下载文档原格式
病区医院感染管理小组的职责1.制定和实施感染管理政策和制度：病区医院感染管理小组负责制定与感染管理相关的政策和制度，例如感染防控指南、操作规范和院内感染统计报表等。
通过制定和实施这些政策和制度，确保医疗机构在感染预防和控制方面能够达到国家以及国际标准。
2.感染监测和统计分析：病区医院感染管理小组负责开展感染监测工作，对病区内的感染情况进行统计分析，及时掌握感染疫情的变化趋势和存在的问题。
通过感染监测和统计分析，可以及时制定控制措施，减少感染的发生和传播。
3.感染控制指导和培训：病区医院感染管理小组负责对病区内的医务人员进行感染控制方面的培训和指导。
他们需要提供感染预防和控制的相关知识，教授正确的感染防护操作，加强医务人员的感染防控意识，提高他们的感染管理能力。
4.病区感染调查和处理：病区医院感染管理小组负责调查病区内发生的感染事件，分析感染原因和传播途径，制定处置方案，防止类似事件再次发生。
他们需要与医疗、药学、实验室等部门紧密合作，确保感染调查工作的顺利进行。
5.指导和监督消毒和无菌操作：病区医院感染管理小组负责指导和监督病区内的消毒和无菌操作，确保医疗器械、设备和环境的无菌和消毒工作符合标准要求。
他们需要对病区内的消毒情况进行监测，及时发现问题并提出改进建议。
6.参与和组织感染事件的应急处理：病区医院感染管理小组需要参与和组织感染事件的应急处理工作，及时做出处置决策，遏制感染的进一步蔓延。
他们需要与相关部门密切合作，保证应急处理工作的协调进行。
7.报告和上报感染病例：病区医院感染管理小组需要准确、及时地报告和上报病区内发生的感染病例。
他们需要按照规定的程序将感染病例报告给上级部门，并及时提供相关的统计数据和报告材料。
总之，病区医院感染管理小组在感染预防与控制工作中发挥着重要的作用。
他们通过制定政策和制度、开展感染监测和统计分析、提供指导和培训、调查和处理感染事件、监督消毒和无菌操作、参与应急处理工作等多方面的工作，确保医院能够有效预防、控制和管理感染疾病，保障患者的安全。
医院感染管理人员职责（一）医院感染管理部门职责l.根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法律法规、标准，拟定全院医院感染预防与控制实施细则；制订全院医院感染监控工作的计划；组织制定医院及各科室医院感染管理制度，具体组织实施、指导、监督、评价。
2.负责对全院各级各类人员，进行预防、控制医院感染知识与技能的培训与考核。
3.按期完成全院医院感染管理资料的收集、整理、统计、归档、上报，对医院感染现状、管理现状作出客观评价，找出存在问题，制定针对性控制策略，督导实施；并向医院感染管理委员会或者分管院长报告。
4.一旦出现医院内感染流行趋势时，应于 24 小时内报告主管院长，并向相关部门通报。
提出控制措施，并组织实施。
经调查证实、出现医院内感染流行时，应立即按规定程序向上级有关部门汇报。
5.参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。
6.对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品的证件进行审核，对其储存、使用及使用后处理全过程进行监督。
7.定期对本单位感染管理监控资料包括微生物谱变迁及耐药情况进行分析，结合临床实践进行述评，指导临床感染控制工作。
8.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。
9.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。
10.完成医院感染管理委员会、医院感染管理委员会主任或者医疗机构负责人交办的其他工作。
11.负责医疗废弃物销毁和处理的监督检查，对医疗废弃物管理工作不合格的部门出具整改意见。
（二）医院感染管理专职人员职责1.制定和完善全院预防和控制医院感染管理规章制度，并对落实情况进行检查和指导。
2.要努力协调好相关行政职能科室与临床各科的关系；并针对“院感”难点、热点问题，支持、协作开展“院感”专题讨论和研究，以提高全院医院感染预防与控制水平。
3.医院感染管理专职人员，具有医院感染管理、监督等行政职能，又具有专业技术指导职能，因此要求专职人员要加强自身建设，熟悉医院感染学相关学科的知识，并积极参加各种学习和培训，不断充实自己、提高自己。
1、医院感染管理委员会在院长或者业务院长的直接领导下开展工作.2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定,制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。
3、认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度：建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等.4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定,对各项规章制度的落实进行评价考核。
5、定期召开医院感染管理工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题及时召开。
1、加强业务知识和现代管理知识学习，不断提高自身业务素质和管理水平。
2、负责拟定院感工作计划，提交主管院长审批后 ,组织实施;负责拟定科室医院感染工作制度，并催促执行。
3、每月一次做好全院出院病例的回顾性调查，统计汇总全院感染率、漏报率。
4、每月对重点部门进行环境卫生学监测、对全院使用中紫外线灯管强度进行监测。
5、每月对全院医院感染管理进行一次综合质量考核，考核结果与科室质量挂钩。
6、每月不定期深入科室了解情况 ,协调科室间医院感染各项工作，发现问题及时处理、及时解决。
7、严格按照《中华人民共和国传染病法》要求做好传染病的管理，催促科室做好传染病的疫情报告工作。
8、发生医院感染暴发流行时，及时组织人员进行现场调查，分析原因，积极提出控制措施,并向主管院长请示汇报。
9、有目的、有计划地开展高危人群、高危因素的目标性检测，达到有效控制医院感染的目的.10、对购入消毒药械、消毒剂、一次性使用卫生用品等严把准入关，不合格产品严禁进入医院。
11、定期(每月或者每季度)将医院感染信息反馈到科室, 对临床抗感染药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。
12、每年有计划地完成医院感染管理知识的培训，提高医务人员医院感染控制知识和业务水平。
13、监督、管理医疗废物处理、焚烧，按照国家要求正确处理医疗废物。
1、各科室应加强医院感染管理工作，严格执行医院感染各项规章制度.2、各科室每月定期召开监控小组会议 ,研究解决本科医院感染存在问题。
2024年科室医院感染管理小组职责一、在医院感染管理科的指导下，负责本科室医院感染监测及制度落实。
成立由科主任、护士长及本科监控(兼职)医师、护士组成的医院感染管理小组，在科主任领导下工作。
二、根据本科室医院感染管理的工作特点，制定医院感染相关管理制度与控制措施，并组织实施。
三、协助医院感染专职人员对医院感染原因、感染环节、危险因素进行监测，分析原因并针对病因采取有效控制措施，以降低医院感染率。
四、发现医院感染散发病例时，____小时内上报医院感染管理科，避免漏报、迟报现象发生。
督促感染病例及时采集标本，及时依据药敏试验合理使用抗菌药物。
五、一旦发现严重医院感染病例、特殊感染病例、三例或三例以上同种同源感染病例、多重耐药菌感染、Ⅰ类手术切口感染时应立即报告医院感染管理科，并积极协助院感专职人员进行流行病学调查，采取有效措施，控制医院感染的流行与暴发。
六、监督指导本科室合理使用抗菌药物。
七、制定本科室医务人员医院感染管理知识技能的培训、考核计划，积极组织参加医院感染管理科组织的相关培训。
八、监督指导本科室医务人员执行无菌操作技术规程和消毒隔离制度。
监督检查一次性医疗卫生用品，不得重复使用。
严禁使用过期的消毒药、械。
九、负责指导本科室医务人员的职业防护工作。
十、负责监督指导科室医疗废物分类管理，按医院有关规定执行医疗废物处理。
十一、对本科室卫生员、陪护人员、探视者等进行有关医院感染管理的卫生宣教和指导。
十二、对医院感染管理科检查反馈的问题每月组织分析讨论，落实整改，追踪整改效果，以达到质量持续改进。
2024年科室医院感染管理小组职责（二）2024年科室医院感染管理小组的主要职责是为了预防和控制医院感染，保护患者和医务人员的健康安全。
在全球范围内，医院感染已成为一个重要问题，需要各个科室和医院共同努力，通过科学合理的感染管理措施来降低感染率和传播风险。
以下是2024年科室医院感染管理小组的主要职责：1. 制定和实施感染控制政策和指导方针。
医院感染防控管理监控护士职责-V1近年来，医院感染已经成为全球性的健康问题。
感染的预防和控制对于医院的安全管理是至关重要的。
因此，对于医院感染防控管理的监控护士职责仍然需要更多的探讨与实践。
下面，本文将详细分析医院感染防控管理中监控护士的职责。
1. 做好患者的基础护理基础护理是医院感染防控的关键环节之一。
监控护士在负责护理患者时，应该时刻关注患者的情况，及时进行更换口罩、洗手、消毒等操作。
在患者用过后，应当及时更换床单、衣物等物品。
2. 监督医护人员的操作规范医护人员的操作规范是医院感染防控的核心问题之一。
护士在负责监控时，应当始终关注医护人员的操作规范是否合格，操作手法是否正确，互相协调。
及时纠正并向相关工作人员提供相应的指导和支持。
3. 负责做好环境消毒和医疗器械消毒环境消毒和医疗器械消毒是医院感染防控的重要环节之一。
监控护士应当严格控制环境和医疗器械消毒的质量。
在对器械进行清洗和消毒时，要严格按照规定的程序操作。
同时，对于环境的消毒，要使用正确的消毒剂，消毒剂的浓度和作用时间需严格按照规定操作。
4. 做好数据收集和报表汇总工作监控护士应当负责医院感染防控的数据收集和汇总工作。
要保证数据量准确、齐全，并及时向领导汇报。
同时，监控护士还应该负责管理数据和文件。
总的来说，监控护士在医院感染防控中发挥着重要的作用。
护士需要严格掌握相关的操作规范和标准，确保医院感染的质量，保证患者和医护人员的健康安全。
同时，应当定期参加相关培训和教育，提高自身的专业技能和监控能力，确保医院感染防控管理的无未之役。
南充市中心医院医院感染管理小组工作手册科室：年度：填写说明1、本手册是科室医院感染管理工作质量考核依据，各项内容要求及时填写，字迹清楚。
2、本手册应由科室医院感染管理小组组长指定人员妥善保管。
3、医院感染管理科将定期对科室感染管理工作质量进行督查，督查结果列入考核。
4、对于院感科和本科在检查中发现的问题，科室应在医院感染管理质量持续改进上有记录和评估分析，提出整改措施并落实。
5、如遇医院感染管理特殊情况需记录，可另加附页。
6、本手册按年度装订，每年一册，每年初更换新册，请注意保管。
医院感染管理小组成员组长（科主任）副组长（护士长）监控医生监控护士医院感染管理小组职责1、负责本科室医院感染管理和各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。
2、组织和参加有关医院感染知识的学习培训。
3、监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作，对医院感染病例及可疑病例，可能存在感染的环节进行监督。
4、按要求对医院感染病例进行报告；发现有医院感染暴发或疑似暴发时，按医院《医院感染管理聚集、暴发流行的监测制度》要求执行。
5、标本正确采集运送；对疑似或确诊的医院感染病例留取标本，进行微生物学检测和试验。
6、督促本科人员严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离技术和手卫生规范，医疗废物规范处置管理。
做好本科室保洁员、陪护、探视者的卫生学管理。
7、推进科室的手卫生工作，手卫生知识知晓率达到100%，依从性≥95%，洗手正确率≥95%；每季度对手卫生规范执行情况进行督查、分析。
8、监督检查本科室抗生素使用情况。
9、至少每季度召开一次会议，分析、总结科室医院感染监测资料及医院感染管理制度、措施落实情况，对存在问题提出整改措施，必要时召开临时会议。
医院感染监控医师职责1、在科室主任、护士长领导和医院感染管理专职人员指导下进行工作。
2、负责督促、检查病区抗生素的合理应用，消毒隔离技术及无菌操作执行情况。
3、对本科室疑似或确诊的医院感染病例，督促经治医生积极进行病原学检查及药敏试验等，以明确诊断，按时上报，并积极治疗。
感染科医院感染管理制度感染科医院感染管理组织建设及责任制度一、本科室医院感染管理小组成员：院感组长：科主任,副组长：护士长，监控医师：张雪雷主治医师，监控护士：黄丽护师组成，在科主任领导下开展工作。
二、本科室感染管理小组在医院感染管理中的职责1、根据医院感染管理工作总体计划,结合本科室医院感染的特点,制定各项管理制度，并负责组织实施.2、持续开展医院感染病例的监测，填写医院感染病例调查表。
及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。
3、发现医院感染病例及时送验病原学检查,查找感染源、感染途径，以控制感染的蔓延,做好感染病例的登记工作,并于24小时内填写“医院感染病例网报卡”上报医院感染管理科；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，积极协助调查，并妥善诊治患者.4、负责监督本科室医师合理用药和合理作用抗菌药物，严格掌握使用指征，适应症明确；分线分级使用抗菌药物，使用率力争控制在50%以下.护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求,准确执行医嘱，观察病人用药后的反应，必要时向经治医师报告.5、负责监督本科室人员严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施.6、按规定进行消毒灭菌效果和环境卫生监测，符合有关标准要求。
7、组织本科室人员积极参加预防和控制医院感染知识的培训。
8、保持病房整洁,做好病人、陪客、探视人员的管理。
三、本科室医务人员在医院感染管理中的职责1、严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离和标准预防等各项规章制度。
2、按照卫生部〈抗菌药物临床应用指导原则>相关规定，做到正确、合理使用抗菌药物。
3、掌握医院感染诊断标准，持续进行住院病人医院感染监测，若发现医院感染病例应及时送检病原学及药敏实验，积极救治患者并如实填报.4、发现有医院感染流行趋势时立即报告医院感染管理科，并协助调查；发现法定传染病，按〈传染病防治法>的规定上报；并做好相应的消毒隔离工作。
临床科室医院传染办理小组职责之樊仲川亿创作一、认真落实医院传染的有关规章制度、尺度.二、担任本科室医院传染办理的各项任务,督促本科医院传染各项规章制度的落实.三、对医院传染病例及传染环节进行监测,采纳有效预防与控制措施,降低本科室医院传染病发率.发明有医院传染流行趋势时,及时陈述医院传染办理科,并积极协助调查.四、发明医院传染病例督促主管医生及时陈述并送病原学检验及药敏试验.五、担任监督本科室医师合理使用抗菌药物,严格掌握使用指征,分级使用抗菌药物；护士应按照各类抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求,准确执行医嘱,不雅察病人用药后的反响,需要时向经治医师陈述.六、每月组织一次本科室预防、控制医院传染知识的培训,并做好记录.七、督促本科室人员严格执行无菌操纵技术、消毒隔离制度、医务人员手卫生规范,每月将质控结果上报至医院传染办理科.八、在医院传染办理科的指导下,具体做好各项监测任务,并做好记录.临床科室医院传染办理监控医生职责一、检查督促本科室医院传染监控计划的落实、抗菌药物合理使用、无菌技术操纵及医务人员手卫生规范.二、了解掌握本科住院病人的基本情况,疑似传染产生时,督促主管医生及时做细菌培养、药敏试验及其它有关检查.三、担任本科室传染病例的监测和诊断,督促主管医生陈述传染病例,检查医院传染漏报任务.四、担任办理住院医师填报医院传染病例登记本和医院传染病例陈述卡.五、担任对新上岗人员进行有关医院传染预防控制知识和各项规章制度的教育培训.六、全面了解科室医院传染动态,发明问题及时陈述科主任并提出意见和建议,定期进行总结.经常与院感科联系,出现医院传染流行迸发或疑似迸发时,要立即上报并协助调查,落实、检查控制情况.临床科室医院传染办理监控护士职责一、协助护士长做好本科各项消毒隔离任务,传染病人的办理.二、指导本科医务人员正确、合理使用消毒剂,做好手卫生规范及团体防护任务.三、定期督查各类消毒、灭菌物品的储存和使用；对过期、不合格物品应及时改换,重新进行清洗、消毒或灭菌.四、担任本科空气、物体概略、医务人员手、消毒灭菌剂等的微生物学监测,每月上报监测结果,对发明的问题及时反响医院传染办理科,并积极配合,采纳有效控制措施.五、指导和协助本科护士对微生物标本的正确收集和运送,确保送检标本的质量.六、及时了解本科医院传染产生情况.对出现流行或迸发时,在医院传染办理科的指导下做好各项控制任务.七、担任督促落实本科室医疗废料的分类办理.八、担任本科护理人员的医院传染办理知识培训任务.。
医院感染管理监控护士职责
1.在科主任和护士长的指导下，督促检查医院感染管理规章制度的落实情况。
正确执行无菌技术操作、消毒灭菌与隔离技术、手卫生制度、标准预防、医疗废弃物分类处理及登记，掌握感染性疾病的隔离措施和卫生安全防护要求。
2.对疑似或确诊医院感染病例，监督住院医师及时填表上报，并留取标本送细菌学检查及药敏实验。
如发现医院感染暴发流行时应立即向医院感染管理科反映，并协助专职人员做好流行病学调查，调查发病原因，并积极采取控制措施。
3.监督检查病房日常消毒、终末消毒、传染与感染病人、特殊多重耐药菌株感染病人的隔离消毒管理情况。
做好高危易感人群的保护性隔离。
4.负责督查无菌操作及消毒隔离工作质量及手卫生执行情况，监督检查病房配置和使用消毒药械情况，及一次性医疗用品使用和处理情况。
5.每月做好本科室环境卫生学及消毒灭菌效果监测（非重点科室每季度1次），检测达标并及时记录。
对各种院感监测、监控结果进行归档、备查。
6.对病人进行医院感染的前瞻性调查和目标性监测，协助医生发现感染病例，督促医生填好“医院感染病例登记卡”，及时上报医院感染管理科。
7.发现有医院感染流行趋势时，及时报告科室医院感染管理小组负责人，并协助调查，查找感染源、感染途径，控制蔓延。
8.负责护士及保洁人员在工作中的防护，做到标准预防，如发生护士被针刺伤等感染事件时，将感染情况进行登记并接受合适的治疗，报医院感染管理科备案。
9.负责对本科室的医院感染知识宣传，并组织科内人员参加有关医院感染培训。
10.指导保洁员的清洁消毒、自身防护、医疗废物交接等工作。
11.对探视、陪护人员进行预防和控制医院感染知识的教育。
医院院感科质控小组成员及职责1、在科主任护士长及院感专职人员的指导下，检查督促本病区医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌操作常规、手卫生的落实，及时反馈有关信息。
2、在日常护理工作中，发现病人有感染征象，及时报告主管医生，并协助督促医生及时报告医院感染病例及标本送检，降低漏报率，预防控制感染。
3、指导本科室正确合理使用消毒剂，指导护士抗菌药物的正确配置。
4、监督检查病房日常消毒、终末消毒管理情况及一次性医疗用品使用及用后处理情况、以及医疗废物的分类收集、转运情况，完善各种登记记录。
5、负责本病区院感知识的宣传，并组织科内护理人员参加医院感染管理及自我防护知识的培训。
医院院感科质控小组成员及职责（二）急诊科院感质控小组职责组长：赵海涛副组长：汪艳侠主要成员：左继华赵明琴刘进秀孟庆慧职责：一、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点结合院感科相关制度，制定本科室的院感相关制度，并组织实施。
二、对科室感染病例及科室感染控制的环节进行监测，及时发现科室感染隐患，采取有效措施降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势，及时报告院感科，并积极协助调查。
三、参加本科室医院感染质量的考评检查，并将检查情况及时向科主任、护士长汇报及全科反馈，要有记录持续改进，追踪评价。
四、完成院感科每月的院感质量检查，分析原因，制定改进措施并追踪评价。
五、协助科主任、护士长制定院感相关知识培训大纲，并组织培训学习，将内容记录在册，并有持续改进措施。
六、督促、检查本科室相关人员提高手卫生的依从性严格执行无菌操作规范和消毒隔离技术。
七、做好本科室医务人员职业暴露与职业防护，及时填报本科室医务人员职业暴露报告卡、登记表及职业暴露后处理。
八、培训医务人员对抗感染药物临床合理应用原则，做到和理使用抗生素，在选用抗生素是应观察病人用药后的反应，配合医师做各种标本的留取和送检工作。
九、做好对卫生员、保洁员落实消毒隔离措施进行监督。
科室医院感染管理小组成员名单及职责组长：副组长：质控医生：质控护士：一、医院感染质控小组职责1.由科主任、护士长及本科室感控医生、感控护士组成，在科主任领导下开展工作。
2.负责本科室医院感染管理的各项工作，根据医院感染及传染病管理规章制度，结合本科室医院感染特点，制定医院感染管理制度及措施，并组织实施。
3.对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；对监测资料进行整理、分析、上报并妥善保管。
4.对医院感染病例及时上报，发现有医院感染流行、暴发趋势时，及时报告院感科及医务科，并积极协助调查。
5.重点科室、重点部位、高危因素等加强监测，确保消毒隔离制度及无菌操作规范的有效执行。
6.对科室出现的聚集性病例进行报告和调查分析，提出控制措施并协助有关部门进行处理。
7.负责组织本科室医院感染预防控制知识、职业安全防护知识及医疗废物管理知识的培训及考核。
8.督促检查本科室人员执行无菌操作技术和消毒隔离制度，做好个人防护。
9.督促检查本科室人员执行手卫生制度，并对手卫生依从性进行考核。
10.按照《医疗废物管理条例》，对本科室医疗废物进行管理。
二、科主任职责：1.根据全院的感染监控计划制定本科的感染监控计划、措施和质量管理标准。
2.组织本科开展感染专题讨论，宣传预防感染的知识。
3.全面管理监督感染计划的落实。
4.了解本科医院感染情况。
三、护士长职责：1.管理和监督执行消毒隔离措施的实施。
2.督促并支持监测护士搞好感染监控工作。
3.对护士进行消毒隔离方法和无菌技术的培训。
4.发现有医院感染问题及时向感染管理科反映或提出建议。
四、医院感染管理临床兼职医师职责:1.在科主任的领导下开展工作，接受院感科专职人员的指导，负责本科室医院感染病例监测、资料收集报告工作。
2.发现医院感染疑似病例时，督促主管医生及时进行有关项目和病原学检查，按照医院感染诊断标准，明确诊断，合理使用抗菌药物。
3.及时督促主管医生填报医院感染病例，科室感染漏报率控制在10%以内。
卷六院感管理临床科室感染监控小组职责临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及本科室监控医师、护士组成，在科主任领导下开展工作。
①认真落实医院感染管理的有关规章制度、标准。
根据本科室特点，制定具体管理细则并组织实施。
②对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。
发现医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并积极协助调查和落实各项控制措施。
③制定科室抗感染药物合理使用细则，监督检查本科室抗感染药物使用情况，定期总结分析，不断提高合理使用抗感染药物的水平和微生物学送检率。
④督促检查本科室医务人员执行和落实无菌操作技术和消毒隔离制度。
⑤组织本科室医院感染预防控制知识和技术的培训。
⑥做好对卫生员、配膳员、陪客、探视者的卫生学监督管理和教育。
⑦在医院感染管理科的指导下，具体落实各项监测工作并做好登记工作。
⑧严格执行一次性医疗用品的检查、使用和处置工作。
⑨及时向医院感染管理科汇报各项统计数据，监测结果等。
科室感染管理监控医生职责①在科主任及医院感染专职人员指导下，负责本科室医院感染监测、控制计划的实施，对感染原因、感染环节、感染危险因素进行监测，针对病因采取有效控制措施，以降低本科室医院感染发病率。
②监督和检查本科室医师无菌操作、消毒隔离技术的应用和抗菌药物合理使用情况。
③对疑似和确诊医院感染病人应及时报告、督促本科室医院感染病人床位医师及时送检标本，做到有样必采、正确采样，及时进行细菌培养和药敏试验。
④一旦发生医院感染暴发和流行趋势时，应立即汇报科主任和医院感染管理科，积极协助专职人员进行流行病学调查，判断可疑传播途径，采取有效措施，控制医院感染的发展和蔓延。
⑤完成各种医院感染监测资料的上报工作。
⑥在科主任的领导下，在本科室开展预防、控制医院感染知识的培训。
科室感染管理监控护士职责①在护理部、护士长及医院感染专职人员的指导下，监督、检查本病区医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌操作常规等的实施情况。
医院感染管理小组职责范文一、在主任领导下负责医院感染管理的各项工作，根据医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。
二、组织预防、控制医院感染知识的培训。
三、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低医院感染发病率。
四、督促临床医生提高选用抗菌药物前相关标本的送检率，根据细菌培养和药敏试验结果和抗菌药物的特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应等，按照抗菌药物非限制使用、限制使用、特殊使用三类分级管理原则，合理使用抗菌药物。
五、督促各科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度和手卫生规范。
六、做好对保洁员、陪护、探视者的医院感染管理。
科室医院感染兼职监控医师职责一、在科主任领导下，负责本科室医院感染监测和医院感染调查。
二、对本科室医、护、技人员进行预防，控制医院感染知识的培训。
三、随时了解本科病人医院感染情况，发现或可疑医院感染病例，督促管床医师及时送病原学、药敏培养及有关检查，并及时填报医院感染登记表。
四、经常督促本科室医师的无菌技术操作、消毒隔离制度的执行和手卫生规范。
五、发现医院感染流行趋势或医院感染暴发时，立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助医院感染专业人员调查病因，寻找感染源和感染途径治疗病人，并采取积极有效的预防控制措施。
科室医院感染兼职监控护士职责一、协助护士长负责本科室护理人员预防控制医院感染知识学习教育。
二、参加本科室医院感染管理质量考评检查，并将检查情况及时向科主任、护士长汇报及向全科反馈。
三、督促本科室人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离制度和手卫生规范。
四、定期进行医院感染卫生学监测和紫外线监测，并做好登记留存备查。
五、及时了解本科室病人医院感染情况，发现或可疑医院感染病例时，积极协助配合医师查找感染源和感染途径并采用预防控制措施。
六、做好本科室医务人员职业暴露与职业防护，及时填报本科室医务人员职业暴露报告卡、登记表及职业暴露后处理。
七、在选用抗菌药物时应根据药物作用，配伍禁忌和配制要求，准确执行医嘱，并观察病人用药后的反应，配合医师做各种标本的留取和送检工作。
科室院感管理小组成员科室医院感染管理小组成员及职责（一）医院感染管理小组职责：1、临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及兼职监控医师、护士组成，在科主任领导下，负责本科室医院感染管理的各项工作，并且根据本科室医院感染的特点，制定管理制度并组织实施。
2、监督检查本科室医院感染管理的各项工作，对医院感染可疑病例及可能存在感染的环节进行监测，及时采取有效防治措施，降低本科室医院感染发病率。
3、对监测的各项指标或发生的院内感染作好登记，按相关规定及时上报院感办。
4、严格执行医院感染控制制度，发现有医院感染流行趋势时，及时报告院感办，并积极协助调查，发现法定传染病，应按《传染病防治法》的规定报告。
5、监督检查本科室医院感染病例的报告及抗感染药物使用，做到合理使用抗感染药物，提高标本送检率。
6、组织本科室预防、控制医院感染知识的学习。
7、督促本科室人员严格执行各项无菌技术操作规程、消毒隔离制度、医疗废物管理制度及手卫生规范，做好个人防护。
8、做好护工、陪住、探视者的卫生学管理。
（二）医院感染管理监控医师职责：1、在科主任、护士长的带领下，组织本科室人员学习医院感染管理规章制度及医院感染监控知识、接受本科室人员的技术咨询。
2、负责督促、协助本科室临床医师发现和报告感染病例。
3、熟练掌握医院感染诊断标准，参加本科医院感染病例会诊，向主管医师就预防控制医院感染提出建议。
4、及时反馈和上报有关医院感染信息。
一经发现有医院感染暴发和流行苗头时，立即通知科主任和院感办，积极采取有效措施，控制医院感染的暴发和流行。
5、监督和检查本病区医师无菌技术操作和消毒隔离技术的应用，认真执行手卫生规范。
6、监督检查本科室医生合理使用抗感染药物，提高标本送检率。
（三）医院感染管理监控护士职责：1、在科主任护士长及院感专职人员的指导下，检查、督促本病区医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌技术操作常规、手卫生的落实，及时反馈有关信息。
病区医院感染管理小组工作职责1.制定感染控制政策和指南:病区医院感染管理小组负责制定本病区的感染控制政策和指南，根据国家、地区相关法规和标准，结合本院的实际情况，制定适合本病区的感染控制措施和标准操作程序，明确各种感染的处理流程和预防措施。
2.及时监测和报告感染事件:病区医院感染管理小组负责及时监测病区内的感染事件，并依据相关的感染事件报告制度，按时报告给医院感染管理委员会和卫生部门，确保感染事件的及时掌握和有效处置。
3.组织感染控制培训和教育:病区医院感染管理小组负责组织感染控制培训和教育，针对不同职业、不同岗位的医务人员，提供相关的感染控制知识和技能培训，提高医务人员的感染控制意识和专业水平。
4.开展感染监测和数据分析:病区医院感染管理小组负责开展病区内的感染监测工作，包括手术切口感染、院内感染等，收集、整理和分析相关的感染数据，评估感染控制效果，并根据数据分析结果，及时调整和改进感染控制策略。
5.评估和改进感染控制策略:病区医院感染管理小组负责定期评估病区感染控制工作的实施情况，分析感染问题的病因和处理不当的原因，提出改进建议，并推动改进措施的实施，以提高感染控制水平。
6.协助患者感染风险评估和预防:病区医院感染管理小组负责协助患者感染风险评估，根据患者病情和特点，制定个性化的感染预防方案，包括手卫生、环境清洁、消毒灭菌等方面，确保患者的安全和健康。
7.促进院内感染防控工作的宣传和推广:病区医院感染管理小组负责宣传院内感染防控的重要性和必要性，向患者、家属和医务人员普及感染控制知识，提高院内感染防控的参与度和重视度。
总之，病区医院感染管理小组负责协调、推进病区内的感染管理工作，包括制定政策和指南、监测和报告感染事件、组织培训和教育、开展监测和数据分析、评估和改进策略、协助患者感染风险评估和预防，以及宣传和推广院内感染防控工作等职责，以保障患者和医务人员的安全和健康。
医院感染管理各部门职责一、医院感染管理科：1.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；2.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；3.对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告；4.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；5.对传染病的医院感染控制工作提供指导；6.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；7.对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；8.对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；9.参与抗菌药物临床应用的管理工作；10.对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；11.组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；12.完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。
二、医务科：1、协助组织医师和医技部门人员预防，控制医院感染知识的培训。
2、监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程，抗感染药物合理应用，一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度。
3、发生医院感染流行或爆发趋势时，感染科统筹协调组织相关科室，部门开展感染调查与控制的工作；根据需要进行医师人力调配；组织对病人的治疗和善后处理。
三、护理部：1、协助组织全院护理人员预防，控制医院感染知识的培训。
2、监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。
3、发生医院感染流行或爆发趋势时，根据需要进行护士人力调配。
四、后勤保障部：1、负责组织医院废弃物的收集，运送及无害化处理工作。
2、负责组织污水的处理、排放工作，符合国家“污水排放标准”的要求。
3、监督医院食堂的卫生管理工作，符合《中华人民共和国食品卫生法》要求。
4、对洗衣房工作进行监督管理，符合医院感染管理要求。
