护理观察典型案例分析

第1篇一、案例背景某医院为一家综合医院，设有多个科室，其中包括护理部。

2019年5月，该院接收了一位患有严重脑梗塞的患者，入院时病情危重。

患者被安排在神经内科病房，由护士小王负责日常护理工作。

入院后的第二天，患者因病情恶化需要紧急手术，在转运过程中，患者从病床上坠床，造成严重损伤。

二、案例分析1. 案件概述患者坠床事件发生后，患者家属向医院提出索赔，认为医院在护理过程中存在过错，导致患者坠床受伤。

医院则认为，患者在转运过程中坠床，责任应由患者本人承担。

双方就此事产生争议，最终诉至法院。

2. 案件焦点本案的焦点在于医院和护士在护理过程中是否存在过错，以及患者坠床事件的责任归属。

3. 法律依据根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，医疗机构及其医务人员在诊疗活动中，未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

同时，《中华人民共和国护士条例》规定，护士在执业活动中，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范，保障患者的合法权益。

4. 案件分析（1）医院和护士是否存在过错在本案中，患者坠床事件发生的主要原因是患者在转运过程中未采取有效的防护措施。

根据《中华人民共和国护士条例》和《医疗机构护理质量管理规范》，护士在护理工作中应当严格执行各项护理操作规程，确保患者的安全。

然而，在本案中，护士小王在转运患者时，未采取有效的防护措施，导致患者坠床受伤。

因此，医院和护士在护理过程中存在过错。

（2）患者坠床事件的责任归属其医务人员在诊疗活动中，未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

在本案中，患者坠床事件的发生与医院和护士在护理过程中的过错有直接关系，因此，医院应承担相应的赔偿责任。

5. 案件结果经过审理，法院认为医院和护士在护理过程中存在过错，导致患者坠床受伤，判决医院赔偿患者医疗费、护理费、营养费等共计10万元。

三、总结本案是一起典型的护理法律案例，通过分析可以发现，医院和护士在护理过程中，应严格遵守法律法规和诊疗技术规范，确保患者的安全。

15个临床护理安全案例分析、吸取教训及整改措施某日，一位患者因腹泻住院，医生开出医嘱每日口服复方酸碱平衡剂，但患者在一次护理过程中误服了两次。

经过及时处理，患者无大碍。

原因分析1、护士未认真核对患者用药情况，导致误服。

2、患者自身也存在一定责任，未按医嘱正确服药。

吸取教训及整改措施1、加强护士对患者用药情况的核对，确保患者按医嘱正确服药。

2、加强对患者的用药宣教，提高患者的自我管理能力。

3、在护理过程中，要认真细致，避免类似事件再次发生。

04案例四某日，一位患者因心脏病住院，医生开出了多种药物。

但由于护士未认真核对用药情况，误将一种药物重复给患者服用，导致患者出现不良反应。

原因分析1、护士未认真核对患者用药情况。

2、护士工作疏忽，未认真执行查对制度。

吸取教训及整改措施1、加强护士对患者用药情况的核对，确保患者按医嘱正确服药。

2、加强护士的工作纪律，认真执行查对制度，避免类似事件再次发生。

05案例五某日，一位患者因肺炎住院，医生开出了多种药物。

但由于护士未认真核对用药情况，误将一种药物给了另一位患者服用，导致患者出现不良反应。

原因分析1、护士未认真核对患者用药情况。

2、护士工作疏忽，未认真执行查对制度。

吸取教训及整改措施1、加强护士对患者用药情况的核对，确保患者按医嘱正确服药。

2、加强护士的工作纪律，认真执行查对制度，避免类似事件再次发生。

06案例六某日，一位患者因肺炎住院，医生开出了多种药物。

但由于护士未认真核对用药情况，误将一种药物给了另一位患者服用，导致患者出现不良反应。

原因分析1、护士未认真核对患者用药情况。

2、护士工作疏忽，未认真执行查对制度。

吸取教训及整改措施1、加强护士对患者用药情况的核对，确保患者按医嘱正确服药。

2、加强护士的工作纪律，认真执行查对制度，避免类似事件再次发生。

07案例七某日，一位患者因心脏病住院，医生开出了多种药物。

但由于护士未认真核对用药情况，误将一种药物重复给患者服用，导致患者出现不良反应。

5个临床护理安全经典案例分析及应对措施案例一某日，由于一病人心率快（145次/分），医生开出医嘱5%GS20ml+西地兰0.4mg静脉推注，某低年资护士执行准备药物操作时取出了4支西地兰（西地兰剂量0.4mg/支）欲加药。

所幸当时旁边有一老护士正在摆药（准备第二天药物），看到4支西地兰感到很疑惑，遂问该护士医嘱剂量多少，该护士经仔细查对后才发现多拿了3支西地兰，由此避免了一宗严重护理差错发生。

1.原因分析①未认真执行查对制度，凭主观臆想行事（据该护士事后回忆她当时脑海里就误以为西地兰是0.1mg/支），所以未加多想就拿了4支。

②临床经验不足：虽然认识到了西地兰药物的特殊性，但由于工作中很少使用该药物，故对该药剂量不熟悉。

③该护士一贯工作麻利，习惯追求工作速度，故不能做到耐心查对。

2.吸取教训及整改措施①全科护士会议上通报批评，认真执行查对制度，加强低年资护士对某些特殊药物的知识的培训，并强调其重要性。

②切忌凭主观臆想行事。

③在配药前要做到二人查对。

患者因吞咽困难，饮水呛咳，不能进食，出现严重的电解质紊乱、脱水、糖尿病酮症酸中毒、球麻痹，并有肺部感染、脑梗塞。

上午主管床位医生医嘱给予留置胃管及鼻饲饮食，当班护士两次插管不成功，并向医生汇报，给予停插。

但下午患者仍然不能饮水及口服药物，在经得家属同意后给予留置胃管，但在插胃管时因剌激迷走神经兴奋，引起心跳呼吸骤停，经抢救无效死亡，引起医疗纠纷。

1.原因分析①缺乏临床经验。

②护理安全意识差，没有把握好病情的动态变化。

③心存侥幸心理。

2.吸取教训及整改措施①上报护理部医务科。

②召开护士会议，吸取教训，要求护士操作前要先评估病人，不能盲目执行医嘱。

③病人病情变化时及时与医生沟通，要取得彼此间的信任与理解。

④危重病人操作时叫医生在旁，以免意外发生时及时处理。

⑤要求在操作过程中严格执行护理操作规程，随时观察病情变化，及时报告医生处理。

下午3时，当班护士×××为1床患者×××进行雾化吸入治疗后，护士为了节约时间，便吩咐家属去清洗一次性氧气雾化器。

第1篇一、案例背景患者，女性，48岁，因“反复发作性上腹痛2年，加重1周”入院。

患者2年前无明显诱因出现上腹痛，呈阵发性，以剑突下为主，进食后加重，伴反酸、烧心，曾在外院诊断为“胃溃疡”，给予抗酸、护胃治疗，症状有所缓解。

近1周来，患者上腹痛加重，呈持续性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色或鲜红色物质，无黑便，无发热、黄疸，无头晕、头痛，无腰痛、尿频、尿急等症状。

既往有“高血压病”病史，长期服用降压药物。

本次入院查体：T 36.8℃，P 88次/分，R 20次/分，BP 150/90mmHg。

神志清楚，精神可，全身皮肤无黄染，无瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大。

心肺检查无异常。

腹部检查：腹软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。

实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂等指标基本正常。

腹部超声检查提示：胃窦部溃疡。

二、护理评估1. 病情评估：患者反复发作性上腹痛2年，加重1周，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色或鲜红色物质，无黑便，无发热、黄疸，无头晕、头痛，无腰痛、尿频、尿急等症状。

2. 心理评估：患者入院后情绪低落，对疾病治疗和预后存在担忧。

3. 生理评估：患者血压150/90mmHg，心率88次/分，呼吸20次/分，体温36.8℃。

4. 生活质量评估：患者疼痛症状影响日常生活，睡眠质量较差。

三、护理诊断1. 疼痛：与胃溃疡引起的上腹痛有关。

2. 恐惧：与疾病治疗和预后担忧有关。

3. 知识缺乏：缺乏关于胃溃疡的治疗和护理知识。

4. 睡眠障碍：与疼痛、焦虑等因素有关。

四、护理目标1. 患者疼痛症状得到缓解。

2. 患者恐惧情绪得到缓解。

3. 患者掌握胃溃疡的治疗和护理知识。

4. 患者睡眠质量得到改善。

五、护理措施1. 疼痛护理（1）遵医嘱给予患者抗酸、护胃、止痛等药物治疗。

（2）观察患者疼痛的性质、部位、程度及持续时间，做好疼痛评估。

（3）指导患者采取舒适的体位，如左侧卧位，减轻疼痛。

护理典型案例分析范文近年来，随着人们生活水平的提高和医疗技术的进步，护理工作也变得越来越重要。

护理不仅仅是简单的照料，更是对患者身心健康的全方位关注和照顾。

在护理工作中，我们经常会遇到各种各样的典型案例，这些案例不仅考验着护士的专业能力，更考验着护士的人文关怀和责任心。

下面，我将结合自身经验，分享一些护理典型案例的分析范文，希望能够给大家带来一些启发和帮助。

案例一，老年病人跌倒。

在医院护理工作中，老年病人跌倒是一个比较常见的情况。

一次，我在护理站接到了老年病房的呼叫，得知一位老年病人在卫生间不慎摔倒，当时我迅速赶到现场，发现老人腿部有明显肿胀和疼痛，情绪十分慌乱。

我首先安抚了老人的情绪，然后仔细检查了老人的受伤情况，随后及时进行了处理和报告。

在随后的护理过程中，我不仅仅是简单地给予了老人的身体护理，更是通过耐心的倾听和关怀，让老人感受到了温暖和安慰。

案例二，术后病人的护理。

术后病人的护理是护理工作中的重要环节。

一位患者在手术后需要长时间卧床休息，我在护理过程中不仅仅是给予了患者的身体护理，更是通过细心的照顾和关怀，让患者感受到了家人般的温暖。

在术后护理中，我不仅关注患者的身体状况，更关注患者的心理状态，通过与患者的交流和沟通，让患者感受到了关怀和支持，从而更快地康复。

案例三，慢性病患者的长期护理。

慢性病患者需要长期的护理和照顾，这对护士的专业能力和责任心提出了更高的要求。

一位患有糖尿病的患者需要长期的护理，我在护理过程中不仅仅是给予了患者的药物和饮食管理，更是通过耐心的指导和教育，让患者了解自己疾病的特点和护理方法，从而更好地控制疾病，提高生活质量。

总结，护理工作是一项充满挑战和责任的工作，护士不仅需要具备扎实的专业知识和技能，更需要有温暖的心和责任的担当。

通过对护理典型案例的分析，我们不仅能够更好地总结经验，更能够不断提高自身的护理水平，为患者提供更好的护理服务。

希望每一位护士都能够在工作中不断成长，为患者带来更多的关爱和温暖。

15个临床护理安全案例分析及整改措施一、案例一：药物配伍错误某日，护士小王在为患者输注药物时，将两种药物混合在一起，导致药物反应，患者出现过敏反应。

整改措施：护士在配药时，应严格遵守药物配伍原则，避免将可能发生不良反应的药物混合使用。

同时，加强护士的药物知识培训，提高护士对药物配伍的认识。

二、案例二：输液反应某日，护士小张在为患者输注液体时，未严格执行无菌操作，导致患者出现输液反应。

整改措施：护士在输液操作时，应严格执行无菌操作规程，确保患者安全。

同时，加强护士的无菌观念培训，提高护士的无菌操作能力。

三、案例三：用药错误某日，护士小李在为患者用药时，未仔细核对患者信息，将甲患者的药物错给了乙患者，幸被及时发现。

整改措施：护士在给患者用药时，应严格执行三查七对制度，确保患者用药安全。

同时，加强护士的用药知识培训，提高护士的用药安全意识。

四、案例四：压疮发生某日，护士小王在为患者进行护理时，未及时为患者翻身，导致患者发生压疮。

整改措施：护士应严格执行翻身制度，根据患者情况，按时为患者翻身，预防压疮发生。

同时，加强护士的压疮预防知识培训，提高护士的压疮预防能力。

五、案例五：跌倒事故某日，患者在卫生间滑倒，导致骨折。

整改措施：医院应加强安全设施建设，在卫生间等易滑倒区域设置防滑垫，并加强患者的安全教育，提高患者的安全意识。

六、案例六：火灾事故某日，医院发生火灾，导致患者和医护人员受伤。

整改措施：医院应加强消防安全管理，定期进行消防安全培训，确保医护人员和患者的安全。

七、案例七：医疗器械故障某日，医院使用的医疗器械发生故障，导致患者受伤。

整改措施：医院应加强对医疗器械的维护和管理，确保医疗器械的正常运行。

同时，加强医护人员的医疗器械使用培训，提高医护人员的医疗器械使用能力。

八、案例八：患者信息泄露某日，护士小张在整理病历时，将患者的隐私信息泄露给他人。

整改措施：医院应加强对患者隐私的保护，对医护人员进行保密教育，确保患者隐私安全。

第1篇一、病例简介患者，男性，58岁，糖尿病病史15年，血糖控制不稳定。

近期出现咳嗽、咳痰、发热等症状，体温最高达38.5℃，伴乏力、食欲不振。

经医院检查，诊断为糖尿病患者合并呼吸道感染。

二、护理诊断1. 体温过高：与呼吸道感染有关。

2. 呼吸困难：与呼吸道感染、肺部炎症有关。

3. 糖尿病控制不佳：与感染导致血糖波动有关。

4. 营养不良：与感染导致食欲不振、消化吸收不良有关。

5. 焦虑：与病情反复、担忧预后有关。

三、护理措施（一）体温过高1. 观察体温变化，定时测量体温，并做好记录。

2. 根据医嘱给予退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

3. 保持室内空气流通，温度适宜，湿度适中。

4. 给予温水擦浴，以降低体温。

（二）呼吸困难1. 观察呼吸频率、深度、节律等变化，并做好记录。

2. 保持呼吸道通畅，指导患者进行深呼吸、咳嗽等锻炼。

3. 给予氧气吸入，改善呼吸功能。

4. 根据医嘱给予抗生素治疗，控制感染。

（三）糖尿病控制不佳1. 定时监测血糖，并根据血糖变化调整胰岛素用量。

2. 指导患者合理饮食，控制总热量摄入，保证营养均衡。

3. 嘱患者适当运动，增强体质，提高免疫力。

4. 加强糖尿病知识教育，提高患者自我管理能力。

（四）营养不良1. 评估患者营养状况，制定个体化营养治疗方案。

2. 提供易消化、高营养的食物，如粥、面条、鸡蛋等。

3. 鼓励患者进食，增强食欲。

4. 定期评估营养治疗效果，调整治疗方案。

（五）焦虑1. 耐心倾听患者诉求，了解其心理状况。

2. 鼓励患者表达自己的情绪，给予心理支持。

3. 向患者讲解疾病相关知识，提高其对疾病的认识。

4. 鼓励患者参与社会活动，增强自信心。

四、护理效果评价1. 体温恢复正常，咳嗽、咳痰等症状明显改善。

2. 呼吸困难症状消失，呼吸功能得到改善。

3. 血糖控制稳定，无明显波动。

4. 营养状况得到改善，食欲好转。

5. 患者情绪稳定，焦虑情绪减轻。

五、总结本病例通过对糖尿病患者合并呼吸道感染的临床护理，取得了良好的效果。

护理典型案例分析范文(精选3篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作总结、工作计划、合同协议、条据文书、策划方案、句子大全、作文大全、诗词歌赋、教案资料、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work summaries, work plans, contract agreements, doctrinal documents, planning plans, complete sentences, complete compositions, poems, songs, teaching materials, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please stay tuned!护理典型案例分析范文(精选3篇)护理典型案例分析范文第1篇“参与式方法”教学过程分组：教师可根据班级情况进行分组。

评估篇病例1:测体温不测脉搏？当心。

一位手术后病人死于心脏病突发。

医生很纳闷：不记得病人有心脏病呀。

医生每天查房时都要看一下体温单上的生命体征，再次检查病历，发现心电图提示「心动过缓」，而在体温单上脉搏记录每天每次都是80次/分左右。

不敢说护士有什么责任，但据说，有很多护士每天在测量病人体温时并不测病人的脉搏，只是靠目测病人的状态来估计脉搏的次数。

这样的护士出事故是必然的，不出事故才是偶然的。

提醒：护理工作需要有责任心，理解并记住「慎独」两字。

病例2：测体温多思考，及时发现传染病护士为一位「高热待查」的病人测体温，T：39℃，护士又查脉搏，P：80次/ 分。

护士警觉了：为什么体温那么高，脉搏却那么慢呢？有问题，会不会是伤寒? 因为在正常情况下，体温升高1℃，脉搏应该增加10次左右呀。

护士赶紧对病人说：撩开你的衣服看看一一发现胸部有疹子。

护士找到医生，医生采纳了护士的意见，做了相关检查，确诊为「伤寒」，转入传染病医院治疗。

提醒：理论联系实际，会思考的护士是个宝。

病例3：体温异常，排除人为因素一女性病人，发热待查，体温最高可达39℃以上，一般状况较好。

查遍了相关项目，就是找不到发热的原因，医生很挠头，反复会诊。

某日，一位护士休假结束上班，听说了这样的病人，心里起疑，试体温时在旁边守着，结果体温39.3℃。

过了一会儿，护士换了一个体温计再次试体温，体温变成了38.5℃。

护士要求病人换个腋窝再试一下，结果：体温正常。

后来经病人身边的其他患者透露，原来病人在试体温前先用热水袋加热腋窝后再试体温，使体温一直居高不下。

为什么这样做？我们不知道。

提醒：没有做不到，只有想不到。

病例4：测血压按医嘱？需随时评估一个高血压脑出血的病人，住在单间病房，住院已近一月，基本情况稳定，但家属要求上特护。

一天晚上，家属要求测量一下血压。

护士说，血压是按医嘱测量的，现在不需要测。

家属很不满意，但也没说什么。

过了一会，护士接到了一个电话，出去了一会，让值大班的护士帮忙看一下。

医院护理案例分析报告范文案例一：心脏手术后的护理病人背景：李某，男性，60岁，患有严重冠心病，经医生评估后决定接受心脏搭桥手术。

入院情况：李某于XX年XX月XX日入院，在手术前进行了基础护理评估，包括身体状况、心理状况、家庭情况等。

手术过程：李某于XX年XX月XX日上午进行心脏搭桥手术，在手术过程中出现了少量出血，术后稳定。

护理措施： 1. 术后监测：密切观察李某的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率等，定期记录。

2. 切口护理：定期更换敷料，保持切口干净、干燥，观察切口是否有红肿、渗液等异常情况。

3. 体位护理：保持半卧位休息，减少心脏负荷。

4. 心理支持：与李某及其家属交流，了解其情绪变化，提供必要的心理支持和安慰。

5. 饮食护理：根据医嘱，提供适宜的液体饮食，逐渐过渡到半流食和普通饮食，并监测饮食摄入情况。

6. 康复护理：在医生指导下，进行必要的康复训练，如早期床边活动、呼吸训练等。

护理效果：李某手术后恢复良好，切口愈合良好，没有出现感染等并发症。

出院后继续按医嘱进行康复训练。

案例二：糖尿病患者的护理病人背景：张某，女性，45岁，患有糖尿病。

入院情况：张某于XX年XX月XX日入院，因糖尿病控制不佳导致高血糖，医生决定对其进行进一步的治疗和护理。

护理措施： 1. 血糖监测：定时监测张某的血糖水平，根据监测结果调整胰岛素用量和饮食。

2. 膳食管理：制定适合张某的糖尿病饮食计划，监控饮食摄入，帮助控制血糖水平。

3. 运动指导：根据张某的身体状况，制定适合的运动方案，鼓励进行适量的有氧运动，如散步、游泳等。

4. 药物管理：按时给予药物，监测药物的副作用和效果，及时调整用药方案。

5. 教育指导：向张某提供糖尿病的相关知识，如自我监测血糖的方法、饮食控制的技巧等，帮助她更好地应对疾病。

6.心理支持：与张某进行心理交流，了解她的心理状态，提供必要的心理支持和帮助。

护理效果：张某在护理团队的共同努力下，糖尿病得到了较好的控制，血糖水平稳定。

15个临床护理安全案例分析、吸取教训及整改措施对于临床护理来说，安全是至关重要的，因为它直接关系到患者的生命和健康。

以下是15个临床护理安全案例分析，吸取教训并提出整改措施。

案例一：输血错误导致血型不符分析：护士在接收输血时没有核对患者的血型，导致血型不符。

教训：护士在输血前应核对患者的血型，确保正确输血。

整改措施：制定输血前的严格核对流程，加强培训。

案例二：护理记录错误导致药物过敏反应分析：护士记录错误的药物过敏信息，致使患者再次接受该药物。

教训：护士应准确记录患者的药物过敏情况。

整改措施：建立电子病历系统，提醒护士核对患者的药物过敏信息。

案例三：手术工具遗留在患者体内分析：手术后没有正确统计手术器械，导致工具遗留在患者体内。

教训：手术结束后应进行正确的工具统计。

整改措施：建立手术室的工具清点制度，并加强手术室人员的培训。

案例四：输液管路污染导致感染分析：输液过程中没有正确消毒输液管路，致使患者感染。

教训：护士应正确操作输液管路的消毒过程。

整改措施：建立输液管路消毒的标准操作流程，加强护士的培训。

案例五：病人滑倒摔伤分析：护理单位没有正确评估患者的跌倒风险，导致患者发生滑倒摔伤事件。

教训：护士应正确评估患者的跌倒风险，并采取相应的预防措施。

整改措施：建立跌倒风险评估与预防的标准操作流程，并加强护士的培训。

案例六：误咽异物分析：护士在照料患者时没有注意到患者误咽异物。

教训：护士应密切观察患者，及时发现并处理患者可能误咽的异物。

整改措施：加强护士的观察能力培训，并建立相关的异物管理制度。

案例七：患者用药错误分析：患者自己错误地服用了他人的药物。

教训：护士应加强患者的用药教育和指导。

整改措施：建立用药教育和指导的标准操作流程，并进行患者用药知识的普及。

案例八：药品配伍错误导致不良反应分析：护士在药品配伍时发生错误，导致患者出现不良反应。

教训：护士在药品配伍时应仔细检查药物的相容性和剂量。

整改措施：建立药品配伍的检查流程和标准操作指南，并进行护士的培训。

护理案例分析患者基本情况：患者姓名，李女士。

年龄，65岁。

入院时间，2021年5月10日。

主诉，胸闷、气促、乏力。

护理观察及分析：1. 体征观察，患者入院时血压140/90mmHg，心率90次/分，呼吸频率20次/分，体温36.5℃。

心肺听诊，心率齐，心音有力，未闻及明显杂音。

肺部呼吸音粗糙，未闻及明显干湿性啰音。

四肢无水肿。

2. 疼痛观察，患者主要表现为胸闷、气促，伴有乏力，疼痛程度为3级，影响睡眠和日常生活。

3. 精神状态，患者情绪低落，对疾病恐惧，需要护士进行心理疏导和安慰。

护理干预及效果评价：1. 给予患者氧疗和吸入支持，观察患者氧饱和度，及时调整氧疗浓度，患者呼吸困难明显缓解。

2. 定期监测患者血压、心率、呼吸频率和体温，及时发现异常情况并采取相应措施，患者生命体征稳定。

3. 为患者进行疼痛评估，给予镇痛治疗，患者疼痛感明显减轻，睡眠质量得到改善。

4. 护士进行心理疏导和安慰，患者情绪得到缓解，对治疗和康复充满信心。

护理问题分析及对策：1. 体征观察，患者血压偏高，需要控制饮食，避免高盐高脂饮食，定期监测血压，及时调整药物治疗。

2. 疼痛观察，患者疼痛程度虽然不严重，但影响了患者的生活质量，需要加强疼痛评估，调整镇痛治疗方案。

3. 精神状态，患者情绪低落，需要护士进行心理疏导和安慰，建立信任关系，帮助患者树立战胜疾病的信心。

总结：通过对患者的护理观察和干预，患者的症状得到了有效缓解，生命体征稳定，情绪得到了舒缓。

但是在护理过程中也发现了一些问题，需要护理团队进一步完善护理方案，提高护理质量，为患者提供更加全面的护理服务。

希望患者能够早日康复，重返家庭和社会。

第1篇一、案例分析背景某市某医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等医院。

该院护理部负责全院的护理管理工作，包括护理人员的招聘、培训、考核、晋升等。

某日，该院发生了一起护理纠纷，现将该案例进行分析。

二、案例描述患者李某，女，55岁，因“反复咳嗽、咳痰3个月，加重1周”入院。

入院诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

患者入院后，主管护士小王负责患者的护理工作。

在患者住院期间，小王发现患者病情有所加重，遂向医生汇报。

医生给予患者调整治疗方案。

然而，在患者住院期间，小王因工作繁忙，未能及时发现患者的病情变化，导致患者病情进一步恶化。

患者家属对护理工作不满，认为小王护理不到位，要求医院承担相应的责任。

三、案例分析（一）案例分析要点1. 案例涉及的法律问题本案涉及的主要法律问题包括：（1）护理人员的职责范围及义务（2）医院对护理工作的管理责任（3）医疗损害赔偿责任的承担2. 案例分析（1）护理人员的职责范围及义务根据《中华人民共和国护士条例》第十七条，护士应当履行以下义务：1. 遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规；2. 执行医生的诊疗计划，对患者进行护理；3. 对患者进行健康教育，提高患者的健康意识；4. 参与护理管理工作，提高护理质量；5. 对患者隐私保密。

本案中，小王作为护士，有义务对患者进行细致的护理，及时发现患者的病情变化，并报告医生。

然而，小王因工作繁忙，未能履行自己的职责，导致患者病情恶化。

因此，小王在护理工作中存在失职行为。

（2）医院对护理工作的管理责任根据《中华人民共和国护士条例》第十八条，医疗机构应当对护士进行管理，包括：1. 对护士进行岗前培训、考核；2. 对护士进行定期培训和考核；3. 对护士的护理工作进行监督、检查。

本案中，医院作为医疗机构，有责任对护士的护理工作进行管理。

然而，医院未能及时发现小王在护理工作中的失职行为，也未对护理工作进行有效的监督、检查。

护理案例分析范文_护理典型案例范文xx案例分析法在当前各个领域的教学中得到了较为广泛的应用，在临床护理教学领域自然也不例外。

以下是我分享给大家的关于护理案例分析范文，供大家阅读!护理案例分析范文篇1：血迹挽救了病人的生命患者，女性，28岁，已婚。

因“胃溃疡”住医院治疗。

晚饭后病人外出散步，约1小时回病房后自觉下腹部疼痛，且症状逐渐加重，恶心、呕吐咖啡色样胃内容物，大汗淋漓。

护士多次询问发病诱因，病人肯定回答是吃了“冰激凌”所致。

医生体格检查发现：上腹部有压痛，考虑“胃痉挛”、胃溃疡并发穿孔”?经X线放射透视及B型超声波检查，均未发现腹腔游离气体等异常现象。

但患者病情逐渐加重，腹部疼痛、呻吟不止。

面色苍白，脉搏细速，血压有下降趋势。

当护士再次查看病人时，发现病人贫血貌明显，便仔细询问月经史，并脱下内裤查看，果然发现内裤有血迹，初步判断“官外孕”o 立即将自己的判断结果告诉了值班医生，提醒尽快请妇科会诊。

会诊结果：宫外孕，失血性休克，即刻急诊手术治疗。

术中真实了护士的判断是正确的。

这位危急时刻的病人因为护士能“脱下内裤查看”而转危为安。

案例分析1.这个案例说明，护理观察的结果是从极其细微中发现的。

如果每一位护士都能像这位护士这样，在病人的主诉与病情出现偏差时，应用自己的专业知识进行思维联想，护理观察中不放过任何可能细节，主动搜寻有助于疾病诊断的相关迹象，如“脱下内裤查看，发现内裤有血迹’’，为医生诊断提供重要参考。

这样的护士经过若干年持之以恒的努力，将会积累无穷的经验，成为挽救患者生命的临床精英。

2.孕卵在子官腔以外部位着床发育，称为异位妊娠，习惯称为宫外孕。

其中输卵管妊娠最常见，约占95%。

输卵管妊娠的部位以壶腹部最多，约占55%。

60%，是产科最常见的急腹症之一，如不及时诊断处理，常可因失血性休克危及生命。

可见，护士的细微观察，为抢救患者生命赢得了宝贵时间。

3.官外孕典型的临床表现有：一、停经：一般病人在发病前有6—8周停经史并有早孕反应，但少数病人并无反应，并将阴道流血误认为是月经。