神经系统常见疾病CT和MRI-精品文档
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ct扫描CT扫描CT扫描是一种常用的医学影像技术,用于生成人体内部的高分辨率图像。
CT(Computed Tomography)的全称为计算机断层扫描,是通过使用X射线和计算机处理的方法,能够提供关于人体内部结构的详细横断面图像。
CT扫描是一项非侵入性的检查方法,可以帮助医生做出诊断、临床决策和手术规划。
它能够提供比传统X射线更多的信息,可以观察到骨骼、肌肉、脑部、胸部、腹部、骨盆等部位的精细结构。
对于检测肿瘤、炎症、损伤、血管疾病和其他疾病都有着重要的价值。
CT扫描的原理是通过将X射线通过患者的身体后,使用感应器接收X射线通过体内不同组织时的信息。
接受到的信息会被计算机处理,生成高质量的影像。
扫描时,患者需要躺在一张移动床上,而床会在一个环形机器中旋转,将X射线束通过患者的身体。
患者需要保持身体静止,以确保得到清晰的图像。
扫描完成后,医生可以通过计算机观察到断层图像,并进行相应的分析和诊断。
CT扫描的优点之一是其速度快,一次扫描只需几秒钟到几分钟不等,比传统的X射线检查时间短。
此外,CT扫描能够提供非常详细的图像,能够辅助医生进行更精确的诊断和治疗规划。
CT扫描也可以在辅助导航下进行有创性操作,如穿刺活检、介入手术等。
与核磁共振成像(MRI)相比,CT扫描对于患有金属植入物的病人更为适用。
然而,CT扫描也有一些局限性。
首先,它使用的是X射线辐射,因此有一定的辐射暴露风险。
尽管这种暴露相对较低,并且利益通常大于风险,但对于敏感人群(如儿童和孕妇)来说,应谨慎使用。
其次,由于CT扫描提供的是静态图像,因此可能无法观察到一些动态过程。
对于某些情况,可以结合其他影像学技术(如MRI和超声波)来获取更全面的信息。
在CT扫描方面,还有一些不同的变体供医生选择,以适应不同的临床需求。
例如,螺旋CT(Spiral CT)是一种快速的扫描方式,可以在较短的时间内提供更多的图像信息。
多层螺旋CT (Multislice Spiral CT)则进一步提高了扫描速度和图像质量,可以更准确地检测出一些小的异常。
第五节中枢神经系统常见疾病一、颅脑先天发育异常【病理基础】颅脑先天畸形及发育异常是由胚胎期神经系统发育异常所致。
分类方法很多,本节从诊断和鉴别诊断出发,按病变的解剖部位进行分类可分为中线部位的病变、神经皮肤综合征、神经元和脑回形成异常。
中线部位的病变:脑膜和脑膜脑膨出、胼胝体发育不良、chiari畸形、Dondy-Walker综合征、透明隔囊肿、透明隔缺如、胼胝体脂肪瘤等。
神经皮肤综合征:结节性硬化、脑-三叉神经血管瘤病(sturge-weber 综合征)、神经纤维瘤等。
神经元和脑回形成异常:无脑回畸形、小脑回畸形、脑裂畸形、脑灰质异位。
【临床表现】轻者无明显临床表现。
重者可有智力障碍、癫痫、瘫痪及各种神经症状体征,容易伴有其他器官和组织发育异常和疾病。
【影像学表现】1、脑膜和脑膜脑膨出:CT和MRI表现颅骨缺损、脑脊液囊性肿物或软组织肿物、脑室牵拉变形并移向病侧。
2、胼胝体发育不良:CT和MRI表现两侧侧脑室明显分离,侧脑室后角扩张,第三脑室上移,插入两侧脑室之间。
可伴有其他发育畸形如胼胝体脂肪瘤、多小脑畸形等。
3、chiari畸形:小脑扁桃体向下延伸至枕骨大孔平面以下5mm以上,邻近第四脑室、小脑蚓部及脑干位置形态可正常或异常,常伴有脊髓空洞症和Dondy-Walker综合征。
4、Dondy-Walker综合征:在MRI矢状面后颅凹扩大,直窦和窦汇上移至人字缝以上,小脑发育不全等,并发脑积水。
5、无脑回畸形:CT和MRI均显示大脑半球表面光滑,脑沟缺如,侧裂增宽,蛛网膜下腔增宽,脑室扩大。
6、脑裂畸形:脑皮质表面与侧脑室体部之间存在宽度不等的裂隙,裂隙两旁有厚度不等灰质带。
7、脑灰质异位:CT和MRI均见白质区内异位灰质灶,多位于半卵圆中心,并发脑裂畸形。
8、结节性硬化:CT表现为两侧室管膜下或脑室周围多发小结节状钙化。
9、脑-三叉神经血管瘤病(sturge-weber综合征):CT和MRI表现病侧大脑半球顶枕区沿脑沟脑回弧条状钙化。
CT与MRI的诊断区别作者:康丽来源:《中国保健营养》2019年第04期【中图分类号】R365 ;;;【文献标识码】A ;;;【文章编号】1004-7484(2019)04-0287-02当前医学诊疗中,影像检查技术应用非常普遍,因为人体器官组织以及内部结构是错综复杂的,医生在诊疗中很难把握病人体内部的具体病变情况,所以需要借助这些影像技术来进行辅助判断会更加准确。
医院诊疗活动中,CT和MRI是两种应用比较广泛的影像辅助诊疗技术。
在普通大众看来,这两种检查技术比较类似,两者的价格差异大,有时在医生要求病人进行磁共振检查时,患者就会提出能不能用CT替代磁共振。
为了让更多人了解CT和磁共振的差异,对于两者的诊断区别进行介绍。
1 ;;;核磁共振成像(MRI)技术和CT的区别MRI是一种生物磁自旋成像技术,它是利用原子核自旋运动的特点,在外加磁场内经射频脉冲激后产生信号,用探测器检测到信号并输入计算机,经过处理转换在屏幕上显示成相应的图像。
MRI提供的信息量大于医学影像学中的其他许多成像技术,也不同于已有的X线成像术,因此,它对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。
它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像,不会产生CT检测中的伪影;不需注射造影剂也可以显示血管;无电离辐射,对身体没有不良影响。
MRI对检测脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓损伤等神经系统常见疾病非常有效,对脊柱、椎间盘、四肢关节等疾病的诊断价值大。
MRI也存在不足之处,如它的空间分辨率不及CT,带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能作MR的检查,另外价格相对比较昂贵。
核磁共振检查是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。
在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像。
实验报告一、实验目的1. 了解神经科常见疾病的临床表现和诊断方法。
2. 掌握神经系统检查的基本方法,包括感觉、运动、反射等。
3. 学会运用神经影像学技术进行疾病诊断。
二、实验内容1. 案例一:偏头痛(1)病史采集:患者,女,30岁,反复发作性头痛,每次持续2-3天,疼痛部位为右侧颞部,呈搏动性,伴有恶心、呕吐、畏光等症状。
(2)神经系统检查:感觉检查:右侧颞部感觉减退。
运动检查:右侧颞肌萎缩。
反射检查:右侧颞肌反射减弱。
(3)辅助检查:头颅CT:未见异常。
MRI:未见异常。
结论:根据病史、临床表现和辅助检查,初步诊断为偏头痛。
2. 案例二:脑梗死(1)病史采集:患者,男,65岁,突发左侧肢体无力,言语不清,伴有恶心、呕吐。
(2)神经系统检查:感觉检查:左侧肢体感觉减退。
运动检查:左侧肢体瘫痪。
反射检查:左侧肢体腱反射亢进。
(3)辅助检查:头颅CT:左侧大脑中动脉供血区低密度影。
MRI:左侧大脑中动脉供血区缺血灶。
结论:根据病史、临床表现和辅助检查,诊断为脑梗死。
3. 案例三:帕金森病(1)病史采集:患者,男,70岁,逐渐出现动作迟缓、震颤、肌强直等症状。
(2)神经系统检查:感觉检查:感觉正常。
运动检查:静止性震颤、肌强直、动作迟缓。
反射检查:反射正常。
(3)辅助检查:头颅CT:未见异常。
MRI:未见异常。
结论:根据病史、临床表现和辅助检查,诊断为帕金森病。
三、实验结果分析1. 偏头痛:偏头痛是一种常见的神经科疾病,其发病机制尚不明确。
本实验中,患者表现出典型的偏头痛症状,头颅CT和MRI未见异常,初步诊断为偏头痛。
2. 脑梗死:脑梗死是脑血管疾病的一种,是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧而引起的。
本实验中,患者表现出典型的脑梗死症状,头颅CT和MRI显示左侧大脑中动脉供血区低密度影,诊断为脑梗死。
3. 帕金森病:帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其发病机制尚不明确。
本实验中,患者表现出典型的帕金森病症状,头颅CT和MRI未见异常,诊断为帕金森病。