畜禽部分常见病建议用药方案
畜禽种类 疾病名称 药物搭配 使用方法
猪
常
见
病
猪瘟 复方抗毒素（黄芪多糖，金丝桃素）
+复方头孢拉定（阿莫西林）
+强力维他 连用7到10天，出现采食量下降可加量使用
注：必要情况下可用水针或疫苗配合治疗
猪繁殖与呼吸综合症
（蓝耳病） 复方抗毒素（黄芪多糖，金丝桃素）+
氟苯尼考+10%阿奇霉素+强力维他 连用7到10天，出现采食量下降可加量使用
注：必要情况下可用水针配合治疗
猪圆环病毒病 复方抗毒素（黄芪多糖，金丝桃素）+
复方头孢拉定（阿莫西林）+强力维他 连用7到10天，出现采食量下降可加量使用
注：必要情况下可用水针配合治疗
猪传染性胃肠炎和
流行性腹泻 复方抗毒素（黄芪多糖，金丝桃素）+
氟苯尼考 连用7到10天，出现采食量下降可加量使用
注：严重脱水需要补充口服补液盐
猪流行性感冒 复方抗毒素（黄芪多糖，金丝桃素）+
复方头孢拉定（阿莫西林）+强力维他 连用7到10天，出现采食量下降可加量使用
猪肺疫 氟苯尼考+10%阿奇霉素（支原净） 连用7到10天，出现采食量下降可加量使用
猪喘气病 氟苯尼考+10%阿奇霉素（支原净） 连用7到10天，出现采食量下降可加量使用
猪传染性胸膜肺炎 氟苯尼考+10%阿奇霉素 连用7到10天，出现采食量下降可加量使用
猪钩端螺旋体病 氟苯尼考+生长素 连用几天症状消失后就可以单用生长素
猪
常
见
病 仔猪黄白痢 氟苯尼考+生长素 连用几天症状消失了就可以单用生长素
副猪嗜血杆菌病 氟苯尼考 连用7到10天，出现采食量下降可加量使用
猪败血性链球菌病 磺胺间甲氧嘧啶钠 连用7到10天，出现采食量下降可加量使用
猪传染性萎缩性鼻炎 氟苯尼考+10%阿奇霉素（支原净） 连用7到10天，出现采食量下降可加量使用
猪口蹄疫 复方抗毒素（黄芪多糖，金丝桃素）+
复方头孢拉定（阿莫西林）+强力维他 连用7到10天，出现采食量下降可加量使用
中国医药导报2019年9月第16卷第27期窑妇幼医学窑
CHINAMEDICALHERALDVol.16No.27September2019黄疸是新生儿期常见表现袁大多在出生后2耀3d出现袁4耀6d为高峰期袁大部分为生理性过程袁少数可发展为高胆红素血症袁严重者可导致急性胆红素脑病及核黄疸袁造成永久性神经损害或终身残疾袁甚至危及患儿生命遥适时尧有效的评估及处理对于预防胆红素脑病的发生尧降低其致残率和致死率具有十分重要的意义[1]遥目前大多数新生儿生后2耀3d就随母亲出院回到家中袁由于对新生儿黄疸认识不足袁缺乏定期监测遥当出现严重的高胆红素血症时袁若处理不当袁错过最佳干预时机袁容易导致胆红素脑病遥中国新生儿胆红素脑病研究协作组进行的大规模新生儿胆红素脑病流行病学调查发现袁胆红素脑病的发病率高达收治患儿总数的4.8%[2]遥另有文献报道袁4年内4479例新生儿高胆红素血症中袁重度高胆红素血症104例袁发生率为2.32%曰胆红素脑病32例袁占全部高胆红素血症病例的0.71%袁占重度高胆红素血症的30.8%袁其中7例新生儿死亡原因为胆红素脑病[3]遥因此袁医务人员应重视新生儿黄疸的管理袁注意出生后的规范监测尧评估和随访袁早期识别高危因素并及时干预[4-6]遥1治疗原则目前新生儿黄疸有很多有效的治疗手段袁如光疗尧换血和药物等袁住院的患儿主要采用光疗进行治疗袁大部分患儿通过治疗可有效避免胆红素脑病的发生遥为此袁美国儿科学会尧中华医学会儿科学分会新生儿学组分别颁布并依据循证医学证据多次修改叶新生儿黄疸临床防治指南曳袁根据小时胆红素曲线对新生儿按照不同危险程度及不同时间段进行相应的干预建议[7-10]遥新生儿出生后的胆红素水平是一个动态变化的过程袁因此在诊断高胆红素血症时需考虑其胎龄尧日龄和是否存在高危因素袁高危因素包括同族免疫性溶血尧葡萄糖-6-磷酸脱氢酶渊G-6-PD冤尧窒息尧显著嗜睡尧体温不稳定尧败血症尧代谢性酸中毒尧低白蛋白血症遥对于胎龄逸35周的新生儿袁目前多采用美国Bhutani等[11]制作的新生儿小时胆红素列线图或美国儿科学会推荐的光疗参考曲线作为诊断或干预标准参考[12]袁见图1~3遥当胆红素水平超过95百分位时定义为高胆红素血症袁应予以干预遥依据上述建议及指南袁当考虑光疗或低危尧中危患儿达到或超过美国儿科学会渊AAP冤指南小时胆红素列线图中的40百分位线袁且未达到光疗标准时袁可以开始给予药物干预及密切观察袁必要时开始光疗曰在光疗时也可同时服用药物以促进胆红素的排泄袁但对胆红素水平已达换血标准袁或已出现胆红素脑病需新生儿黄疸规范化用药指导专家建议叶新生儿黄疸规范化用药指导专家建议曳专家编写组[摘要]新生儿黄疸是新生儿期常见的黄疸性疾病袁分为生理性黄疸和病理性黄疸遥因胆红素在体内积聚而出现皮肤尧黏膜和巩膜黄染遥尽管大多数新生儿黄疸预后良好袁但部分严重者可发生胆红素脑病袁造成永久性神经损害或终身残疾袁甚至危及生命遥新生儿黄疸的治疗手段包括光疗尧换血和药物等袁为了规范和指导基层医疗单位使用药物袁本文从治疗原则尧药物应用及特殊疗法等方面阐述规范化用药遥[关键词]新生儿曰黄疸曰胆红素曰药物曰治疗[中图分类号]R722.1[文献标识码]A[文章编号]1673-7210渊2019冤09渊c冤-0105-06ExpertsuggestionsonstandardizedmedicationguidanceforneonataljaundiceExpertRecommendationGroupforStandardizedMedicationGuidanceofNeonatalJaundice[Abstract]Neonataljaundiceisacommonjaundicediseaseintheneonatalperiod,whichisdividedintophysiologicaljaundiceandpathologicaljaundice.Thereisstainedyellowskin,mucosaandscleraduetothebilirubinaccumulation.Whatisworse,apartofseverecasesmayresultinbilirubinencephalopathy,permanentneurologicaldamageanddis鄄ability,orevendeath,eventhoughmostprognosisofneonataljaundiceiswell.Thetreatmentofneonataljaundicein鄄cludesphototherapy,exchangetransfusionanddrugs,inordertostandardizeandguidetheuseofdrugsinprimarymedicalunits,thispapermakesanexpatiationonprogrammeddrugsadministrationbasedonprinciplesoftreatment,drugapplication,specialtherapy,etc.[Keywords]Neonates;Jaundice;Bilirubin;Drugs;Treatment
“学雷锋”安全用药义务宣传资料
- 1 - 高血压用药安全
高血压是患病率高、致残率高、病死率高的一种常见病、多发病。但只要患者坚持合理安全用药，高血压并不可怕。然而现今高血压患者的不规范用药已是一个普遍的问题。
高血压患者用药八大误区：
一、乱用药 单凭一两次偏高的血压测量结果，就认为是高血压病，就开始用一两种药物治疗，这种做法不合理。
二、不按时服药 许多高血压患者习惯于根据感觉症状判断血压高低而不按量服药，容易导致血压波动。
三、自购，自选药品 自购药品不遵医嘱可能会使药物不良反应加重，甚至出现血压过低等危险。
四、换药过频 有些药物，如ACEI制剂（卡托普利等…）起效较慢，需一周至半月才达到最大效果，所以不要轻易认为药物无效而换药。
五、忽视个体化用药，忽视药物不良反应 用药后出现头晕目眩等身体不适，不引起注意，容易延误病情最佳治疗时期。
六、难受了才吃药 降压药吃吃停停会导致血压忽高忽低，不但不利于血压稳定，还容易诱发心脑血管意外。
七、担心副作用 有患者看到降压药说明书上的副作用就特别担心，因此排斥吃降压药，或改服其它所谓“没有副作用”的药物。 “学雷锋”安全用药义务宣传资料
- 2 - 八、用药时间不对 血压会根据时间不停波动，在服用降压药时也要讲究时间。应在血压高峰期服药以防发生意外。
高血压降压药物选用原则：
一、应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药 因此宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少口服降压药（如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等）作为基础降压药，再按不同病期选用其他降压药物。
二、合理控制药物用量 用降压药一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改用维持量以巩固疗效，尽可能用最小的维持量以减少副作用。
三、警惕药品特性 使用可引起明显直立体位低血压的降压药物时，生活中从坐位起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意。
糖尿病用药的三大注意
11月14日是“联合国糖尿病日”，国际糖尿病联盟（IDF）确定的活动主题为“糖尿病教育与预防”。我国的糖尿病患病率在过去20年中上升了4倍，2007年全国糖尿病患病人数达到3980万，成为仅次于印度的糖尿病患病人数第二大国。为使公众正确地认识并了解糖尿病，正确地服用降糖药，本版特别约请专家对相关知识进行介绍。
目前治疗糖尿病的药物种类繁多，这让不少糖尿病患者有些眼花缭乱。这些药物究竟都有着什么区别，对于这些药物，您真的了解吗，真的吃对了药吗？有关专家指出，糖尿病用药有三大注意。
服用药物要选择
当前治疗糖尿病的药物包括口服降糖药和胰岛素。磺酰脲类药、双胍类药、α葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、非磺酰脲类促胰岛素分泌剂都属于口服降糖药。首都医科大学附属同仁医院内分泌科主任杨金奎教授指出，每一类口服药物的作用机制各不相同，合用可起到药效互补的作用，从而通过不同途径发挥更大的降糖作用。但同一类药物的作用机制基本相似，合用会导致严重低血糖等不良反应，所以一般不主张同一类药物合用。
对于胰岛素，很多人认为胰岛素使用与否是判断糖尿病病情严重与否的分界线，用了胰岛素就表明病情重，反之则说明病情轻。杨金奎指出，这种认识实属误区。血糖控制差的2型糖尿病患者早用胰岛素，可以保护胰岛β细胞的功能，让患者的胰岛β细胞休息一段时间之后更好地分泌胰岛素，而且可以更好地控制血糖，有效减少并发症。对于1型糖尿病患者，由于其体内分泌胰岛素的胰岛β细胞被完全破坏，彻底丧失分泌胰岛素的功能，如果不注射胰岛素，就会出现严重的代谢紊乱如酮症酸中毒。患糖尿病的孕妇建议依靠饮食和运动来控制血糖，如果血糖还是无法控制，必须用降糖药物治疗时，推荐使用胰岛素。口服降糖药物虽然可以控制孕妇的高血糖，但是目前尚无确切临床数据表明其对胎儿无影响。而胰岛素是生物体内的自然激素，它的安全性是可靠的。但是对于肥胖患者，过早采用胰岛素治疗，有增加体重的负面效应，不建议肥胖患者使用，必须应用时，建议辅用有减轻体重作用的双胍类口服降糖药。
