膝关节创伤的影像诊断

膝关节损伤的影像检查分析探讨摘要】目的分析研究膝关节损伤的MRI和CT两种影像检查技术的应用价值。

方法对我院的46例膝关节损伤患者的MRI和CT影像检查资料进行回顾性比较研究。

结果ＭＲＩ检查出23个半月板损伤，71条韧带损伤以及59处骨挫伤；ＣＴ检查出6个半月板损伤，11条韧带损伤以及16处骨挫伤。

ＭＲＩ影像检查技术在骨挫伤以及软组织损伤中的检测效果要明显的优于ＣＴ影像检查技术。

结论ＭＲＩ影像检查技术在膝关节损伤检查中具有较多的优势，具有不可替代的作用，可以加大推广运用。

【关键词】膝关节损伤影像检查 MRI CT【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）22-0017-02膝关节是人体全身力量的中要支撑点，而且是人体最大的结构最复杂的关节，比较容易造成损伤。

近些年来，随着社会的不断进步，由于交通事故所造成的膝关节损伤数量正在逐步的增加，及早的采取治疗手段至关重要。

其中ＭＲＩ影像检查技术，可以对韧带损伤程度进行早期判断，并且可以清晰的显示撕裂部位以及半月板形态，为及早进行治疗提供了重要的参考依据［１]。

本文就对我院的46例膝关节患者的MRI和CT影像检查资料进行回顾性比较研究，讨论ＭRI影像检查技术的应用价值。

１资料和方法1.1一般资料对我院所收取的膝关节损伤患者进行选取，其中选取了46例ＭＲＩ和ＣＴ资料保存完整的患者，其中男性27例，女性19例；最大年龄６４岁，最小年龄１９岁，平均年龄２９岁；左膝24例，右膝22例；骨折29处，半月板损伤23个，韧带损伤71条；采用保守治疗４例，关节镜治疗21例。

病程为３ｈ～１５ｄ，并且患者全部不同程度的存在膝关节疼痛，肿胀以及功能性障碍的症状。

1.2比较方法患者全部进行ＭＲＩ以及ＣＴ影像检查，对检查出的骨折，骨损伤以及软组织损伤结果进行比较分析。

1.3检查仪器我院的ＭＲＩ为万东医疗生产的0.36T的核磁共振，扫描基本为T1T2及IR序列矢状位；ＣＴ为西门子公司生产的SoMATOM Emotion，是这一公司所推出的二代１６层面螺旋ＣＴ。

膝关节损伤影像比较【摘要】目的探讨传统的影像检查方法(X线、CT)及MR成像技术对膝关节外伤性骨损伤的诊断价值。

方法对85 例因外伤临床膝关节有疼痛及功能障碍的患者进行X线、CT及MRT1WI/TSE，T2WI/TSE，STIR序列扫描，并作结果比较。

结果 46 例X线平片明确诊断有骨折；11 例X线平片检查未见异常，CT显示骨皮质断裂；28 例X线及CT 骨结构均未见异常，MRI表现：T1WI呈不规则网状、地图状低信号，T2WI呈片状高信号改变，STIR序列呈明显高信号，并与其病理改变相符合。

同时MRI还能反应出合并的半月板、韧带损伤及关节腔(囊)内积血情况。

结论 X线是常规检查方法，CT检查是常规X线检查方法的补充，可发现细小骨皮质及骨小梁改变，MR检查明显优于传统影像学检查，它有助于提高诊断敏感性，增加临床对外伤性骨损伤的认识，为临床得到及时有效的治疗方案提供影像依据，有利于关节损伤后功能的恢复。

【关键词】骨损伤膝关节磁共振成像 X线 CT膝关节是人体最大且结构最复杂的关节，膝关节损伤的及早诊断至关重要。

随着社会进步，交通事故造成骨损伤，尤其膝关节损伤逐年增加。

笔者在总结我院自2007年3月至2007年6月收治的膝关节外伤患者临床有疼痛及功能障碍的基础上，分析X线、CT及MR图象特点，以探讨膝关节外伤且有临床症状的患者影像学检查方法。

1 材料与方法1.1 一般资料本组85 例，男性64 例，女性21 例；年龄18～71 岁，平均42 岁。

右膝53 例，左膝32 例。

所有病例均有膝关节外伤病史。

1.2 X线、CT及MR检查 X线检查技术：东健DR500 KV 58～65，mAs 8～12，常规X线平片正侧位检查。

CT检查技术：Philips Aoura 单排螺旋CT，130 KV，120 mAs，层厚3 mm，平扫。

MR检查技术：国产永磁0.3T磁共振成像系统，用Quadratur Knee 线圈。

临床外伤膝关节病例分享、影像学表现和诊
断要点
病史：膝关节外伤就诊。

X线片：
左胫骨外侧平台部分塌陷（黄箭），胫骨近端外侧1/2骨密度较内侧高，骨小梁模糊（红箭），考虑平台塌陷骨折，建议CT或MRI。

CT图像：
胫骨近端的干骺端与关节面，在解剖学上被称为胫骨平台，即由内侧平台、外侧平台及髁间嵴组成。

胫骨平台为松质骨，平台状，内侧平台较外侧平台大，关节面凹，外侧平台关节面凸，从前向后有10°倾斜。

胫骨平台的关节软骨下皮质骨较股骨踝薄弱，因此当直接暴力或间接暴力受力于股骨髁时，易引起胫骨平台骨折，常见于外侧平台。

但是因股骨踝皮质骨较硬，外力传导到胫骨平台，因力量的传导容易造成裂缝骨折、塌陷不明显髁间棘骨折、平台后部的轻微撕裂性骨折等隐匿性骨折。

此外由于影像重叠、骨质断裂不全或骨块无分离移位等原因，平片易漏诊一些较为隐匿的骨折。

膝关节损伤影像比较【摘要】目的探讨传统的影像检查方法(X线、CT)及MR成像技术对膝关节外伤性骨损伤的诊断价值。

方法对85 例因外伤临床膝关节有疼痛及功能障碍的患者进行X线、CT及MRT1WI/TSE，T2WI/TSE，STIR序列扫描，并作结果比较。

结果 46 例X线平片明确诊断有骨折；11 例X线平片检查未见异常，CT显示骨皮质断裂；28 例X线及CT 骨结构均未见异常，MRI表现：T1WI呈不规则网状、地图状低信号，T2WI呈片状高信号改变，STIR序列呈明显高信号，并与其病理改变相符合。

同时MRI还能反应出合并的半月板、韧带损伤及关节腔(囊)内积血情况。

结论 X线是常规检查方法，CT检查是常规X线检查方法的补充，可发现细小骨皮质及骨小梁改变，MR检查明显优于传统影像学检查，它有助于提高诊断敏感性，增加临床对外伤性骨损伤的认识，为临床得到及时有效的治疗方案提供影像依据，有利于关节损伤后功能的恢复。

【关键词】骨损伤膝关节磁共振成像 X线 CT膝关节是人体最大且结构最复杂的关节，膝关节损伤的及早诊断至关重要。

随着社会进步，交通事故造成骨损伤，尤其膝关节损伤逐年增加。

笔者在总结我院自2007年3月至2007年6月收治的膝关节外伤患者临床有疼痛及功能障碍的基础上，分析X线、CT及MR图象特点，以探讨膝关节外伤且有临床症状的患者影像学检查方法。

1 材料与方法1.1 一般资料本组85 例，男性64 例，女性21 例；年龄18～71 岁，平均42 岁。

右膝53 例，左膝32 例。

所有病例均有膝关节外伤病史。

1.2 X线、CT及MR检查 X线检查技术：东健DR500 KV 58～65，mAs 8～12，常规X线平片正侧位检查。

CT检查技术：Philips Aoura 单排螺旋CT，130 KV，120 mAs，层厚3 mm，平扫。

MR检查技术：国产永磁0.3T磁共振成像系统，用Quadratur Knee 线圈。

膝关节损伤的影像检查分析探讨摘要】目的分析研究膝关节损伤的MRI和CT两种影像检查技术的应用价值。

方法对我院的46例膝关节损伤患者的MRI和CT影像检查资料进行回顾性比较研究。

结果ＭＲＩ检查出23个半月板损伤，71条韧带损伤以及59处骨挫伤；ＣＴ检查出6个半月板损伤，11条韧带损伤以及16处骨挫伤。

ＭＲＩ影像检查技术在骨挫伤以及软组织损伤中的检测效果要明显的优于ＣＴ影像检查技术。

结论ＭＲＩ影像检查技术在膝关节损伤检查中具有较多的优势，具有不可替代的作用，可以加大推广运用。

【关键词】膝关节损伤影像检查 MRI CT【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）22-0017-02膝关节是人体全身力量的中要支撑点，而且是人体最大的结构最复杂的关节，比较容易造成损伤。

近些年来，随着社会的不断进步，由于交通事故所造成的膝关节损伤数量正在逐步的增加，及早的采取治疗手段至关重要。

其中ＭＲＩ影像检查技术，可以对韧带损伤程度进行早期判断，并且可以清晰的显示撕裂部位以及半月板形态，为及早进行治疗提供了重要的参考依据［１]。

本文就对我院的46例膝关节患者的MRI和CT影像检查资料进行回顾性比较研究，讨论ＭRI影像检查技术的应用价值。

１资料和方法1.1一般资料对我院所收取的膝关节损伤患者进行选取，其中选取了46例ＭＲＩ和ＣＴ资料保存完整的患者，其中男性27例，女性19例；最大年龄６４岁，最小年龄１９岁，平均年龄２９岁；左膝24例，右膝22例；骨折29处，半月板损伤23个，韧带损伤71条；采用保守治疗４例，关节镜治疗21例。

病程为３ｈ～１５ｄ，并且患者全部不同程度的存在膝关节疼痛，肿胀以及功能性障碍的症状。

1.2比较方法患者全部进行ＭＲＩ以及ＣＴ影像检查，对检查出的骨折，骨损伤以及软组织损伤结果进行比较分析。

1.3检查仪器我院的ＭＲＩ为万东医疗生产的0.36T的核磁共振，扫描基本为T1T2及IR序列矢状位；ＣＴ为西门子公司生产的SoMATOM Emotion，是这一公司所推出的二代１６层面螺旋ＣＴ。