2019年骨外科主治医师实践能力考试大纲

外科主治医师（骨外科学）模拟试卷48(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)1.肩周炎的临床特点为（分数：2.00）A.活动时疼痛，功能受限√B.静息时疼痛，功能受限C.活动时疼痛，功能无受限D.静息时无痛，功能受限E.活动时无痛，功能受限解析：解析：肩周炎临床表现为肩部某一处疼痛，与动作姿势有明显关系。

随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段。

肩关节活动受限，患肢不能梳头、扣腰带，如增大活动范围，则会发生剧烈疼痛。

三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。

肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，冈上肌腱，肱二头肌长、短肌腱，喙突、肩峰下均有明显压痛。

与颈椎病不同的是没有涉及前臂和手的根性疼痛，定位体征不明确。

2.肱骨中段骨折。

最容易损伤的神经是（分数：2.00）A.尺神经B.桡神经√C.正中神经D.肌皮神经E.腋神经解析：解析：肱骨干上起自肱骨外科颈下1cm处，下达肱骨髁上2cm处，肱骨干中、下1／3段交界处后外侧有一桡神经沟，有桡神经紧贴通过。

所以肱骨中段骨折时，桡神经最容易受到损伤。

3.腰穿的禁忌证是（分数：2.00）A.脑动脉硬化B.神经系统变性病C.急性脊髓炎D.后颅窝占位性病变√E.神经系统炎症解析：解析：腰穿(LP)目的在于取得脑脊液进行化验并确定颅内压高低，是否进行腰穿必须慎重。

禁忌证包括LP部位感染；严重的血小板减少症或未纠正的出血性疾病；脑脓肿所致高颅压时，LP会引起脑疝；脑肿瘤在LP后可导致脑疝，尤其是后颅窝肿瘤；颅内出血最好通过CT扫描诊断；LP前应行CT或MRI来确定中线移位和脑实质损伤情况，若无条件进行影像学检查，有视神经乳头水肿时不应做LP。

4.伸直型桡骨下端骨折的畸形是（分数：2.00）A.垂腕型B.银叉型√C.尺偏型D.爪型E.僵硬型解析：解析：伸直型桡骨下端骨折患者外伤后，因远折端移向背侧，侧面可见典型的“银叉”样畸形。

2024年骨外科主治考试大纲一、考试目的骨外科主治考试是为了全面评价骨外科医生的专业知识、技能和临床思维能力，提高医生的专业素质和医疗服务水平。

二、考试内容1.骨外科基础知识骨外科的解剖学、生理学、病理学、免疫学等相关基础知识。

2.骨外科诊断技术骨外科医生需要掌握的各种诊断技术，包括影像学检查、实验室检查、组织病理学检查等。

3.骨外科疾病诊疗对骨折、关节炎、脊柱疾病、软组织损伤等常见骨外科疾病的诊疗原则、治疗方法、手术技巧等进行考察。

4.骨外科重症抢救对骨外科重症患者的抢救原则、治疗方案、手术要点等进行考察。

5.骨外科康复治疗对骨外科康复治疗的原则、方法、康复锻炼等进行考察。

三、考试形式考试形式包括单项选择题、多项选择题、简答题、论述题和案例分析题等。

其中，单项选择题和多项选择题主要考察考生对基础知识的掌握程度，简答题和论述题主要考察考生的临床思维能力和分析问题能力，案例分析题则全面考察考生的专业知识、技能和临床思维能力。

四、考试要求1.掌握骨外科相关的基础知识，能够熟练运用诊断技术进行疾病诊断。

2.掌握常见骨外科疾病的诊疗原则和方法，能够独立处理各类骨外科疾病。

3.熟悉骨外科重症患者的抢救原则和治疗方法，能够在紧急情况下进行有效的抢救。

4.了解骨外科康复治疗的原则和方法，能够为患者提供科学合理的康复建议。

5.具备临床思维能力和分析问题能力，能够根据患者具体情况制定个性化的治疗方案。

6.熟悉相关法律法规和伦理规范，具备良好的医德医风和人文素养。

五、考试评分标准1.单项选择题和多项选择题：每道题目有一个标准答案，考生需从给定的选项中选择正确答案。

每道题目分值为1-3分不等，根据题目难度和知识点重要性确定分值。

2.简答题和论述题：每道题目要求考生根据题目要求简明扼要地回答问题或论述观点。

每道题目分值为5-10分不等，根据题目难度和知识点重要性确定分值。

评分时主要看考生回答的要点是否符合题目要求，思路是否清晰，论述是否连贯等。

外科主治医师（骨外科学）-试卷19(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：17，分数：34.00)1.股骨颈内收型骨折是指Pauwels角（分数：2.00）A.大于50°√B.小于50°C.小于40°D.小于30°E.等于30°解析：解析：根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度，即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角(Pauwels角)，大于50°者称内收型骨折，常有移位、剪力大、固定困难、不连接率高；小于30°者则称外展型骨折，多有嵌插、剪力小、较稳定、愈合率高。

2.下述哪项是骨折晚期并发症（分数：2.00）A.创伤性关节炎√B.休克C.感染D.脊髓损伤E.脂肪栓塞解析：3.骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为（分数：2.00）A.多核巨细胞B.基质细胞√C.浆细胞D.骨母细胞E.网织内皮细胞解析：解析：骨巨细胞瘤的肿瘤细胞的特征为大量梭形和椭圆形基质细胞。

4.8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热(39．7℃)5天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×10 9／L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（分数：2.00）A.急性蜂窝织炎B.化脓性膝关节炎C.化脓性骨髓炎√D.滑囊炎感染E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核解析：解析：急性化脓性骨髓炎起病急，通常有外伤史，全身中毒症状明显，患肢局部剧痛，白细胞计数及中性粒细胞明显增加。

局部分层穿刺可明确感染位于软组织或骨的哪一层。

5.一位患者因交通意外，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见：耻骨联合处已塌陷。

骨折分类应属（分数：2.00）A.闭合性骨折B.开放性骨折√C.裂缝骨折D.压缩性骨折E.骨前分离解析：6.下列哪项不是异体骨移植材料（分数：2.00）A.冷冻骨B.冻干骨C.脱钙骨D.羟基磷灰石√E.以上都不对解析：7.骨软骨瘤的临床表现（分数：2.00）A.肿瘤生长迅速B.局部红肿，疼痛C.多数无症状，无意中发现骨性肿块√D.X线片显示骨破坏，膨胀改变E.常见部位是手、足的管状骨解析：解析：骨软骨瘤多数无症状，无意中发现骨性肿块，常见于关节周围，X线片显示无骨破坏。

主治医师中级职称的大纲通常包括以下几个主要方面的内容：
1. 专业知识与技能：包括临床医学知识和技能、疾病诊断和治疗方法、医疗护理技术等方面的要求，以及对相关医学科研进展的了解和掌握程度。

2. 临床工作能力：要求具备独立诊断、治疗各类常见病、多发病和常见急危重症的能力，具备较强的临床实践经验和技能。

3. 医德医风：要求具备良好的医德医风，关爱患者，恪守职业操守，积极参加医疗质量管理和医疗安全工作。

4. 科研能力：要求在本专业领域内开展科学研究，具备一定的科研能力和科研成果。

5. 带教指导能力：在医疗机构内具有一定的带教指导能力，能够指导、培养初级医师和其他医务人员。

6. 社会服务能力：要求具备在医疗机构内和社会上从事医学科普宣传、健康教育和预防保健工作的能力。

7. 诊疗安全能力：要求具备临床诊疗安全管理知识和技能，能够有
效预防和处理医疗事故。

以上是一般情况下主治医师中级职称评定的大纲内容，具体情况可能因地区、医院或评定机构的不同而有所差异。

外科主治医师-骨外科-专业知识与专业实践能力-周围神经损伤[单选题]1.某男，20岁，右上臂撞伤，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段（江南博哥）骨折外，还应首先考虑何种合并伤A.臂丛神经损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤正确答案：D[单选题]4.不属于腓总神经损失的临床表现A.足不能背屈，外翻，伸趾B.马蹄内翻足C.小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍D.行走困难，呈跨越步态E.足外翻正确答案：E参考解析：腓总神经损伤的表现为：小腿前外侧伸肌麻痹，出现踝背伸、外翻功能障碍，呈足内翻下垂畸形（马蹄内翻足）。

伸、伸趾功能丧失，小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。

[单选题]5.肱骨外科颈骨折易合并的神经损伤是A.腋神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.臂丛损伤正确答案：E参考解析：臂丛神经从外科颈内侧经过，骨折时易合并损伤。

[单选题]6.坐骨神经损伤的表现不包括A.高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪B.高位损伤，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂C.膝关节呈屈曲状态，行走时呈震颤步态D.足部出现神经营养性改变E.小腿后外侧和足部感觉丧失正确答案：C参考解析：髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致坐骨神经高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。

小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。

由于股四头肌健全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。

如在股后中、下部损伤，则腘绳肌正常，膝关节屈曲功能保存。

[单选题]7.电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断，有关其临床意义，以下正确的是A.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤B.凡显示没有正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤C.神经损伤通常在3周后显著变性，故检查应在3周后，隔3个月复查D.当感觉神经动作电位可测出，而体感诱发电位测不出时，可确定为根性节前撕脱位E.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤正确答案：D[单选题]8.患者，男性，26岁。

（干货！收藏）2022年卫生资格考试报考指南：考试大纲汇总大全2022年骨外科主治医师考试大纲-专业实践能力2022年骨外科主治医师考试大纲-专业知识/相关专业知识脏器、系统单元细目一、骨折脱位1.上肢骨折脱位（1）肩关节骨折（2）肱骨髁上骨折（3）肱骨干骨折（4）前臂双骨折2.下肢骨折脱位（1）髋关节脱位（2）股骨颈骨折（3）股骨粗隆间骨折（4）股骨干骨折（5）膝关节骨折（6）膝关节韧带损伤（7）胫腓骨骨折（8）踝部骨折3.脊柱骨折脱位及脊髓损伤（1）颈椎骨折脱位及颈髓损伤（2）胸腰椎骨折脱位及脊髓神经损伤（3）脊髓损伤及截瘫4.骨盆骨折骨盆骨折及并发症二、周围神经损伤1.上肢神经损伤（1）臂丛神经损伤（2）正中神经损伤（3）尺神经损伤（4）桡神经损伤2.下肢神经损伤（1）坐骨神经损伤（2）股神经损伤（3）胫神经损伤（4）腓总神经损伤基础知识请见普通外科学考试大纲相关专业知识和专业知识（标记有“*”部分为非骨外科学专业人员须掌握，报考骨外科学专业人员须掌握以下全部内容）。

单元细目要点科目要求一、运动系统理学检查法1.*检查原则②＋③熟练掌握2.检查内容与方法（1）望诊（2）触诊（3）动诊（4）量诊③熟练掌握3.各关节检查法（1）*肩关节检查法（2）*肘关节检查法（3）*腕关节检查法（4）*手部检查法（5）*脊柱检查法（6）*髋关节检查法（7）*膝关节检查法（8）*踝关节和足的检查法（9）上肢神经检查法（10）脊髓损伤检查法（11）下肢神经检查法②＋③熟练掌握③二、骨折概论1.概述（1）*定义（2）*成因（3）*分类（4）骨折段的移位②＋③熟练掌握③2.骨折的临床表现及X-线检查（1）*全身表现（2）*局部表现（3）*X线检查②＋③熟练掌握3.骨折的并发症（1）*骨折早期并发症（2）*骨折晚期并发症②＋③熟练掌握4.骨折的愈合过程（1）*骨折愈合过程的三个阶段（2）*骨折临床愈合标准（3）*影响骨折愈合的因素（4）骨移植的适应证和禁忌证②＋③熟练掌握③单元细目要点科目要求（1）*骨折的复位及功能复位的标准②＋③5.骨折的治疗原则（2）*骨折的固定（3）骨折内固定的生物力学和临床应用（4）*功能锻炼③熟练掌握②＋③6开放性骨折（包括关节损伤）的处理原则（1）*定义（2）术前检查与准备（3）*清创的时间（4）清创的要点（5）开放性关节损伤的处理原则（6）开放骨折的分型②＋③熟练掌握③②＋③③7骨折延迟愈合不愈合和畸形愈合的处理原则（1）*定义（2）骨折延迟愈合及处理（3）骨折不愈合及处理（4）骨折畸形愈合及处理②＋③熟练掌握③8.骨筋膜室综合征（1）*定义及病因（2）*病理（3）*临床表现及诊断（4）*治疗原则②＋③熟练掌握三、上肢骨关节损伤1锁骨骨折（1）*临床表现及诊断（2）治疗原则②＋③熟练掌握③2.肩关节脱位（1）分类及分型（2）*临床表现及诊断（3）治疗原则③熟练掌握②＋③③3.肱骨外科颈骨折（1）外科颈解剖（2）*分类、临床表现（3）治疗原则③熟练掌握②＋③③4.肱骨干骨折（1）*解剖（2）*分类及临床表现（3）*治疗原则②＋③熟练掌握5.肱骨髁上骨折（1）*解剖（2）*分类、临床表现（3）治疗原则②＋③熟练掌握③6.肘关节脱位（1）*分类（2）*临床表现（3）*治疗原则②＋③熟练掌握7.桡骨小头半脱位（1）*临床表现（2）*治疗原则②＋③熟练掌握单元细目要点科目要求8.前臂双骨折（1）*解剖（2）*病因和分类（3）*治疗原则②＋③熟练掌握9桡骨远端骨折（1）*解剖（2）*分类、临床表现（3）治疗原则②＋③熟练掌握③五、下肢骨折及关节损伤1.髋关节脱位（1）髋关节前脱位的分类、临床表现及治疗（2）*髋关节后脱位的分类、临床表现及治疗（3）髋关节中心型脱位的分类、临床表现及治疗③熟练掌握②＋③③2.股骨颈骨折（1）*解剖（2）*分型（3）*临床表现与诊断（4）*治疗原则②＋③熟练掌握3.股骨粗隆部骨折（1）*病因与分类（2）*临床表现与诊断（3）*治疗原则②＋③熟练掌握4.股骨干骨折（1）*病因与分类（2）*临床表现与诊断（3）*治疗原则②＋③熟练掌握5.髌骨骨折（1）病因及诊断（2）治疗原则③熟练掌握6.膝关节韧带损伤（内外侧副韧带及交叉韧带）（1）*病因及分类（2）临床表现及检查（3）影像学表现（4）诊断及治疗②＋③熟练掌握③单元细目要点科目要求7.膝关节半月板损伤（1）*病因（2）*临床表现（3）影像学表现（4）诊断及治疗②＋③熟练掌握③8.胫骨平台骨折（1）分类（2）治疗原则③熟练掌握9.胫腓骨干骨折（1）*分类（2）*临床表现（3）治疗原则②＋③熟练掌握③10.踝部骨折（1）*解剖（2）分型（3）*临床表现与诊断（4）*治疗原则②＋③熟练掌握③②＋③六、脊柱及骨盆骨折1.脊柱骨折（1）*病因与分类（2）临床表现（3）*急救处理（4）治疗原则②＋③熟练掌握③②＋③③2.脊髓损伤（1）病理分型（2）*临床表现（3）*并发症（4）治疗原则③熟练掌握②＋③③3.骨盆骨折（1）*解剖（2）*分型（3）*临床表现（4）*常见的并发症（5）诊断及治疗原则②＋③熟练掌握③七、周围神经损伤1.概论（1）*神经损伤的分类（2）*临床表现（3）*治疗原则②＋③熟练掌握2.上肢神经损伤（1）*解剖概要（2）臂丛神经损伤的表现与治疗（3）*正中神经损伤的表现与治疗（4）*尺神经损伤的表现与治疗（5）*桡神经损伤的表现与治疗②＋③熟练掌握③②＋③（1）股神经损伤的表现与治疗（2）*坐骨神经损伤的表现与治③2.颈肩痛（1）*颈椎病的病因、分型及临床表现（2）*诊断及鉴别诊断（3）*治疗原则（4）前后路手术的指征及相关并发症②＋③熟练掌握③十一、骨（1）*急性血源性骨髓炎②＋③与关节化脓性炎（2）*慢性血源性骨髓炎②＋③单元细目要点科目要求感染（3）局限性骨脓肿（4）硬化性骨髓炎（5）创伤后骨髓炎③2.化脓性关节炎（1）病因及临床表现（2）诊断及鉴别诊断（3）治疗原则③熟练掌握十二、骨与关节结核1概论（1）*病因与病理（2）*好发部位（3）*临床表现（4）*实验室检查（5）*影像学检查（6）诊断及鉴别诊断（7）*保守治疗方法及适应证（8）*手术治疗指征②＋③熟练掌握③②＋③2.脊柱结核（1）病因与病理（2）*临床表现（3）*检查方法（4）影像学检查（5）诊断与鉴别诊断（6）治疗原则③熟练掌握②＋③③3脊柱结核并发截瘫（1）发病机制（2）*临床表现和诊断（3）治疗原则③熟练掌握②＋③③4.髋关节结核（1）病因与病理（2）临床表现（3）*影像学检查（4）*诊断及鉴别诊断③熟练掌握②＋③②＋③③5.膝关节结核（2）*临床表现（3）*影像学及关节镜检查（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗原则熟练掌握③十三、非化脓性关节炎1.骨关节炎（1）*病因与病理（2）*临床表现（3）*体格检查（4）*影像学检查（5）*诊断与鉴别诊断②＋③熟练掌握②＋③单元细目要点科目要求（6）*一般治疗（7）*药物治疗（8）关节内注射治疗（9）关节镜治疗（10）关节置换与其他矫形手术③2.强直性脊柱炎（1）*病因与病理（2）*临床表现（3）*体格检查（4）*实验室检查（5）*影像学检查（6）诊断与鉴别诊断（7）*治疗原则（8）药物治疗（9）关节置换与其他矫形手术②＋③掌握③②＋③③3.类风湿性关节炎（1）*病因与病理（2）*临床表现（3）*体格检查（4）*影像学检查（5）*诊断与鉴别诊断（6）*一般治疗（7）*药物治疗（8）滑膜切除术的指征（9）关节置换与其他矫形手术②＋③掌握③4.大骨节病（1）*病因与病理（2）临床表现（3）检查试验（4）影像学检查②＋③掌握③5.Charcot关节炎（1）病因与病理（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗原则③掌握6.血友病性关节炎（1）*病因与病理（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗原则（5）围手术期处理②＋③掌握③单元细目要点科目要求7.松毛虫性骨关节炎（1）病因与病理（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗原则③了解十四、运动系统畸形1.先天性肌性斜颈见小儿外科部分③掌握2.先天性髋关节脱位见小儿外科部分③熟练掌握3.先天性马蹄内翻足见小儿外科部分③掌握4.平足症（1）病因与病理（2）*临床表现与诊断（3）治疗原则③掌握②＋③③5.拇外翻（1）病因与病理（2）*临床表现与诊断（3）预防与治疗③掌握②＋③③6.脊柱侧凸（1）*病因与病理（2）临床表现及分类（3）影像学检查（4）预防与治疗（5）手术指征②＋③熟练掌握③7.脊髓灰质炎后遗症见小儿外科部分③掌握单元细目要点科目要求（4）*治疗原则4.原发性恶性肿瘤（1）*骨肉瘤的病理、临床及X线表现、手术治疗原则（及其进展）（2）软骨肉瘤的病理、临床及X线表现、治疗（3）骨纤维肉瘤的病理、临床及X线表现、治疗（4）*尤文氏瘤的病理、临床及X线表现、治疗（5）非霍奇金淋巴瘤的病理、临床及X线表现、治疗（6）骨髓瘤的病理、临床及X线表现、治疗（7）脊索瘤的病理、临床及X线表现、治疗②＋③掌握③②＋③③（1）*定义②＋③5.转移性骨肿瘤（2）临床表现（3）X线表现（4）治疗原则熟练掌握③6.骨的瘤样病损（1）*骨囊肿的临床表现及治疗（2）动脉瘤样骨囊肿临床表现及治疗（3）嗜酸性肉芽肿的临床表现及治疗（4）纤维异样增殖症临床表现及治疗②＋③掌握③7.关节与腱鞘的瘤样病损和肿瘤（1）滑膜性软骨化生的临床表现及治疗（2）色素绒毛结节性滑膜炎的临床表现及治疗（3）滑膜肉瘤的临床表现及治疗③掌握1.髋关节置换（1）髋关节置换的手术适应证和禁忌证（2）髋关节置换假体选择（3）髋关节置换术中、术后及远期并发症诊断及治疗（4）髋关节翻修指征三、人工关节 2.膝关节置换（1）膝关节置换的手术适应证和禁忌证（2）膝关节置换假体选择（3）膝关节置换术中、术后及远期并发症诊断及治疗（4）膝关节翻修指征四、非化脓性关1.骨性关节炎（1）髋关节骨性关节炎（2）膝关节骨性关节炎（3）腰椎骨关节病2.类风湿性关节炎（1）髋关节类风湿（2）膝关节类风湿节炎3.强直性脊柱炎（1）髋关节强直性脊柱炎（2）膝关节强直性脊柱炎（3）脊柱五、骨与关节感染1.化脓性关节炎（1）髋关节化脓性关节炎（2）膝关节化脓性关节炎2.骨髓炎（1）急性骨髓炎（2）慢性骨髓炎3.骨与关节结核（1）脊柱结核（2）髋关节结核（3）膝关节结核六、腰腿痛和颈肩痛1.腰腿痛（1）腰椎间盘突出症（2）腰椎管狭窄症（3）腰椎滑脱症2.颈肩痛（1）颈椎病（2）颈椎间盘突出（3）后纵韧带骨化1.髋关节畸形（1）先天性髋脱位（2）髋关节发育不良及扁平髋七、运动系统畸形2.足部畸形（1）先天性马蹄内翻足（2）拇外翻（3）平足3.脊柱畸形（1）脊柱侧弯畸形（2）脊柱后凸畸形（1）骨软骨瘤（2）骨样骨瘤1.骨的良性肿瘤（3）骨瘤（4）软骨瘤（5）骨囊肿八、骨肿瘤（1）骨巨细胞瘤2.骨的恶性肿瘤（2）骨肉瘤（3）尤文氏瘤（1）脊柱骨转移瘤3.骨转移瘤（2）四肢骨转移瘤2022年泌尿外科主治医师考试大纲-专业实践能力脏器、系统单元细目一、肾上腺疾病1.增生性疾病（1）肾上腺皮质增生（2）肾上腺髓质增生2.良性肿瘤（1）嗜铬细胞瘤（2）原发性醛固酮增多症（3）皮质醇腺瘤3.恶性肿瘤（1）皮质醇腺癌（2）恶性嗜铬细胞瘤（1）肾细胞癌（2）肾盂癌1.肿瘤（3）血管平滑肌脂肪瘤（4）肾母细胞瘤2.结石（1）肾盂结石（2）肾盂铸形结石（1）肾脏挫伤（2）肾脏裂伤3.损伤（3）肾脏碎裂伤（4）肾蒂损伤（1）单纯肾囊肿4.囊性疾病（2）复杂性肾囊肿（3）多囊肾5.肾盂积水（1）肾盂输尿管连接部狭窄（2）肾盂肿瘤（1）供.受者的选择二、肾脏和肾盂（2）活体供肾肾脏移植疾病（3）尸体供肾肾脏移植6.肾移植（4）急性排斥反应（5）慢性排斥反应（6）免疫抑制药物（1）肾脏结核（2）急性肾盂肾炎7.感染性疾病（3）慢性肾盂肾炎（4）肾周围炎（5）肾周脓肿8.肾脏其他疾病（1）肾血管性疾病（2）肾下垂三、输尿管疾病1.肿瘤输尿管尿路上皮癌脏器、系统单元细目2.狭窄（1）肾盂输尿管连接部狭窄（2）肾盂肿瘤3.损伤医源性损伤4.畸形下腔静脉后输尿管5.结石输尿管结石6.感染性疾病输尿管结核五、尿道疾病1.结石（1）前尿道结石（2）后尿道结石2.损伤（1）腹膜外膀胱破裂（2）腹腔内膀胱破裂3.畸形尿道下裂4.感染性疾病（1）尿道炎（2）淋菌性尿道炎（3）非淋菌性尿道炎六、前列腺疾病1.肿瘤（1）前列腺增生症（2）前列腺癌2.感染性疾病（1）急性前列腺炎（2）慢性前列腺炎3.尿潴留（1）急性尿潴留（2）慢性尿潴留七、睾丸和附睾疾病1.肿瘤（1）精原细胞瘤（2）非精原细胞生殖细胞肿瘤（3）非生殖细胞肿瘤2.感染性疾病（1）急性睾丸炎（2）慢性附睾炎（3）附睾结核2022泌尿外科主治医师考试大纲-专业知识/相关专业知识基础知识请见普通外科学考试大纲相关专业知识和专业知识（标记有“*”部分为非泌尿外科学专业人员须掌握，报考泌尿外科学专业人员须掌握以下全部内容）单元细目要点科目要求（1）*排尿异常症状1.主要症状（2）*疼痛及伴随症状（3）*血尿及伴随症状②＋③熟练掌握（1）*体格检查一、泌尿男生殖系疾病（2）*实验室检查②＋的主要症状与检查诊断2.主要检查方（3）*器械检查③熟练方法法（4）*影像学检查掌握（5）尿流动力学测定③（1）梗阻的病因1.概述（2）病理生理改变③掌握（1）*诊断与鉴别诊断②＋熟练2.肾积水（2）*治疗③掌握（1）*病因及病理3.良性前列腺（2）*诊断②＋熟练二、尿路梗阻增生（3）*鉴别诊断③掌握（4）*治疗（1）*病因和病理生理4.急、慢性尿（2）*诊断和鉴别诊断②＋熟练潴留（3）*治疗原则③掌握（1）病因和病理及分类（2）临床表现1.多囊肾（3）诊断与鉴别诊断③掌握（4）治疗原则熟练2.尿道下裂见小儿外科部分③掌握三、泌尿男生殖系畸形3.包茎与包皮过长见小儿外科部分③熟练掌握熟练4.隐睾见小儿外科部分③掌握5.肾盂和输尿管连接部狭窄见小儿外科部分③熟练掌握（1）*病因（2）*病理1.肾损伤（3）*临床表现（4）*诊断②＋③熟练掌握（5）*治疗（1）病因与病理（2）临床表现2.输尿管损伤（3）诊断③掌握（4）治疗（1）*病因与病理四、泌尿系损伤（2）*临床表现②＋熟练3.膀胱损伤（3）*诊断③掌握（4）*治疗（1）*前尿道损伤的病因及4.尿道损伤病理、临床表现、诊断与治疗②＋③熟练掌握（2）*后尿道损伤的病因及病理、临床表现、诊断与治疗（1）*病因1.急性肾盂肾（2）*临床表现②＋熟练炎（3）*诊断③掌握（4）*治疗（1）*病因（2）*临床表现②＋熟练2.急性膀胱炎（3）*诊断③掌握（4）*治疗（1）*病因3.急性前列腺（2）*临床表现②＋熟练炎（3）*诊断③掌握（4）*治疗（1）病因五、泌尿男生殖系感染4.慢性前列腺炎（2）临床表现（3）诊断③掌握（4）治疗（1）病因5.急性肾周围炎（2）临床表现（3）诊断③掌握（4）治疗（1）*病因（2）*临床表现②＋熟练6.尿道炎（3）*诊断③掌握（4）*治疗六、泌尿及男生殖系统 1.泌尿系统（1）*病理②+③熟练结核结核（2）*临床表现（3）*诊断（4）*治疗掌握2.生殖系统结核（1）*临床表现（2）*诊断与鉴别诊断（3）*治疗②+③熟练掌握七、尿石症1.概述（1）流行病学（2）结石的成分及其性质（3）病理生理③熟练掌握（4）*结石的预防②＋③2.肾及输尿管结石（1）*病因（2）*临床表现（3）*诊断与鉴别诊断（4）*治疗②＋③熟练掌握3.膀胱及尿道结石（1）病因③熟练掌握（2）*临床表现（3）*诊断与鉴别诊断（4）*治疗②＋③（1）病理③管肿瘤（2）*临床表现（3）*诊断与鉴别诊断（4）*治疗原则③掌握4.膀胱肿瘤（1）*病因（2）*病理（3）*临床表现（4）*诊断及鉴别诊断（5）*治疗②＋③熟练掌握5.阴茎癌（1）病因（2）病理③熟练掌握（3）*临床表现（4）*诊断及鉴别诊断（5）*治疗②＋③6.前列腺癌（1）病因③熟练掌握（2）*病理（3）*临床表现（4）*诊断及鉴别诊断（5）*治疗②＋③7.睾丸肿瘤（1）病理（2）临床表现（3）诊断（4）治疗③掌握（2）*临床类型（3）*临床表现（4）*诊断与鉴别诊断（5）*治疗③掌握3.肾下垂（1）病因与病理生理（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗③掌握4.肾血管性高血压（1）病因与病理生理（2）诊断（3）治疗③掌握十、肾上腺外科疾病1.皮质醇症（1）病因及病理生理（2）临床表现（3）诊断（4）治疗③掌握2.原发性醛固酮增多症（1）病因及病理生理（2）临床表现（3）诊断（4）治疗③掌握3.儿茶酚胺症（1）病因及病理生理（2）临床表现（3）诊断（4）治疗③掌握十一、急性肾功能不全见外科学基本部分③掌握十二、肾移植1.供、受者的选择（1）免疫学选择（2）非免疫学选择③掌握2.器官保存③掌握3.急性排斥反（1）诊断③掌握应（2）治疗4.慢性排斥反应（1）诊断（2）治疗③掌握5.免疫抑制药物③掌握十三、尿失禁（1）诊断及鉴别诊断（2）治疗③掌握2022年普外科主治医师考试大纲-基础知识①—基础知识；②—相关专业知识；③—专业知识（3）高渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗（4）水过多临床表现和治疗3.钾的异常（1）低钾血症的病因、临床表现和治疗①熟练掌握（2）高钾血症的病因、临床表现和治疗4.其他类型的体液代谢失调（1）体内钙的异常（2）体内镁的异常（3）体内磷的异常①熟练掌握科输血（2）输血反应、并发症及其防治掌握（3）成分输血（4）自身输血三、外 1.概论（1）休克的定义①熟练科（2）休克的分类掌握休克（3）休克的病理生理（4）休克的临床表现（5）休克的诊断与监测（6）休克的治疗原则2.低血容量性休克（1）失血性休克的临床表现和治疗方法①熟练掌握（2）损伤性休克的临床表现和治疗方法3.感染性休克（1）临床表现①熟练（2）治疗方法掌握四、麻醉1.概述①熟练掌2.麻醉前准备和用药（1）病情评估（2）术前准备（3）术前用药①熟练掌握3.全身麻醉（1）全身麻醉（2）气管内插管①熟练掌握4.局部麻醉（1）局部麻醉药（2）局麻药的不良反应（3）局部麻醉方法①熟练掌握5.椎管内麻醉（1）椎管内麻醉对机体的影响（2）蛛网膜下腔阻滞（3）硬膜外腔阻滞①熟练掌握五、多器官功能障碍1.概述（1）概念（2）病因和发病机制（3）诊断标准（4）预防与治疗原则①熟练掌握2.急性肾衰竭（1）病因（2）临床表现（3）治疗原则①熟练掌握3.急性呼吸窘迫综合征（1）病因（2）临床表现（3）治疗原则①熟练掌握4.应激性溃疡（1）病因（2）临床表现（3）治疗原则①熟练掌握5.急性肝衰竭（1）病因（2）临床表现（3）治疗原则①熟练掌握、术处六围期理1.手术前准备（1）一般准备（2）特殊准备①熟练掌握2.手术后处理（1）体位、术后活动（2）饮食及补液（3）创口与引流物的处理（4）术后不适的处理①熟练掌握3.术后并发症常见并发症及处理原则①熟练掌七、外科患者的营养支持1.禁食时机体代谢的改变①熟练掌握2.创伤或感染时机体代谢的改变①熟练掌握3.患者营养状况的判定①熟练掌握4.外科患者的营养补充（1）胃肠道营养（2）全胃肠外营养①熟练掌握5.全胃肠外营养并发症①熟练掌握八、外科感染1.概论（1）概念与分类（2）致病菌（3）临床表现和诊断（4）治疗原则和预防①熟练掌握2.皮肤和软组织化脓性感染（1）病因（2）临床表现（3）治疗①熟练掌握3.手部急性化脓性感染（1）种类（2）临床表现和诊断（3）治疗原则①熟练掌握4.全身性感染（1）种类（2）临床表现和诊断（3）治疗原则①熟练掌握5.特异性感染（1）破伤风的临床表现、①熟练诊断和防治（2）气性坏疽的临床表现、诊断和防治掌握（3）真菌感染（4）艾滋病与外科6.抗菌药的外①熟练科应用原则掌握九、创伤与战伤1.概论（1）创伤的分类（2）创伤的病理（3）创伤的修复（4）创伤的诊断①熟练掌握2.战伤的紧急救治原则①熟练掌握3.火器伤（1）创伤弹道的损伤特点（2）处理原则①熟练掌握十、肿瘤1.概论（1）概念与分类（2）病因①熟练掌握2.癌变机制（1）化学致癌（2）病毒致癌①熟练掌握2.供者的选择（1）免疫学选择（2）非免疫学选择①熟练掌握3.器官的低温灌注和保存①熟练掌握4.排斥反应（1）超急性排斥反应（2）加速性排斥反应（3）急性排斥反应（4）慢性排斥反应①熟练掌握5.免疫抑制药物常用药物及机制①熟练掌6.常见器官移植（1）肾移植（2）肝移植①熟练掌握十三、常见体表肿物1.色素痣2.血管瘤3.皮肤囊肿4.纤维瘤、神经纤维瘤和神经纤维瘤病①熟练掌握5.脂肪瘤6.淋巴管瘤7.恶性黑色素瘤8.皮肤癌医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学单元细目要点要求一、医疗机构从业人员行为规范1.医疗机构从业人员基本行为规范掌握2.医师行为规范掌握二、医学伦理道德 1.医患关系熟悉2.医疗行为中的伦理道德熟悉3.医学伦理道德的评价和监督熟悉2022年普外科主治医师考试大纲-专业实践能力脏器、系统单元细目疾病 2.急性动脉栓塞3.周围动脉瘤（1）颈动脉瘤（2）股动脉瘤（3）锁骨下动脉瘤五、周围静脉疾病1.单纯性下肢浅静脉曲张2.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全3.静脉血栓形成（1）血栓性浅静脉炎（2）急性深静脉血栓形成（3）下肢深静脉血栓形成综合征六、腹外疝 1.腹股沟疝（1）腹股沟斜疝（2）腹股沟直疝2.股疝3.腹壁切口疝4.脐疝5.白线疝6.闭孔疝七、腹部损伤 1.腹壁损伤2.腹腔内脏器损伤（1）肝脏损伤（2）肝外胆管损伤（3）脾脏损伤（4）胃损伤（5）十二指肠损伤（6）胰腺损伤（7）小肠与肠系膜损伤（8）结肠、直肠和肛管损伤3.横膈损伤4.腹膜后血肿及大血管损伤八、腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病1.急性腹膜炎（1）继发性腹膜炎（2）原发性腹膜炎2.结核性腹膜炎3.腹腔脓肿（1）膈下脓肿（2）盆腔脓肿4.原发性腹膜肿瘤（1）腹膜假黏液瘤（2）腹膜间皮细胞瘤5.大网膜疾病（1）大网膜扭转（2）大网膜囊肿（3）大网膜粘连综合征6.肠系膜疾病（1）肠系膜囊肿和肿瘤（2）肠系膜血管疾患7.腹膜后疾病（1）腹膜后出血（2）腹膜后感染（3）髂窝脓肿（4）腹膜后纤维化（5）原发性腹膜后肿瘤九、胃、十二指肠疾病1.胃和十二指肠溃疡（1）瘢痕性幽门梗阻（2）溃疡出血（3）溃疡急性穿孔2.应激性溃疡3.胃肿瘤（1）胃息肉（2）胃肉瘤（3）胃癌（4）胃间质瘤4.急性胃扩张5.胃扭转6.胃、十二指肠结核（1）胃结核（2）十二指肠结核7.胃、十二指肠异物（1）吞咽异物（2）胃石症8.胃、十二指肠憩室（1）胃憩室（2）十二指肠憩室9.十二指肠血管压迫综合征十、小肠结肠疾病1.肠梗阻（1）粘连性肠梗阻（2）肠扭转（3）成年人肠套叠（4）腹内疝（5）肠堵塞（6）功能性肠梗阻（肠麻痹）（7）血运性肠梗阻（8）慢性小肠假性梗阻2.肠系膜血管缺血性疾病3.小肠炎性疾病（1）克罗恩病（2）急性出血性肠炎（3）抗生素相关性肠炎（4）肠结核（5）肠伤寒穿孔4.小肠憩室疾病（1）空肠、回肠憩室（2）Meckel憩室5.盲袢综合征6.短肠综合征7.肠外瘘8.黑斑息肉病9.结肠扭转（1）乙状结肠扭转（2）盲肠扭转10.结肠憩室病11.溃疡性结肠炎12.结肠息肉（1）管状腺瘤（2）绒毛状腺瘤（3）腺瘤癌变（4）错构瘤（5）炎症性息肉（6）增生性息肉13.家族性腺瘤性息肉病14.类癌和类癌综合征15.结肠肿瘤（1）结肠癌（2）结肠其他肿瘤十一、阑尾疾病1.急性阑尾炎2.慢性阑尾炎3.阑尾肿瘤十二、肛管、直肠疾病1.直肠和肛管损伤2.肛裂3.肛管、直肠周围脓肿（1）肛周脓肿（2）坐骨肛门窝脓肿（3）骨盆肛门脓肿（4）直肠后脓肿（5）高位肌间脓肿4.肛管直肠瘘5.痔（1）内痔（2）外痔6.直肠脱垂7.肛门失禁8.直肠肿瘤（1）直肠癌（2）直肠类癌9.肛管及肛门周围恶性肿瘤（1）肛管及肛门鳞状上皮细胞癌（2）肛管及肛门基底细胞癌（3）肛管及肛门恶性黑色素（4）肛周Paget病十三、肝脏疾病1.肝脏的感染（1）细菌性肝脓肿（2）阿米巴性肝脓肿（3）肝结核2.肝脏恶性肿瘤（1）原发性肝癌（2）继发性肝癌3.肝脏良性肿瘤（1）肝海绵状血管瘤（2）肝腺瘤4.肝囊肿5.肝包虫病十四、门脉高压症1.门脉高压症2.巴德-吉亚利综合征十五、胆系疾病1.胆石症（1）胆囊结石（2）肝内胆管结石2.胆道感染（1）急性胆囊炎（2）慢性胆囊炎（3）急性梗阻性化脓性胆管炎3.Oddi括约肌狭窄与缩窄性Vater乳头炎4.原发性硬化性胆管炎5.胆道寄生虫病（1）胆道蛔虫（2）华支睾吸虫道大出血病3.游走脾4.脾囊肿5.脾肿瘤6.脾动脉瘤7.脾脓肿8.脾梗死9.脾破裂十八、上消化2022年普外科主治医师考试大纲-专业知识及相关专业知识单元细目要点科目要求一、颈部疾 1.概述颈部分区③掌握病2.颈部损伤（1）血管损伤③掌握（2）胸导管损伤（3）气管损伤（4）食管损伤（5）神经损伤3.颈部急性化脓（1）急性化脓性淋巴结炎的临床③掌握性感染表现及治疗（2）口底化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗（3）颈深部化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗（4）项痈的临床表现及治疗4.颈淋巴结结核（1）临床表现③掌握（2）治疗5.颈部肿块（1）*常见颈部肿块临床表现②＋熟练（2）*治疗原则③掌握二、甲状腺及甲状旁腺1.颈部解剖和生理（1）解剖（2）甲状腺生理（3）甲状旁腺生理③掌握。

外科主治医师（骨外科学）模拟试卷73(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题1．男性，35岁，2个月前由高处跌落，发生L1压缩性骨折，双下肢不全瘫痪。

脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后方骨嵴压迫。

此时应采用A．自身功能复位B．双踝悬吊复位C．椎板切除减压术D．两桌法复位E．椎管侧前方减压、固定、融合术正确答案：E解析：本例手术指征明确，选择椎管侧前方减压可去除前方压迫骨嵴，同时行固定及融合术。

2．关于骨折功能复位的标准。

应除外A．成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15°B．侧方成角与关节活动方向一致并可自行矫正C．前臂尺、桡骨双骨折要求对位、对线都好D．长骨干要求对位至少达1／3，干骺端要求对位达3／4左右E．旋转及分离移位必须完全矫正正确答案：A解析：“成人下肢短缩小于1cm、前后成角小于10°”可行骨折功能复位。

其余均正确。

3．下列哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤A．脊索瘤B．骨纤维肉瘤C．尤文肉瘤D．骨髓瘤E．成软骨细胞瘤正确答案：E解析：成软骨细胞瘤是良性骨肿瘤。

A、B、C、D均是原发性恶性骨肿瘤。

4．下列哪项检查最能确诊陈旧性膝前交叉韧带完全断裂A．膝关节X线片B．关节造影C．CTD．Lachman试验E．抽屉试验正确答案：E解析：抽屉试验检查前交叉韧带完全断裂特异性最高。

5．男性，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术。

病理切片报告为甲状腺瘤。

术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。

近2周腰痛加剧，不能下床活动。

腰椎正侧位X线片示：腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常。

其诊断可能是A．腰椎间盘突出症B．腰椎结核C．腰椎骨髓炎D．椎体棘球蚴病E．转移性骨肿瘤正确答案：E解析：该患者年龄大，甲状腺瘤术后2个月。

X线片示腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常。

均提示转移性骨肿瘤可能性大，所以选择E。

2017年骨外科学主治医师考试大纲-专业实践能力脏器、系统单元细目一、骨折脱位1.上肢骨折脱位（1）肩关节骨折（2）肱骨髁上骨折（3）肱骨干骨折（4）前臂双骨折2.下肢骨折脱位（1）髋关节脱位（2）股骨颈骨折（3）股骨粗隆间骨折（4）股骨干骨折（5）膝关节骨折（6）膝关节韧带损伤（7）胫腓骨骨折（8）踝部骨折3.脊柱骨折脱位及脊髓损伤（1）颈椎骨折脱位及颈髓损伤（2）胸腰椎骨折脱位及脊髓神经损伤（3）脊髓损伤及截瘫4.骨盆骨折骨盆骨折及并发症二、周围神经损伤1.上肢神经损伤（1）臂丛神经损伤（2）正中神经损伤（3）尺神经损伤（4）桡神经损伤2.下肢神经损伤（1）坐骨神经损伤（2）股神经损伤（3）胫神经损伤（4）腓总神经损伤1.髋关节置换（1）髋关节置换的手术适应证三、人工关节和禁忌证（2）髋关节置换假体选择（3）髋关节置换术中、术后及远期并发症诊断及治疗（4）髋关节翻修指征2.膝关节置换（1）膝关节置换的手术适应证和禁忌证（2）膝关节置换假体选择（3）膝关节置换术中、术后及远期并发症诊断及治疗（4）膝关节翻修指征四、非化脓性关节炎1.骨性关节炎（1）髋关节骨性关节炎（2）膝关节骨性关节炎（3）腰椎骨关节病2.类风湿性关节炎（1）髋关节类风湿（2）膝关节类风湿3.强直性脊柱炎（1）髋关节强直性脊柱炎（2）膝关节强直性脊柱炎（3）脊柱五、骨与关节感染1.化脓性关节炎（1）髋关节化脓性关节炎（2）膝关节化脓性关节炎2.骨髓炎（1）急性骨髓炎（2）慢性骨髓炎3.骨与关节结核（1）脊柱结核（2）髋关节结核（3）膝关节结核六、腰腿痛和颈肩痛1.腰腿痛（1）腰椎间盘突出症（2）腰椎管狭窄症（3）腰椎滑脱症2.颈肩痛（1）颈椎病（2）颈椎间盘突出（3）后纵韧带骨化七、运动系统畸形1.髋关节畸形（1）先天性髋脱位（2）髋关节发育不良及扁平髋2.足部畸形（1）先天性马蹄内翻足（2）拇外翻（3）平足3.脊柱畸形（1）脊柱侧弯畸形（2）脊柱后凸畸形八、骨肿瘤1.骨的良性肿瘤（1）骨软骨瘤（2）骨样骨瘤（3）骨瘤（4）软骨瘤（5）骨囊肿2.骨的恶性肿瘤（1）骨巨细胞瘤（2）骨肉瘤（3）尤文氏瘤3.骨转移瘤（1）脊柱骨转移瘤（2）四肢骨转移瘤。

2015年骨外科学主治医师考试大纲-专业知识/相关专业知识（专业代码318）：（标记有“*”部分为非骨外科学专业人员须掌握，报考骨外科学专业人员须掌握以下全部内容）。

（3）治疗原则
五、下肢骨折及关节损伤1.髋关节脱位
（1）髋关节前脱位的分类、临床表现
及治疗
（2）*髋关节后脱位的分类、临床表
现及治疗
（3）髋关节中心型脱位的分类、临床
表现及治疗
③
熟练掌握
②＋③
③
2.股骨颈骨折
（1）*解剖
（2）*分型
（3）*临床表现与诊断
（4）*治疗原则
②＋③熟练掌握
3.股骨粗隆部骨
折
（1）*病因与分类
（2）*临床表现与诊断
（3）*治疗原则
②＋③熟练掌握
4.股骨干骨折
（1）*病因与分类
（2）*临床表现与诊断
（3）*治疗原则
②＋③熟练掌握
5.髌骨骨折
（1）病因及诊断
（2）治疗原则
③熟练掌握
6.膝关节韧带损
伤（内外侧副韧带
及交叉韧带）
（1）*病因及分类
（2）临床表现及检查
（3）影像学表现
（4）诊断及治疗
②＋③
熟练掌握
③
7.膝关节半月板
损伤
（1）*病因
（2）*临床表现
（3）影像学表现
（4）诊断及治疗
②＋③
熟练掌握
③
8.胫骨平台骨折（1）分类③熟练掌握。

2019年骨外科学中级主治医师考试大纲—相关专业知识和专业知识天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。

骨外科学题库试题量：8237道题。

②相关专业知识；③专业知识( 标记有“*” 部分为非骨外科学专业人员须掌握，报考骨外科学专业人员须掌握以下全部内容 )单元细目要点科目要求一、运动系统理学检查法1.*检查原则②+③熟练掌握2.检查内容与方法(1)望诊③熟练掌握(2)触诊(3)动诊(4)量诊3.各关节检查法(1)*肩关节检查法②+③熟练掌握(2)*肘关节检查法(3)*腕关节检查法(4)*手部检查法(5)*脊柱检查法(6)*髋关节检查法(7)*膝关节检查法(8)*踝关节和足的检查法(9)上肢神经检查法③(10)脊髓损伤检查法(11)下肢神经检查法二、骨折概论1.骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位(1)*定义②+③熟练掌握(2)*成因(3)*分类(4)骨折段的移位③2.骨折的临床表现及X-线检查(1)*全身表现②+③熟练掌握(2)*局部表现(3)*X线检查3.骨折的并发症(1)*骨折早期并发症②+③熟练掌握(2)*骨折晚期并发症4.骨折的愈合过程(1)*骨折愈合过程的三个阶段②+③熟练掌握(2)*骨折临床愈合标准(3)*影响骨折愈合的因素(4)骨移植的适应证和禁忌证③5.骨折的治疗原则(1)*骨折的复位及功能复位的标准②+③熟练掌握(2)*骨折的固定(3)骨折内固定的生物力学和临床应③(4)*功能锻炼②+③6.开放性骨折(包括关节损伤)的处理原则(1)*定义②+③熟练掌握(2)术前检查与准备③(3)*清创的时间②+③(4)清创的要点③(5)开放性关节损伤的处理原则(6)开放骨折的分型7.骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理原则(1)*定义②+③熟练掌握(2)骨折延迟愈合及处理③(3)骨折不愈合及处理(4)骨折畸形愈合及处理8.骨筋膜室综合征(1)*定义及病因②+③熟练掌握(2)*病理(3)*临床表现及诊断(4)*治疗原则三、上肢骨、关节损伤1.锁骨骨折(1)*临床表现及诊断②+③熟练掌握(2)治疗原则③2.肩关节脱位(1)分类及分型③熟练掌握(2)*临床表现及诊断②+③(3)治疗原则③3.肱骨外科颈骨折(1)外科颈解剖③熟练掌握(2)*分类、临床表现②+③(3)治疗原则③4.肱骨干骨折(1)*解剖②+③熟练掌握(2)*分类及临床表现(3)*治疗原则5.肱骨髁上骨折(1)*解剖②+③熟练掌握(2)*分类、临床表现(3)治疗原则③6.肘关节脱位(1)*分类②+③熟练掌握(2)*临床表现(3)*治疗原则7.桡骨小头半脱位(1)*临床表现②+③熟练掌握(2)*治疗原则8.前臂双骨折(1)*解剖②+③熟练掌握(2)*病因和分类(3)*治疗原则9.桡骨远端骨折(1)*解剖②+③熟练掌握(2)*分类、临床表现(3)治疗原则③四、手外伤及断肢再植1.手外伤(1)现场急救③熟练掌握(2)手部骨折与脱位(3)肌腱损伤表现及诊断(4)神经损伤表现及诊断(5)治疗原则2.断指(肢)再植(1)断指(肢)的保存③掌握(2)断肢再植的适应证(3)断肢再植的禁忌证(4)断肢再植手术原则和程序(5)断肢再植术后处理五、下肢骨折及关节损伤1.髋关节脱位(1)髋关节前脱位的分类、临床表现及治疗③熟练掌握(2)*髋关节后脱位的分类、临床表现及治疗②+③(3)髋关节中心型脱位的分类、临床表现及治疗③2.股骨颈骨折(1)*解剖②+③熟练掌握(2)*分型(3)*临床表现与诊断(4)*治疗原则3.股骨粗隆部骨折(1)*病因与分类②+③熟练掌握(2)*临床表现与诊断(3)*治疗原则4.股骨干骨折(1)*病因与分类②+③熟练掌握(2)*临床表现与诊断(3)*治疗原则5.髌骨骨折(1)病因及诊断③熟练掌握(2)治疗原则6.膝关节韧带损伤(内外侧副韧带及交叉韧带)(1)*病因及分类②+③熟练掌握(2)临床表现及检查③(3)影像学表现(4)诊断及治疗7.膝关节半月板损伤(1)*病因②+③熟练掌握(2)*临床表现(3)影像学表现③(4)诊断及治疗8.胫骨平台骨折(1)分类③熟练掌握(2)治疗原则9.胫腓骨干骨折(1)*分类②+③熟练掌握(2)*临床表现(3)治疗原则③10.踝部骨折(1)*解剖②+③熟练掌握(2)分型③(3)*临床表现与诊断②+③(4)*治疗原则六、脊柱及骨盆骨折1.脊柱骨折(1)*病因与分类②+③熟练掌握(2)临床表现③(3)*急救处理②+③(4)治疗原则③2.脊髓损伤(1)病理分型③熟练掌握(2)*临床表现②+③(3)*并发症(4)治疗原则③3.骨盆骨折(1)*解剖②+③熟练掌握(2)*分型(3)*临床表现(4)*常见的并发症(5)诊断及治疗原则③七、周围神经损伤1.概论(1)*神经损伤的分类②+③熟练掌握(2)*临床表现(3)*治疗原则2.上肢神经损伤(1)*解剖概要②+③熟练掌握(2)臂丛神经损伤的表现与治疗③(3)*正中神经损伤的表现与治疗②+③(4)*尺神经损伤的表现与治疗(5)*桡神经损伤的表现与治疗3.下肢神经损伤(1)股神经损伤的表现与治疗③熟练掌握(2)*坐骨神经损伤的表现与治疗②+③(3)*胫神经损伤的表现与治疗(4)*腓总神经损伤的表现与治疗八、人工关节1.人工关节的材料学(1)常用材料③了解(2)材料学进展2.人工关节的类型(1)*人工髋关节类型及适应证②+③熟练掌握(2)人工膝关节类型及适应证③3.人工关节的固定(1)骨水泥的成分、性能及使用方法③掌握(2)骨水泥使用相关的并发症(3)生物固定的概念及应用指征(4)生物固定失败的原因(5)羟基磷灰石(HA)假体的应用指征4.人工关节的并发症(1)*感染(临床表现、辅助检查、诊断与治疗)②+③掌握(2)骨折③(3)磨损与碎屑反应(4)假体松动(5)*深静脉血栓(DVT)与肺栓塞(PE)②+③5.人工全髋关节置换(1)*手术适应证、禁忌证②+③熟练掌握(2)手术入路及选择③(3)假体及固定方式选择(4)术后常见并发症及处理原则(5)翻修适应证与处理原则(6)术后康复6.人工膝关节置换(1)*手术适应证、禁忌证②+③熟练掌握(2)手术入路及选择③(3)各种膝关节畸形的矫正原则(4)假体选择(5)翻修适应证与处理原则(6)术后常见并发症及处理原则(7)术后康复7.其他关节置换(1)人工肩关节置换的适应证和禁忌证③了解(2)人工肘关节置换的适应证和禁忌证(3)人工踝关节置换的适应证和禁忌证九、运动系统慢性损伤1.概论(1)分类③熟练掌握(2)临床表现(3)治疗原则(4)预防2.慢性软组织损伤(1)*腰肌劳损的临床表现及治疗②+③熟练掌握(2)*狭窄性腱鞘炎的临床表现及治疗(3)*腱鞘囊肿的临床表现及治疗(4)*肱骨外上髁炎的临床表现及治疗(5)*肩周炎的病因、临床表现及治疗(6)肩袖损伤的临床表现和治疗③3.骨的慢性损伤*疲劳骨折的临床表现与治疗②+③熟练掌握4.软骨的慢性损伤(1)髌骨关节病的表现及治疗③熟练掌握(2)*胫骨结节骨软骨病②+③(3)股骨头骨软骨病③5.周围神经卡压综合征(1)*腕管综合征的病因、表现和治疗②+③熟练掌握(2)梨状肌综合征的表现和治疗③(3)*肘尺管综合征的表现和治疗②+③(4)*腕管综合征的表现和治疗(5)腓总神经卡压的临床表现和治疗③十、腰腿痛和颈肩痛1.腰腿痛(1)*概论②+③熟练掌握(2)*椎间盘的解剖(3)*腰腿痛的病因(4)*腰椎间盘突出症的病因、分型、临床表现、鉴别诊断及治疗原则(5)根性疼痛与干性疼痛的特点③(6)*腰椎管狭窄症的病因、临床表现及治疗②+③(7)腰椎滑脱症的病因、临床表现及治疗③2.颈肩痛(1)*颈椎病的病因、分型及临床表现②+③熟练掌握(2)*诊断及鉴别诊断(3)*治疗原则(4)前后路手术的指征及相关并发症③十一、骨与关节化脓性感染1.化脓性骨髓炎(1)*急性血源性骨髓炎②+③熟练掌握(2)*慢性血源性骨髓炎(3)局限性骨脓肿③(4)硬化性骨髓炎(5)创伤后骨髓炎2.化脓性关节炎(1)病因及临床表现③熟练掌握(2)诊断及鉴别诊断(3)治疗原则十二、骨与关节结核1.概论(1)*病因与病理②+③熟练掌握(2)*好发部位(3)*临床表现(4)*实验室检查(5)*影像学检查(6)诊断及鉴别诊断③(7)*保守治疗方法及适应证②+③(8)*手术治疗指征2.脊柱结核(1)病因与病理③熟练掌(2)*临床表现②+③握(3)*检查方法(4)影像学检查③(5)诊断与鉴别诊断(6)治疗原则3.脊柱结核并发截瘫(1)发病机制③熟练掌握(2)*临床表现和诊断②+③(3)治疗原则③4.髋关节结核(1)病因与病理③熟练掌握(2)临床表现(3)*影像学检查②+③(4)*诊断及鉴别诊断②+③(5)治疗原则③5.膝关节结核(1)病因与病理③熟练掌握(2)*临床表现②+③(3)*影像学及关节镜检查(4)诊断与鉴别诊断③(5)治疗原则十三、非化脓性关节炎1.骨关节炎(1)*病因与病理②+③熟练掌握(2)*临床表现(3)*体格检查(4)*影像学检查(5)*诊断与鉴别诊断(6)*一般治疗(7)*药物治疗(8)关节内注射治疗③(9)关节镜治疗(10)关节置换与其他矫形手术2.强直性脊柱炎(1)*病因与病理②+③掌握(2)*临床表现(3)*体格检查(4)*实验室检查(5)*影像学检查(6)诊断与鉴别诊断③(7)*治疗原则②+③(8)药物治疗③(9)关节置换与其他矫形手术3.类风湿性关节炎(1)*病因与病理②+③掌握(2)*临床表现(3)*体格检查(4)*影像学检查(5)*诊断与鉴别诊断(6)*一般治疗(7)*药物治疗(8)滑膜切除术的指征③(9)关节置换与其他矫形手术4.大骨节病(1)*病因与病理②+③掌握(2)临床表现③(3)检查试验(4)影像学检查(5)诊断与鉴别诊断(6)治疗原则5.Charcot关节炎(1)病因与病理③掌握(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗原则6.血友病性关节炎(1)*病因与病理②+③掌握(2)临床表现③(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗原则(5)围手术期处理7.松毛虫性骨关节炎(1)病因与病理③了解(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗原则十四、运动系统畸形1.先天性肌性斜颈见小儿外科部分③掌握2.先天性髋关节脱位见小儿外科部分③熟练掌握3.先天性马蹄内翻足见小儿外科部分③掌握4.平足症(1)病因与病理③掌握(2)*临床表现与诊断②+③(3)预防与治疗③5.拇外翻(1)病因与病理③掌握(2)*临床表现与诊断②+③(3)预防与治疗③6.脊柱侧凸(1)*病因与病理②+③熟练掌握(2)临床表现及分类③(3)影像学检查(4)预防与治疗(5)手术指征7.脊髓灰质炎后遗症见小儿外科部分③掌握十五、骨肿瘤 1.概述(1)定义③熟练掌(2)分类握(3)发病情况(4)临床表现(5)诊断(6)外科分期(7)治疗原则2.良性肿瘤(1)骨瘤的临床表现及治疗③熟练掌握(2)骨样骨瘤的临床表现及治疗(3)*骨软骨瘤的临床表现、X线表现及治疗②+③(4)软骨瘤的临床表现、X线表现及治疗③3.骨巨细胞瘤(1)*分级②+③熟练掌握(2)*临床表现(3)*X线表现及诊断(4)*治疗原则4.原发性恶性肿瘤(1)*骨肉瘤的病理、临床及X线表现、手术治疗原则(及其进展)②+③掌握(2)软骨肉瘤的病理、临床及X线表现、治疗③(3)骨纤维肉瘤的病理、临床及X线表现、治疗(4)*尤文氏瘤的病理、临床及X线表现、治疗②+③(5)非霍奇金淋巴瘤的病理、临床及X线表现、治疗③(6)骨髓瘤的病理、临床及X线表现、治疗(7)脊索瘤的病理、临床及X线表现、治疗5.转移性骨肿瘤(1)*定义②+③熟练掌握(2)临床表现③(3)X线表现(4)治疗原则6.骨的瘤样病损(1)*骨囊肿的临床表现及治疗②+③掌握(2)动脉瘤样骨囊肿临床表现及治疗③(3)嗜酸性肉芽肿的临床表现及治疗(4)纤维异样增殖症临床表现及治疗7.关节与腱鞘的瘤样病损和肿瘤(1)滑膜性软骨化生的临床表现及治疗③掌握(2)色素绒毛结节性滑膜炎的临床表现及治疗(3)滑膜肉瘤的临床表现及治疗天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。

2021年秋季主治医师资格考试《骨外科》综合测试卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、腰椎间盘突出症时，感觉异常者约占百分比为A、80％B、90％C、60％D、70％E、50％【参考答案】：A2、不包含在医学伦理学有利原则之内的是A、努力使病人受益(有助益)B、努力预防和减少难以避免的伤害C、对利害得失全面权衡D、造成有意伤害时主动积极赔偿E、关心病人的客观利益和主观利益【参考答案】：D3、神经损伤与手畸形的关系中，下列哪项是错误的A、垂腕垂指畸形——桡神经损伤B、拇指内收畸形——正中神经损伤C、爪形手畸形——尺神经损伤D、猿手畸形——桡神经损伤E、骨间肌萎缩畸形——尺神经损伤【参考答案】：D4、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合A、行善原则B、不伤害原则C、公正原则D、尊重原则E、自主原则【参考答案】：B5、下列有关继发性颅内肿瘤的描述，哪项正确A、常为单发B、最常见的原发病变是消化道肿瘤C、多见颞叶D、多见于大脑中动脉分布区E、淋巴转移为常见转移途径【参考答案】：D6、下列哪项损伤可出现下肢痉挛性瘫痪A、腰多根神经干损伤B、马尾神经损伤C、脊髓圆锥损伤D、胸段脊髓损伤E、腰椎间孔区神经根损伤【参考答案】：D7、男性，23岁。

右小腿中1／3骨折入院。

管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛，发凉。

查体：足趾不敢活动。

以下哪种处理方法是正确的A、拆除石膏外固定B、立即切开筋膜减压C、抬高患肢利于静脉回流D、应用脱水剂E、急检血电解质和尿素氮【参考答案】：B8、男孩，11岁，左胫骨结节处疼痛，隆起，压痛，对抗伸膝阻力时疼痛加剧，X线片示胫骨结节骨骺增大，碎裂，周围软组织肿胀。

应考虑的诊断是A、胫骨结节骨骺骨折B、股四头肌肌腱断裂C、胫骨结节骨骺感染D、胫骨结节骨软骨病E、尤因肉瘤【参考答案】：D9、关于烧伤创面脓毒血症，下列叙述哪项不正确A、创面有细菌感染，并向痂下邻近的非烧伤组织侵入B、痂下组织细菌量超过105CUF／gC、血培养多为阴性D、创面可以没有细菌感染，但痂下组织细菌量超过105CUF／gE、细菌毒素引起全身感染中毒症状【参考答案】：D10、以下哪项不是闭合性凹陷骨折的手术指征A、因骨折压迫引起局部神经系统功能缺陷者B、骨折深度大于1cm者C、骨折较大、过深，位于静脉窦或功能区附近者D、所有婴幼儿的乒乓凹陷E、前额骨折影响容貌者【参考答案】：D11、膝关节三联征是指A、内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤B、外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C、内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D、内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E、外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤【参考答案】：C12、目前，我国应用的死亡标准是()A、心肺死亡B、脑死亡C、心肺与脑死亡D、深度昏迷E、呼吸停止标准【参考答案】：E13、右手示指被刀削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，正确的处理方法是A、拉拢缝合B、切除末端指骨，缩短手指后直接缝合C、中厚皮片移植D、带蒂皮瓣转移E、凡士林纱布覆盖包扎，定期换药【参考答案】：C14、在自己独处、无人监督的情况下，按照医学道德规范的要求行事，是指()的医学道德修养方法A、用敬B、积善C、慎独D、反省【参考答案】：C15、男孩，1岁，出生后发现腰骶部正中肿物，约6cm×4cm×5cm大小，局部有色素沉着及毛发增生，伴有轻度大小便失禁，最可能的诊断是A、腰部脂肪瘤B、腰部脊膜膨出C、腰部脊髓外翻D、腰部脊膜膨出合并神经源性膀胱E、腰部脊髓脊膜膨出【参考答案】：E16、婴儿肠套叠一般有三大典型表现，即A、腹痛、肿物、哭闹B、腹痛、呕吐、肿物C、腹痛、血便、肿物D、腹痛、呕吐、血便E、腹痛、面色苍白、哭闹【参考答案】：C17、科学的生育观认为A、人口越多越好B、人口繁殖应遵循自然法则，不可人工干预C、今天人类应该而且能够控制自己的生育D、应该努力控制人口增长，因为人口越少越好【参考答案】：C18、患者，男性，67岁，胃癌，术中输血10ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，怀疑发生了变态反应，其处理宜A、四肢轮流扎止血带，B、立即停止输血、半坐位、吸氧C、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪D、停止输血+口服阿司匹林E、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物【参考答案】：E19、浅Ⅱ度烧伤创面临床表现为A、轻度发红，灼痛，无水疱B、剧痛，创面均匀发红，有水疱C、痛觉迟钝，创面苍白，有水疱D、痛觉迟钝，创面蜡白，无水疱E、痛觉消失，创面焦黄，无水疱【参考答案】：B20、男性，60岁，下台阶时不慎摔伤右髋部，入院查体：右髋部叩痛，右下肢短缩，内收，外旋50°畸形。

骨科主治医师考试范围骨科主治医师是医学领域中非常重要的一个职业，他们负责诊断和治疗骨骼、肌肉和关节等部位的疾病，是保障人们身体健康的重要力量。

为了保证骨科主治医师的专业水平，国家设立了骨科主治医师考试，考试范围主要包括以下内容。

一、基础知识骨科主治医师考试的基础知识主要包括医学基础知识、骨科基础知识和相关学科知识。

医学基础知识包括生理学、解剖学、病理学、微生物学、药理学等方面的知识。

骨科基础知识则包括骨骼结构、肌肉、关节、韧带和脊髓等方面的知识。

相关学科知识包括影像学、病理解剖学、生物力学等方面的知识。

二、常见疾病骨科主治医师考试范围中还包括常见疾病的诊断和治疗。

常见疾病包括骨折、骨质疏松、脊柱侧凸、膝关节病变、肩关节疾病、髋关节疾病等。

骨科主治医师需要熟练掌握这些疾病的病因、病理、临床表现、诊断和治疗方法。

三、手术技能骨科主治医师考试范围中还包括手术技能。

骨科手术是骨科主治医师的一项重要工作，需要掌握骨科手术的基本原理、手术常规、手术技巧和手术后处理等方面的知识。

同时，骨科主治医师还需要了解手术风险和术后并发症等方面的知识。

四、诊断技能骨科主治医师考试范围中还包括诊断技能。

骨科主治医师需要通过对患者的症状、体征、影像学检查和实验室检查等方面的综合分析，来确定疾病的诊断和治疗方案。

因此，骨科主治医师需要熟练掌握各种诊断技能和方法，如X线检查、CT检查、MRI检查、骨密度检查、血液检查等。

五、病例分析骨科主治医师考试范围中还包括病例分析。

骨科主治医师需要通过病例分析来提高自己的临床能力和诊断水平。

病例分析需要考虑病史、病情、治疗方案等方面的因素，同时还需要考虑患者的个体差异和心理因素等方面的因素。

总之，骨科主治医师考试范围涵盖了医学基础知识、骨科基础知识、常见疾病、手术技能、诊断技能和病例分析等方面的内容。

骨科主治医师需要熟练掌握这些知识和技能，才能够胜任自己的工作，为患者提供高质量的医疗服务。

同时，考生在备考过程中也需要注重理论学习和实践能力的提高，不断提高自己的综合素质和职业水平。