眼化学烧伤

眼烧伤的护理记录单摘要：1.眼烧伤的护理记录单概述2.眼烧伤的护理流程3.眼烧伤的护理注意事项4.眼烧伤的康复与随访正文：【眼烧伤的护理记录单概述】眼烧伤是指眼部组织因化学品、热力或辐射等原因受到损伤，造成眼部疼痛、视力下降等症状。

眼烧伤的护理记录单是对患者眼部损伤情况和护理过程进行详细记录的文档，以便医护人员了解病情变化，为患者提供及时有效的治疗和护理。

【眼烧伤的护理流程】眼烧伤的护理流程主要包括以下几个步骤：1.接诊：患者就诊时，首先进行眼部检查，评估眼部损伤程度，了解烧伤原因和时间等相关信息。

2.冲洗：对于化学品引起的眼部烧伤，应立即用大量生理盐水或清洁水冲洗，降低化学物质对眼部组织的损害。

热力或辐射引起的眼部烧伤，可在局部降温后进行冲洗。

3.药物治疗：根据患者眼部烧伤程度和类型，给予相应的药物治疗。

如抗生素眼药水、消炎药膏、镇痛药等。

4.创面处理：对于眼部烧伤创面，要保持清洁，避免感染。

可根据医生建议给予创面涂抹药物或覆盖纱布等。

5.定期复查：眼部烧伤患者在治疗过程中要定期复查，观察眼部损伤恢复情况，调整治疗方案。

【眼烧伤的护理注意事项】眼烧伤患者在护理过程中应注意以下几点：1.保持眼部清洁：避免眼部感染，减轻眼部炎症。

2.避免用力揉眼：眼部烧伤后，眼部组织可能较为脆弱，用力揉眼容易加重损伤。

3.遵医嘱用药：按照医生的建议和开处方，按时使用药物治疗。

4.注意休息：保持充足的睡眠，避免过度用眼。

5.随访复查：按照医生建议，定期进行眼部检查，评估眼部损伤恢复情况。

【眼烧伤的康复与随访】眼烧伤患者在经过治疗和护理后，康复过程因个体差异而异。

一般情况下，眼部损伤较轻的患者康复较快，而严重烧伤患者可能需要较长时间的治疗和康复。

在康复过程中，患者要定期进行眼部检查，评估眼部损伤恢复情况，及时调整治疗方案。

眼化学伤患者的护理在日常工农业生产过程及日常生活中不慎致化学物质直接作用于眼部，造成眼部损伤者并不罕见。

眼部化学伤是常见的眼外伤，化学性物质对眼组织常造成严重损害，如不及时给予恰当处理，预后不佳，重者甚至失明或丧失眼球。

【病因】各种化学物质对眼组织的损伤初期为血管充血、渗透性增加，继之组织水肿，组织细胞的蛋白质变性、凝固而死亡。

酸性物质对蛋白质有凝固作用，碱能溶解脂肪和蛋白质，因此，碱性烧伤的性质与结果要比酸性烧伤严重得多。

【诊断要点】1．临床表现由于酸碱的浓度、作用时间、接触面积、作用方式不同，会有不同的临床表现。

根据酸碱烧伤后的组织反应，可分为轻、中、重三种不同程度的烧伤。

(1)轻度：多由弱酸或稀释的弱碱引起。

眼结膜轻度充血水肿，角膜上皮可有点状脱落或水肿。

数日后水肿消退，上皮修复，不留瘢痕，无明显并发症，视力多不受影响。

(2)中度：可由强酸或较稀的碱类物质引起。

眼睑皮肤可起水疱或糜烂；结膜水肿，出现小片状缺血坏死；角膜有明显混浊水肿，上皮层完全脱落或形成一层白色凝固层。

治愈后可遗留角膜斑翳，影响视力。

(3)重度：大多是强碱引起。

结膜出现广泛的缺血性坏死，呈灰白色浑浊；角膜全层浑浊甚至呈瓷白色。

由于坏死组织释放趋化因子，出现角膜溃疡穿孔，可造成色素脱出、感染性眼内炎。

伤后两周，新生血管可侵入角膜，角膜组织逐渐修复。

角膜溃疡愈合后可引起角膜自斑；角膜穿孔愈合后可形成前粘性角膜白斑、角膜葡萄肿或眼球萎缩。

由于结膜上皮缺损在愈合时可形成睑球粘连、假性翳状胬肉等。

2．辅助检查在裂隙灯下，结膜囊内滴入1％荧光素液，详细查明损伤的范围，查明角膜组织脱落情况，角膜浑浊等级，瞳孔可见度及角膜损伤情况。

【治疗】眼部化学烧伤的治疗可分早期及晚期两个阶段。

1．早期处理主要是急救和防止坏死病变进一步扩展，恢复伤区组织营养，防止感染，减少并发症和后遗症。

2．晚期处置针对后遗症进行治疗，如眼球粘连、瘢痕、肉样血管翳、角膜白斑及眼干燥病等。

针对化学性角膜烧伤，人们平时应多注意个人卫生，目的在于预防化学性角膜烧伤，加强对化学性角膜烧伤的了解，做好化学性角膜烧伤的预防工作。

从事化学危险品生产或从事化学研究的人员有可能会遇到化学烧伤，因此学习烧伤急救方法是非常必要的。

这里介绍化学性眼烧伤及皮肤烧伤的急救方法。

一、化学性眼烧伤
1、迅速在现场用流动清水冲洗，千万不要未经冲洗处理而急于送医院。

2、冲洗时眼皮一定要掰开。

3、如无冲洗设备，也可把头部埋入清洁盆水中，把眼皮掰开。

眼球来回转动洗涤。

4、电石，生石灰(氧化钙)颗粒溅入眼内，应先用蘸石蜡油或植物油的棉签，去除颗粒后，再用水冲洗。

二、化学性皮肤烧伤
化学性皮肤烧伤的现场处理方法是，立即移离现场，迅速脱去被化学物沾污的衣裤等。

1、无论酸、碱或其它化学物烧伤，立即用大量流动自来水或清水冲洗创面15--30min。

2、黄磷烧伤时应用大量水冲洗、浸泡或用多层湿布覆盖创面。

3、新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水，不用脏布包裹。

4、烧伤的同时，往往合并骨折、出血等外伤，在现场也应及时处理。

5、烧伤病人应及时送医院。

看了以上介绍你对化学性角膜烧伤的发病因素了解了吧! 五官专家说，想避免化学性角膜烧伤的发生要注意劳逸结合，多食清淡食物，要多注意观察化学性角膜烧伤，如有身体不适感，请立即去正规五官医院就诊，以免耽误化学性角膜烧伤病情!。

眼化学烧伤的急救处理与护理对策行长时间的清洗，避免因为等待救护车延误治疗时间。

在对患者的眼部进行清洗之后，需要将患者送往医院进行后期的处理。

患者在入院之后，医生需要对患者的眼部损伤情况进行及时的检查，分开患者的眼睑，用生理盐水对患者的眼部进行清洗，让患者向各个方向进行眼球的转动，彻底清除眼部残留的化学物质。

需要检查患者的眼角结膜，如果存在固体残留物，应立即进行清除。

医生要对患者的病史进行询问，根据患者的具体情况，对患者进行治疗。

如果患者出现了碱烧伤症状，可以选用维生素C注射液，对结膜进行冲洗。

如果是酸烧伤，需要选用2%的碳酸氢钠溶液进行结膜的冲洗。

在治疗的过程中，应严格按照无菌操作的方式进行各项操作，防止药液进入患者的其他部位。

如果患者的情患者的眼部症状。

如果患者的眼部分泌物比较多，不能用力地进行眼部的清洗，还需要做好患者的眼部护理工作，需要了解患者日常的生活需求，对患者的眼部进行有效的护理。

在进行护理的过程中，护理人员的动作要轻柔，彻底清除患者眼部的分泌物，并且让患者多食用一些含有营养成分的高蛋白食物，增强患者的抵抗力，确保患者在治疗的过程中，能够配合各项治疗措施，提高护理效果。

需要告知患者眼部的结构比较复杂脆弱，容易出现感染等情况，加强患者自身的自我防护意识，让患者不要食用刺激性食物。

三、结语综上所述，眼睛是人体的一项重要的器官，一（下转第75页）6975短、创伤小，对患者正常生活影响不大。

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希望以上内容能够有效帮助偏头痛患者，衷心希望您早日康复。

（作者单位：四川省雅安市人民医院 四川雅安 625000）参 考 文 献[1]杨荣金.顽固性偏头痛怎么办[J].特别健康,2019(12):33.[2]官云里.偏头痛的治疗现状[J].饮食保健,2019,6(29):274.[3]刘晓蕾. 偏头痛对患者生活质量的影响及护理[J]. 养生保健指南,2019(36):92.（上接第72页）因此，高血压前期患者可以对各种有氧运动进行科学的选择，并对运动量以及运动强度进行科学的控制，从而达到有效干预高血压前期的目的。

一、概述眼部化学烧伤是一种严重的眼外伤，对患者的视力及生活质量造成严重影响。

为提高眼部化学烧伤的急救水平，降低患者痛苦，特制定本应急预案。

二、组织机构1. 成立眼部化学烧伤应急处理小组，由眼科医生、护士、相关科室医生及管理人员组成。

2. 设立应急处理小组组长，负责全面协调、指挥眼部化学烧伤的急救工作。

三、应急处理流程1. 发现患者眼部化学烧伤，立即通知应急处理小组组长。

2. 应急处理小组组长组织人员对患者进行初步评估，了解烧伤程度、化学物质种类等。

3. 根据烧伤程度和化学物质种类，采取以下措施：（1）立即用大量清水冲洗患眼，冲洗时间不少于10分钟，以尽量减轻化学物质对眼部的伤害。

（2）若为碱性物质烧伤，可用20%硼酸冲洗；石灰灼伤时，可用4%氯化铵或5～10%酒石酸铵滴眼。

（3）若为酸性物质烧伤，可用2%碳酸氢钠溶液冲洗。

（4）局部使用抗生素眼药水和眼膏进行包扎。

4. 对烧伤患者进行心理安慰，减轻患者紧张情绪。

5. 将患者送往医院眼科，进一步诊治。

四、应急处理注意事项1. 在处理过程中，应确保操作人员佩戴防护用品，如手套、口罩等。

2. 冲洗过程中，注意冲洗压力不宜过大，以免造成二次伤害。

3. 严密观察患者病情变化，如出现休克、呼吸困难等症状，立即进行抢救。

4. 确保患者得到及时、有效的治疗，降低并发症和后遗症的发生。

五、应急处理总结1. 定期组织应急处理小组进行培训，提高应对眼部化学烧伤的能力。

2. 加强与医院的沟通与协作，确保患者得到及时、有效的治疗。

3. 做好应急预案的宣传工作，提高公众对眼部化学烧伤的认识和预防意识。

4. 定期对应急预案进行修订和完善，确保其适用性和有效性。

通过本应急预案的实施，旨在提高眼部化学烧伤的急救水平，保障患者的生命安全和身体健康。

一、概述由化学物质引起的眼部损害称化学烧伤。

常见化学物质：固体、浓体、气体。

1、酸烧伤：酸能使组织蛋白凝固坏死，形成屏障作用，可以防止酸进一步渗透,使损伤限制在表浅组织，而眼内损伤轻微。

但如果大量的酸引起上皮缺失后则酸可以渗透到眼内造成较广泛损害。

2、碱烧伤：碱能溶解脂肪和蛋白。

碱烧伤引起角膜上皮迅速水肿及坏死脱落，然后进一步损害基质及迅速渗透，使细胞分解坏死。

所以，喊烧伤的后果严重。

二、护理措施1、药物治疗与护理（1）紧急处理：对任何化学性烧伤最重要的处理是充分冲洗，迅速充分的眼表冲洗可有效的减轻受伤程度，翻转眼睑，充分暴露结膜囊和穹窿部，大量生理盐水通过静脉滴注管引入结膜囊内，持续点滴冲洗，若患者疼痛剧烈可先滴表面麻醉剂。

冲洗至少连续30分钟，注意去除残留于眼内的任何颗粒性物质。

（2）及时为患者滴眼治疗。

急性重度化学烧伤结膜囊内分泌物多，护士在滴眼前用生理盐水湿棉签擦拭眼睑缘，将分泌物清除干净，滴眼时手法轻柔，避免压迫眼球，滴眼后用带有抗生素眼膏的无菌玻璃棒分离结膜囊穹窿部，以预防睑球黏连，注意手法要轻，禁止强行分离。

（3）眼表的观察：术前应用药物治疗期间护士应密切观察角结膜反应情况，经常询问病人有无不适。

2、心理护理：眼化学烧伤为瞬间发生的意外事件，无心理准备，烧伤导致剧烈眼疼，视力障碍，患者身心受到极大打击，极易产生焦虑恐惧心理，尽量与患者多沟通，讲解药物治疗的必要性和重要性，药物的作用和目的。

使患者对疾病有正确的认识，情绪稳定，积极配合药物和手术治疗。

3、手术治疗与护理：（1）术前护理：根据上述不同手术方式，术前护理按内眼或外眼手术术前护理常规。

（2）术后护理：A:注意观察术眼敷料有无渗血渗液及疼痛情况，如持续性眼疼、分泌物多，提示有感染或植片撕脱、移位，应及时报告并查明原因。

B:密切观察有无倒睫现象。

少量的倒睫及时点解掉，多的倒睫应报告医生给予手术矫正。

以避免睫毛刺破植片，引起植片溶解，睑球黏连并发症的发生。

重症眼化学烧伤的应急预案及程序
【应急预案】
1、急救处理，争分夺秒，彻底冲洗眼部。

用自来水或生理盐水冲洗，时间不少于15分钟。

有条件要进行中和冲洗：碱性烧伤用弱酸性溶液冲洗，酸性烧伤用弱碱性溶液冲洗。

2、应用抗菌素，积极控制感染。

3、碱性烧伤,应用维生素C，结膜下注射维生素C0.5ml，每日1～2次，也可口服或静脉点滴维生素C；酸性烧伤,应用3%碳酸氢钠0.5ml球结膜下注射。

4、早期应用糖皮质激素，抑制炎症反应和新生血管的形成。

5.点用自体血清。

6、碱烧伤应用胶原酶抑制剂防止角膜穿孔，可滴用2.5%～5%半光氨酸眼水或10％枸掾酸钠眼水，也可口服四环素等药物。

7、阿托品滴眼液点眼。

8、0.5%EDTA滴眼，可促进钙质排除。

9、切除坏死组织，防止睑球粘连。

【程序】
1.就地抢救；
2.通知病房；
3.继续治疗。

一、预案背景眼科化学烧伤是指眼睛受到酸、碱等化学物质的直接刺激或损伤，可能导致结膜、角膜、晶状体等眼部组织的严重损伤，甚至失明。

为提高眼科化学烧伤的应急处理能力，保障患者生命安全，特制定本预案。

二、预案目标1. 提高眼科医护人员对化学烧伤的应急处理能力；2. 减少眼科化学烧伤患者的致残率和死亡率；3. 保障眼科化学烧伤患者的治疗效果和康复质量。

三、应急预案1. 化学烧伤现场处理（1）迅速评估患者伤情，判断是否需要紧急就医；（2）如伤情轻微，指导患者用大量清水冲洗受伤眼睛，至少持续15分钟；（3）如有条件，可用生理盐水、硼酸溶液或碳酸氢钠溶液冲洗，但需注意冲洗液的浓度；（4）避免用手揉搓受伤眼睛，以免加重损伤；（5）如伤情严重，立即拨打120急救电话，送患者至就近医院接受专业治疗。

2. 医院内部处理（1）医护人员接到患者后，迅速评估伤情，进行必要的急救措施；（2）对化学烧伤患者进行眼部冲洗，冲洗时间不少于30分钟；（3）根据烧伤程度，给予抗生素眼药水、眼膏等药物治疗；（4）必要时进行眼部缝合、植皮等手术；（5）密切观察患者病情变化，调整治疗方案。

3. 术后护理（1）指导患者正确用药，注意眼部卫生；（2）定期复查，根据病情调整治疗方案；（3）进行心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。

四、应急演练1. 定期组织眼科医护人员进行化学烧伤应急处理培训，提高应对能力；2. 开展化学烧伤应急演练，检验预案的可行性和有效性；3. 总结演练经验，不断完善预案。

五、应急保障1. 建立眼科化学烧伤应急物资储备，确保应急处理所需药品、设备等物资充足；2. 加强与急救中心、消防等部门的沟通协作，提高应急处理效率；3. 定期对眼科医护人员进行应急知识培训，提高应急处理能力。

六、预案修订本预案自发布之日起实施，如遇国家法律法规、行业标准等发生变化，或应急处理过程中出现新情况、新问题，应及时修订本预案。

七、附则本预案由眼科科主任负责解释，自发布之日起执行。