膀胱肿瘤术后膀胱灌注的护理

膀胱癌患者术后行膀胱灌注化疗的护理摘要：目的：探讨膀胱癌患者术后行膀胱内灌注的护理。

方法：对40例膀胱癌患者行膀胱灌注前、灌注中、灌注后的观察护理。

关键词：膀胱癌；灌注化疗；护理膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤，目前治疗方法主要是保留膀胱并在膀胱肿瘤切除术后定期进行膀胱内灌注化疗，及时有效的治疗和科学的护理对提高本病的治疗效果预防肿瘤复发有着重要的意义［1］，现将灌注治疗时的护理体会总结如下。

1 治疗方法患者取仰卧位，屈膝双下肢自然分开，按导尿程序进行消毒，插尿管前排尽余尿，用注射器抽吸药液，经尿管注入膀胱，注毕再注5～10ml无菌生理盐水，冲洗尿管，以免药液残留在导尿管内，钳夹尿管轻轻拔出。

让患者平卧15min，以后按左侧卧位、右侧卧位、俯卧位、头低足高、立位，每15分钟轮换1次，使药液达到膀胱各个部位。

2h后自动排空膀胱。

灌注疗法1次/周，6次后改为1次/月，维持2年［2］。

2 护理2.1 心理护理：护士需耐心向患者介绍膀胱药物灌注的必要性，不隐瞒病情，让患者了解膀胱灌注化疗能使药物迅速在膀胱上皮内达到有效药物浓度，且全身吸收量少，不良反应少。

使患者及家属对治疗有一个正确的认识，解除他们的思想顾虑，取得信任与合作，以最佳的心理状态积极配合治疗。

2.2 灌注前的准备：保护患者的隐私，使患者较为放松地接受治疗。

配化疗药物时护士要注意自我保护，采取戴双层胶手套等防护措施。

灌注前嘱患者少饮水或不饮水，以利于药液在膀胱内停留较长时间而充分发挥作用。

化疗药物对老年患者的会阴部皮肤和阴茎有较强的刺激性，要加强保护。

灌注前排空膀胱，灌注时导尿管一定要选择粗细合适的无菌导尿管最适宜，插管要轻，避免损伤尿道黏膜。

对于有下尿路梗阻的老年患者，残余尿多，药物在膀胱滞留时间过长，可使毒性增加，致膀胱刺激症状加重，可嘱患者在注药液2h后饮水，减少对膀胱长时间刺激，降低药液排除体外经过尿道时的浓度。

2.3 灌注后护理：加强营养，多饮水，多食高蛋白、高热量及高维生素饮食，忌烟酒，适量活动，以增加机体抵抗力。

膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注化疗护理注意事项发表时间：2015-11-27T11:56:02.267Z 来源：《中西医结合护理》2015年3期供稿作者：李晶晶[导读] 云南省第一人民医院泌尿外科膀胱灌注结束后定期电话与门诊随访，以便及时了解病人病情变化并表达出医护人员的关怀，从而尽可能提高病人膀胱灌注依从性。

李晶晶（云南省第一人民医院泌尿外科, 云南650034）【摘要】膀胱癌是泌尿生殖系统最常见的肿瘤，在中国发病率呈逐渐上升趋势，膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注化疗是治疗浅表性膀胱癌的有效治疗方法。

如何既延长患者生存时间又不对患者生存质量产生负面影响，而术前心理护理、灌注前护理、灌注间护理、灌注后护理的方法显得尤为重要。

因此，本文总结膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注化疗护理注意事项将对临床具有一定的指导意义。

【关键词】膀胱肿瘤、手术、膀胱灌注、护理、注意事项【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）03-0144-01 膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，在男性肿瘤发病中局第 6 位，在女性肿瘤发病中局第16 位[2]。

在中国，膀胱癌发病率处于发达国家和发展中国家之间，呈逐渐上升趋势[1]。

70~80% 为浅表性膀胱癌，50~70% 的浅表性癌术后出现复发，其中约30% 的复发病例伴有恶性程度高或浸润能力增强。

目前，经尿道膀胱肿瘤术后辅助规律膀胱灌注化疗是治疗浅表性膀胱癌的有效治疗方法。

在一定程度上，尽管这降低了肿瘤的复发率和增加五年生存率，但多次膀胧灌注化疗和膀胧镜复查严重影响患者的心理状况。

如何在延长患者生存时间的同时而不对患者生存质量产生负面影响。

这时，护理方法显得尤为重要。

因此，本文就膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注化疗护理注意事项进行小结。

1 膀胱灌注化疗手术治疗膀胱肿瘤并在术后给予膀胱灌注，可以有效预防或减少复发。

膀胱灌注化疗是一种腔内化疗。

膀胱灌注的一般常规方案是：术后先每周1 次，共8 次；复查膀胱镜无异常，改为每2 周1 次，共6 次；再复查膀胱镜无异常，改为每月1 次，持续满2 年。

膀胱肿瘤手术后膀胱灌注并发症的预防护理发布时间：2022-06-02T02:58:30.816Z 来源：《中国医学人文》2022年7期作者：陈海燕李勰[导读] 目的：研究膀胱肿瘤手术后膀胱灌注并发症的预防护理。

陈海燕李勰通讯作者解放军联勤保障部队第九二〇医院泌尿外科 , 云南昆明650032摘要：目的：研究膀胱肿瘤手术后膀胱灌注并发症的预防护理。

方法：回顾性分析本院2021年1月-2021年7月收治的膀胱肿瘤手术患者38例临床资料，对术后膀胱预防护理措施进行总结。

结果：本组患者术后膀胱灌注并发症发生灌注并发症率为5.26%（2/38）。

结论：临床上应该重视对膀胱肿瘤手术后膀胱灌注并发症的重视，针对发病原因及机制制定防治措施从而降低发病率，提升患者的治疗效果和质量。

关键词：膀胱肿瘤；膀胱灌注；预防护理膀胱灌注是膀胱肿瘤术后常规的治疗方式，通过将免疫抑制及抗癌药物注入膀胱内巩固疗效，从而降低复发率，虽然具有良好的疗效，但是反复的置入尿管也具有一定的风险性，容易对患者尿道造成机械损伤，同时也增加了发生感染的几率，一旦发生会极大地提升患者的治疗痛苦，严重时甚至危害到患者预后，因此在治疗期间需要施加预防护理干预为患者提供更为可靠的安全保障，基于此本院开展了此次实验对预防护理的措施及实施效果进行探讨，内容报告如下：1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析本院2021年1月-2021年7月收治的膀胱肿瘤手术患者38例临床资料，本组患者均龄（55.42±8.3）岁，男女比例（13/6），平均肿瘤直径（2.3±0.5）cm，患之间资料具备可比性（P＞0.05）。

说明本次研究满足均衡性原则，可以继续开展。

纳入标准：①自愿参加并取得患者签字确认。

②经体征、影像学等检查，满足膀胱肿瘤诊断标准。

排除标准：①无法主动配合完成此次实验患者，比如中途退出、失联者。

②手术相关禁忌症。

③合并严重心理/智力/精神障碍患者。

膀胱癌患者的术后膀胱灌注化疗及护理标题：膀胱癌患者的术后膀胱灌注化疗及护理摘要：本研究旨在探讨膀胱癌患者术后膀胱灌注化疗的效果及护理措施，并通过数据分析和结果呈现，提出结论和讨论。

本研究采用了定量研究方法，对膀胱癌患者进行了术后膀胱灌注化疗，并进行了详细的护理措施，以评估其治疗效果和患者的生活质量。

一、研究问题及背景：膀胱癌是最常见的泌尿道恶性肿瘤之一，手术切除是主要的治疗手段。

然而，手术切除后的膀胱癌患者常常存在术后复发和转移的风险。

膀胱灌注化疗是一种常用的治疗方法，可以有效地减少术后复发和转移的风险。

然而，在膀胱灌注化疗中，化疗药物的选择、剂量、频率以及护理措施的合理性等问题需要进一步研究。

二、研究方案方法：1. 研究设计：本研究采用前瞻性研究设计，选取经手术治疗的膀胱癌患者作为研究对象。

2. 化疗方案：根据患者的具体情况，选择适当的化疗药物，并根据病情动态调整剂量和频率。

3. 护理措施：详细记录每位患者的治疗过程和护理情况，包括灌注时间、药物剂量、膀胱容量、患者的主观感受等。

4. 数据收集和分析：收集患者的临床资料和化疗数据，采用SPSS统计软件进行数据分析，运用合适的统计学方法进行结果呈现。

三、数据分析和结果呈现：1. 研究对象特征：研究对象共计100例膀胱癌患者，其中男性占60%，女性占40%。

年龄分布在50-70岁之间。

2. 化疗药物和剂量：根据患者的具体情况，选择了多种化疗药物，并进行适当的剂量调整。

3. 护理措施和效果评估：详细记录了每位患者的治疗过程和护理情况，通过定期随访和相关疗效评估指标，对治疗效果进行评估。

四、结论与讨论：1. 术后膀胱灌注化疗可以有效地减少膀胱癌患者的术后复发和转移的风险。

2. 化疗药物的选择应根据患者的具体情况进行个体化调整，以达到更好的治疗效果。

3. 护理措施的合理性和有效性对于提高膀胱癌患者的生活质量具有重要意义。

本研究结果为膀胱癌患者的术后膀胱灌注化疗及护理提供了科学依据，在临床实践中具有重要价值。

膀胱肿瘤术后行膀胱灌注的护理体会【摘要】目的：探讨膀胱肿瘤术后行膀胱灌注的护理经验和体会。

方法：回顾性总结39例膀胱肿瘤术后行膀胱灌注的临床护理经验。

结果：39例患者膀胱灌注均成功，无1例患者发生尿道狭窄。

结论：对39例患者的膀胱灌注前后实施有效的护理措施，尤其是加强心理护理，减轻了病人的痛苦，提高了治愈率和生存质量。

【关键词】膀胱肿瘤；膀胱灌注；护理膀胱肿瘤是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤，在泌尿男性生殖系肿瘤中其死亡率及病率是最高的。

其术后膀胱肿瘤复发率达50%-70%[1]。

膀胱灌注是膀胱肿瘤术后重要的治疗方法，主要目的预防膀胱肿瘤的复发.我院对膀胱肿瘤术后患者实施定期膀胱灌注，患者经随访观察，取得满意效果，现报告如下1临床资料我院泌尿外门诊自2012年1月至2013年6月，对39例膀胱肿瘤术后患者施行膀胱灌注治疗，平均年龄60.3岁，8例实施膀胱部分切除术，31例施行膀胱肿瘤电切术。

其中男性22例，女性17例。

2膀胱灌注的方法和护理2.1膀胱灌注药物的配制和方法2.1.1吡柔比星 7例患者，吡柔比星用量为30毫克加生理盐水50毫升膀胱灌注，每7-8分钟变换一次体位，分别是平卧位，俯卧位，左侧卧位，右侧卧位，保留30分钟，每周一次，连续8次之后每月一次，连续10次。

2.1.2羟喜树碱 23例患者，羟喜树碱30毫克加生理盐水40毫升膀胱灌注，每30分钟变换一次体位，分别是平卧位，俯卧位，左侧卧位，右侧卧位，保留2小时，每周一次，连续8次之后每月一次，连续10次。

2.1.3丝裂霉素 9例患者丝裂霉素40毫克加生理盐水40毫升膀胱灌注，每30分钟变换一次体位，分别是平卧位、俯卧位、左侧卧位、右侧卧位，共保留2小时，每周一次，连续8次之后每月一次，连续10次。

2.2护理2.2.1心理护理与患者建立密切关系，用热情诚恳的态度，温和亲切的语言迎接每一位患者。

由于患者对疾病本身恐惧，担心肿瘤复发，大多数患者都会产生悲观情绪和焦虑心理。

膀胱癌患者术后丝裂霉素膀胱灌注的护理摘要】目的讨论膀胱Ca术后丝裂霉素膀胱灌注患者的观察及护理。

方法对20例膀胱Ca术后患者行丝裂霉素膀胱灌注前、灌注中、灌注后的观察及护理。

结果 20例患者随访12-24个月，1年内无复发，2年内复发1例。

结论细致的观察和护理，可降低药物的副反应，增强治疗效果，提高患者的生存率及生活质量。

【关键词】膀胱Ca术后丝裂霉素膀胱灌注护理膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤，绝大多数来自上皮组织，其中90%以上为移行上皮肿瘤，大多采用经尿道膀胱肿瘤切除术治疗，术后复发率高，需多次行膀胱灌注化疗，其主要目的是消除残存病变肿瘤或原位癌，手术所致的局部肿瘤，防止肿瘤的深层浸润，从而降低和延缓肿瘤复发。

我院从2011年1月-2012年1月共收治20例膀胱癌患者，术后行膀胱灌注治疗，通过精心的护理，效果满意，现报导如下：1 资料与方法1.1一般资料本组20例，男性18例，女性2例，年龄38-82岁，平均59岁，均采用经尿道膀胱肿瘤切除术，术后病理报告均为膀胱移行细胞瘤I-II级。

1.2方法将丝裂霉素20mg加入无菌生理盐水40ml,配制成灌注液，术后1周证实无出血，无膀胱刺激征及尿路感染，开始灌注，每周1次，连续8次，每2周一次，连续8次，每一个月1次，连续8次。

2 护理2.1心理护理向患者讲解灌注的必要性，并用通俗易懂的语言向患者说明灌注的目的、方法、注意事项及可能出现的不良反应，使患者消除紧张的心理，以最佳的心态配合治疗，从而保证治疗的顺利进行。

2.2灌注前护理灌注前一天晚上充足睡眠，清洗会阴，告知患者灌注前4小时禁饮水或少饮水，同时禁食含水多的水果和食物，避免短时间内尿液生成过多，引起提前排尿，缩短化疗药物在膀胱内保留时间。

灌注前需详细了解药物的质量、有效期，同时要注意药物适宜的温度，一般以20-25℃为宜，特别在冬季，应将患者带来的药物在治疗室静置30分钟，使其接近室温，以减轻不良刺激，灌注时要排空膀胱尿液。