中西医结合外科学练习试卷44(题后含答案及解析)

中西医结合外科学练习试卷44 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. A2型题

1． 患者，女，28岁。右前臂圆形肿物如指头大小，质硬，表面光滑，边缘清楚，无粘连，活动度大。应首先考虑的是

A．粉瘤

B．脂肪瘤

C．神经纤维瘤

D．纤维瘤E．血管瘤

正确答案：D

解析：1．脂肪瘤来源于脂肪组织，好发于皮下、腹膜后、肾周围等。多数为单发，少数为多发，质软，与周围组织无粘连，触之有分叶感。 2．纤维瘤来源于纤维结缔组织，可发于全身各部位，但常见于皮下。为单个结节状，无粘连，质硬，边界清楚，活动度大。 3．神经纤维瘤来源于神经鞘膜的纤维组织，好发于四肢屈侧的较大神经于上，呈椭圆形或梭形，左右可移动，上下移动较差，压之有酸麻或触电感。 4．血管瘤来源于血管组织：常见于婴幼儿的头面颈等部位。毛细血管瘤呈暗红色或鲜红色隆起，海绵状血管瘤呈蓝色质软如海绵，无搏动。 5．国际TNM(Tumor Node Metastasis)分期法：TNM分类及临床分期是得到国际公认的临床分期方法，对判定癌症预后也具有重要的指导意义。国际TNM分期法并不对肿瘤的病理组织类型作鉴别，只是对肿瘤的严重程度和侵犯范围作出客观判断。 TNM临床分类： T——原发肿瘤 TX——原发肿瘤不能被确定 TO——无原发肿瘤的证据 Tis——原位癌 T1，T2，T3，T4原发肿瘤的体积和(或)范围递增 N——区域淋巴结。NX无区域淋巴结转移，N1、N2、N3区域淋巴结侵犯递增 注：肿瘤直接侵犯淋巴结归属淋巴结转移。

不是区域淋巴结，而是任何其他部位淋巴结转移则属远处转移。 M——远处转移 MX-远处转移的存在不能确定 M0-无远处转移 M1-远处转移

知识模块：中西医结合外科学

2． 瘿瘤常见的病因病机下列哪项是错误的

A．肝郁气滞

B．气虚血瘀

C．冲任失调

D．痰气互结E．肾精不足

正确答案：E 涉及知识点：中西医结合外科学

3． 下列哪项开放性损伤的处理原则是错误的

A．局部冷敷

B．清洁伤口

C．清除异物存留

D．功能练习E．处理污染伤口

正确答案：A 涉及知识点：中西医结合外科学

4． 外科的慢性感染是指病程在

A．10天

B．20天

C．30天

D．40天E．60天

正确答案：E 涉及知识点：中西医结合外科学

5． 施行胸腔手术，从胸腔引流管内每小时引流出血流超过多少就提示有内出血

A．10～20ml

B．20～30ml

C．30～40ml

D．40～50mlE．100ml以上

正确答案：E 涉及知识点：中西医结合外科学

6． 多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发，并伴恶性程度增高，应选择

A．经尿道肿瘤电切

B．经膀胱肿瘤切除

C．膀胱部分切除

D．膀胱全切除E．膀胱灌注化疗

正确答案：D 涉及知识点：中西医结合外科学

7． 关于前列腺，下列哪项是错误的

A．前列腺分为移行带、外周带和中央带

B．前列腺癌多起源于外周带

C．前列腺增生结节的类型有基质型、腺泡型和混合型

D．增生的前列腺将外周带压扁形成假包膜E．尿流梗阻程度与腺体增生程度呈正比

正确答案：E 涉及知识点：中西医结合外科学

8． 肾癌未发现转移时，治疗应为

A．单纯肾切除

B．根治性肾切除

C．单纯肾切除+化疗

D．单纯性肾切除+放疗E．单纯性肾切除+化疗+放疗

正确答案：B 涉及知识点：中西医结合外科学

9． 胆囊结石临床表现各异，主要取决于

A．进油腻食物后

B．结石嵌顿于胆囊颈部

C．体位的改变或静卧状态

D．结石的大小及部位、嵌顿与否E．结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染

正确答案：E 涉及知识点：中西医结合外科学

10． 急性胰腺炎病人呕吐后腹痛症状

A．减轻

B．缓解

C．加重

D．消失E．不缓解

正确答案：E 涉及知识点：中西医结合外科学

11． 与结肠癌无关的是

A．结肠腺瘤

B．增生型肠结核

C．溃疡型结肠炎

D．家族性息肉病E．结肠血吸虫性肉芽肿

正确答案：B 涉及知识点：中西医结合外科学

12． 下列哪种病不是由输血传染的

A．肝炎

B．疟疾

C．梅毒

D．巨细胞病毒感染E．猫抓热

正确答案：E 涉及知识点：中西医结合外科学

A．侧卧位

B．膝胸位

C．截石位

D．倒置位E．蹲位

13． 乙状结肠检查常用的体位是( )

正确答案：B 涉及知识点：肛门直肠疾病

14． 检查内痔脱出、脱肛和息肉脱出的常用体位是( )

正确答案：E 涉及知识点：肛门直肠疾病

A．间歇性镜下血尿

B．镜下血尿伴大量脓细胞

C．绞痛后出现镜下血尿

D．持续血尿伴尿路刺激征E．血尿伴血丝

15． 尿路结石，尿液异常可见( )

正确答案：C 涉及知识点：泌尿男性生殖系疾病

16． 尿路结核，尿液异常可见( )

正确答案：D 涉及知识点：泌尿男性生殖系疾病

A．脑震荡

B．脑挫裂伤

C．原发性脑干损伤

D．急性硬脑膜外血肿E．慢性硬脑膜下血肿

17． 一过性脑功能障碍，昏迷时间在半小时以内，查体及辅助检查无异常发现，应诊断为( )

正确答案：A 涉及知识点：损伤疾病

18． 出血来源主要为脑膜中动脉的是( )

正确答案：D 涉及知识点：损伤疾病

A．肝破裂

B．脾破裂

C．胰腺挫伤断裂

D．十二指肠破裂E．结肠破裂

19． 较大裂伤用纱布条压迫止血的是( )

正确答案：A 涉及知识点：损伤疾病

20． 症状体征发展较慢，主要表现为细菌性腹膜炎的是( )

正确答案：E 涉及知识点：损伤疾病

A．青霉素

B．诺氟沙星

C．妥布霉素

D．甲硝唑E．多黏菌紊

21． 脆弱拟杆菌感染的首选药物是( )

正确答案：D 涉及知识点：外科感染

22． 克雷伯杆菌感染的首选药物是( )

正确答案：C 涉及知识点：外科感染

A．急性间质性肾炎

B．腹膜后纤维化致双肾输尿管积水

C．盆腔肿瘤压迫双侧输尿管

D．双侧上尿路结石E．过度利尿

23． 上述属于肾前性肾功能衰竭的病因是( )

正确答案：E 涉及知识点：重症救治与监测

24． 上述属于肾内性肾功能衰竭的病因是( )

正确答案：A 涉及知识点：重症救治与监测

A．紧急手术

B．急诊手术

C．限期手术

D．择期手术E．分期手术

25． 已服用碘剂作术前准备的甲亢病的双侧甲状腺大部切除术应选择( )

正确答案：C 涉及知识点：围手术期的处理

26． 肝脾破裂出血应选择( )

正确答案：A 涉及知识点：围手术期的处理

A．K+

B．Na+

C．Ca2+

D．Mg2+E．蛋白质

27． 细胞外液中最重要的阳离子是( )

正确答案：B 涉及知识点：体液与营养代谢

28． 细胞内液中最重要的阳离子是( )

正确答案：A 涉及知识点：体液与营养代谢

A．10%葡萄糖酸钙

B．5%碳酸氢钠

C．10%氯化钾

D．5%葡萄糖溶液E．5%葡萄糖盐水

29． 在补液时，当尿量尚未监测时，不应补充( )

正确答案：C 涉及知识点：体液与营养代谢

30． 高渗性缺水最好首先采用何种液体进行纠正( )

正确答案：D 涉及知识点：体液与营养代谢

A．急性肠梗阻

B．感染性休克

C．肺炎高热

D．慢性十二指肠瘘E．挤压综合征

31． 低渗性缺水的常见病因是( )

正确答案：D 涉及知识点：体液与营养代谢

32． 等渗性缺水的常见病因是( )

正确答案：A 涉及知识点：体液与营养代谢

A．乌梅汤

B．增液汤

C．大柴胡汤

D．金铃子散E．茵陈蒿汤合黄连解毒汤

33． 急性梗阻性化脓性胆管炎，湿热内蕴证

正确答案：C 涉及知识点：中西医结合外科学

34． 急性梗阻性化脓性胆管炎，火毒炽盛证

正确答案：E 涉及知识点：中西医结合外科学

A．疡

B．疮疡

C．肿疡

D．溃疡E．胬肉

35． 一切外科疾患的总称是( )

正确答案：A 涉及知识点：中医旬科证治概论

36． 疮疡溃破后过度生长、高突于疮面或暴翻于疮口之外的肉芽组织是( )

正确答案：E 涉及知识点：中医旬科证治概论

A．普鲁卡因

B．乙醚

C．利多卡因

D．硫喷妥钠 E．布比卡因

37． 吸入麻醉，应首选

正确答案：B 涉及知识点：中西医结合外科学

38． 静脉麻醉，应首选

正确答案：D