青霉素过敏反应及防治

青霉素过敏应急预案及处理流程一、预案准备1.过敏反应识别（1）过敏症状①皮肤反应荨麻疹瘙痒②呼吸道反应喉咙肿胀呼吸急促③消化系统反应恶心腹痛2.应急资源准备（1）应急药品①抗组胺药②肾上腺素自动注射器（2）应急设备①心脏监测仪②氧气罐二、应急响应流程1.识别过敏反应（1）观察患者症状①询问用药史②检查过敏反应表现2.立即停止用药（1）停止青霉素给药①断开输液②取下药剂3.评估病情严重性（1）轻度过敏①皮肤反应处理给予抗组胺药观察症状变化（2）重度过敏①生命体征监测心率血压三、紧急处理措施1.轻度过敏处理（1）给予抗组胺药①口服或注射（2）观察患者反应①记录症状变化②定期评估2.重度过敏处理（1）立即呼叫急救①联系医院急救中心②通知医生（2）注射肾上腺素①按照剂量标准②监测效果（3）提供氧气支持①使用氧气面罩②监测氧饱和度四、后续处理1.患者转诊（1）评估转诊需求①根据病情决定（2）安排转院①确保急救团队②提供病历记录2.记录和报告（1）事件记录①详细记录处理过程②记录患者反应（2）报告管理部门①提交事件报告②进行案例分析五、预防措施1.过敏史询问（1）建立患者档案①记录过敏史②定期更新2.医护人员培训（1）定期培训①应急处理流程②药物过敏知识。

青霉素过敏及处理方法青霉素过敏是怎么回事呢？青霉素又被称为青霉素G、peillin G、盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。

青霉素是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。

青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。

临床应用青霉素类时，较多出现过敏反应，包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等，统称为青霉素类过敏反应，其中以过敏性休克最为严重。

临床应用青霉素类时，较多出现过敏反应，包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等，统称为青霉素类过敏反应，其中以过敏性休克最为严重。

过敏性休克多在注射后数分钟内发生，症状为呼吸困难、紫绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，可在短时间内死亡。

各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。

过敏反应的发生与药物剂量的大小无关。

对本类高度过敏者，虽极微量也能引起休克。

对有青霉素过敏史的病人，宜改用其他药物治疗。

宝宝青霉素过敏的症状青霉素过敏症状有什么?药物的过敏反应又称变态反应，是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。

宝宝青霉素过敏常表现为皮肤潮红、发痒、皮疹、呼吸困难，严重者可出现休克或死亡。

那么，在生活中，如何判定药物过敏反应呢?青霉素过敏症状是什么呢?青霉素过敏症状：1、青霉素过敏的症状一般不发生于首次用药。

2、青霉素过敏的症状机体处于敏感状态下，再次接触过敏源后可在几分钟到24小时内发病，个别情况可延迟到几天后发生。

3、青霉素过敏的症状过敏反应发生后，停用药物，轻微的可较快消退，预后良好。

重症者如救治不及时可导致死亡或导致后遗症。

4、已致敏的患者对于该药的致病性可持续很久，甚至终身不退，再次用药可重现原来的症状或更严重，接触该药的次数越多，反应往往越严重。

青霉素是一类广泛应用的抗生素，其具有良好的杀菌效果，广泛用于治疗各种细菌感染。

然而，使用青霉素也会出现不良反应，甚至可能对患者造成严重危害。

了解青霉素的不良反应及防治措施对于临床医生和患者来说都至关重要。

1. 青霉素的不良反应青霉素的不良反应包括但不限于以下几种：（1）过敏反应：青霉素过敏反应是最常见的不良反应之一，包括皮疹、荨麻疹、过敏性休克等症状。

有些患者即使曾经对青霉素使用没有任何不良反应，但在再次使用时也可能发生过敏反应。

（2）神经系统不良反应：在使用青霉素过程中，少数患者可能出现头晕、头痛、昏迷等神经系统不良反应，这些症状可能与用药剂量、使用频率有关。

（3）消化系统不良反应：青霉素还可能引起恶心、呕吐、腹泻等消化系统不良反应，这些症状一般在用药后数天内逐渐缓解。

（4）肾功能损害：长期大剂量使用青霉素可能损害肾功能，导致肾功能减退，甚至肾功能衰竭。

2. 青霉素的防治措施为了减少青霉素的不良反应，可以从以下几个方面进行防治：（1）鉴别过敏史：在使用青霉素前，应仔细询问患者过敏史，如果患者有过敏史，特别是对青霉素过敏历史，应避免使用青霉素类抗生素。

（2）严格掌握用药剂量：医生在开具青霉素处方时，应根据患者的具体情况合理掌握用药剂量，避免过度使用。

（3）注意用药频率：合理控制用药频率，避免过于频繁使用青霉素。

（4）监测肾功能：对于需要长期使用青霉素的患者，应定期监测肾功能，及时发现肾功能异常，减少肾脏损害的发生。

3. 结语青霉素作为一种常用的抗生素，在治疗细菌感染的同时也可能引起不良反应。

医生在使用青霉素时需要谨慎掌握用药剂量和频率，对患者的过敏史进行仔细鉴别，并且定期监测患者的肾功能，以减少青霉素的不良反应发生。

而患者在接受青霉素治疗时，也应如实告知医生过敏史等相关情况，避免不良反应的发生。

希望通过本文的介绍，能够增加大家对青霉素不良反应及防治措施的了解，从而保障患者的用药安全。

青霉素是一种非常常见的抗生素，广泛应用于临床治疗各种细菌感染。

青霉素过敏性休克及处理、注意事项一、发生机制：青霉素过敏性休克属Ⅰ型变态反映，发生率为5~10/万，特点是反应迅速、强烈、消退亦快。

目前对其发生机制的解释是：青霉素本身不具有抗原性，其降解产物青霉噻唑酸和青霉烯酸为半抗原，进入机体后与蛋白质或多肽分子结合而发挥完全抗原的作用，有些个体在此作用下能产生相当的量IgE类抗体。

IgE能与肥大细胞核和嗜碱性粒细胞结合。

当再次接触相同的变应原时，变应原与上述细胞表面的IgE特异性地结合，所形成的变应原——IgE复合物能激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞，使之脱离颗粒。

从排出的颗粒中及从细胞内释放出的一系列生物活性介质，如组胺、激肽、白三烯等，引起毛细血管扩张，血管壁通透性增加、平滑肌收缩和腺样体分泌增多。

临床上可表现为荨麻疹、哮喘、喉头水肿；严重时可引起窒息、血压下降或过敏性休克。

至于初次注射青霉素引起的过敏性休克，则很可能与患者在以往生活中，通过其他方式解除过于青霉素有关的变应原成分有关。

临床表现：青霉素过敏性休克多在注射后5~20分钟内，甚至可在数秒内发生即可发生于皮内试验过程中，也可发生于肌内注射或静脉注射时（皮内试验结果阴性）；还有极少数患者发生于连续用药过程中。

其临床表现主要包括如下几个方面：（1）呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿引起胸闷、气促、哮喘与呼吸困难，伴濒死感。

（2）循环衰竭症状：由于周围血管扩张导致有效循环量不足，而表现为面色苍白，出冷汗、发绀，脉搏细弱，血压下降。

（3）中枢神经系统症状：因脑组织缺氧，可表现为面部及四肢麻木，意识丧失，抽搐或大小便失禁。

（4）其他过敏反应表现：可有荨麻疹，恶心，呕吐，腹痛及腹泻等。

注意事项1、青霉素过敏实验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。

2、凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。

3、皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必须准确。

4、严密观察患者首次注射后须观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并做好急救准备工作。

青霉素过敏反应的应急预案及抢救流程青霉素过敏应急预案及抢救流程应急预案:
1、已知有青霉素过敏者，禁止做过敏试验。

2、对接受过敏过敏试验者，不能空腹进行，在过敏试验观察期间病人不得随意离开病室。

3、对接受青霉素治疗的患者，药液必须现配现用，如果停药3天以上或改用其他批号时，则必须重新做过敏试验。

4、皮内试验的结果判断:
阴性:皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。

阳性: 局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1厘米，或红晕周围有伪足或痒感，严重时可发生胸闷、气短、发麻等过敏反应，甚至过敏性休克。

试验结果阳性者，应禁用青霉素，同时做好以下工作: 将青霉素试验的结果在病人的体温单、医嘱单、注射卡、门诊卡、床头卡等处做好“青霉素阳性”标记记录;告知病人及家属、管床医生;青霉素过敏者需3三天交班。

5、发生过敏性休克反应时的急救处理方法:
,立即停药，通知医生的同时，就地抢救。

病人取半卧位并保暖，保持气道通畅，给予氧气吸入，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml(1mg)
或地塞米松5~10mg可反复使用，尽快建立静脉通道。

,心脏骤停应立即行胸外心脏按压术。

,积极配合抢救，密切观察病人生命体征及病情变化，并做好记录。

程序:
皮下注射0.1%肾上50%葡萄糖糖注射液
腺素溶液 40ml加地塞米松
5~10mg
对生命立即停症体征氧气氧气吸入建立静脉通道止用药处及病理平卧保情观暖察
心脏骤停按
压术。

一、预案概述青霉素过敏是临床常见的不良反应，严重者可导致过敏性休克，甚至危及生命。

为有效预防和应对青霉素过敏事件，保障患者生命安全，特制定本预案。

二、应急预案1. 预防措施（1）详细询问患者用药史，特别是青霉素类药物过敏史。

（2）对青霉素类药物过敏患者，应做好标记，并在病历中明确标注。

（3）严格执行青霉素类药物皮试制度，确保患者安全。

（4）加强医护人员培训，提高对青霉素过敏反应的识别和处理能力。

2. 应急流程（1）发现青霉素过敏反应1）立即停止青霉素类药物输入，并观察患者病情变化。

2）立即通知医生，并做好抢救准备。

3）保持患者呼吸道通畅，给予低流量吸氧。

（2）抢救措施1）立即给予肾上腺素0.5mg静脉推注或肌肉注射，必要时可重复使用。

2）给予地塞米松10mg静脉推注或肌肉注射。

3）保持静脉通路通畅，给予快速补液，维持血压稳定。

4）如有呼吸困难、喉头水肿等症状，给予气管插管或气管切开。

5）密切观察患者生命体征，如心率、血压、脉搏、血氧饱和度等，做好记录。

（3）病情稳定后1）继续给予抗过敏治疗，如抗组胺药、类固醇等。

2）密切观察患者病情变化，防止病情反复。

3）做好病情交接，确保患者安全。

三、应急演练定期组织青霉素过敏应急预案演练，提高医护人员应对青霉素过敏反应的能力。

演练内容包括：1. 演练场景设定：模拟患者发生青霉素过敏反应。

2. 演练内容：医护人员按照预案流程进行抢救。

3. 演练评估：对演练过程进行总结评估，发现问题及时改进。

四、总结青霉素过敏应急预案及流程的制定和实施，有助于提高医护人员对青霉素过敏反应的识别和处理能力，保障患者生命安全。

各部门应高度重视，严格执行预案，确保患者安全。