2012执业西药师药理学辅导：阿普唑仑片的药物代谢动力学

临床阿普唑仑适应症、用法用量、剂量调整、禁忌症及注意事项阿普唑仑是一种苯二氮卓类药物，它通过增强抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的中枢抑制发挥镇静催眠作用[1]。

适应证及用法用量1. 广泛性焦虑症、抑郁症阿普唑仑可用于成人的广泛性焦虑症及抑郁症的急性治疗，国内常用口服剂型包括普通片剂和胶囊剂，具体用法用量如下：片剂的推荐起始口服剂量为0.25 mg～0.5 mg。

胶囊剂的推荐起始剂量则为0.3～0.6 mg[4]，每日用药3 次，根据疗效反应，可以每3～4 天调整一次用药剂量，最大推荐剂量为每天4 mg（分次服用）。

应使用尽可能低的有效剂量并经常评估是否需要继续治疗[1]。

2. 镇静催眠阿普唑仑可用于镇静催眠的辅助用药，国内常用口服剂型包括普通片剂和胶囊剂，具体用法用量如下：片剂的推荐用药剂量为0.4～0.8 mg，胶囊剂则为0.3～0.6 mg[4]，睡前口服一次。

3. 惊恐障碍国内常用口服剂型包括普通片剂和胶囊剂，具体用法用量如下：片剂的推荐起始口服剂量为0.4～0.5 mg[1-3]。

胶囊剂则为0.3～0.6 mg[4]，每天3 次用药。

根据反应情况，剂量可以每3 到4 天逐渐增加一次，每天增加剂量不超过 1 mg[1-4]。

4. 急性酒精戒断症状阿普唑仑的片剂还可以缓解成人的急性酒精阶段症状。

剂量调整1. 肝功能不全者剂量调整：建议肝功能不全患者减少阿普唑仑的剂量。

对于肝功能不全的患者，阿普唑仑的推荐起始口服剂量为0.25 mg，每日2 至3 次。

如果有需求且耐受性良好，可以逐渐增加剂量。

如果在推荐的起始剂量下出现不良反应，则可以减少剂量。

2. 老年患者剂量调整：对于老年患者，阿普唑仑的推荐起始口服剂量为0.2 mg，每日2 至3 次。

如果有需求且耐受性良好，可以逐渐增加剂量。

老年患者可能对苯二氮卓类药物的作用特别敏感。

如果在推荐的起始剂量下出现不良反应，可以减少剂量。

禁忌证1. 对阿普唑仑片这种药物或其他苯二氮卓类药物具有已知敏感性的患者禁用。

拼音ā pǔ zuò lún[返回]英文参考alprazolam[返回]药品说明书别名外文名Tafil，Valeans，Xanax, Alprazolam病人应慎用。

用法用量定。

孕妇及哺乳期妇女用药可以分泌入乳汁，哺乳期妇女应慎用。

儿童用药18岁以下儿童，用量尚未有具体规定。

老年患者用药本药对老年人较敏感，开始用小剂量，一次0.2 mg，规格[返回]化药部颁标准拼音名Apuzuolun英文名ALPRAZOLAMUM标准编号来源本品为1-甲基-6-苯基-8-氯-1-H-(1,2,4-三唑[4,3-α][1,4]-苯并二氮杂草。

按干燥品计算，含C17H13ClN4不得少于98.0%。

鉴别检查氯化物取本品0. 50g,加水50ml，振摇10分钟，滤过，分取滤液25ml，依法检查(中国药典1990年版二部附得更浓(0.02%)。

有关物质取本品，加乙醇制成每1ml中含10mg的溶液,作为供试品溶液；精密量取适量，加乙醇稀释成每1ml中含0.10mg的溶液,作为对照溶液，照薄层色谱法(中国药典1990年版二部附录30页)试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶GF254薄层光灯(254nm)下检视。

供试品溶液如显杂质斑点，与对照溶105℃干燥至恒重，减失重量不得过0.5%(中国药典1990年版二部附录55页)。

炽灼残渣不得过0.3%(中国药典1990年版二部附录56页)。

含量测定溶液显黄绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。

每1ml的高氯酸液(0.1mol/L)相当于15.44mg的C17H13ClN4。

作用与用途用法与用量口服一次0.4～0.8mg一日0.8～1.6mg注意孕妇慎用。

贮藏制剂注曾用名为佳静安定。

河南省驻马店地区制药厂起草河南省药品检验所审核[返回]相关文献•阿普唑仑片摘要：阿普唑仑2mg ），加盐酸溶液(9→ 1000)3ml，振摇使阿普唑仑溶解，滤过，滤液照阿普唑仑•阿普唑仑的合理使用摘要：睡眠不好者，如长期服用，应合理使用阿普唑仑，以下几点是阿普唑仑使用的注意事项:（1）对苯二氮类•阿普唑仑的临床合理应用摘要：眠不好者，如长期服药，要合理应用阿普唑仑。

阿普唑伦的说明书阿普唑伦是一种常用的药物，属于质子泵抑制剂类别，用于治疗胃酸过多引起的胃溃疡、消化性溃疡和胃食管反流病。

本说明书将详细介绍阿普唑伦的药物信息、适应症、用法用量、不良反应、禁忌症和注意事项等内容，以便患者正确理解和使用该药物。

【药物信息】1. 通用名称：阿普唑伦2. 商品名称：根据不同药企生产，商品名称可能有差异，请按照药品包装上标注的名称选择使用。

3. 成分：阿普唑伦主要成分为阿普唑仑。

4. 药物性质：阿普唑伦为白色或类白色结晶性粉末，易溶于水和少数有机溶剂。

5. 药理作用：阿普唑伦通过抑制胃粘膜中的质子泵，明显减少胃酸的分泌，从而起到抗溃疡作用。

6. 药物分类：阿普唑伦属于质子泵抑制剂类别。

【适应症】阿普唑伦适用于以下疾病的治疗：1. 治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡；2. 防治非甾体类抗炎药（NSAIDs）所致的消化道损伤；3. 防治胃食管反流病；4. 急性胃黏膜炎；5. 非恶性胃酸过多症；6. 胃十二指肠溃疡。

【用法用量】1. 常规剂量：成人及12岁以上儿童一般每日口服20毫克，分为一次或两次服用。

如有需要，可根据医生建议适当调整剂量。

2. 用药时机：用餐前服用，最好在早餐前30分钟内。

3. 用药疗程：一般情况下，阿普唑伦治疗的疗程为4-8周，但对于需要长期抑制胃酸的患者，疗程可能更长。

4. 特殊人群用药：对于肝功能受损患者或老年患者，剂量可能需要适当减少，应根据具体情况在医生指导下使用。

【不良反应】使用阿普唑伦可能出现以下不良反应，如果出现严重症状应及时就医：1. 常见不良反应：头痛、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。

2. 较少见不良反应：皮肤瘙痒、皮疹、脱发、疲乏等。

3. 罕见但严重不良反应：过敏反应、药物性肝损伤、急性肾损伤等。

【禁忌症】阿普唑伦在以下情况下禁用：1. 对本品过敏者；2. 对苯甲酰胺类药物过敏者；3. 妊娠期及哺乳期妇女慎用。

【注意事项】使用阿普唑伦时需要特别注意以下事项：1. 药品保存：请将阿普唑伦存放在干燥、避光、密封的环境中，远离儿童。

阿普唑仑片阿普唑仑片[ā pǔ zuò lún piàn]英文Alprazolam Tablets类型西药，医保甲类，处方药，二类精神药品，具备成瘾性禁忌过敏禁用孙雪林副主任药师药学部|北三级甲等功效作用用药禁忌用法用量不良反应注意事项阿普唑仑片为苯二氮䓬类催眠镇静药和抗焦虑药。

阿普唑仑作用于中枢神经系统的苯二氮䓬受体（BZR），加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）与GABAA受体的结合，增强GABA 能神经元所介导的突触抑制，使神经元的兴奋性降低。

阿普唑仑片具有抗焦虑、抗抑郁、镇静、催眠、抗惊厥及肌肉松弛等作用[1-4]。

适应证阿普唑仑片主要用于治疗焦虑、紧张、激动，也可以用于催眠或抗焦虑的辅助用药，也可以作为抗惊恐药。

阿普唑仑片能缓解急性酒精戒断症状，对药源性顽固性呃逆有较好的治疗作用[1-4]。

药物起效时间阿普唑仑片口服吸收快而完全，血浆蛋白结合率约为80%，口服后1～2小时达到血药浓度峰值，起效时间因人而异[1-4]。

药物维持时间尚无明确数据可以证明阿普唑仑片的药物维持时间。

阿普唑仑片的半衰期一般为12～15小时，老年人为19 小时，肝肾功能损害患者也会延长本药清除半衰期，因此老年人和肝肾功能损害患者的药物维持时间会延长[1-4]。

药物联用目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。

你可能关注的问题服用阿普唑仑片多久能入睡？服用阿普唑仑片多久能入睡是因人而异的，主要根据患者体质和病症程度决定。

阿普唑仑片为苯二氮䓬类药物，主要用于治疗焦虑、紧张、激动，也可以用于催眠或抗焦虑的辅助用药。

由于每个人的体质、情况不同，对阿普唑仑的耐受能力和接受程度不一样，入睡时间也因人而异。

老年人可以服用阿普唑仑片吗？老年人可以服用阿普唑仑片。

老年人对本药比较敏感，开始建议服用小剂量，逐渐增加至最大耐受剂量。

对比劳拉西泮和其他抗焦虑药物劳拉西泮，又称为阿普唑仑，是一种常用的抗焦虑药物。

它属于苯二氮䓬类药物，通过增强中枢神经系统的抑制作用来缓解焦虑和紧张情绪。

在临床应用中，劳拉西泮常常与其他抗焦虑药物进行对比。

本文将从药理学、适应症、副作用和依赖性等方面对劳拉西泮与其他抗焦虑药物进行比较。

一、药理学对比劳拉西泮作为苯二氮䓬类药物，通过增强γ-氨基丁酸（GABA）的抑制性神经递质的作用来发挥抗焦虑效果。

与其他苯二氮䓬类药物相比，劳拉西泮的作用持续时间较长，半衰期较长，因此可以减少频繁的药物剂量。

此外，劳拉西泮的代谢产物具有抗焦虑和催眠作用，对于焦虑和失眠并存的患者具有独特的疗效。

二、适应症对比劳拉西泮广泛应用于焦虑和紧张症状的治疗。

与其他抗焦虑药物相比，劳拉西泮对于广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍和恐慌障碍等病症的疗效较好。

此外，劳拉西泮还可以用于手术前的镇静和催眠，以及癫痫发作的治疗。

三、副作用对比劳拉西泮作为一种抗焦虑药物，其副作用相对较轻。

常见的副作用包括嗜睡、头晕、肌肉无力和注意力不集中等。

与其他苯二氮䓬类药物相比，劳拉西泮的镇静作用较弱，因此患者在使用过程中更容易保持清醒和专注。

此外，劳拉西泮相对较少引起记忆力减退和认知功能障碍等副作用。

四、依赖性对比劳拉西泮作为一种苯二氮䓬类药物，潜在的依赖性是需要关注的。

长期使用或滥用劳拉西泮可能导致药物依赖和戒断症状。

因此，在使用劳拉西泮时，医生需要严密监控患者的用药情况，并逐渐减少剂量，以避免依赖性的发生。

与其他苯二氮䓬类药物相比，劳拉西泮的依赖性相对较低，戒断症状也较为轻微。

总结：劳拉西泮作为一种常用的抗焦虑药物，在药理学、适应症、副作用和依赖性等方面与其他抗焦虑药物有一定的差异。

劳拉西泮通过增强GABA的抑制性神经递质的作用来发挥抗焦虑效果，适用于广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍和恐慌障碍等病症。

其副作用相对较轻，依赖性相对较低。

然而，患者在使用劳拉西泮时仍需密切关注，并遵循医生的指导用药，以确保安全和有效的治疗。

阿普唑仑片说明书阿普唑仑片说明书适应症主要用于焦虑、紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。

对有精神抑郁的病人应慎用。

阿普唑仑片说明书用法用量成人常用量：抗焦虑，开始一次0.4mg（1片）。

一日3次，用量按需递增。

最大限量一日可达4mg（10片）。

镇静催眠：0.4～0.8mg（1-2片），睡前服。

抗惊恐0.4mg（1片），一日3次，用量按需递增，每日最大量可达10mg（25片）。

18岁以下儿童，用量尚未确定。

阿普唑仑片说明书不良反应1、常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等，大剂量偶见共济失调、震颤、尿潴留、黄疸。

2、罕见的有皮疹、光敏、白细胞减少。

3、个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。

停药后，上述症状很快消失。

4、有成瘾性，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。

5、少数病人有口干、精神不集中、多汗、心悸、便秘或腹泻、视物模糊、低血压。

怎么摆脱阿普唑仑片副作用我严重失眠几年了，晚上九点多上床，入睡环境非常好，黑暗安静的情况下，到二点多也不能入睡，在没上床之前有时候困得眼皮都睁不开了，可一到床上就睡不着，早上起来头晕，浑浆浆的，往那一坐就打哈欠，打磕睡，全身无力一点精神也没有，一共用过舒乐安定、阿普唑仑还有左洛复、奥氮平四种药，最后吃二粒奥氮平能睡四个多小时，睡眠也不好，但整体感觉比以前强一些，后来一个朋友说你也不看看奥氮平是治什么的，我一看才吓一跳，是治精神分裂的，我就想马上停掉，根本做不到，少吃半片都没有困意，过二个月还得加半片，我这才想起来用百艺舒中药，其实早没吃西药的时候就知道，可我妈啊，硬说不可能好使，打死也不让我用，也是死马当活马医吧，我决定试试，刚用不到一周，所有的质疑都解开了，效果确实不错，吃了一周睡眠时间延长了近三个小时，又巩固了一段时间疗效，就开始减停西药，减停的方法很科学，反正一点也没受罪，就逐渐的把西药停掉了，现在不吃西药感觉一身轻松，躺在床上十多分钟就能入睡，基本上都能一觉到天亮。

阿普唑仑片的药品说明阿普唑仑片说明药理学本品为新的BDZ类药物，具有同地西泮相似的药理作用，有抗焦虑、抗抑郁、镇静、催眠、抗惊厥及肌肉松弛等作用。

其抗焦虑作用比地西泮强10倍,作用机制可能与脑内β-肾上腺素受体有关。

本品口服吸收迅速而完全，1〜2小时即可达血药峰浓度，血浆半衰期为12〜18小时，2〜3天血药浓度达稳态。

血浆蛋白结合率约为80%。

吸收后分布于全身，并可透过胎盘屏障，乳汁中亦有药物。

经肝脏CYP3A酶系代谢为活性物质α-羟三唑安定,但浓度太低无临床意义。

最后自肾脏排出体外，体内蓄积量极少，停药后清除快。

适应症①用于治疗焦虑症、抑郁症、失眠。

可作为抗惊恐药。

②能缓解急性酒精戒断症状。

③对药源性顽固性呃逆有较好的治疗作用。

用法和用量由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。

不良反应与地西泮相似，但较轻微。

少数患者有倦乏、头晕、口干、恶心、便秘、视力模糊、精神不集中等。

久用后停药有戒断症状,应避免长期使用。

怎么摆脱阿普唑仑副作用我以前吃二片阿普唑仑勉强能睡四个多小时，但毒副作用太大，依赖性太强，少吃一点都睡不好，而且睡眠质量特别差，后来听朋友介绍用百艺舒中药，跟阿普唑仑先共同一段时间，当睡眠时间达到七个小时，睡眠质量自己满意后，再将阿普唑仑一次减1/4片，半个月为一个周期逐渐减停，坚持了不到半年时间真的把吃了好几年的阿普唑仑停掉了，现在晚上十多分种就能入睡，基本一觉到天亮。

禁忌症①对BDZ类药物过敏者、青光眼、睡眠呼吸暂停综合征、严重呼吸功能不全、严重肝功能不全者禁用。

②妊娠及哺乳期妇女禁用。

注意事项①久用后停药有戒断症状，应避免长期使用。

应逐渐停药，不可突停或减量过快。

②18岁以下儿童应慎用。

③服用本品者不宜驾驶车辆或操作机器。

药物相互作用参见地西泮及其他BDZ类药物。

①与中枢神经系统抑制药、乙醇合用，中枢抑制作用被增强。

②与肝药酶CYP3A抑制剂(如氟西汀、丙氧酚、口服避孕药)合用,可显著提高本品的血药浓度。

阿普唑仑片2篇阿普唑仑片是一种药物，主要用于治疗焦虑和失眠症状。

本文将从阿普唑仑片的药理学作用、适应症、使用方法以及注意事项等方面进行详细介绍。

阿普唑仑片是一种属于苯二氮䓬类药物的辅助治疗药物。

它的主要作用机制是通过增加大脑中的γ-氨基丁酸（GABA）的活性来产生镇静、抗焦虑和安眠的效果。

阿普唑仑片在大脑神经元之间的突触间隙中增加GABA的作用，从而减少神经传递物质的释放，进而产生抑制中枢神经系统的效果。

阿普唑仑片可用于治疗常见的焦虑症，如广泛性焦虑障碍。

此外，它还可以用于短期缓解失眠症状。

对于焦虑症患者来说，阿普唑仑片有助于减轻焦虑、紧张、不安和恐惧等症状，提高患者的生活质量。

而对于失眠症患者来说，阿普唑仑片可帮助他们缓解入睡困难或睡眠质量差的问题。

在使用阿普唑仑片时，必须严格遵循医生的建议和处方。

通常情况下，初次使用剂量较低，以便评估患者对药物的反应。

剂量可能会逐渐增加，直到达到最佳治疗效果。

然而，在确定治疗剂量时，医生还将考虑患者的年龄、病史和其他相关因素。

需要注意的是，阿普唑仑片是一种处方药物，不能随意购买和使用。

患者在使用药物之前，应向医生详细告知自己的病史、药物过敏情况以及正在使用的其他药物。

这样可以避免可能的药物相互作用和不良反应。

此外，女性患者在怀孕或哺乳期间应特别注意，使用阿普唑仑片可能对胎儿或婴儿造成影响。

在使用阿普唑仑片期间，患者可能会出现一些不良反应，例如头晕、嗜睡、肌肉松弛等。

如果出现这些反应，患者应立即告知医生，并及时调整药物剂量。

此外，使用阿普唑仑片时还应避免饮酒和驾驶机动车辆，以免发生意外事故。

总之，阿普唑仑片是一种有效的治疗焦虑和失眠症状的药物。

患者应在医生的指导下正确使用，并注意药物的不良反应和注意事项。

如果患者在使用药物期间出现任何不适，应及时咨询医生并调整治疗方案。

南开孙药师阿普唑仑是抗精神病药吗？每天晚上吃半片阿普唑仑，对身体有影响吗？阿普唑仑服用多久会产生戒断反应？有哪些戒断反应？怎样避免？阿普唑仑是一种镇静催眠药，小剂量能选择性地抑制边缘系统中的海马和杏仁核神经元活动的发放和传播，产生抗焦虑作用。

通过刺激上行性网状激活系统内的γ-氨基丁酸受体，提高γ-氨基丁酸在中枢神经系统的抑制，产生镇静催眠作用。

通过增强突出前抑制，抑制皮质-丘脑和边缘系统的致癫痫灶引起的异常放电扩散，产生抗惊厥和抗癫痫作用。

通过抑制脊髓多突触传出通路和单突触传出通路，产生骨骼肌松弛作用，也能直接抑制运动神经和肌肉功能。

大剂量的阿普唑仑还可干扰记忆通路的建立或记忆信息的保存，表现为顺行性遗忘或逆行性遗忘，从而影响到用药后对于用药前经历事件的部分遗忘。

适用于抗焦虑，并可作为焦虑伴抑郁的辅助用药，也可作为抗恐惧药，并能作催眠用，因此阿普唑仑不是抗精神病药。

精神病，医学上称为精神分裂症，是以思维、情感、行为之间不协调，精神活动与现实脱离为主要特征的一类常见的精神病。

抗精神病药大多通过阻断多巴胺（D2）受体来发挥作用。

第一代药物包括氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、硫利哒嗪、氟哌啶醇、五氟利多、氯普噻吨、舒必利等，对精神分裂症阳性症状效果好，对阴性症状效果差，长期服用影响认知功能。

第二代药物包括利培酮、氯氮平、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等，不仅能拮抗多巴胺受体，对5-羟色胺受体也有较强的拮抗作用，对精神分裂症的阳性症状和阴性症状均有一定疗效，较少影响认知功能，有利于患者回归社会。

服用阿普唑仑后的次日清晨，醒后感到嗜睡、困倦、头晕、疲劳等症状，感觉像醉酒一样，称为宿醉效应，是阿普唑仑常见的不良反应。

此外，阿普唑仑还常见恶心、便秘、唾液分泌减少、口干、转氨酶升高等不良反应。

较少见头痛、认知障碍、构音障碍、共济失调、语言含糊不清、记忆力下降、定向力障碍、抑郁、易怒、精神错乱，甚至自杀想法或倾向等不良反应。

第一章精神与中枢神经系统疾病用药第一节镇静与催眠药药理作用与临床评价中枢镇静催眠药包括：巴比妥类、苯二氮卓类、其他类巴比妥类√小剂量：镇静催眠作用√中等剂量：麻醉作用√大剂量：昏迷，甚至死亡√脂溶性高：中枢抑制作用快，如异戊巴比妥√脂溶性低：中枢抑制作用慢，如苯巴比妥其中脑和肝脏内浓度较高苯二氮卓类用量↑ 轻度的镇静→催眠→昏迷血浆蛋白结合率较高，在体内主要经肾脏排泄具有耐药性，停药后有反跳现象、依赖性、精神运动损害及残余效应（宿醉）等不良反应√地西泮：胃肠吸收最快，无麻醉作用√氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑：半衰期中等或短，连续应用时，一般无活性代谢产物，药物后继作用小，数天内即可达稳态GABA A受体：配体门控Cl-通道（膜电位为负，超极化，不易兴奋）其他类√环吡咯酮类：佐匹克隆，作用于γ-氨基丁酸(GA-BA)受体，具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。

口服后吸收迅速，生物利用度约80％，血浆蛋白结合率低，重复给药无蓄积作用。

√γ-氨基丁酸a(GABAa)受体激动剂：唑吡坦，含有咪唑并吡啶结构，仅具有镇静催眠作用，而无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用禁忌证1.巴比妥类药---严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病、贫血、未被控制的糖尿病、过敏者禁用2.苯二氮卓类药---妊娠期妇女、新生儿禁用。

呼吸抑制、显著的神经肌肉呼吸无力、严重肝损害者禁用硝西泮、氟西泮3.唑吡坦和佐匹克隆--呼吸功能不全，肝功能不全、肌无力者禁用药物相互作用—巴比妥类药物相互作用—苯二氮卓类其他类用药监护依据睡眠状态选择用药注意用药的安全性1）镇静催眠药易产生耐药性及依赖性，应交替使用2）服用镇静催眠药避免驾车、操纵机器和高空作业3）服用镇静催眠药期间不宜饮酒关注巴比妥类的合理应用1) 对巴比妥类药过敏者，如出现皮疹，立即停药2）静脉注射巴比妥类药不能过快（抑制呼吸，碱化尿液，加快排泄）3）作为抗惊厥药使用时，应定期监测血浆药物浓度老人对苯二氮卓类的敏感性和“宿醉”现象√老年患者静脉注射更易出现呼吸抑制、低血压、心动过缓甚至心跳停止√觉醒后可发生震颤、颤抖、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象√告之患者晨起时宜小心，避免跌倒主要药品地西泮[典][基][医保(甲)]【适应证】1.用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等2.治疗惊厥症、肌紧张性头痛、家族性、老年性和特发性震颤3.手术麻醉前给药【注意事项】1.严重的精神抑郁者--产生自杀倾向，预防措施2.抗胆碱效应：伴呼吸困难的重症肌无力病情加重；急性或隐性闭角型青光眼发作；对伴有严重慢性阻塞性肺部病变者，可加重通气衰竭3.静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎。

“阿普唑仑”要认清，主要对这几种病有效，乱用、滥用会引祸上身陈先生今年36岁，在公司里负责业务工作，每天都要面对巨大的工作压力，为了完成业绩经常加班熬夜，为了养活家里的妻儿和老人，他每天睁开眼就是各种压力，车贷房贷、工作、教育费。

以前陈先生虽然熬夜睡得晚，但是至少后半夜还能睡得安稳，但是去年开始他不断失眠，尝试了很多方法都没有办法改善，最后不得不去医院治疗。

医生给他开的药是阿普唑仑，陈先生吃了该药物后发现睡眠果然变好了，很久都没有睡得那么舒服了，于是每天都服用该药物。

直到有一天药吃完了，他又忘记去开药，所以那几天就没有服用阿普唑仑。

让他没想到的是，他又失眠了，好像对阿普唑仑非常依赖，不吃就完全睡不着，而且到了后来他不得不加大剂量吃才能睡着。

由于生活、工作等压力的影响，很多人都患有不同程度的失眠，不少人会服用阿普唑仑来帮助睡眠。

那么，长期服用该药物会导致依赖性吗？阿普唑仑属于苯二氮卓类药物中的一种，具有助眠、镇静、抗焦虑、抗惊厥和肌松的作用，对焦虑性失眠患者来说，具有较好的疗效。

有不少患者每天都依靠阿普唑仑来维持睡眠，它的起效快、作用强，对于治疗焦虑性神经症和失眠症有较好的疗效，同时还能配合抗精神病药物来治疗精神病。

一、长期服用阿普唑仑会成瘾吗？对于长期需要服用阿普唑仑的患者来说，最大的担忧就是会不会对该药物成瘾？首先，需要明确的是服用阿普唑仑确实会成瘾，服用的患者会对该药物产生依赖性，比如原来服用的剂量已经没有效果，需要加大剂量才能起效。

在美国《精神障碍诊断手册》中也提到了苯二氮卓类药物。

在2020年，美国的FDA曾要求药厂对苯二氮卓类的药物的副作用和依赖性在标签上使用更强烈的警告。

在世界卫生组织出版的疾病分类标准ICD-10中，将服用阿普唑仑等镇静类药物的依赖性归类编号为F11.99，因此，服用阿普唑仑确实会产生依赖性。

此外，服用阿普唑仑的依赖性，还表现为在药效衰减后出现的身体反应，比如在早上醒来后会出现躁动不安、焦虑等“戒断反应”，说明已经对阿普唑仑已经成瘾。

奥沙西泮
俗称：去甲羟基安定、氯羟氧二氮、舒宁、adumbran，serax，serenid
药物简介
【性状】白色或类白色结晶性粉末;几乎无臭。

在乙醇、氯仿或丙酮中微溶，在乙醚中极微溶解，在水中几乎不溶。

对光不稳定。

【药理及应用】本品为地西泮的主要代谢产物。

药理作用与地西泮相似但较弱，嗜睡、共济失调等副作用较少。

对焦虑、紧张、失眠、头晕以及部分神经官能症均有效。

对控制癫痫大、小发作也有一定作用。

口服吸收差，4小时血浓度达高峰。

半衰期短，清除快。

用于神经官能症、失眠及癫痫的辅助治疗。

适用于老年人或肾功能不良者。

【用法】口服：每次15～30mg，1日2～3次。

【注意】参见地西泮。

偶见恶心、头昏等反应，减量或停药后可自行消失。

肝、肾功能不全者慎用。

曲美托嗪
俗称：三甲氧琳，sedoxazin，trioxazine
药物简介
【性状】白色结晶性粉末。

熔点约121℃。

略溶于水及乙醇，易溶于氯仿及甲醇。

【药理及应用】本品为镇静安定剂，可减轻紧张及焦虑状态。

其优点在于对病人的活动无明显抑制作用，对运动神经系统、血压及呼吸均无明显影响。

适用于伴有恐惧、紧张和情绪激动的神经精神症状及儿童行为障碍;对于带有神经质综合征的患者，本药可有效地消除兴奋;在精神病的治疗上可做为一种维持治疗用药。

【用法】每次口服300mg，每日3～6次。

【注意】一般耐受良好，大剂量时可见乏力、倦怠、恶心、嗜睡等。

少数人可见过敏反应。

【药品名】阿普唑仑【英文名】Alprazolam【别名】佳静安定；甲基三唑安定；安适定；三唑安定；甲三唑氯安定；Xanax 【剂型】片剂：0.25mg，0.5mg，1mg，2mg。

【药理作用】本品属于短效苯二氮卓类药物。

与地西泮有相似的药理作用，但抗焦虑作用较强，并显示出抗抑郁活性。

其抗抑郁的作用类似三环类抗抑郁药，且无三环类的副作用，因此已用于或试用于抑郁症，特别是伴有焦虑的抑郁症患者。

但由于依赖性及停药戒断症状的严重性，限制了在这方面的应用。

【药动学】口服易于吸收，1～2h达血药峰值，70%～80%与血浆蛋白结合。

t约为12～15h。

主要在肝内代谢成活性化合物2-羟基阿普唑仑(药理活性约为母药的1/2)及无活性的二苯甲酮。

代谢物的血浆浓度很低。

少量原药与代谢物随尿排出。

可透过胎盘，并可进入乳汁。

【适应症】用于焦虑症及惊恐发作的治疗，也用于抑郁症、失眠及手术前镇静。

【禁忌症】1.对本品过敏者、哺乳者禁用。

2.闭角型青光眼、重症肌无力和肝肾功能不全患者禁用。

【注意事项】1.18岁以下儿童患者慎用。

2.药物过量与处理：持续的精神错乱、嗜睡、震颤、持续的言语不清、站立不稳、心动过缓、呼吸短促或困难、严重的肌无力等。

没有特效的拮抗药，宜及早进行对症处理，包括催吐或洗胃等措施，以及呼吸和循环方面的支持疗法。

对异常兴奋，不能用巴比妥类药，以免加强中枢性兴奋作用或延长对中枢神经系统的抑制作用。

3.肝、肾功能损害时可延迟本品的清除t。

4.其他：对苯二氮卓类药耐受量小的患者初始剂量宜小。

若出现呼吸抑制和低血压，常提示已超量或静脉注射过快。

避免长期大量使用而成瘾。

阿普唑仑宜逐渐停药。

在治疗恐惧过程中发生晨起焦虑症状，表示有耐药性或两次间隔期的血药浓度不够，可考虑增加服药次数。

5.与酒及含酒精饮料合用时，可增强中枢抑制作用，应注意调整剂量。

服用本品不宜驾驶车辆或操作机器。

【不良反应】1.主要有嗜睡、头昏、注意力分散、口干、恶心、呕吐、厌食、便秘、心悸、视力模糊、疲劳、骨骼肌无力、瘙痒、言语模糊、记忆力减退、月经紊乱和尿潴留等。

氟阿普唑仑结构-概述说明以及解释1.引言1.1 概述氟阿普唑仑是一种广泛应用于治疗焦虑和失眠等疾病的药物。

它属于苯二氮平类药物，具有镇静、催眠、抗焦虑和抗惊厥等药理作用。

氟阿普唑仑的化学结构独特，其特殊的分子构型使其在临床上具有较好的疗效和安全性。

本文将重点介绍氟阿普唑仑的化学结构、作用机制以及药理特性，旨在深入探讨该药物在临床应用中的重要性和潜在的研究价值。

1.2 文章结构本文主要分为引言、正文和结论三个部分。

在引言部分，将介绍氟阿普唑仑的概述，文章的结构以及研究的目的。

在正文部分，将详细介绍氟阿普唑仑的化学结构、作用机制和药理特性。

最后在结论部分，将对文章进行总结，探讨氟阿普唑仑的应用前景和未来的研究展望。

通过这样的结构，读者将清晰地了解氟阿普唑仑的相关信息，为进一步的研究提供参考。

1.3 目的本文旨在探讨氟阿普唑仑的结构特点、作用机制以及药理特性，希望通过对氟阿普唑仑的深入研究，更好地了解这一药物在临床应用中的价值与潜力。

同时，通过分析氟阿普唑仑的化学结构和药理特性，探讨其在治疗焦虑、失眠等疾病中的作用机制，为该药物的合理使用提供理论支持。

最终旨在为进一步的研究和临床应用提供参考依据，推动氟阿普唑仑相关领域的发展与进步。

2.正文2.1 氟阿普唑仑的化学结构氟阿普唑仑（Flunitrazepam）是一种苯二氮卓类药物，属于长效型苯二氮卓类药物。

其化学结构包含苯环、三氟甲基和氮杂环组成。

具体来说，氟阿普唑仑的化学结构包括一个苯环、一个氯甲基、一个二氯甲基和一个氮杂环。

这些功能基团赋予了氟阿普唑仑独特的药理活性，使其在临床上被广泛应用于治疗焦虑、失眠和其他相关症状。

其化学结构的特点也决定了其药代动力学特性，如吸收、分布、代谢和排泄等方面。

对氟阿普唑仑的化学结构进行深入研究有助于更好地理解其药理特性和临床应用。

2.2 氟阿普唑仑的作用机制氟阿普唑仑是一种非苯二氮䓬类药物，具有镇静催眠作用。

其作用机制主要是通过增强γ-氨基丁酸（GABA）在中枢神经系统的作用。

劳拉西泮的药理特点与作用方式劳拉西泮，又称为阿普唑仑，是一种广泛应用于临床的苯二氮䓬类药物。

它具有镇静、镇痛、抗焦虑和抗癫痫等多种药理特点，被广泛用于治疗焦虑症、失眠、癫痫和酒精戒断等疾病。

本文将重点探讨劳拉西泮的药理特点和作用方式。

劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物，通过增强中枢神经系统的抑制作用来发挥药效。

它与受体GABA（γ-氨基丁酸）A的结合，促进GABA的抑制性神经递质的作用，从而产生镇静和抗焦虑的效果。

GABA是中枢神经系统的主要抑制性神经递质，通过调节神经元之间的兴奋和抑制平衡，维持神经系统的正常功能。

劳拉西泮的药理特点主要表现在以下几个方面：1. 镇静和催眠作用：劳拉西泮通过增强GABA的抑制作用，抑制中枢神经系统的兴奋性，从而产生镇静和催眠的效果。

它可以减少神经元的兴奋性，缓解焦虑和紧张情绪，帮助患者入睡。

2. 抗焦虑作用：劳拉西泮通过增强GABA的抑制作用，调节大脑中的兴奋性神经递质，从而减少焦虑和紧张情绪。

它可以改善焦虑症患者的情绪状态，提高其生活质量。

3. 抗癫痫作用：劳拉西泮通过增强GABA的抑制作用，抑制神经元的异常放电，从而减少癫痫发作。

它可以被用于治疗多种类型的癫痫，包括部分性发作和全面性发作。

4. 骨骼肌松弛作用：劳拉西泮具有骨骼肌松弛作用，通过抑制中枢神经系统的兴奋性，减少神经肌肉接头的传导，从而缓解肌肉的痉挛和紧张。

劳拉西泮是一种短效苯二氮䓬类药物，它的作用持续时间较短，通常在数小时内达到峰值。

这使得它在治疗失眠和焦虑症时非常有效，因为患者可以在睡眠周期结束后迅速清醒，而不会出现持续性的镇静和嗜睡。

然而，劳拉西泮也存在一些潜在的不良反应和风险。

长期或过量使用劳拉西泮可能导致药物依赖和耐受性的发展，患者可能需要逐渐增加剂量才能达到相同的效果。

突然停止使用劳拉西泮可能导致戒断症状，如焦虑、失眠、震颤和抽搐。

因此，在使用劳拉西泮时应遵循医生的指导，逐渐减少剂量并监测患者的反应。

阿普唑仑血药浓度的个体差异及其群体药物代谢动力学
谷德康;郑雷;齐秀清;朱玉云;高允生;郭丰广
【期刊名称】《药学研究》
【年(卷),期】2001(020)005
【摘要】@@ 阿普唑仑(alprazolam,ALP)为临床常用的镇静、催眠和抗焦虑药,广泛用于失眠、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、癔病、精神分裂症、癫痫、强迫症和惊恐症等多种神经精神疾病的治疗.为提供临床合理用药参考资料,本文对大鼠灌胃阿普唑仑后血药浓度的个体差异及其药代动力学进行了实验研究.
【总页数】2页(P44-45)
【作者】谷德康;郑雷;齐秀清;朱玉云;高允生;郭丰广
【作者单位】泰安市复退军人精神病医院;泰安市复退军人精神病医院;泰安市复退军人精神病医院;泰山医学院药理学教研室;泰山医学院药理学教研室;泰山医学院附属医院药剂科
【正文语种】中文
【中图分类】R96
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