输卵管超声造影共24页文档

什么是子宫输卵管造影？带您了解子宫输卵管超声造影近年来，受多种因素影响，女性不孕症的发病率呈现逐年升高的趋势，其中，输卵管不畅便是导致女性不孕的主要因素之一，因此在不孕症的诊治过程中，需要重点对输卵管的通畅性进行检查。

子宫输卵管造影主要指子宫输卵管X线碘油造影和子宫输卵管超声造影，是目前检查不孕症患者输卵管通畅性的主要影像学方法。

尤其是新微型造影剂、特异性超声造影成像技术的发展，进一步推动超声造影评估子宫输卵管通畅度的发展。

那么究竟什么是子宫输卵管造影，本文对此进行详细介绍。

1.什么是子宫输卵管造影？子宫输卵管造影是现代妇科检查的一种常用检查方法。

该项检查通常能够检出输卵管疾病的原因和发病位置，很多不孕症女性可通过这一检查方法找出病因。

输卵管造影主要通过导管向子宫腔和输卵管注入造影剂，通过X线进行透视和摄片，之后再结合造影剂在输卵管和盆腔内的显影情况，进一步分析输卵管的通畅性、阻塞部位及宫腔形态等，是一种有效的检查方法。

目前临床上子宫输卵管造影主要用于女性不孕、疑似子宫畸形等疾病的评估。

子宫输卵管超声造影主要指经阴道超声子宫输卵管超声造影，主要采用新型声学超声造影剂，实时三维容积重建术及编码造影成像技术，通过宫腔、输卵管及盆腔对造影剂进行实时容积重建，能够清晰显示输卵管空间立体走形，图像直观，并且实时三维造影还能够获得造影剂在宫腔、输卵管及盆腔内流动的显影过程。

另外经腹超声也是一种检查方法，但是容易受到肠道气体干扰，影响最终的显影效果，尽量采用经阴道检查方法。

使用新型微泡造影剂及特异性超声造影成像技术，准确评估输卵管的通畅性。

子宫输卵管超声造影是一项安全、可靠的检查方法，其优势主要体现在安全、创伤小、无辐射、受孕时间无限制等，是目前不孕症患者输卵管通畅性检查的首选影像学检查方法。

该项检查方法不但能够观察盆腔、子宫及卵巢情况，且能够实现对不孕不育的全面评估。

1.什么情况下要做子宫输卵管造影？存在下述任意一种情况需要做子宫输卵管造影：（1）怀疑盆腔因素，特别是输卵管因素导致不孕症或者有反复不良妊娠史；（2）怀疑生殖道发育畸形；（3）宫外孕后准备再次备孕前；（4）输卵管术后复查；（5）怀疑宫腔粘连、宫腔瘢痕缺损；（6）准备辅助生殖技术的检查。

⼦宫输卵管超声造影---步骤关于造影前有过同房问题，尽管既往规范上指出造影前三天禁性⽣活，但是部分专家指出造影前只要有过性⽣活不进⾏输卵管造影检查，⼀是怕感染，⼆是怕怀孕，⽆论有⽆避孕措施及阴道炎病史。

此参数是GE-voluson E8 仪器设置既往在第三步⼆维超声检查后注⼊5ml⽣理盐⽔，进⾏宫腔初步判断及观察输卵管⾛⾏及通畅性，有利于更好的把握探头预扫描范围，但同时可能会因输卵管阻塞导致造影剂后期进⼊量减少对阻塞部位判断有所偏差，宫腔造影可在输卵管造影完成后缩⼩进⾏，更有利于宫腔的观察及减少脱管的可能。

了解病史及与患者进⾏亲切的沟通尤为重要，可减轻患者⼼理压⼒，精神放松，减少痉挛的发⽣。

以⼦宫作为参照物，观察双侧卵巢与宫腔的位置关系，可以：上中下、前中后、内外三个⽅位进⾏描述，⽬的在于预估输卵管⾛⾏，便于扫描定位及。

通常对于前位⼦宫需要垫⾼臀部根据⼦宫卵巢的位置探头的深浅及旋转⽬的都是为了将宫腔、输卵管全程包括在观察范围内，如果输卵管远段与近段不可兼得的情况下，优先满⾜近段。

另外如果双侧宫⾓不能在屏幕的同⼀⽔平显⽰，造影状态下通常会出现宫腔部分缺失。

造影前常规超声对盆腔的判断也有利于对最终结果的判断，尤其是盆腔粘连。

⽔囊过⼤患者疼痛明显，容易痉挛，宫腔显影不好。

⽔囊过⼩，造影剂外漏，有脱管风险，对输卵管通畅度的判断也会出现错误，当造影剂推注⽆明显压⼒，宫腔及输卵管显影不理想的状态时，⼀定要排除是否因⽔囊过⼩导致造影剂外漏。

如插管只能位于宫颈管处，⽔囊尽可能偏⼤，造影剂缓慢低压推注。

即可包括宫腔输卵管，⼜不过多的增加扫查范围较合适，否则帧频会降低，影响动态观察。

过⾼的增益会导致背景过强，不利于观察。

利于X、Y、Z轴旋转最佳观察⾓度可在造影过程中更容易捕捉宫腔、输卵管显影信息，为下⼀步重点观察提供依据。

3D补充观察可更好的把握扫查⽅位，即可判断是否将感兴趣区全部包括在内。

造影状态下动态2D观察可避免输卵管远段不通，输卵管膨⼤引起造影剂弥散假象。

输卵管造影：输卵管检查“金标准”
输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法，临床上应用较为广泛，经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

该检查损伤小，在有经验的医师操作下，并附以数字X光机的应用，能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用。

注意事项：
1.月经干净3～7天，造影前3天禁同房。

2.术前病人排空膀胱。

3.询问是否有碘过敏史。

造影前半小时作碘过敏试验。

4.便秘者可于术前口服缓泻剂，使子宫保持正常位置，避免出现外压假像。

输卵管造影报告输卵管造影是一种常见的影像学检查方法，用于评估女性生殖系统的功能和结构。

通过该检查，医生可以了解输卵管是否通畅，是否存在任何异常情况，对于了解不孕症的原因具有重要意义。

在完成输卵管造影后，医生会向患者提供一份详细的报告，报告中包含了相关的检查结果和分析。

本文将对输卵管造影报告的内容和意义进行探讨。

首先，一个典型的输卵管造影报告通常包含两部分内容：检查结果和医生的诊断意见。

在检查结果中，医生会描述输卵管的形态、通畅度以及任何异常情况。

比如，报告中可能会提及输卵管的位置、长度、形状和曲率等。

此外，报告还会详细描述输卵管的通畅度情况，通常以对比剂的流动状况为依据。

如果输卵管通畅，对比剂将顺利通过输卵管，到达子宫。

而如果输卵管存在堵塞或其他异常情况，对比剂的流动将受阻或呈现出异常的路径。

根据报告中的检查结果，医生会给出相应的诊断意见。

如果输卵管检查结果正常，医生可能会给出一个正常的结论，说明输卵管无异常，对于不孕症的原因不在输卵管方面。

然而，如果输卵管存在堵塞或其他问题，医生可能会对检查结果进行详细说明，并给出相应的建议。

这可能包括进一步检查的需要，如进一步的影像学检查或其他相关的诊断方法。

同时，在诊断意见中，医生也会对患者的病情进行综合分析，结合实际情况提供个性化的治疗建议。

输卵管造影报告对于不孕症患者来说具有重要的意义。

首先，报告结果可以帮助医生确定患者的不孕症病因。

不孕症可能由于多种因素引起，如输卵管异常、卵巢功能障碍、子宫问题等。

输卵管造影报告可以帮助医生排除输卵管异常所导致的不孕症，并进一步确定适合的治疗方案。

其次，报告结果还可以帮助患者了解自身健康状况，提供参考依据以做出决策。

有些患者可能需要继续接受其他治疗手段，如试管婴儿或其他辅助生殖技术，而输卵管造影报告可以在一定程度上指导患者选择适合的治疗方法。

除了对患者的诊断和治疗方案具有指导意义外，输卵管造影报告还可作为术后随访的重要参考。