中西医结合治疗盆腔炎性疾病疗效观察

中西医结合治疗盆腔炎52例临床观察

标签：盆腔炎；中西医结合；临床观察

盆腔炎是妇产科的常见疾患之一，是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，临床分为急性、慢性两种，以慢性盆腔炎多见[1]。如不及时有效地诊治，会严重威胁患者身心健康，并可造成女性不育的后遗症。本科于2010年6～2012年6月收治盆腔炎52例，采用中西医结合的综合性治疗，取得较满意的效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料全部52例盆腔炎患者中，年龄最小17岁，最大60岁，平均（41±3.5）岁；急性盆腔炎20例，占38.46%，慢性盆腔炎32例，占61.54%；患病时间最短5 d，最长10 a，平均（2.1±0.4）a。

1.2症状与体征20例急性盆腔炎患者均有不同程度的畏寒、发热。其中38℃以上13例，占65%；32例慢性盆腔炎患者发热不明显，其中低烧5例，占9.61%；体温正常27例，占51.32%。所有患者均有不同程度的下腹部疼痛；伴腰骶部痛、肛周坠痛者45例，占86.54%；白带增多者41例，占78.85%；月经异常者11例，占21.15%。妇科检查：子宫稍大或正常，均有一侧或两侧附件不同程度的压痛；43例子宫有压痛，占82.59%；9例触及一侧或两侧附件不规则且有压痛的包块，占17.31%，临床及B超等检查除外妇科良、恶性肿物、子宫内膜异位症。

1.3实验室检查所有病例均常规取子宫颈管的分泌物或子宫直肠窝穿刺液作细菌培养及药物敏感试验。同时作沙眼衣原体DNA，解脲支原体DNA，淋球菌DNA的聚合酶链反应（PCR）检查。经细菌培养及PCR检查阳性者42例，占80.77%。同时，所有病例均行血、尿、白带（阴道出血除外）的常规检查。20例急性盆腔炎者中，有9例同时白细胞计数升高及左移，占45%。32例慢性盆腔炎患者中有11例白细胞计数稍升高，占34.37%。有肝肾病史者则同时行肝肾功能检查。

2治疗方法

第２７卷第２期　

２　０　１　０年４月　医学研究与教育　

Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｒｅｓｅａｒｃｈ　ａｎｄ　Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　Ｖｏ１．２７　Ｎｏ．２　

Ａｐｒ．２０１０　

中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察与护理　

高伟　，王茜　，王伟明　，刘玉肖　

（１．河北大学附属医院妇产科，河北保定０７１０００；２．河北大学附属医院急诊科，河北保定０７１０００）　・临床护理・　

摘要：目的　观察中药口服及保留灌肠配合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效及护理。方法　将１００例慢性盆腔炎患者随机分　为对照组和观察组，每组５０例，对照组采用常规抗生素治疗，观察组采用抗生素配合中药口服及保留灌肠治疗。结果观察　组有效率７Ｏ％，对照组有效率９０％。结论抗生素配合中药口服及保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著。　关键词：中药保留灌肠；抗生素；慢性盆腔炎　中图分类号：Ｒ４７３．７１　文献标志码：Ａ　文章编号：１６７４—４９０Ｘ（２０１０）一０２—００６５—０２　

慢性盆腔炎是妇科常见病，多由流产、产后感　

染、经期不洁、手术、上环和体质较差等引起，或由　

急性盆腔炎迁延演变而成，易反复发作，甚至引起　

月经异常、痛经、不孕和异位妊娠等疾病，严重影响　

了妇女的身心健康和正常生活。常规采用口服或静　

脉滴注抗生素治疗，本文采用抗生素配合中药口服　

及保留灌肠治疗，使局部药物浓度提高，通过直接　

渗透加速炎症吸收，提高了治愈率，取得了较好的　

临床效果。　

１临床资料　

１．１　一般资料　１００例慢性盆腔炎病人，随机分为　

观察组和对照组，观察组５０例，年龄２ｌ～４８岁，平　

均（２８．７－＋６．４）岁；病程０．４～３．８年，平均１．２４年。对照　

组５０例，年龄２０～４６岁，平均（２８．２－＋７．１）岁；病程　

０－３～４．１年，平均１．３６年。两组患者年龄、病程资料　

比较，差异无统计学意义（Ｊ口＞０．０５），具有可比性。　

１．２临床特点　患者全身症状多不明显，有时出现　

低热、乏力。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充　

中西医结合在治疗慢性盆腔炎中的临床应用价值分析

慢性盆腔炎是指女性生殖系统及其相邻结构慢性炎症疾病，是妇科常见病之一。慢性盆腔炎往往发作隐匿、症状不典型，不及时治疗会导致不育、疼痛等严重后果。传统的治疗方法主要是西医药物治疗，但由于慢性盆腔炎是一种复杂的疾病，单纯的西医药物治疗难以取得较好的效果。因此，在治疗慢性盆腔炎中，中西医结合具有显著的应用价值。

中医治疗慢性盆腔炎主要采用中药治疗，中药的特点是治疗病症时不会对身体造成过多的负担，充分发挥了中药药物的独特优势。中医药物以解表清热、活血化淤为主要治疗方式。比如常用的白芍、川芎、丹参、黄芪等，可以改善盆腔的血液循环和免疫功能，减轻盆腔肌肉紧张和疼痛。同时，中药制剂可以通过改善盆腔内环境，减轻局部炎症、消散肿块等作用，从而达到治疗的目的。

中西医结合治疗慢性盆腔炎，不仅具有中医药物所特有的优势，也能充分地应用西医技术的优势。西医药物治疗慢性盆腔炎主要采用的是抗生素治疗，可以迅速控制和消除病原微生物所引起的炎症症状和感染，从而减轻疼痛和炎症等症状。例如，常用的阿莫西林、甲硝唑等等，均可用于抗炎抗菌治疗。

值得注意的是，中西医结合治疗慢性盆腔炎时，需注意中药和西药之间的药物相互作用。中药的药效较为温和，但也有补益肝肾、补气养血等作用，可能与西药同时使用时会影响其药效。因此，在治疗慢性盆腔炎时，中医师和西医师要形成紧密的协作关系，根据患者的具体情况，制定中西医结合的治疗方案。

总之，中西医结合治疗慢性盆腔炎，具有互补的优势，能够综合考虑病人的身心健康，不仅并发症率较低，同时能够取得良好的临床疗效。尤其是对于慢性盆腔炎患者，不但可以有效治疗病症，同时也能够提高病人的自身免疫能力，从而预防疾病的复发和加重。因此，中西医结合理念在治疗慢性盆腔炎中，具有重要的临床应用价值。

中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床分析

目的 观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 选取2014年1月～2016年4月我院妇科收治的慢性盆腔炎患者88例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各44例。对照组给予西医对症治疗，观察组则在对照组基础上再予中药口服及灌肠治疗，共治疗2周。观察对比两组患者的疗效。结果 观察组治愈13例，显效19例，有效7例，无效5例，总有效率为88.64%；对照组治愈8例，显效12例，有效13例，无效11例，总有效率为75.00%。观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎，可有效改善患者的症状和体征，疗效理想，值得推广。

标签：慢性盆腔炎；中西医结合；临床分析

盆腔炎属于临床中常见的女性生殖系统感染性疾病之一，可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种，尤以慢性盆腔炎最为常见。慢性盆腔炎多发生于性生活活跃的女性及月经期间的女性，多由急性盆腔炎发病后未能得到有效治疗而导致[1]。本病可表现为下腹部坠胀疼痛、腰部酸痛、带下及月经异常等，甚至可导致不孕，具有难治愈、易复发、病程长等特点，故而给广大女性患者的身心健康造成严重的不良影响[2]。近年来笔者联合中西医两种方法治疗本病，取得了理想的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年4月我院妇科收治的慢性盆腔炎患者88例作为研究对象，将其随机分为观察组（中西医结合治疗组）与对照组（西医治疗组），各44例。观察组年龄27.5～49岁，平均年龄（36.4±4.1）岁；病程6个月～2年，平均病程（1.6±0.3）年。对照组年龄28～50岁，平均年龄（36.5±4.0）岁；病程7个月～2.5年，平均病程（1.5±0.4）年。两组患者年龄及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 诊断标准[3]

①症状及体征：下腹部及肛门周围有坠胀感、不适感，腰部酸痛，且在性生活、过度劳累及月经期间明显加重，伴有带下增多、地热及月经不调等表现，月经量增多，亦可出现不孕。②妇科专科检查：子宫后倾位，或后屈位，局部组织粘连、位置固定、活動受限，子宫一侧或双侧可扪及索条样物，有压痛。③彩超：可见盆腔积液、包块及囊肿等。