轴线翻身考核评分标准
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轴线翻身法评分标准轴线翻身法技术操作考核评分标准科室_______姓名______成绩______项目分值评分细则扣分标准扣分备注操作准备(7分)71.护士准备:服装整洁,洗手2.环境准备:宽敞,安全,便于操作3.物品准备:软枕两个,护栏,翻身卡,必要时备颈托一项不合格扣1分环境不适宜扣2分缺一项用物扣1分评估患者(13分)131.核对患者,向患者做好解释目的及配合方法,取得合作2.了解患者病情、意识状态及配合能力3.观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况一项未做到扣1分一项未做到扣1分一项未做到扣1分操作要点(70分)61.洗手,戴口罩2.查对患者,再次解释一项未做到扣1分一项未做到扣2分4 3..操作者位于患者合适位置,对侧放置护栏一项未做到扣2分54..松开被尾未做扣5分,被尾未完全松开扣2分6 5.检查患者身上导管,并安置妥当一项未做到扣3分46.嘱患者双手臂环抱于胸前,双膝屈曲(若四肢活动障碍的患者应协助其摆放体位)一项不正确扣2分67.一位护士固定患者头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动方式一项不正确扣3分4 8.第二位护士将双手分别置于肩部、腰部一项不正确扣2分99.第三位护士将双手分别置于腰部、臀部,使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上一项不正确扣2分,未保持同一水平扣5分6(12)10.将患者平移至护士同侧床旁;翻转至侧卧位;置舒适卧位(患者无颈椎损伤时,可由两位护士完成轴线翻身,省去固定患者头部的护士)一项不正确扣2分;(两人法,此一项不正确扣4分)2 11.观察患者受压部位皮肤情况未做到扣2分612.一位护士于近侧将一软枕放于患者背部支持身体,另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状一项位置放置不正确扣2分613.若有引流管、尿管等管路的患者,应注意防止各种管路脱出,妥善固定各种管路并保持通畅未妥善安置管路扣3分,未观察管路是否通畅扣3分;管路脱出扣6分714.帮助患者取舒适卧位并询问是否舒适,交代注意事项15.整理床单位;洗手16.填写翻身卡,正确记录时间、卧位、全身皮肤情况未做到扣1分未做到扣1分未做到扣2分结果与评价(10)51.操作顺序正确、熟练、动作轻稳,使用节力原则,体现爱伤观念。
轴线翻身操作方法及评分标准一、目的1、协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后病人的床上翻身。
2、保持脊椎平直,预防脊椎再损伤。
3、预防并发症,促使病人舒适。
三、指导内容1、向病人及家属说明协助翻身的目的,鼓励病人与家属积极、主动地参与。
2、向病人及家属讲解适度的活动、正确的卧姿可避免并发症的发生,如协助活动受限的病人更换卧位,可使局部皮肤受压情况得到改善,预防压疮发生。
3、教会家属正确翻身的方法以及翻身时的注意事项,同时教会病人如何配合。
四、注意事项1、协助病人更换卧位时,应注意节力原则,翻身时,尽量让病人靠近护士,使重力线通过支撑面来保持平衡,缩短重力臂而省力。
2、协助病人翻身时,应将病人身体稍抬起再行翻身,切忌拖、拉、推等动作,以免擦伤皮肤。
多人协助翻身时,须注意动作要协调、轻稳。
3、协助病人更换卧位时,应注意观察病情与受压部位及各种导管、输液装置情况。
4、翻转病人时,注意保持脊椎平直,以维持脊柱的正确生理弯度,避免由于躯干扭曲,加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位。
如病人无颈椎手术或颈椎损伤时,可由两位操作者完成。
5、翻身角度不可超过60 º,避免由于脊柱负担增大而引起关节突骨折。
6、轴线翻身可间歇性解除压迫,每2小时检查皮肤1次。
7、翻身时注意保暖,防止病人坠床。
五、相关知识特殊情况的病人更换卧位时的注意事项:1、对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查,保持导管通畅。
2、颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,应使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动。
翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。
3、颅脑手术者,应取健侧卧位或平卧位,在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致病人死亡。
4、石膏固定者,应注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况,防止受压。
5、手术后病人翻身时,应先检查敷料是否干燥,有无脱落,如分泌物浸湿敷料,应先更换敷料并固定妥当后再翻身,翻身后注意伤口不可受压。
轴线翻身法技术操作考核评分标准科室_______姓名______成绩______项目分值评分细则扣分标准扣分备注操作准备(7分)71.护士准备:服装整洁,洗手2.环境准备:宽敞,安全,便于操作3.物品准备:软枕两个,护栏,翻身卡,必要时备颈托一项不合格扣1分环境不适宜扣2分缺一项用物扣1分评估患者(13分)131.核对患者,向患者做好解释目的及配合方法,取得合作2.了解患者病情、意识状态及配合能力3.观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况一项未做到扣1分一项未做到扣1分一项未做到扣1分操作要点(70分)61.洗手,戴口罩2.查对患者,再次解释一项未做到扣1分一项未做到扣2分4 3..操作者位于患者合适位置,对侧放置护栏一项未做到扣2分54..松开被尾未做扣5分,被尾未完全松开扣2分6 5.检查患者身上导管,并安置妥当一项未做到扣3分46.嘱患者双手臂环抱于胸前,双膝屈曲(若四肢活动障碍的患者应协助其摆放体位)一项不正确扣2分67.一位护士固定患者头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动方式一项不正确扣3分4 8.第二位护士将双手分别置于肩部、腰部一项不正确扣2分99.第三位护士将双手分别置于腰部、臀部,使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上一项不正确扣2分,未保持同一水平扣5分6(12)10.将患者平移至护士同侧床旁;翻转至侧卧位;置舒适卧位(患者无颈椎损伤时,可由两位护士完成轴线翻身,省去固定患者头部的护士)一项不正确扣2分;(两人法,此一项不正确扣4分)2 11.观察患者受压部位皮肤情况未做到扣2分612.一位护士于近侧将一软枕放于患者背部支持身体,另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状一项位置放置不正确扣2分613.若有引流管、尿管等管路的患者,应注意防止各种管路脱出,妥善固定各种管路并保持通畅未妥善安置管路扣3分,未观察管路是否通畅扣3分;管路脱出扣6分714.帮助患者取舒适卧位并询问是否舒适,交代注意事项15.整理床单位;洗手16.填写翻身卡,正确记录时间、卧位、全身皮肤情况未做到扣1分未做到扣1分未做到扣2分结果与评价(10)51.操作顺序正确、熟练、动作轻稳,使用节力原则,体现爱伤观念。
轴线翻身法评分体系背景介绍轴线翻身是一项常用于体育馆和健身房的运动。
它是一项技术要求较高的动作,需要综合考虑动作流畅度、稳定性和可控性等因素。
因此,设计一套合理的评分体系对于指导和考核运动员的轴线翻身技术具有重要意义。
评分体系本评分体系共设5个等级,分别为A、B、C、D、E级,评分标准如下:A级1. 轴线翻身动作流畅,衔接自然,没有明显瑕疵;2. 姿势优美、标准,动作完成后站立稳定,不需额外调整姿势。
B级1. 轴线翻身动作较为流畅,衔接基本自然,可能存在细微瑕疵;2. 姿势基本符合标准,动作完成后需要微调姿势才能保持站立稳定。
C级1. 轴线翻身动作存在明显的不流畅或突兀,可能会产生停顿、动作分叉等现象;2. 姿势存在不标准或不稳定的情况,需要大幅度调整才能保持站立稳定。
D级1. 轴线翻身动作存在明显的缺陷,不流畅、不稳定、不可控等;2. 姿势存在多处不标准的情况,需要大幅度调整才能保持站立稳定。
E级1. 轴线翻身无法完成或动作过程中出现严重失误;2. 姿势存在多处严重错误,无法调整使其符合标准。
评分细则为了保证评分的公正、准确,评分员应按照以下细则进行评分:1. 评分员应随时关注运动员的轴线翻身动作,对于每个动作应该及时给出评分;2. 评分员应该寻找合适的位置和角度观察,确保自己能够准确判断运动员的姿势和动作的流畅程度;3. 评分员应该尽可能保持客观公正,不受外界干扰或运动员个人风格影响;4. 对于不同级别的动作评分时,评分员应严格按照评分标准和细则执行,避免主观臆断;5. 对于评分疑问或争议,应该及时与主管裁判或评审团沟通,以便得出更准确的评分结果。
结束语本评分体系旨在帮助评分员准确、公正地评判轴线翻身运动员的技术水平。
同时,也希望运动员能够认真参考评分标准,努力提高自己的技术水平,取得更好的成绩。
轴线翻身技术评价标准考试日期科室姓名得分监考人
轴线翻身技术
用物准备:
治疗车全套,软枕2个、沙袋两个、备用毛巾
核对:
1、医嘱、病历、诊断、治疗
2、患者姓名、性别、年龄、住院号
评估:
1、患者病情、意识
2、有无进行手术和用引流管,有无骨折、牵引和固定,有无
脊椎损伤/疾病/手术
3、活动能力、生活自理能力、理解合作能力
4、年龄、性别、体重
5、心理状态及需求
告知:
1、翻身目的、方法
2、并发症及注意事项
3、配合操作的方法
目的:
1、协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身。
2、保持脊椎平直,预防脊椎再损伤及关节脱位。
3、预防压疮,增加患者舒适感。
注意事项:
1、翻转患者时,应注意保持脊椎平直,以维持脊椎的正确生理弯度,
避免由于躯干扭曲,加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位。
翻身角度不宜超过60度,避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
2、患者有颈椎损伤时,应有一名护士固定头部,勿扭曲或者旋转患者的
头部,以免加重神经损伤引起呼吸机麻痹而死亡。
3、有牵引的患者翻身时注意保持牵引的有效性,不能放松牵引。
4、为手术后患者翻身时,应检查敷料有无脱落,如分泌物浸湿敷料,
应先更换再翻身。
5、颅脑手术后,一般只能卧于健侧或平卧。
6、石膏固定或伤口较大的患者,翻身后应将患处放于适当的位置,
防止受压。
7、翻身时注意为患者保暖并防止坠床。
8、准确记录翻身时间,根据病情及局部受压情况确定翻身间隔时间。
实施要点:
1)核对、解释,取得配合。
2)移去患者枕头,松开被尾,拉好一侧床档。
3)操作者站于患者同侧,将患者平移至操作者同侧床旁。
4) 患者有颈椎损伤时,一操作者固定患者头部,沿纵轴向上略加牵引,
使头、颈随躯干一起缓慢移动,第二操作者将双手分别置于肩部、腰部,第三操作者将双手分别置于腰部、臀部,使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上,翻转至侧卧位。
患者无颈椎损伤时,可由两位操作者完成轴线翻身。
5)将一软枕放于患者背部支持身体,另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状。
6)操作中密切观察病情。