第十二节 视网膜和视神经疾病
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《眼病学》第一章:眼睑病名词解释:(1)倒睫:指睫毛向后生长。
乱睫:指睫毛不规则生长(2)睑内翻:指眼睑特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。
睑外翻:指睑缘向外翻转离开眼球的位置异常,睑结膜常不同程度地暴露在外,常合并睑裂闭合不全。
(3)眼睑闭合不全:指上下眼睑不能完全闭合,导致部分眼球暴露,乂称兔眼。
(4)上脸下垂:指单眼或双眼的上睑提肌和Muller平滑肌的功能不全或丧失,导致上睑部分或全部下垂。
(5)内眦赘皮:指上睑皮肤向下延伸到内眦部的垂直半月状皱褶。
简答题:(1)眼睑的组成:由外向内,皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、睑结膜层。
(2)睑缘炎的分类及致病菌:A.鳞屑性睑缘炎:致病菌是卵圆皮屑芽泡菌;B.溃疡性睑缘炎:致病菌是金黄色葡萄球菌;C.眦部睑缘炎:致病菌是莫-阿双杆菌或与维生素B2缺乏有关。
(3)睑内翻的分类:A.先天性睑内翻B.痉挛性睑内翻C.瘢痕性睑内翻(4)睑外翻的分类A.瘢痕性睑外翻B.老年性睑外翻C.麻痹性睑外翻论述题:2.睑腺炎、睑板腺囊肿的病因、临床表现及治疗。
答:(1)睑腺炎是眼睑腺体的细菌感染,致病菌通常为金黃色葡萄球菌。
分为内睑腺炎和外睑腺炎。
临床表现为红肿热痛。
早期湿热敷,滴用抗生素眼药水;脓肿未形成时,不能挤压排脓或切开排脓;脓肿形成时,可能自行溃破吸收或可切开排脓,较大者置引流条。
(2)睑板腺粪肿是睑板腺管阻塞,分泌物引起的慢性无菌性肉芽肿性炎。
青壮年多发,眼睑肿块,无触痛,与肿块对应的睑结膜呈紫红色。
可进行保守治疗或手术治疗。
第二章:泪器病名词解释:(1)泪溢:泪液排出受阻,不能流入鼻腔而溢出眼睑之外。
(2)流泪:泪液分泌增多,排出系统来不及排出而流出眼睑外。
简答题:(1)泪液分泌部分组成:泪腺、副泪腺、结膜杯状细胞、睑板腺。
(2)泪液排除部分组成:上下泪小点、上下泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管。
(3)泪道阻塞或狭窄的常用检查方法有:A.染料试验:荧光素钠溶液B.泪道冲洗C.泪道探通术D.X线碘油造影(4)泪道冲洗通常有以下儿种情况:A.冲洗无阻力,液体顺利进入鼻腔或咽部,表明泪道通畅;B.冲洗液完全从注入原路返回,为泪小管阻塞;C.冲洗液自下泪小点注入,液体由上、下泪小点反流,为泪总管阻塞;D.冲洗有阻力,部分自泪小点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄;E.冲洗液自下泪小点注入,自上、下泪小点反流,同时乂黏液脓性分泌物,为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。
视神经知识点总结视神经是大脑与眼睛之间的连接桥梁,它传递着来自眼睛的图像信息到大脑,并且负责调节视觉系统中的许多重要功能。
视神经的结构与功能与我们的视力息息相关,因此对它的了解将有助于我们更好地理解视觉系统的运作机制,同时也有助于我们更好地保护视力健康。
视神经的结构视神经是由视网膜上的神经细胞组成,这些神经细胞被称为视网膜神经元。
视网膜神经元包括感光细胞、水平细胞、双极细胞和神经节细胞。
当光线照射到视网膜上时,感光细胞将光能转化为神经信号,并且将这些信号传递给其他类型的神经细胞,最终传递给大脑。
视神经的功能视神经通过将视觉信息传输到大脑,使我们能够感知到外部世界的图像。
除此之外,视神经还参与了视觉系统中的许多其他重要功能,如调节眼球运动、调节瞳孔大小、调节视网膜的血液供应等。
视神经损伤与疾病视神经损伤或疾病会严重影响我们的视力。
常见的视神经疾病包括青光眼、视神经炎、视神经病变等。
这些疾病会导致视网膜神经元的损伤或死亡,从而导致视力下降甚至失明。
视神经保护与健康保护视神经健康对我们维持良好视力非常重要。
注意保持良好的生活习惯、饮食习惯,避免一些对视神经有害的行为是维护视神经健康的重要措施。
总的来说,视神经是视力系统中至关重要的组成部分,对它的了解将有助于我们更好地理解视觉系统的运作机制,同时也有助于我们更好地保护视力健康。
因此,我们需要对视神经的结构、功能、损伤与保护等方面进行深入的学习和了解。
结构与功能视神经的结构视神经是眼睛与大脑之间的连接通道,它由视网膜神经元组成。
视网膜神经元主要包括感光细胞、水平细胞、双极细胞和神经节细胞。
感光细胞是视网膜中最重要的神经元类型,主要包括杆状细胞和锥状细胞。
它们负责将光信号转化为神经信号,并传递给其他类型的神经细胞。
水平细胞是一类位于视网膜内层的神经元,它们主要参与了视网膜对比度的调节。
双极细胞是视网膜内层的神经元之一,它们主要参与了视网膜的颜色辨别功能。
神经节细胞是视网膜中最外层的神经元,它们负责将感光细胞传递过来的光信号转化为神经信号,并将这些信号传递给大脑。
关于眼科知识点归纳总结眼科是一门医学领域,专注于研究和治疗眼部疾病。
它涉及眼部解剖学、生理学、病理学、诊断和治疗原则等多个方面。
下面就一些眼科知识点进行归纳总结。
1. 眼部解剖学1.1 眼球结构:眼球由角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体等部分组成。
其中,角膜是眼球最前部的一层透明薄膜,具有很强的凸透镜作用,是眼球折射光线的主要部位。
晶状体位于虹膜后面,具有可调节的聚焦作用,是眼球的第二个屈光介质。
1.2 视网膜和视神经:视网膜是眼球内的一个对光敏感的层,它包含了感光细胞,能够将光信号转化成神经冲动。
视神经是将通过视网膜细胞产生的光信号传递到大脑的神经通道。
1.3 泪液系统:泪液系统包括泪腺、泪道和泪囊等部分,它们分别起着分泌、排泄和储存泪液的作用。
2. 眼部生理学2.1 视觉机制:视网膜中的感光细胞有杆、锥两种类型,分别对低光强度和高光强度信号进行感知和转化。
这些信号经过视神经传输到大脑皮层后,才形成我们的视觉感知。
2.2 调节机制:晶状体具有可调节的功能,通过肌肉的收缩和松弛来改变其形态,从而调节眼球的焦距,使我们能够看清楚远近物体。
3. 眼部病理学3.1 近视、远视和散光等屈光异常:近视是因为眼球过长或者角膜过凹导致,使得远处物体无法聚焦在视网膜上;远视是因为眼球过短或者晶状体不够凸导致,不能将近处物体聚焦在视网膜上;散光则是由于角膜或晶状体的曲率不规则,导致同一物体在不同位置无法聚焦。
3.2 视网膜色素变性:各种原因引起视网膜色素细胞退化,从而导致对光敏感的细胞减少,最终导致视力衰退。
3.3 白内障:白内障是晶状体混浊的疾病,使得光线无法透过晶状体到达视网膜,严重影响视觉。
4. 眼科诊断4.1 视力检查:通过各种视力表、验光仪器等设备对患者的视力进行测量。
4.2 眼底检查:通过眼底镜或者直接观察的方式,检查眼底的视网膜、视神经等部位的状况。
4.3 角膜地形图:通过光学成像的方式,得到角膜表面的地形特征,对角膜病变进行诊断。
视神经病变与视网膜病变的鉴别要点田国红王敏作者单位:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海视觉损害及修复重点实验室上海200031通讯作者:王敏(Email:wangmin83@)【摘要】视神经病变与视网膜病变均能导致视力下降、视野缺损等视功能障碍。
临床工作中对两者进行迅速准确的鉴别诊断显得尤为重要。
病史、症状及体征,以及影像学、视觉电生理手段可以帮助进行细致的区分,精确定位。
相干光断层扫描也是一种快捷无创的先进技术,对检眼镜下正常外观的视神经、黄斑及视网膜存在的隐匿性结构异常有很大的诊断价值。
(中国眼耳鼻喉科杂志,2014,14:160-164)【关键词】视神经病变;视网膜病变;视力下降;相干光断层扫描Optic neuropathy versus retinal disease-tips of differential diagnosis TIAN Guo-hong,WANGMin.Department of Ophthalmology, Eye Ear Nose and Throat Hospital of Fudan University,Shanghai200031,China Corresponding author:WANGMin,Email:wangmin83@【Abstract】Optic neuropathy and retinopathy share some common characteristics:visual loss and visual field defect,as well as other vision dysfunctions.It is important for the clinician to make an early and accurate distinction between optic neuropathy and macular or other retinal disease.History,examination and ancillary tests such as optical coherence tomography(OCT)and visual electrophysiological examinations were helpful.OCT is becoming an indispensable tool in detecting subtle retina abnormalities that can be missed on funduscopic examination.(Chin J Ophthalmol andOtorhinolaryngol,2014,14:160-164)【Key words】Optic neuropathy;Retinopathy;Visual loss;Optical coherence tomography不论视神经疾病还是视网膜疾病,大部分患者来诊时都有视功能障碍的主诉,包括视力下降和(或)视野缺损。