抬颌法,按压通气比例30:2,技术指标(吹气次数2次,每次吹起时间持续1秒以上,吹气量见胸部起伏,不再强调2次吹气时间停3秒;如果是双人则按压不停,建立高级气道后呼吸10次/分);3、人工呼吸要领:吹气完继续胸外心脏按压,30:2为一个循环,一般进行5个循环,再判断生命体征,看复苏是否成功。
不成功可以要使用AED除颤。
复苏成功将病人翻转为复原体位。
三、评估疗效按压5个循环后评估脉搏、呼吸,判断心肺复苏是否有效。
CPR 有效指标:影响复苏后果主要有发生停搏地点、原因、时间、初始动脉的血气分析、必要的气管内插入五个方面。
复苏有效指标:1、颈动脉搏动:按压有效时,每按压一次可摸到一次搏动,若压停止,搏动消失,应继续按压;若按压停止,脉搏仍跳动,说明心跳已恢复。
2、面色、口唇:由紫绀变红润,复苏有效,若变为灰白则说明无效。
3、瞳孔:由大变小—有效;若散大,固定,角膜混浊—无效。
现场心肺复苏初级救生操作程序
1. 确认意识与呼吸
施救者应该首先确认患者是否有意识和呼吸,检查患者的脸色是否苍白、口唇是否发青、是否有呼吸声或胸部起伏。
2. 拨打急救电话
如果患者没有意识和呼吸,施救者需要尽快拨打急救电话,通知急救人员到达现场。
3. 开始CPR
在等待急救人员到达现场前,施救者需开始心肺复苏操作。
首先,将患者平放在硬平面上,将头部向后仰,以便使空气流通。
4. 按压胸部
施救者需要在患者胸骨下方的位置(离心脏最近处)使用两手握拳,以快速而有力的压缩为主,按照压缩与松开的节奏进行心脏按压。
每次压缩深度约为5cm,压缩频率约为100-120次/分钟。
5. 人工呼吸
在胸部按压过程中,施救者需进行人工呼吸。
将患者头部向后仰,嘴巴打开,用另一只手捏紧鼻子,用口腔对口腔的方式,一边注视患者胸口上下起伏,一边进行人工呼吸,每次呼吸量约为500ml,呼吸频率约为每分钟10-12次。
6. 持续操作直到急救人员到达
施救者需持续进行心肺复苏操作,直到急救人员到达现场。
一旦急救人员到达,交接治疗,并根据急救人员的指示协助治疗。
标准心肺复苏操作流程abc
标准心肺复苏操作流程ABC如下:
•A(airway)——确认气道通畅。
将患者置于平坦地面上,保证患者的头后仰,以便气
道畅通。
用手托住颏部,用另一只手掌插入患者的口腔中,将舌头抬起固定。
检查有无异物,比如牙齿、呕吐物,可以清理。
如有必要,可以将患者转向一侧,让口中的液体流出。
•B(breathing)——确认患者呼吸。
看患者是否有呼吸,注意患者的胸廓有无抬起下降、有无呼吸声音。
大约10秒钟内观察,如果没有呼吸或者只有间断的浅浅的呼吸,说明患者停止呼吸。
必须立即进行急救呼吸,可以采用口对口或口对鼻急救呼吸法进行。
•C(circulation)——确认患者心跳。
检查患者是否有脉搏,可以在患者的颈部或脉搏
处摸到患者的脉搏。
如果没有脉搏,则需要进行心肺复苏。
可以通过胸部按压等手法帮助患者心跳,在进行按压时,需要注意力度和节奏。
1。
心肺复苏急救流程大致五步简述内容
心肺复苏(CPR)是一种紧急救护程序,用于在心脏停跳或呼吸
停止时维持血液循环和氧气供应。
心肺复苏的大致五步简述如下:
1. 确认环境安全,在进行心肺复苏之前,首先要确保现场安全,包括确认没有危险的环境因素存在,例如火灾、交通事故等。
2. 判断意识和呼吸,接近患者时,要轻轻晃动患者并大声呼喊,观察是否有意识反应。
同时要观察患者是否有正常呼吸,可以用手
指感觉患者的呼吸,或者观察胸部的起伏。
3. 求救和叫急救车,如果患者没有意识反应和正常呼吸,立即
要求他人拨打急救电话(如拨打120)并寻求专业医疗救助。
4. 进行胸外按压,将患者平躺在坚硬的地面上,然后站在患者
身旁,交叉双手放在患者胸骨下部,进行按压。
按压的频率约为
100-120次/分钟,按压深度为至少5厘米。
5. 进行人工呼吸,在进行一定次数的胸外按压后,要进行人工
呼吸。
将患者头部仰向后,捏住患者鼻孔,用嘴对嘴或口对口的方
式进行人工呼吸,每次呼吸时间约为1秒,观察患者胸部是否有起伏。
以上就是心肺复苏的大致五步简述,这些步骤能够在紧急情况下帮助维持患者的生命,但请注意,心肺复苏是一项专业技能,建议接受专业培训后进行操作。
现场心肺复苏术操作程序(单人)
【适应症】
因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤)。
【禁忌症】
1.胸壁开放性损伤。
2.肋骨骨折。
3.胸廓畸形或心包填塞。
4.凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。
如晚期癌症等。
【操作方法】
心肺复苏(cPR)是个连贯、系统的急救技术,各个环节应禁密结合不间断地进行。
现场心肺复苏术的步骤如下:
1.判断:确定意识状态、大动脉搏动
判断患者意识是否丧失,应在5~10s内完成。
1.1方法:抢救者可轻拍或轻摇患者的肩部,高声喊叫:“喂,你怎么啦?”;如你认识患者,则最好直接呼喊其姓名。
1.2注意点:严禁摇动患者头部,以免损伤颈椎。
若现场有亲人或旁人提供患者意识丧失的可靠信息,可省略以上步骤。
2.判断有无脉搏由于颈动脉为中心动脉,在周围动脉搏动消失时仍可触及脉搏,且可在不脱衣服情况下检查,故十分可靠和方便。
对婴幼儿或住院患者可检查股动脉。
应在5~10s内完成这一检查。
2.1方法:抢救者一手置于患者前额,使其头后仰,保持气道开放;另一手的示指、中指轻置患者喉结处,然后滑向气管旁软组织处(相当于气管和胸锁乳突肌之间)进行触摸颈动脉搏动。
2.2注意点:触摸颈动脉不能用力过大,以免推移颈动脉;不能同时触摸两侧颈动脉,以免造成头部供血中断;不要压迫气管,以免造成呼吸道阻塞;检查不应超过10s;颈部创伤者可触摸肱动脉或股动脉。
3.呼救及招人协助:一旦确定患者已昏迷,应立即呼救,招呼最近的响应者。
3.1方法:大声叫“来人啊!救命啊!”
3.2注意点:协助者的主要任务是协助现场心肺复苏初级救生;向急诊医疗救护系统求救时,应讲清事故地点、回电号码、患者病情和治疗简况;绝不可离开患者去呼救。
4.将患者放置心肺复苏体位:将患者仰卧于坚实平面如木板上,使头、颈、躯干无扭曲,平卧有利于血液回流,并泵入脑组织,以保证脑组织血供。
4.1方法:翻动患者时务使头、肩、躯干、臀部同时整体转动,防止扭曲。
翻动时尤其注意保护颈部,抢救者一手托住其颈部,另一手扶其肩部,使患者平稳地转动为仰卧位
4.2注意点:抢救者跪于患者肩旁,将患者近侧的手臂直举过头,拉直其双腿或使膝略呈屈曲状。
4.3抢救者的位置应跪于患者的肩部水平,这样抢救者不需移动膝部就能实施人工呼吸和胸外心脏按压,且有利于观察患者的胸腹部。
5.畅通呼吸道凡意识丧失的患者,即使有微弱的自主呼吸,均可由于舌根回缩或坠落,而不同程度地堵塞呼吸道入口处,使空气难以或无法进入肺部,这时应立即通畅呼吸道。
在抽掉患者枕头的同时可采用以下方法。
5.1仰头举颏法(或仰头举颌法):抢救者一只手的小鱼际肌放置于患者的前额,用力往下压,使其头后仰,另一只手的示指、中指放在下颌骨下方,将颏部向上抬起。
这是一种最常用的开放呼吸道徒手操作法。
但操作时应注意手指不要压迫颏下软组织,以防呼吸道受压;也不要压迫下额,使口腔闭合;有假牙者不必取出,因举颏可使牙托复位,有利于人工呼吸。
5.2双手抬颌法:抢救者位于患者头侧,双肘支持在患者仰卧平面上,双手紧推双下颌角,下颌上移,拇指牵引下唇,使口微张。
此法适用于颈部有外伤者。
因此法易使抢救者操作疲劳,也不易与人工呼吸相配合,故在一般情况下不予应用。
5.3仰头抬颈法;抢救者跪于患者头侧,一手置于患者前额使其头后仰,另一手放在颈后,托起颈部。
注意不要过度伸展颈椎;有假牙须取出,以防松动的牙托堵塞呼吸道。
6.实施人工呼吸可根据患者的具体情况,采用以下不同的人工呼吸方法。
6.1口对口人工呼吸:首先要保持患者呼吸道通畅,抢救者用按于患者前额一手的拇指与示指捏紧鼻
翼下端,然后抢救者深吸一口气,张开嘴巴,双唇包绕封住患者的嘴外缘,抢救者用力向患者口内吹气。
吹气要深而快,每次吹气量约400~1500ml(成人患者需要量),或每次吹气时观察患者胸部上抬即可;开始应连续两次吹气,每次吹气后,放开鼻孔待患者呼气,并吸入新鲜空气,准备下一次吹气。
吹气时应观察患者胸部有无起伏,有起伏者,人工呼吸有效,技术良好;无起伏者,口对口吹气无效,可能气道通畅不够、吹气不足或气道有阻塞,应重新开放气道或清除口腔异物。
口对口吹气时,应注意每次吹气量不要过大,若超过1200ml可造成胃扩张;吹气时不要按压胸部,以免肺部受损伤或气体进入胃内;儿童肺活量较小,故吹气量和速度应视儿童体格大小而定,一般以胸廓上抬为准。
6.2口对鼻人工呼吸:当患者牙关紧闭、口腔严重损伤或颈部外伤时应用此法。
抢救者一手置于患者前额使其头后仰,另一手提起患者下颌并闭合口腔,深吸气后,用口与患者的鼻腔密封吹气,同时观察患者胸部有无起伏。
呼气时应启开患者的口腔或分开双唇,有利于呼出气体。
此法产生胃扩张的机会较少,但有鼻出血或鼻阻塞时不能使用。
6.3口对口鼻吹气:适用于婴幼儿。
先将婴幼儿头后仰,下颌部轻轻向上抬起,使患儿的、口、鼻孔充分开放。
抢救者深吸气后用口包住患儿口鼻,吹气时注意胸部有无抬起。
6.4口对气管切开口人工呼吸:患者经喉切除术或气管切开术后,空气不能经鼻或口进入呼吸道,可改用此法。
抢救者向患者气管切开口吹气时,须闭合其口、鼻,以免吹入气体泄漏;向切口内吹气时应观察患者是否有胸部抬起;吹气后,应立即放松患者口鼻,以利被动呼气。
7.胸外心脏按压胸外心脏按压时,收缩压可达13。
3kPa(100mmHg),平均动脉压为 5.3kPa (40mmHg);颈动脉血流仅为正常的1/4~1/3,这是支持大脑活动的最小循环血量。
因此,进行胸外心脏按压时,患者应平卧,最好头低脚高位,背部垫木板,以增加脑的血流供应。
7.1方法:
定位:抢救者用靠近患者下肢手的示指、中指并拢,指尖沿其肋弓处向上滑动(定位手),中指端置于肋弓与胸骨剑突交界即切迹处,示指在其上方与中指并排。
另一只手掌根紧贴于第一只手示指的上方固定不动;再将第一只手(定位手)放开,用其掌根重叠放于已固定手的背上,两手手指交又抬起,脱离胸壁。
姿势:抢救者双臂伸直,肘关节固定不动,双肩在患者胸骨正上方,用腰部的力量垂直向下用力按压。
频率:至少100次/min。
深度:婴儿1~2cm,儿童2~3cm,成人至少5cm。
按压与人工呼吸的比值:单人双人心肺复苏均为30:2,即30次按压后予2次人工呼吸。
7.2注意点:按压时手指不应压在胸壁上,两手掌应保持交叉放置按压,否则易造成肋骨骨折。
按压速度不宜过快或过慢;按压位置应正确,否则易造成剑突、肋骨骨折而致肝破裂、血气胸。
按压时施力不垂直,易致压力分解,摇摆按压易造成按压无效或严重并发症。
冲击式按压、抬手离胸、猛压等,易引起骨折。
按压与放松要有充分时间,即胸外心脏按压时下压与向上放松的时间应相等;儿童只要用一只手掌根按压即可,按压频率应>100次/min。
婴幼儿的按压采用环抱法,即双拇指重叠下压,其部位在两乳头连线与胸骨正中线交界点下一横指处。
【现场心肺复苏有效和终止的指征】
1.心肺复苏有效的指标经现场心肺复苏后,可根据以下几条指标考虑是否有效。
1.1瞳孔:若瞳孔由大变小,复苏有效;反之,瞳孔由小变大、固定、角膜混浊,说明复苏失败。
1.2面色:由发绀转为红润,复苏有效;变为灰白或陶土色,说明复苏无效。
1.3颈动脉搏动:按压有效时,每次按压可摸到1次搏动;如停止按压,脉搏仍跳动,说明心跳恢复;若停止按压,搏动消失,应继续进行胸外心脏按压。
1.4意识:复苏有效,可见患者有眼球活动,并出现睫毛反射和对光反射,少数患者开始出现手脚活动。
1.5自主呼吸:出现自主呼吸,复苏有效,但呼吸仍微弱者应继续口对口人工呼吸。
2.心肺复苏终止的指标一旦进行现场心肺复苏,急救人员应负责任,不能无故中途辍止。
又因心脏比脑较耐缺氧,故终止心肺复苏应以心血管系统无反应为准。
若有条件确定下列指征,且进行了30min以上的心肺复苏,才可考虑终止心肺复苏。
2.1脑死亡:①深度昏迷,对疼痛刺激无任何反应;②自主呼吸持续停止;③瞳孔散大固定;④脑干反射全部或大部分消失,包括头眼反射、瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、睫毛反射消失。
2.2无心跳和脉搏。
单人徒手心肺复苏评分表。