下载文档原格式
护理安全管理制度1.严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行，护理部定期检查考核。
2.严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。
3.毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。
保持固定基数，用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记。
4.内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。
5.各种抢救器材保持清洁、性能良好。
急救药品符合规定，用后及时补充，专人管理，每周清点两次并登记。
无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
6.供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。
7.对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。
8.对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。
9.工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。
10.制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。
护理安全管理制度（2）是指鉴于医疗机构的特殊需求和风险，为保障护理人员和患者的安全，并提高护理质量和效果，制定并实施的一系列规章制度和管理措施。
其目的是通过规范护理工作，建立健全的管理机制，预防和控制护理过程中可能发生的事故和错误，确保患者得到安全、高质量的护理服务。
护理安全管理制度的主要内容包括以下几个方面：1. 护理风险评估和管理：通过对护理工作中可能存在的风险进行评估和管理，建立预防和控制的措施，降低护理风险，保障护理安全。
2. 护理操作规范：制定护理操作的规范，明确不同护理项目的操作步骤，标准化操作流程，规范护理人员的行为和技术操作。
3. 用药安全管理：建立用药安全管理制度，包括药品管理、药品配药、给药前核对等环节，规范用药过程，预防用药错误和药物不良反应发生。
4. 院内感染控制：制定院内感染控制的政策和程序，包括手卫生、环境清洁、器械消毒等方面的管理要求，预防和控制院内感染的发生。
护理安全管理制度第一章总则第一条为了确保护理服务的安全性、有效性和优质性，保障患者和护理人员的身体和精神健康，制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构的护理服务岗位，涉及全体护士、护士长、护理部门主管及其他与护理服务相关的人员。
第三条护理安全管理制度是护理管理工作的基本依据，是规范护理工作的重要文件。
第四条护理安全管理原则包括：人员管理与培训、设备管理、药品管理、环境管理、事故管理、信息安全管理等。
第二章人员管理与培训第五条护理人员应具备相应的专业知识和技能，并持有相关资格证书。
第六条护理人员应接受规范的职业培训和继续教育，不断提高自身素质和专业水平。
第七条护理人员应遵守职业道德规范，严守医疗机构的规章制度，维护患者权益和保密工作。
第八条护理人员应定期进行健康体检，保障身体健康，减少因疾病导致的事故风险。
第三章设备管理第九条医疗机构应配备符合标准的护理设备和器械，并进行定期检测和维护。
第十条护理设备和器械的使用应经过培训和授权，并按照相关操作规程进行操作。
第十一条护理设备和器械的存放和保管应满足安全要求，防止遭受破坏和损失。
第四章药品管理第十二条医疗机构应建立药品管理制度，确保药品的安全合理应用。
第十三条护理人员应按照相关规定，正确使用、储存和处置药品，防止药品误用和滥用的发生。
第十四条护理人员应掌握常见药品的基本知识和使用方法，能够正确判断和处理药品相关问题。
第五章环境管理第十五条医疗机构应保证护理服务的环境整洁、安静、温馨，并定期进行清洁消毒工作。
第十六条护理人员应做好医疗废物的分类储存和处理，防止交叉感染的发生。
第十七条医疗机构应建立灾害风险评估和应急管理机制，确保护理服务在突发事件下的安全进行。
第六章事故管理第十八条医疗机构应建立完善的事故报告和处理机制，保证护理事故的及时发现和应对。
第十九条护理人员应学习和掌握护理事故的应急处理流程，能够迅速处置各类护理意外事件。
第二十条护理人员在处理护理事故时，应进行及时、准确、规范的记录和汇报，以便日后事故分析和防范。
第一章总则第一条为加强护理安全管理，保障患者生命安全，提高护理质量，根据《中华人民共和国护士条例》、《医疗机构管理条例》及相关法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于本院所有护理人员及护理相关工作人员。
第三条护理安全管理应遵循以下原则：1. 预防为主，防治结合；2. 依法管理，科学规范；3. 严谨细致，持续改进；4. 以患者为中心，保障患者安全。
第二章组织与管理第四条成立护理安全管理委员会，负责全院护理安全管理工作，其主要职责如下：1. 制定护理安全管理规章制度；2. 组织开展护理安全管理培训；3. 定期检查、评估护理安全状况；4. 处理护理安全事件；5. 向医院管理层报告护理安全管理工作情况。
第五条护理部负责具体实施护理安全管理工作，其主要职责如下：1. 组织制定护理安全管理实施细则；2. 对护理人员实施护理安全管理培训；3. 定期对护理安全工作进行检查、评估；4. 负责护理安全事件的调查、分析和处理；5. 向护理安全管理委员会报告工作。
第六条各科室护士长负责本科室护理安全管理，其主要职责如下：1. 组织落实护理安全管理规章制度；2. 定期开展护理安全自查；3. 对护理人员进行护理安全管理培训；4. 处理本科室发生的护理安全事件；5. 向护理部报告本科室护理安全管理工作情况。
第三章护理安全培训第七条护理安全管理委员会负责组织全院护理安全培训，培训内容包括：1. 护理安全管理制度；2. 护理操作规范；3. 护理风险识别与防范；4. 护理安全事件处理；5. 应急救援技能。
第八条护理部负责组织本科室护理安全培训，培训内容包括：1. 本科室护理安全管理制度；2. 本科室护理操作规范；3. 本科室护理风险识别与防范；4. 本科室护理安全事件处理；5. 本科室应急救援技能。
第九条护理人员应积极参加护理安全培训，提高护理安全意识和技能。
第四章护理安全管理措施第十条护理操作规范：1. 护理人员应严格按照护理操作规范进行操作，确保操作准确、规范；2. 护理人员应严格执行查对制度，确保患者信息准确无误；3. 护理人员应严格执行无菌操作原则，防止交叉感染。
护理安全管理制度
1.认真落实各级护理人员岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各病区情况，制订切实可行的防范措施。
2.护士长每天对病区进行安全检查，及时排除潜在的安全隐患。
每月定期组织病区护理人员进行护理安全总结分析，提出防范措施。
3.护理人员每天对患者进行安全评估，做好标识，对危重、手术、老年患者及小儿加强监护，必要时加床档，定时翻身，防止压疮的发生。
4.严格执行各项工作制度和操作规程，加强病房巡视，严密观察病情变化，确保治疗、护理工作的正常进行。
5.保持急救器材完好，仪器性能良好、清洁；急救药品符合规定，用后及时补充；无菌物品标识清楚，保存符合要求，确保在有效期。
6.加强高危环节、高危人群、高危时段的监控及高危意识教育。
做好消毒隔离工作，预防院内感染。
7.落实突发事件的应急预案和危重患者抢救预案。
8.病区发生的护理差错，应及时组织讨论，并上报护理部。
9.做好病区消毒隔离工作，防止发生院内感染，确保患者医疗安全。
一、总则为加强护理安全管理，提高护理质量，保障患者安全，预防和减少护理不良事件的发生，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医院所有护理人员及其相关工作。
三、护理安全管理组织与职责1.护理部负责全院护理安全管理工作，制定护理安全管理制度，组织实施，监督检查。
2.各科室护士长负责本科室护理安全管理工作，落实护理安全管理制度，定期开展护理安全检查。
3.护士负责执行护理安全管理制度，保证护理工作安全、有效。
四、护理安全管理制度内容1.护理操作规范：护理人员应严格按照护理操作规范进行各项护理操作，确保患者安全。
2.药品管理：严格执行药品管理制度，确保药品质量，防止药品差错。
3.护理文书管理：规范护理文书书写，确保护理文书真实、完整、准确。
4.护理交接班：严格执行护理交接班制度，确保患者病情、治疗、护理等信息的准确传递。
5.患者安全：加强患者安全管理，预防患者跌倒、坠床、压疮等不良事件的发生。
6.护理不良事件报告与处理：发生护理不良事件时，应及时报告，按照相关规定进行调查、处理。
7.护理风险管理：定期开展护理风险评估，制定预防措施，降低护理风险。
8.培训与教育：加强护理人员的培训与教育，提高护理人员的业务水平、安全意识和应急处理能力。
9.监督检查：定期对护理安全工作进行监督检查，发现问题及时整改。
五、护理安全管理措施1.加强护理人员的职业道德教育，提高护理人员的职业素养。
2.完善护理管理制度，确保各项护理工作有章可循。
3.加强护理人员的业务培训，提高护理人员的专业技能。
4.加强护理人员的沟通与协作，提高护理团队的整体素质。
5.加强护理设备的维护与管理，确保护理设备正常运行。
6.加强护理人员的身心健康关爱，减轻工作压力。
六、附则1.本制度自发布之日起施行。
2.本制度由护理部负责解释。
3.各科室应结合实际情况，制定具体的护理安全管理制度，并严格执行。
4.违反本制度规定的，按照相关规定予以处理。
护理安全管理制度一、行政安全管理1、消除各种安全隐患:与保卫科协作做好医院的安全、放火等管理工作.2、树立安全意识：要严格树立安全意识,对不明身份的人要及时进行询问、盘查，并劝其离院，时刻为病人的安危着想。
二、业务安全管理1、预防各种原因所致的躯体损伤：住院期间应防止病人从床上、椅子上、推车上或在站立、散步时跌倒。
长期卧床病人第一次站立下床时应予搀扶，以免摔倒。
小儿昏迷、躁动等病人，要防止病人撞伤、坠床等意外，要加床档，使用安全约束带等。
热敷时防止烫伤病室、走廊、厕所地面要干燥无水，防止病人滑倒。
2、消除不良的情绪刺激:日常护理工作中护理人员应十分注意自己的语言、举止、态度，美的语言、和蔼、诚恳、充满信心的态度能起到良好的治疗作用.掌握病人心理变化，避免出现病人意外事故,如轻生等.3、防止交叉感染：对湿式清扫毛巾、敷料、拖布、扫帚等应严格按消毒隔离管理制度给予处理，物品表面、病区环境均应定期进行消毒，同时应注意医护人员治疗操作前后的手消毒及工勤人员手的消毒。
护士应做好自我防护,接触患者血液、体液、化学药物等均应戴手套。
4、避免各种医源性损伤：使用化学性药物时应避免浓度过高所致的皮肤损伤、药液外漏等。
对有药物过敏体质的病人要防止接触过敏源，避免过敏反应的发生。
5、毒麻贵重药品、物品的管理：按管理制度执行,标签醒目，固定基数，专放、专用、专人保管、定时检查、及时补充.精密仪器、器械、急救器材有使用说明卡片及清点、维修、保养、记录单。
6、治疗桌上的安全要求：①输液卡姓名、床号、日期填写齐全,字迹工整。
②静脉点滴的每组药物要装入小纸袋或纸盒，随同该组液体放置。
③护士配置液体时，打开一组药物，配制完毕应写明所加药物和时间，放置在指定地点后再开启另一组药物,不可以同时开启多组药物.④转抄执行单时一律用钢笔或碳素笔,一位病人的治疗项目尽可能用一张纸记录，不可以在一张执行单上写两位以上的治疗项目。
三、陪检的安全管理1、对外出检查的病人，护士应明确告诉病人或家属检查的内容、目的、时间及注意事项。
护理安全管理制度
（一）将护理安全管理纳入三级质量管理中，加强关键环节、薄弱环节的管理，确保患者安全。
（二）严格执行各项规章制度，按时巡视病房，严密观察病情变化，杜绝差错事故。
（三）对危重、昏迷、瘫痪、精神异常及小儿等特殊患者加强护理，预防跌倒、坠床等意外发生。
（四）组织护理人员进行安全知识和技能培训。
（五）严格执行各项护理技术操作规程，认真落实消毒隔离制度，防止和减少医院感染的发生。
（六）严格执行药品的管理规定，毒麻药品加锁专人保管，每班交接并登记，高危药品专柜管理。
（七）急救器材、药品完好齐备，做到“四定”（定种类、定数量、定位放置、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时”（及时检查、及时补充）、“一专”（专人管理）。
（八）定期检查非医疗护理的不安全因素，采取防范措施。
（九）采取多种形式对患者和家属实施安全知识宣教。
护理安全管理制度护理安全是医疗服务质量的重要组成部分，直接关系到患者的生命健康和医疗效果。
为了加强护理安全管理，提高护理质量，保障患者安全，特制定以下护理安全管理制度。
一、护理安全管理目标1、杜绝护理差错和事故的发生，确保患者在护理过程中的安全。
2、提高护理人员的安全意识和风险防范能力，减少护理风险的发生。
3、建立健全护理安全管理体系，完善护理安全管理机制。
4、提高患者对护理服务的满意度，增强患者对医疗服务的信任。
二、护理安全管理组织及职责1、成立护理安全管理小组组长：由护理部主任担任，负责全面指导和监督护理安全管理工作。
成员：由各科室护士长组成，负责本科室护理安全管理工作的具体实施和监督。
2、护理安全管理小组职责制定和完善护理安全管理制度和流程，并监督执行。
定期组织护理安全培训和教育活动，提高护理人员的安全意识和风险防范能力。
定期对护理安全工作进行检查和评估，及时发现和解决存在的问题。
对护理差错和事故进行调查和处理，分析原因，提出改进措施，防止类似事件的再次发生。
三、护理安全管理制度1、护理人员培训制度新入职护理人员必须进行岗前培训，包括护理安全知识、规章制度、操作技能等方面的培训，考核合格后方可上岗。
定期组织护理人员进行在职培训，更新护理安全知识和技能，提高护理人员的综合素质。
对护理人员进行分层培训，根据不同层次护理人员的需求和能力，制定相应的培训计划和内容。
2、护理风险评估制度对新入院患者进行全面的护理风险评估，包括病情、心理、社会等方面的评估，制定个性化的护理计划和风险防范措施。
对高危患者，如老年患者、儿童患者、危重患者等，进行重点评估和监护，增加护理巡视次数，及时发现和处理潜在的风险。
定期对患者的护理风险进行动态评估，根据患者病情的变化及时调整护理计划和风险防范措施。
3、护理操作规范制度制定完善的护理操作规范和流程，包括基础护理操作、专科护理操作、急救操作等，并定期进行修订和完善。
护理人员在进行护理操作前，必须严格按照操作规范和流程进行操作，确保操作的准确性和安全性。
医院护理安全管理制度医院护理安全管理制度 1一、安全管理制度1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。
2、科室设安全员，每周进行安全检查。
护士长每月组织科内人员进行安全护理分析，发现事故隐患及时处理。
3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化。
4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。
5、每天进行安全评估，做好标识。
对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。
6、剧、毒、麻、贵重药品专人保管，加锁，账物相符。
7、抢救器材做到四定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理)三及时(及时检查、及时维修、及时补充)，抢救器械做好应急准备，一般不准外借。
8、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。
9、做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。
10、对科室水、电、气加强管理，保证不漏水、漏电、漏气;如有损坏及时维修。
11、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误用。
二、护理缺陷高危因素防范要点：护士长对护理缺陷事故发生的高危因素做好相应的防范措施。
(一)高危环节：治疗、危重患者抢救、患者流动管理、工作交接、医护合作性环节、新药新技术应用环节。
防范：1、对高危环节制定操作规范等预防措施。
2、加强操作过程中的督查。
3、经常查找不安全隐患，善于整改。
(二)高危人群：进修护士、实习护士、新职工;工作时注意力分散、情绪状况不良、业务能力欠缺者;护患交流性格障碍者。
防范：1、加强相关护理人员的培训。
2、关心护士的工作、身心状况。
3、尽一切可能消除交流障碍因素。
(三)高危时段：繁忙、中夜班、交接班、节假日等。
防范：1、护士长根据工作合理安排人力资源。
2、发挥护士长值班功能。
3、节假日有人员储备、安全检查等应对措施。
护理安全管理制度
卫生院护理安全管理制度
一、护理工作安全管理制度
1、对护理人员进行法制和护理安全教育，增强护理安全意识和责任心，提高护理质量。
2、建立健全各项规章制度，完善各项护理技术操作规程，落实各级人员工作职责。
定期检查落实情况。
3、严格遵守护理查对制度，杜绝差错事故的发生。
4、严格执行消毒隔离制度，以防院内感染的发生。
5、严格执行交接班制度，护士要及时巡视病区，对小儿，烦躁，神志不清，使用热水袋、冰袋、卧床等患者加强巡视，确保患者安全，防止意外发生。
6、加强病区药品管理，执行药品管理制度。
毒、麻药品置专柜上锁，专人管理，有基数，有交班记录，使用有登记；急救设施和药品、贵重仪器专人管理，处于备用状态。
7、做好防火防盗工作，加强易燃、易爆、易损物品的管理及对护理人员和病员、陪人进行安全教育。
经常检查电源、水源、防火设施，及时维修，保证安全运用。
不得私自对病区的设施乱拆或改建。
二、住院患者安全管理制度
住院患者应遵守入院须知，听从医护人员的指导，与医护人员配合，服从治疗和护理，安心修养，确保安全。
1、病员入院时，认真听取入院宣教内容。
2、患者应遵守病区作息时间，保持环境整洁与安静，不在室内吸烟及使用电器等。
3、护士不得私自答应病员外宿，若有特殊情况外出时，必须经科主任及主管医生批准同意后，方可离开。
4、病员若未经允许，私自外出，次日按自动出院办理。
5、病员私自外出发生意外情况，一切后果自负。
6、病员若未经许可不得进入诊疗场所；不得动用医疗、护理设备；不得进行任何护理技术操作。
7、需留陪人严格按医嘱执行。
一、目的为确保患者安全，提高护理质量，预防和减少护理差错事故的发生，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有护理人员及护理相关工作人员。
三、组织与职责1.护理部负责制定、修订和完善护理安全管理制度，并对制度的执行情况进行监督和检查。
2.各科室护士长为本科室护理安全管理第一责任人，负责本科室护理安全工作的组织实施。
3.护理人员应严格遵守护理安全管理制度，确保患者安全。
四、护理安全管理制度内容1.严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进行。
2.加强护理人员的安全意识教育，提高护理人员的业务水平，定期组织培训。
3.严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化。
4.严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。
5.对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带，以防走失、坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。
6.严格执行医院药品管理制度，确保用药安全。
（1）毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。
保持固定基数，每班交接并登记。
（2）病房的贵重药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。
（3）内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误服。
7.抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。
三及时：及时检查、及时维修、及时补充。
抢救器械保持性能良好，做好应急准备，定期清点交接。
8.做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。
9.对科室水、电、气加强管理，保证不漏水、漏电、漏气。
如有损坏及时维修。
10.加强护理人员职业道德教育，树立良好的职业形象。
五、奖惩措施1.对严格执行护理安全管理制度，取得显著成效的科室和个人给予表彰和奖励。
2.对违反护理安全管理制度，造成患者损害的科室和个人，按照相关规定追究责任，给予通报批评、罚款等处罚。
六、附则1.本制度由护理部负责解释。
护理安全管理制度（完整版）一、总则1.1 为了确保患者安全，提高护理质量，防范护理事故的发生，根据相关法律法规和医院规章制度，特制定本护理安全管理制度。
1.2 本制度适用于全院护理人员，包括临床护士、护理管理人员及辅助人员。
1.3 护理安全管理应遵循“以人为本、预防为主、全程控制”的原则，确保患者在整个护理过程中安全无忧。
二、护理安全管理组织架构2.1 成立护理安全管理委员会，负责全院护理安全管理工作的组织、协调和监督。
2.2 护理安全管理委员会下设护理安全管理小组，负责具体实施护理安全管理工作。
2.3 护理部、各临床科室应设立兼职护理安全员，负责本科室的护理安全管理工作。
三、护理安全管理制度内容3.1 护理风险评估与预防3.1.1 护理人员应全面评估患者病情、年龄、意识、心理状态等因素，识别潜在的安全风险。
3.1.2 针对评估结果，制定针对性的护理措施，预防护理事故的发生。
3.1.3 定期对护理安全风险进行再评估，确保护理措施的持续性和有效性。
3.2 护理操作规范3.2.1 护理人员应严格执行护理操作规程，确保操作安全。
3.2.2 加强护理技能培训，提高护理人员业务水平，降低操作风险。
3.2.3 严格执行查对制度，防止护理差错。
3.3 药物安全管理3.3.1 护理人员应严格执行药物管理制度，确保药物安全。
3.3.2 定期检查药物质量，确保药物在有效期内使用。
3.3.3 加强特殊药物的管理，如麻醉药品、高危药品等，实行专人专柜保管。
3.4 患者身份识别管理3.4.1 护理人员在进行各项护理操作前，必须认真核对患者身份信息，确保无误。
3.4.2 使用腕带标识患者身份，提高识别准确性。
3.4.3 加强对患者及家属的安全教育，提高他们的安全意识。
四、应急预案与事故处理4.1 应急预案制定与培训4.1.1 各科室应根据实际情况制定护理应急预案，包括患者跌倒、坠床、药物不良反应等紧急情况的应对措施。
4.1.2 定期组织护理人员学习应急预案，确保每位护理人员熟练掌握应急处理流程。
医院护理安全管理制度第一章总则第一条为规范医院护理安全管理工作，确保患者在医院接受护理过程中的安全和合法权益，提高医院护理质量和水平，制定本制度。
第二条护理安全管理是指医院在组织管理护理过程中，采取相应的措施和方法，保障患者的生命安全和身体健康。
第三条医院护理安全管理应遵循科学、规范、合理的原则，落实全员参与、综合管理、风险防控、持续改进的要求。
第四条医院护理安全管理的目的是全面提升医疗服务质量和护理水平，促进医院与患者建立良好的信任关系，实现医院可持续发展。
第五条医院护理安全管理应注重患者的需求和感受，加强沟通与协作，通过标准化、规范化的护理操作，防止和减少医疗事故的发生。
第六条医院护理安全管理涵盖护理人员的培训、管理与评估、护理质量监控、护理设施设备管理等方面内容。
第二章护理人员的培训管理第七条医院应当建立健全护理人员的培训管理制度，定期组织护理技能培训、专业知识学习和心理素质提升等活动，提高护理人员的综合素质和接受新知识的能力。
第八条护理培训机构应具备相应的资质和设施，由符合条件的专业人员进行培训，内容包括基础护理知识、专业技能培养和护理安全管理等方面。
第九条护理人员应根据自身的岗位职责和工作需求，参加相应的培训和考核，确保自己具备相关的护理知识和技能。
第十条医院应对护理人员的培训成果进行评估和考核，及时发现和解决护理技能中存在的问题和不足。
第十一条医院应建立护理人员职业道德教育制度，加强护理人员的职业操守和伦理意识培养，保证护理行为的合法性和合规性。
第三章护理质量监控第十二条医院应建立护理质量监控体系，明确监控的内容、方法和要求，确保护理质量的持续改进。
第十三条护理质量监控包括对护理过程的规范评估、护理效果的跟踪评估和护理问题的报告和分析等。
第十四条护理质量监控应由专职机构负责，定期对护理过程进行检查和评估，发现问题及时进行整改和反馈。
第十五条医院应通过建立护理质量监控信息系统，对护理数据进行统计和分析，为管理决策提供可靠的依据。
护理安全管理制度一、患者安全管理1、评估患者安全危险因素，向患者、家属、陪人做好安全教育工作。
2、儿童、老年患者、意识障碍和需要卧床休息的患者，设提示牌，加防护栏等，落实床边安全护理措施，向患者及家属做好解析，放坠床，烫伤、跌倒、误吸、导管脱出等意外事件发生。
3、患儿玩具应选用较大、不易误吞的物品，禁止玩弄刀、剪及易破损的物品。
任何针头、刀剪、玻璃等锐器在操作完毕后必须清点检查，不能遗留在病房内。
工作人员工作服上不适用大头针、别针等，以免刺伤患儿。
二、环境安全管理1、病区物品固定放置，不影响行走。
病区走道保持地面清洁干燥，拖地时置放防滑标志，防滑倒、跌伤。
2、使用的物品合理放置，以便患者拿取。
3、提供足够的照明设施。
4、洗手间、浴室有防烫、防滑标志，热水使用有提示标识和使用指引。
三、防火安全管理1、病区内一律不准吸烟，禁止使用电炉，酒精灯及点燃明火，以防失火。
2、保持消防通道通畅，有明显的标志，不准堵杂物。
3、保持消防设施完好（如灭火器等）。
4、医护人员能熟练应用消防设施和熟悉安全通道。
四、停电安全管理1、有停电的应急措施，病区备应急灯或其他照明设施。
2、有停电的应急预案。
五、有氧安全管理1、防火、防油、防热、防震、标志明显。
2、氧气房要上锁，做好交接工作。
3、有氧、无氧标志清楚。
4、对用氧患者进行注意事项宣教。
六、防盗安全管理1、做好患者宣传工作，妥善保管个人物品，贵重物品不放在病区。
2、晚9点清点、劝导探视人员离开，锁好大门。
3、加强巡视，发现可疑人员，及时报告保卫科。
护理安全管理制度
一、不断完善各项护理安全管理制度、岗位职责、护理常规、工作流程、应急预案等，严格落实各项护理安全管理措施，保障病人及护理人员的安全。
二、护理人员配备充足，实施弹性排班。
三、预防为主，积极采取措施防范护理缺陷、差错、事故及其它影响病人安全事件的发生。
四、创建非惩罚性环境，鼓励护理人员报告各类护理安全事件。
各科室要认真组织对安全事件讨论分析，改进流程。
护理部组织专人定期对护理安全事件进行分析，提出改进措施，并反馈到临床供护理人员学习借鉴。
五、实施病人压疮、跌倒、管道脱落及病人走失等的专项管理制度，定期实施风险评估、监测和质量控制。
六、加强急救药品、毒麻药品、高危药品及普通药品的管理，定期进行清理、登记，保证用药的安全性。
七、严格执行医院感染控制的相关法律法规，加强各科尤其是重点科室医院感染的控制，防止院内感染的发生。
八、加强各种仪器及设施的保管和维护，并登记。
九、加强病房设施如水、电、气、消防的管理，防止火灾、泛水等事故的发生。
十、定期进行护理安全质量控制。
各病房每月进行安全检查一次，护理部每季度进行安全检查一次，对存在的问题及时解决或向上级部门反映。
十一、加强护理人员的职业防护，保障护理人员的安全。
十二、定期对护理人员进行法律法规和安全知识的培训，强化其法律和安全意识，规范执业行为。
护理护理安全管理制度护理护理安全管理制度（精选12篇）在社会发展不断提速的今天，人们运用到制度的场合不断增多，制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。
那么拟定制度真的很难吗？以下是店铺为大家收集的护理护理安全管理制度，希望能够帮助到大家。
护理护理安全管理制度篇1一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行。
二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。
三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。
四、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。
五、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。
七、对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。
八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。
九、病房内严禁患者使用非医院配置的'电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。
十、落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。
护理护理安全管理制度篇21.建立健全护理安全网络，专人负责，职责明确，定期活动，及时反馈，按期评估，并有完整记录。
2.贯彻预防为主的管理原则，定期对各级护理人员进行安全知识培训，不断强化安全意识，规范职业行为，护理人员培训率和对相关知识(法律、法规、规范、常规)知晓率>80%。
3.有公共突发事件和院内意外事件应急处理预案，并对护理人员进行培训，提高其识别能力，并掌握处理流程和原则，如汇报、处置、护理、记录等程序。
4.有健全的'各级护理人员岗位责任和各项工作的质量标准、技术操作规范、疾病护理常规等，内容完善、实用，操作性强。
5.认真执行护理部有关《护理文件书写规范》。
全院有符合规范要求的护理文件书写标准册，并严格执行。
6.有完善的护理缺陷控制流程和危重患者重点监护的具体措施，如:危险因素评估量表和对应的护理措施。
护理安全管理制度
一、行政安全管理
1、消除各种安全隐患：与保卫科协作做好医院的安全、放火等管理工作。
2、树立安全意识：要严格树立安全意识，对不明身份的人要及时进行询问、盘查，并劝其离院，时刻为病人的安危着想。
二、业务安全管理
1、预防各种原因所致的躯体损伤：住院期间应防止病人从床上、椅子上、推车上或在站立、散步时跌倒。
长期卧床病人第一次站立下床时应予搀扶，以免摔倒。
小儿昏迷、躁动等病人，要防止病人撞伤、坠床等意外，要加床档，使用安全约束带等。
热敷时防止烫伤病室、走廊、厕所地面要干燥无水，防止病人滑倒。
2、消除不良的情绪刺激：日常护理工作中护理人员应十分注意自己的语言、举止、态度，美的语言、和蔼、诚恳、充满信心的态度能起到良好的治疗作用。
掌握病人心理变化，避免出现病人意外事故，如轻生等。
3、防止交叉感染：对湿式清扫毛巾、敷料、拖布、扫帚等应严格按消毒隔离管理制度给予处理，物品表面、病区环境均应定期进行消毒，同时应注意医护人员治疗操作前后的手消毒及工勤人员手的消毒。
护士应做好自我防护，接触患者血液、体液、化学药物等均应戴手套。
4、避免各种医源性损伤：使用化学性药物时应避免浓度过高所致的皮肤损伤、药液外漏等。
对有药物过敏体质的病人要防止接触过敏源，避免过敏反应的发生。
5、毒麻贵重药品、物品的管理：按管理制度执行，标签醒目，固定基数，专放、专用、专人保管、定时检查、及时补充。
精密仪器、器械、急救器材有使用说明卡
片及清点、维修、保养、记录单。
6、治疗桌上的安全要求：
①输液卡姓名、床号、日期填写齐全，字迹工整。
②静脉点滴的每组药物要装入小纸袋或纸盒，随同该组液体放置。
③护士配置液体时，打开一组药物，配制完毕应写明所加药物和时间，放置在指定地点后再开启另一组药物，不可以同时开启多组药物。
④转抄执行单时一律用钢笔或碳素笔，一位病人的治疗项目尽可能用一张纸记录，不可以在一张执行单上写两位以上的治疗项目。
三、陪检的安全管理
1、对外出检查的病人，护士应明确告诉病人或家属检查的内容、目的、时间及注意事项。
2、危重病人由主管医生或护士陪检。
3、正确评估病人陪检方式（轮椅、推车、扶助、陪同等），并备好用具。
4、接病人回房时与医技科室做好交接，并询问注意事项。
四、危重病人安全管理
1、护士长随时查房，认真检查护理人员岗位职责的落实情况。
2、护士应严格做好以下内容交接
①医嘱执行情况
②各种检查标本采集情况
③各种处置完成情况
④病情及尚未完成的工作内容
五、药品使用安全管理
1、药品取会后放入原包装盒保存
2、药物过敏者治疗桌上标识醒目
3、建立药物说明书学习册
4、护士应详细阅读说明书
5、凡使用新药时，护士长要组织护士学习药品的使用及注意事项。
六、防止针刺伤的安全管理措施
1、禁止将使用后的针头重新套上针帽。
2、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐利物
3、禁止手持针头等锐利物随意走动
4、禁止将针头等锐利物徒手传递
5、使用者必须将用后的针头等锐利物防入专用的利器盒内
七、易燃易爆物品（氧气筒、电源、防火设备等），必须定点存放，专人负责，定期检查。
八、供应室供应的物品符合无菌要求。
青年人首先要树雄心，立大志，其次就要决心作一个有用的人才。
