家庭农场认定申报表精编

企业名称预先核准申请书申请企业名称备选企业名称1.2.3.经营范围许可经营项目：一般经营项目：（只需填写与企业名称行业表述一致的主要业务项目）注册资本（金）（万元）企业类型住所所在地指定代表或者委托代理人指定代表或委托代理人的权限：1、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见；2、同意□不同意□修改有关表格的填写错误；3、同意□不同意□领取《企业名称预先核准通知书》。

指定或者委托的有效期限自年月日至年月日注：1、手工填写表格和签字请使用黑色或蓝黑色钢笔、毛笔或签字笔，请勿使用圆珠笔。

2、指定代表或者委托代理人的权限需选择“同意”或者“不同意”，请在口中打√。

3、指定代表或者委托代理人可以是自然人，也可以是其他组织；指定代表或者委托代理人是其他组织的，应当另行提交其他组织证书复印件及其指派具体经办人的文件、具体经办人的身份证件。

投资人姓名或名称证照号码投资额（万元）投资比例（%）签字或盖章填表日期年月日指定代表或者委托代理人、具体经办人信息签字：固定电话：移动电话：（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处）注：1、投资人在本页表格内填写不下的可以附纸填写。

2、投资人应对（1）、（2）两页的信息进行确认后，在本页盖章或签字。

自然人投资人由本人签字，非自然人投资人加盖公章。

家庭农场设立认定审核表一、投资人基本情况姓名性别出生日期文化程度政治面貌民族居所邮政编码身份证号联系电话申请前职业状况二、申请登记项目企业名称企业住所邮政编码联系电话经营范围及方式出资额出资方式企业人数乡（镇）政府意见村委会意见上级部门意见投资人签字：申请日期：个人独资企业投资人委托代理人的委托书经投资人与受委托人协商一致，投资人委托代理人代理其向登记机关申请办理个人独资企业的设立（变更、注销）登记事宜。

同意核对登记材料中的复印件并签署核对意见，修改自备文件的错误、修改有关表格的填写错误，领取营业执照和有关文书。