贵州省普通高中国家助学金申请表

普通高中国家助学金申请表电子版普通高中国家助学金申请表电子版一．个人基本情况
3、性别：男
4、民族：汉
5、出生日期：xxxx年xx月xx日
6、籍贯：XXXX省XXXX市
7、身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxx
8、政治面貌：共青团员
9、学生状态：在校生
10、学校名称：XX高中
11、班级：XX班
12、联系方式：xxxxxxxxxxxx二．研究情况
1、本学期成绩：语文：优秀数学：优秀英语：优秀物理：优秀化学：优秀
2、本学期综合素质测评：优秀
3、参加过的奖学金、荣誉称号：十佳学生、国家励志奖学金、全国中学生模范、优秀学生干部、校园十佳人物等
4、参加过的学生活动：参加过社会实践活动、参加过校园文化活动、参加过英语演讲比赛、参加过志愿服务活动等三．家庭情况
1、家庭成员：父亲：xxxx母亲：xxxx兄弟姐妹：xxx
2、家庭人均月收入：xxxx元
3、家庭经济状况：家庭经济困难
4、家庭住址：xxxx省xxxx市xxxx区四．申请原因我是一名高中生，家庭经济困难，非常需要国家的助学金的援助，我会努力研究，取得更好的成绩，为社会做出贡献。

五．申请材料
1、本人申请表
2、本人全套成绩单
3、家庭收入证明
5、其他材料：无本人承诺以上填写内容真实有效，如有虚假，自愿承担一切后果。

XXXX年XX月XX日。

普通高中助学金申请表模板申请人个人信息：
姓名：
性别：
出生日期：
身份证号码：
民族：
籍贯：
家庭住址：
联系电话：
电子邮箱：
家庭情况：
父亲姓名：
父亲年龄：
父亲职业：
父亲工作单位：
父亲月收入：
母亲姓名：
母亲年龄：
母亲职业：
母亲工作单位：
母亲月收入：
家庭人口：
家庭经济状况：
家庭主要经济困难原因：
学习情况：
毕业学校：
毕业时间：
中考成绩（总分）：
是否转学：
是否参加过竞赛：
是否获奖：
高中班级：
高中成绩（平均分）：
班级职务/社团活动：
未来的学习目标：
申请理由：
请简要描述申请助学金的原因，并说明助学金对您的学习和家庭经济情况的帮助：
参与社会活动情况：
请列举您参与过的社会实践、志愿活动等，以及所取得的成果和收获：
个人特长及爱好：
请列举您的特长技能、爱好，以及曾经或正在进行的培训或比赛经历：
推荐人信息：
推荐人姓名：
推荐人单位：
推荐人职务：
推荐人联系电话：
申请人声明：
本人郑重声明：以上填写的信息真实、准确，如有提供虚假信息，愿意承担相应的责任。

申请人签名：
日期：。

普通高中国家助学金申请表模板
学校名称：
姓名性别出生年月
照片民族政治面貌入学时间
年级班级身份证号
助学金卡号学籍号
家庭成员
情况
姓名年龄与本人关系工作或学习单位
家庭经济状况户籍性质□农业□非农业主要收入来源
家庭住址
及邮编
联系电话
家庭人口
总数
家庭
年收入
人均年
收入
申请国家
助学金的
主要理由
申请人签名：年月日
乡、村（社
区）意见
负责人签字：（公章）年月日
班级审核
意见
班主任签字：年月日
学校审核意见及公示结果
该生家族经济困难，符合国家资助金的相关条件，已按规定程序进行了公示，无异议。

经学校普通高中国家资助金领导小组评审，同意乡、村、（社区）及班级审核意见，该生享受201 -201 学年度普通高中国家资助金。

档次为档。

负责人签字：（公章）年月日。