复方甘草酸苷辅助氯雷他定颗粒治疗慢性荨麻疹的疗效观察
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.22. 中国医学创新2010年2月 第7卷第6期Medical Innovation of Chi :201 :2 :鱼
・临床研究・
复方甘草酸苷辅助氯雷他定颗粒治疗慢性
荨麻疹的疗效观察
蔡敏
【摘要】 目的观察复方甘草酸苷注射液辅助氯雷他定颗粒治疗慢件荨麻疹的疗效。方法将慢件荨麻疹患
者6O例随机分为对照组和治疗组,前者口服氯雷他定颗粒10 mg/d,后者在此基础上静脉滴注复方甘草酸苷注射液
4O ml/d,均治疗2周,评价 疗效。结果对照组和治疗组总有效率分别为63.3%和96.7%,两组比较具有显著性
差异(P<0.05)。结论复方甘草酸苷辅助氯雷他定颗粒可有效治疗慢性荨麻疹。 【关键词J复方件 酸苷;氯雷他定;慢性荨麻疹;疗效
Effect of Compound Glycyrrhizin Concomitant with Loratadine Granules for chronic urticaria CAI Min.The People's
Hospital ofJingshan,Jingmen 431800,China 【Abstract]0bjecfive To observe the therapeutic effect of Compound Glycyrrhizin Concomitant with Loratadine
Granules for chronic urticaria.Methods A total of 60 patients with chronic urticaria were enrolled.The control group were randomly assigned to receive oral Loratadine Granules 10 mg/d for 2 weeks,and the treatment group to receive Compound gly—
cyrrhlzin injection 40 ml/d and Loratadine Granules 10 mg/d for 2 consecutive weeks.Then the curative effects of the 2
groups were evaluated.Results The total effective rates of the control group and the treatment group were 63.3%and
96.7%respectively and there was significant difference between the 2 groups(P<0.05).Conclusion Compound glycyr— rhizin can be used as an assistant of Loratadine Granules in the treatment of Chronic urticaria. 【Key words】Compound glyeyrrhizin;Loratadine;Chronic urticaria;Therapeutic effect
荨麻疹是一种常见皮肤病,临床表现为黏膜的局部性、
暂时性、呈鲜红色或苍向色大小不等的风团等,这种风团常
突然发生,于数分钟至数小时内消退,不留痕迹,一日内可反
复发作多次。荨麻疹分急性和慢性两种,一般病程超过6~8
周后为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹病因不明,病程长,治疗困
难,且伴有不同程度的嗜睡等中枢神经系统不良反应发生,
是一种严重影响患者生活质量的疾病。用单一抗组胺药物
效果不够理想,使用复方甘草酸苷联合氯雷他定颗粒治疗慢
性荨麻疹疗效良好,现将临床治疗结果分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料病例均为笔者所在医院皮肤科诊断的慢性
荨麻疹患者。治疗前l周无抗组胺及长效皮质类固醇药物
应用史,并排除肝肾功能不全、糖尿病及妊娠哺乳患者。共
选取6O例患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗
组:男16例,女14例,年龄14—72岁,平均(31±1)岁,病程
8周至2年。对照组:男14例,女16例,年龄13~70岁,平均
(34±1)岁,病程7周至1.8年。两组患者性别、年龄及病程
等均无显著性差异,具有可比性。
1.2治疗方法治疗组以5%葡萄糖250 ml+复方甘草酸
苷4O ml(西安德天制药厂生产,2O ml/支)静脉滴注,1次/d,
羞旦腿氢置他定颗粒10 m d;对照组仅口服氯宵他定颗粒 作者单位:431800湖北省京山县人民医院
通讯作者:蔡敏 10 mg/d。以1周为一疗程,连用2个疗程,分别于1周、2周
后观察并判定疗效,治疗前后进行血、尿常规检查。
1.3疗效评估按4级评分法(0~3分)…分别于治疗前、
治疗后1周及2周时随访受试者,记录瘙痒、风团数量及大小
情况。瘙痒采用10 mm视觉模拟标尺法(Visual andogue
scale,VAS)评分:0为无(无瘙痒、无风团),l为轻度(轻度瘙
痒,不烦躁,风团直径<0,5 em,数量1~6个),2为中度(中
度瘙痒,尚能忍受,风团直径0.5~2.0 cm,数量7~12个),3
为重度(严重瘙痒,不能忍受,风团直径>2.0 em,数量超过
l2个)。其疗效根据每位患者治疗前和治疗后l周、2周时
随访后确定的症状总积分计算:症状积分下降指数(SSRU=
[(治疗前积分一治疗后积分)/治疗前积分]×100%。基于
SSRI,临床疗效评估标准为 基本治愈:SSRI≥95%;显效:
95%>SSRI≥60%;进步:SSRI 20%一60%;无效:SSRI<
20%。总有效率=(治愈病例数+显效病例数)/总评价病例
数X100%。
1.4安全性评估存治疗过程中询问患者,进行体检及血
尿常规、肝。肾功能、心电图等检查,发现不良反应,医师综合
分析,对不良反应分别按肯定有关、有关、可能有关、可能无
关及无关进行因果分析。
1.5统计学方法统计分析采用 检验,尸<0.05为差异
有统计学意义。
医学创新2010年2月 第7卷第6期Medical Innovation of China.Februar7.2010.Vol_7 No,6
2结果
2.1治疗1周及2周时两组疗效比较见表1、表2。由表1
可见,两组治疗1周时总有效率比较具有显著性差异(P< ・23・
0.05);由表2可见,两组治疗2周时总有效率比较具有显著
性差异(P<0.05)。
表1两组治疗1周时疗效比较n(%)
2.2不良反应两组患者均未见严重不良反应,一般不良
反应包括嗜睡、口干、头晕、多汗、恶心等不适,治疗组有1
例,对照组有3例,未经处理,停药后自行缓解。
3讨论
慢性荨麻疹发病机制复杂,致病原因很多,且大多数患
者找不到确切病因,症状反复发作,治疗比较困难,严重影响
患者生活质量。临床上治疗慢性荨麻疹的方法很多,但总的
来说,通过治疗组和对照组比较,发现单一的抗组胺药物,效
果不能ih人满意。复方甘草酸苷的主要成分为甘氨酸L一半
胱氨酸和甘草酸一铵,L一半胱氨酸具有解毒、脱敏、抗氧化
等药理作用 ,甘草酸一铵及其在人体内代谢产物甘草次酸
均有较强的皮质激素样作用,但无激素样副作用。临床证明
复方甘草酸苷有明显的抗过敏过用,并具有稳定细胞膜的功
能,有对T细胞的调节作用, 一干扰素的诱导作用,活化NK
壹疗 口/J 细胞作用,促进胸腺外T淋巴细胞分化作用,双向免疫调节
作用。笔者认为,应用复方甘草酸苷辅助氯雷他定颗粒治疗
慢性荨麻疹有效率明显提高,且无明 不良反应,建议临床
推广‘应用。
参考文献
[1]彭建梅,刘元炊,李红.3种抗绀胺药治疗慢 特发性荨麻疹的
最小成本分析.中国药房,2006,17(2):113. [2]尹锐,郝飞,向明明,等.盐酸左西替利嗪治疗慢件特发性荨麻疹
的临床研究.临床皮肤病杂志,2003,32(8):477.
[3]陈学谦,金有豫.新编药物学.第16版.北京:人民卫生{_i;版社,
2007:5l1. (收稿日期:2009—10—19)
(本文编辑:段淑娟)
妥治疗静脉留置针所致静脉炎的
临床观察
糜跃萍曹美玲
【摘要】 目的探讨喜疗妥治疗静脉留置针所致静脉炎的临床效果。方法将84例静脉留置针所致静脉炎
患者随机分为观察组和对照组各42例,一经确诊即拔除留置针,更换穿刺部位,观察组予以喜疗妥外涂;对照绀用 50%硫酸镁浸湿敷。结果观察组痊愈21例、显效l0例、有效10例、无效1例,有效率97.6%(41/42);对照组痊愈
14例、 效11例、有效9例、无效8例,有效率80.9%(34/42);观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论喜
疗妥治疗静脉留置针所致静脉炎效果明确、方法简单,且价格低廉、不存在配伍禁忌,值得推广。 【关键词】喜疗妥;静脉炎;效果
静脉输液是临床给药的主要手段之一,静脉留置针操作
比较简单,套管柔软,套管可存静脉内留置时间长,替代传统
的每口静脉穿刺输液,能够减轻重复穿刺带来的痛苦,有利
于保护m管,方便护十T作,提高T作效率等。但在使用过
作者单位:226007江苏省南通市疾病预防控制中心(糜跃菏);
江苏省南通市老年康复医院(曹美玲) 通讯作者:糜跃 程中易发生并发症,静脉炎是静脉留置针使用期主要的并发
症之一…。近年来随着静脉留置针的普及,静脉炎的发生率
也相对增加 j。笔者所在科采用喜疗妥外敷治疗静脉炎,方
法简单,疗效确切,副反应少,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2006年1月至2009年1前臂浅静脉留置针
致静脉炎84例,其中男45例,女39例;年龄1
6~78岁,平均