口腔健康窝沟封闭教案28页PPT

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刷牙的学问多
牙刷：选择合适儿童的牙刷，一 个五角硬币般大小的牙刷头就最 适合小学生了，记得每天早上和 睡前也要用它来清洁牙齿啊！
牙膏 ：要选用含氟化物的牙膏，
因为氟化物可以保护牙齿，预防 蛀牙，但分量不需要多，只要一 粒青豆般大小就足够，记得每次 刷牙时都用含氟化物牙膏啊！
编辑版ppt 牙周病
正常牙周组织
牙 周 袋
牙 槽 骨 吸 19收
远离蛀牙和牙周病！要做到：
✓每天早上起床及晚上睡前正确刷牙3分钟，
彻底清除牙菌膜，预防蛀牙和牙周病 。
✓培养良好的饮食习惯，限制零食和含糖食
品的摄入，包括：
1、减少吃甜食和零食的次数比限制一次吃甜食的量更重要。
2、最好在正餐前后少量吃甜食。
二年级口腔健康教育
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教你怎样爱护我们的32个好朋友
在这节课里，你将了解到以下关于牙齿的知识：
A、于牙齿
牙齿的结构、种类和功能
B、刷牙学问多
1、牙膏和牙刷 2、正确刷牙的方法
C、保护牙齿有窍门
1、牙菌斑、龋齿、 牙周病的预防
2、什么是窝沟封闭
3、牙齿意外损伤该怎么办
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龋洞
间有效发挥作用，便增加了酸素侵害牙 齿的机会，形成蛀牙。
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牙周病是什么？
是指牙齿周围
结石
支持组织发生的
疾病。
牙
牙周组织能维 龈
持牙齿在颌骨中 红
的稳固，一旦这 肿
些支持组织发炎、
破坏，牙齿就会
松动，甚至脱落。
牙周病会引起牙龈出血、肿胀、 牙周溢脓、 牙齿松动、 口臭、疼 痛等 。

谢谢！
（4）涂布封闭剂 采用自凝封闭剂时，每次封闭前要取等量A、B 组分（分别含有引法剂和促剂）调拌混均。 光固封闭剂不需调拌，直接取出涂布在牙面上， 如连续封闭多个牙，注意不宜取量过多因为它在 自然光下也会逐渐凝固。 涂布方法用细刷笔，小海绵或专用供应器，将 封闭剂涂部在酸蚀牙面上。注意使封闭剂渗入窝 沟，使窝沟内的空气排出，在不影响咬合的情况 下尽可能有一定的厚度，2-3天后就可被磨去。如 涂的太薄会缺乏足够的抗压强度，容易被咬碎。
（2）酸蚀 清洁牙面后即隔湿，将牙面吹干后放置酸蚀剂 ，酸蚀面积应为接受封闭的范围，一般为牙尖斜 面的2/3.酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶，恒 牙酸蚀的时间为恒牙20~30秒，乳牙酸蚀60秒。
（3）冲洗和干燥 酸蚀后用蒸馏水彻底冲洗，去处牙釉质表面的 酸蚀剂和反应产物。冲洗后立即交换干棉卷隔湿 ，随后用无油无水的压缩空气吹干牙面约15秒。 封闭前保持牙面干燥，不被唾液污染是封闭成功 的关键。酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观，如酸 蚀后的牙釉质没有这种现象，应重复酸蚀。操作 中要确保酸蚀牙面不被唾液污染，如果发生唾液 污染，则应再冲洗牙面，彻底干燥后重复酸蚀60 秒。
窝沟封闭 教学
学 习 任 务
• • • • • 窝沟封闭的定义 为什么要做窝沟封闭 窝沟封闭的适应症和非适应症 窝沟封闭的操作步骤及失败原因 窝沟封闭的护理流程及注意事项
窝沟封闭的定义
•
在不去除牙体组织，在合面，颊面或者舌面的 点隙裂沟内涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受 细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有 效的防龋方法。
术后护理
四手：病人护理：取下护目镜，调整病人至舒适体位，嘱病人漱口，协助清洁面容 巡回：整理用物：撤围巾→防污膜→头套→冲洗痰盂、牙椅排水管道→弃吸唾管、 水杯、三用枪工作头收集（冲洗收集管道30S)→治疗盘及器械（可重复使用 器械椅旁清分类放置）→更换手套→表面消毒使用过的光固化机、窝沟封闭 剂和酸蚀剂等地外装→归位 巡回：牙椅清洁消毒：从洁到污为原则。取消毒液→工作手柄接头→手接触点→牙 椅污染处→排水管道接头→痰盂外周→弃手套 巡回和四手护士：洗手（六步洗手法）→取下防护面罩，弃去口罩

目录 CONTENTS
什么是窝沟? 什么是窝沟封闭? 家长关心的问题。 为什么少年儿童要做窝沟封闭？ 窝沟封闭的适应证、非适应证。
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什么是窝沟？
窝沟是指后牙咬颌面上细而深的凹陷及裂 缝，细菌和食物残渣易在此存积、不易被牙 刷清除，是龋病的好发部位。
窝沟实际上是牙齿在发育时遗留的生理 缺陷。
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为什么儿童要做窝沟封闭？
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深处的窝沟由于得不到清理，为细菌提供了生长繁殖的生态环境，细菌 代谢产酸，侵蚀窝沟底及壁部，久之造成釉质脱矿，形成窝沟龋。
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什么是窝沟封闭?
窝沟封闭是指不去除咬合 面牙体组织，在其上涂布一 层粘结性树脂，保护牙釉质 不受细菌及代谢产物侵蚀， 增强牙齿抗龋能力，从而达 到预防龋病发生的一种有效 防龋方法。窝沟封闭剂形成 一层保护性屏障，阻止细菌 及食物残渣进入窝沟，同时 使窝沟内原有细菌因断绝营 养而逐渐死亡，从而预防窝 沟龋的发生，还可使早期龋 损停止发展。
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窝沟封闭的非适应证
1 牙面无深的点隙裂沟，自洁作用好。 2 患较多邻面龋损者。 3 牙萌出4年以上未患龋。 4 患者不合作，不能配合正常操作。 5 有龈瓣覆盖尚未完全萌出的牙齿。 6 已做充填的牙。
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窝沟封闭的操作步骤
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1.清洁牙面 Cleansing
• 小毛刷或者橡皮杯 • 清洁剂 • 冲洗
4.涂布封闭剂 Painting sealant
•器械 •方向 •用量
细、排、全
5.固化 Solidification
• 距离：1mm • 时间：根据产品说明（20~40s）
注意隔湿
6.检查 Checking
固化程度？ 气泡？ 台阶？ 遗漏窝沟？
检查咬合关系，调磨？

（5）固化
自凝封闭剂涂布后1-2分钟即可自行固化。光 固封闭剂涂布后，立即用可见光源照射。可见光 波长430-490nm。照射距离约离牙尖1mm，一般 为20-40秒。照射部位要大于封闭剂涂布的部位。 完成后漱口和用棉卷将表面的氧化物去除。
（6）检查
封闭剂固后，用探针进行全面检查，了解固化 程度，黏结情况，有无气泡存在，寻找遗漏或未 封闭的窝沟并重新封闭，咬合过高，应调整咬合 。
效的防龋方法。
窝沟封闭适应症
• （1）窝沟深，特别是可以插入或卡住探针（包括 可疑龋）；
• （2）病人其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋 倾向。
• 年龄选择：一般是萌出后4年之内，乳磨牙在 3~4岁，第一恒磨牙6~7岁，第二恒磨牙在11~13 岁为最适宜封闭的年龄。
窝沟封闭非适应症
• （1）牙合面无深的沟裂点隙，自洁作用好 • （2）患较多邻面龋损者 • （3）病人不合作，不能配合正常操作 • （4）牙齿尚未完全萌出，被牙龈覆盖
窝沟封闭的操作方法
• 窝沟封闭的操作可分为以下6个步骤
•
窝沟封闭的操作方法
操作步骤
（1）清洁牙面 首先应对窝沟做彻底清洁，方法是在低速手机
上装好锥形小毛刷或橡皮杯，蘸上适量清洁剂刷 洗牙面，也可以采用干刷。清洁剂要注意不使用 含有油质的清洁剂或过细磨料。彻底冲洗牙面后 再用尖锐探针清除窝沟中残余的清洁剂。
儿
童
窝奎
沟
屯 口
封腔
闭
病 防
治
中
心
学习任务
• 窝沟封闭的定义 • 为什么要做窝沟封闭 • 窝沟封闭的适应症和非适应症 • 窝沟封闭的操作步骤及失败原因 • 窝沟封闭的护理流程及注意事项
窝沟封闭的定义

窝沟封闭课件ppt
目录
CONTENTS
• 窝沟封闭简介 • 窝沟封闭的原理与技术 • 窝沟封闭的操作流程 • 窝沟封闭的效果与影响 • 窝沟封闭的常见问题与解答 • 窝沟封闭的案例展示
01 窝沟封闭简介
窝沟封闭的定义
窝沟封闭是指在不损伤牙体组织的前提下，将高分子材料涂 于牙齿咬合面、颊舌面的窝沟点隙，形成一层保护性的屏障 ，覆盖在窝沟上，以保护牙齿不受细菌侵蚀，达到预防龋齿 的目的。
窝沟封闭的适应症与禁忌症
适应症
窝沟较深、容易滞留食物残渣和 细菌的牙齿，特别是后磨牙和前 磨牙。
禁忌症
牙齿未完全萌出、牙龈炎、牙周 炎等口腔疾病，以及对封闭剂过 敏的人群不适合进行窝沟封闭。
03 窝沟封闭的操作流程
术前准备
患者信息确认
确认患者身份、年龄、口腔状况 等信息，确保符合窝沟封闭的适
应症。
临床评估
医生会根据封闭剂的保留情况、牙齿健康状况以 及孩子的口腔卫生习惯进行综合评估。
问卷调查
家长在孩子接受窝沟封闭后应填写问卷，反馈孩 子在日常生活中对牙齿的感受和习惯。
窝沟封闭对牙齿健康的影响
预防龋齿
01
窝沟封闭可以有效隔绝食物残渣和细菌进入窝沟，从而降低龋
齿的发生率。
保护牙齿
02
封闭剂可以减少牙齿磨损，保护牙釉质，从而延长牙齿使用寿
总结词
早期实施窝沟封闭，有利于保护儿童牙齿健康。
详细描述
小红的牙齿表面出现了早期的蛀牙迹象。在医生的建议下，小红接受了窝沟封闭治疗，将蛀牙区域填 平。经过一段时间的观察，小红的牙齿状况明显改善，蛀牙得到有效控制，牙齿健康状况良好。
成功案例三：长期维护，保持牙齿健康状态
总结词

4、预防六龄牙龋齿重要意义
六龄牙的早失，不但直接影响咀嚼功能，还 会影响颌骨的发育，致使牙弓变小，牙列不 整和牙齿位置异常，严重的出现面下部畸形。 可见，六龄牙的健康与否确实是不应忽视的， 应该引起每位家长的高度重视。
由于六龄牙萌出的时间，正处在儿童乳、恒 牙交替的时期准确辨认乳牙还是恒牙，十分 重要，以便及时治疗六龄牙的龋坏，避免拔 错牙，造成终身憾事。
学生窝沟封闭防龋知识讲座
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牙齿的基本结构
龋齿产生的成因
龋 齿 有 哪 些 危 害？
“乳牙坏了还会长恒牙”“坏几个牙齿照样吃东 西”等不正确的看法至今还存在于一些人的 观念中。事实上，龋齿对健康有很大的危害， 并且是一个国家文明标志的体现概括地说有 以下危害：
1. 当龋病破坏了釉质侵入到牙本质时，患者遇 到冷、热、酸、甜刺激时会感到牙齿疼痛， 临床检查可见牙齿上有洞形成，呈黑褐色。 此阶段若不治疗，龋洞会逐渐加深，累及牙 髓，引起牙髓炎，这时可出现自发痛，还可 引起同侧头痛，患者坐卧不安。若再不治疗， 炎症继续向牙根方向发展引起根尖周炎牙根 部肿痛，牙齿松动、咬 痛、牙周流脓，严重
为了搞好中小学生的口腔保健，
应做好下列工作。
（1） 学习口腔保健知识 中小学生正处在即长身 体，又长知识的重要时期，自己主动选读一些有 关口腔保健的科普性的读物，提高认识，培养自 我口腔保健能力。
（2） 定期进行口腔健康检查 每年至少一次。做 到早发现问题，及时给予处理。要特别强调，正 确对待有病乳牙的态度，决不能采取置之不理的 态度，应在牙医的指导下，给予恰当的处理；更 不能把6岁开始萌出的第一恒磨牙，误认为是乳 磨牙，有病也不及时处理，那就影响大了。
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04 窝沟封闭的效果与维护
窝沟封闭的效果
预防龋齿
窝沟封闭可以有效预防 牙齿窝沟处发生龋齿，
保护牙齿健康。
降低疼痛
通过预防龋齿，可以降 低因龋齿引发的疼痛和
不适。
维护美观
牙齿完整无损，有助于 保持良好的口腔美观。
预防口腔疾病
保持牙齿健康，有助于 预防其他口腔疾病的发
生。
窝沟封闭的维护
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口腔卫生维护
窝沟封闭后仍需保持良好的口腔 卫生习惯，定期刷牙、使用牙线 和漱口水等，以维护口腔健康。
避免硬物磨损
窝沟封闭的牙齿应避免咀嚼硬物 或使用牙齿开瓶盖等行为，以防
损坏封闭剂和牙体组织。
03 窝沟封闭的操作流程
清洁牙面
总结词
去除牙面杂质
详细描述
在进行窝沟封闭之前，需要彻底清洁牙面，使用专用的牙刷或棉签清除牙齿表 面的食物残渣、菌斑和色素等杂质，确保牙面干净无异物。
窝沟封闭的原理
窝沟封闭的原理是通过涂布一层特殊 的材料，将牙齿表面的窝沟点隙封闭， 阻止食物残渣和细菌进入，从而达到 预防龋齿的目的。
窝沟封闭操作简便、无痛、无创伤， 是预防儿童龋齿的有效方法之一。
该材料在涂布后迅速固化，与牙齿表 面紧密结合，形成一层坚固的保护层， 能够承受正常的咀嚼压力。
02 窝沟封闭的适应症与禁忌 症
检查封闭剂
检查窝沟封闭剂是否有脱落或 磨损现象，如有需要，及时进 行补充或重新封闭。
检查牙齿状态
除了检查封闭剂，还需全面检 查牙齿状态，确保牙齿健康。
听取医生建议
在复查时，应听取牙医的建议 ，根据情况调整维护和复查的
频率。
05 窝沟封闭的常见问题与解 答

封闭后还应定期（3个月、半年或一年）复查 ，观察封闭剂保留情况，脱落时应重作封闭。
• 封闭失败最主要的原因
• 原因之一是唾液对酸蚀牙釉质的污染 • 原因之二是有油或水污染压缩空气
窝沟封闭的护理流程图
素质要求ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
窝沟封闭_
符合专业素质要求，熟悉预防龋病的方法及其治疗步骤，掌握窝沟封闭的护理方法
环境准备 ：安全、整洁、明亮，符合儿童心理要求，牙椅功能正常
• 年龄选择：一般是萌出后4年之内，乳磨牙在 3~4岁，第一恒磨牙6~7岁，第二恒磨牙在11~13 岁为最适宜封闭的年龄。
窝沟封闭_
• （1）牙合面无深的沟裂点隙，自洁作用好 • （2）患较多邻面龋损者 • （3）病人不合作，不能配合正常操作 • （4）牙齿尚未完全萌出，被牙龈覆盖
窝沟封闭_
• 窝沟封闭的操作可分为以下6个步骤
一般情况：姓名，性别，年龄，饮食习惯，患儿及家长口腔卫生习惯，健康史 口腔局部症状
评 估－ 心理：病人心理状态，就诊目的，期望值 （四手） 知识：口腔保健知识，患儿及其家长对窝沟封闭术的了解程度，掌握 配合治疗的方法
术前护理
四手：个人防护：标准预防，接触喷溅物者附加防护面罩，操作前戴手套 四手：病人准备：头套→围巾→递纸巾→漱口→窝沟封闭术术前健康指导→诊疗 体位准备 → 护目镜
（3）冲洗和干燥
酸蚀后用蒸馏水彻底冲洗，去处牙釉质表面的 酸蚀剂和反应产物。冲洗后立即交换干棉卷隔湿 ，随后用无油无水的压缩空气吹干牙面约15秒。 封闭前保持牙面干燥，不被唾液污染是封闭成功 的关键。酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观，如酸 蚀后的牙釉质没有这种现象，应重复酸蚀。操作 中要确保酸蚀牙面不被唾液污染，如果发生唾液 污染，则应再冲洗牙面，彻底干燥后重复酸蚀60 秒。

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失败原因及预防方法
封闭的成功在于牙的选择，术者的训练程度， 临床操作技术，工作态度等因素每一个步 骤操作不当都可导致失败
适应症选择不当 过浅的窝沟，误诊为深窝沟或初期龋的较隐 匿性龋，病人不配合，不能正常操作 处理：应严格选用适应症 ➢自洁作用好的浅窝沟不需封闭 ➢有龋的应进行充填治疗 ➢不配合的病人可采用其他措施
窝沟 ➢细刷稍微上下颤动，使窝沟内的空气排出 ➢尽可能有一定的厚度， ➢覆盖全部酸蚀面
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窝沟封闭的操作
➢固化 自凝封闭剂涂布后1~2分钟即可自行固化。
➢ 光固封闭剂涂布后，立即用可见光源照射。 ➢ 照射D约离牙尖1mm，一般为20~40S。 ➢ 照射部位S>封闭剂涂布S ➢ 完成后漱口和用棉卷将表面的氧化物去除
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窝沟封闭的操作
检查：封闭剂固后，用探针进行全面检查 ➢固化程度， ➢黏结情况， ➢有无气泡存在， ➢寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭， ➢咬合过高，应调整咬合。
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窝沟封闭的操作
➢封闭 后还应定期（3个月、半年或一年）复 查， ➢观察封闭剂保留情况，脱落时应重作封闭。 ➢对已完成封闭的儿童应作好记录，以便复查。
➢注意
掌握速度以免产生气泡，影响固化质量。
自凝封闭剂固化时间一般为1~2分钟，通常调拌 10~15秒，完全混匀后在45秒内即应涂布。
2）光固封闭剂
➢不需调拌，直接取出涂布在牙面上，
➢连续封闭多个牙，注意不宜取量过多
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窝沟封闭的操作
涂部方法 ➢ 细刷笔，小海绵或制造厂家的专用供应器
，将封闭剂涂部在酸蚀牙面上。 注意 ➢沿窝沟远中向近中逐步涂布，封闭剂渗入
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酸蚀应用的最合适的磷酸浓度是 A．10％～20％ B．20％～30％ C．30％～40％ D．40％～50％ E．85％

术中护理
清洁牙面：慢速弯机安装清洁刷递与医生协助暴露术区，及时吸唾 酸蚀：递棉球、酸蚀剂 冲洗：递三用枪，及时吸唾，避免误吞 干燥：递棉球予医生隔湿及时吸唾，防止吸唾污染已干燥的牙面 涂布封闭剂：备封闭剂，小毛刷蘸适量封闭剂予医生 光固化：光纤棒贴防污膜后递予医生，蓝光照射 调颌：递咬合纸 快速手机安装合适车针予医生抛光 吸唾
程度，黏结情况，有无气泡存在，寻找遗漏或未 封闭的窝沟并重新封闭，咬合过高，应调整咬合 。
封闭后还应定期（3个月、半年或一年）复查 ，观察封闭剂保留情况，脱落时应重作封闭。
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• 封闭失败最主要的原因
• 原因之一是唾液对酸蚀牙釉质的污染 • 原因之二是有油或水污染压缩空气
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窝沟封闭的护理流程图
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（5）固化 自凝封闭剂涂布后1-2分钟即可自行固化。光
固封闭剂涂布后，立即用可见光源照射。可见光 波长430-490nm。照射距离约离牙尖1mm，一般 为20-40秒。照射部位要大于封闭剂涂布的部位。 完成后漱口和用棉卷将表针进行全面检查，了解固化
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（4）涂布封闭剂 采用自凝封闭剂时，每次封闭前要取等量A、B
组分（分别含有引法剂和促剂）调拌混均。 光固封闭剂不需调拌，直接取出涂布在牙面上， 如连续封闭多个牙，注意不宜取量过多因为它在 自然光下也会逐渐凝固。
涂布方法用细刷笔，小海绵或专用供应器，将 封闭剂涂部在酸蚀牙面上。注意使封闭剂渗入窝 沟，使窝沟内的空气排出，在不影响咬合的情况 下尽可能有一定的厚度，2-3天后就可被磨去。如 涂的太薄会缺乏足够的抗压强度，容易被咬碎。
效的防龋方法。
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为什么儿童要做窝沟封闭？
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首先，小孩子是最应该做窝沟封闭的，因为孩子年龄小，刷牙不