医院感染信息管理系统功能模块和技术参数

医院HIS系统中院感管理模块对系统的要求，可分为基础要求和业务要求两大类。

目的是编写院感模块的源代码，设计，应该体现整体性和唯一性。

能够实现高效准确直观智能的电子化操作与管理。

业务内容则是具体的独立项目，要根据工作的深入度，逐步逐个的解决。

主要靠自己与编程人员的积极配合，把工作流程和目的告诉编程人员。

以期他们能够使用计算机语言实现。

我们对信息科也提出了一些要求，目前正在不断的完善中。

不过，郁闷的是，我们的系统所有汇总与数据在局域网内显示，不能采集和拷贝，医院的HIS系统是个封闭系统。

原因是反病毒，为了局域网的安全没有数据拷贝接口，非常麻烦。

即使仅在信息科留公用接口，也不让。

不知其他医院有什么好的解决办法。

相关内容参考如下:一、院感功能模块总体要求：1、标准化是信息化的基础。

为了信息共享，将医学数据、数据库、代码、编码尽可能标准化。

如：疾病和手术诊断等采用ICD-10国际标准、身份证做病人识别代码等。

2、满足本专业一定时期内对信息需求的实用性、便捷性。

3、不简单地模拟现行手工管理方法，体现智能优势。

4、根据需要可随时调整设置各种单据、报表等的打印、电子输出格式。

5、用户界面友好，设置鼠标或键盘均可单独操作。

6、系统数据处理必须准确无误。

数据源基础标准化。

7、医院信息系统与其他业务软件的接口。

8、具备数据备份纠错功能，包括异地备份。

9、对病人诊疗、用药、检验等信息，权限人可自定义检索。

二、院感业务部分在此提出总任务，其中需要的各相关详细信息，字段，数据库，备选信息等后续根据需要提供。

1、院感文本管理：文本式提供制度、指南、标准、法规，供临床参考。

下发通知模块。

2、重点科室管理：2.1 ICU、供应中心、手术室、内镜室、宫腔镜室、介入室【工作量】2.2 供应中心灭菌物品可追溯管理2.3 手术室连台自净时间、感染手术间使用管理、2.4 内镜室消毒登记3、感染监测：3.1 医院感染病例监测【感染诊断、感染部位、易感因素等的月季汇总评价】3.2 侵入性操作的置管监测【UTI\BSI\V AP】3.2 SSI监测【1、2、3、类切口及单病种】3.4 环境卫生学监测3.5 灭菌效果监测【供应室部分】3.6 多重耐药菌监测【MRSA\VRE\ESBL\泛耐鲍曼和铜绿假单胞】、微生物实验室数据检索与统计【LIS系统数据交换】。

医院感染管理系统的设计与实现摘要：医院感染管理是医疗质量管理的一个重要内容，涵盖医院消毒卫生学监测、感染病例监测、抗菌药物合理应用分析等多个方面，数据流程繁杂，而且专业性极强，是一个跨学科、跨专业的难题。

该文介绍的感染管理监测系统采用delphi和.net为开发工具，c/s+b/s 架构，结合javascript+asp+xml+webservice等先进开发技术，采用 microsoft sql server 2008 为后台数据库，建立了后台数据仓库，支持数据挖掘技术，支持卫生部最新的医院感染管理规范和标准，支持与医院的his系统（医院信息管理系统）、lis 系统（检验信息管理系统）的数据接口和数据整合，实现了数据自动获取：住院患者应用抗菌药物情况统计分析；临床标本细菌检验、药敏试验以及培养阳性菌株对抗菌药物的耐药率统计分析；医院感染患者感染部位及相关致病菌分布统计等分析数据。

实现了实时监控，在线监测，主动干预提示，自动统计分析数据。

关键词：感染管理；接口程序；delphi；.net；c/s+b/s ；javascript；asp；xml；webservice中图分类号：tp311 文献标识码：a 文章编号：1009-3044（2013）15-3476-03医院感染管理工作需要收集大量的数据，并针对收集的全院各项数据进行分析整理，内容庞杂，手工统计处理做不到全面完整且效率低下。

由于前瞻性的调查工作很难开展和及时到位，导致不易早期发现感染爆发，难以做到及时有效的监控和干预。

尤其对抗菌药物合理应用的分析与评价，涉及因素非常复杂，人工分析很难达到预期效果，是目前医院感染管理的重点和难点。

1 系统需求描述感染病例的非自动监测，分析与实时预警，缺乏统一标准，感染病例识别的自动化，智能化程度低。

该系统囊括：感染病例管理、外科手术监测、icu监测、高危新生儿监测、现患率调查、抗菌药物监测、消毒卫生学监测等内容，涵盖了医院感染监测的全部工作业务。

《医院感染管理信息系统》⒈.总体要求1.1 范围系统必须满足医院感染管理信息要求、医院感染信息系统的基本功能要求、医院数据上报功能要求等。

1.2 系统规范性下列文件对于本系统的应用是必不可少的，其信息系统必须满足以下文件要求：（1） 312医院感染监测规范（2）电子病历基本功能规范(试行)（3）医院感染暴发报告及处置管理规范（4）三级综合医院评审标准（5）抗菌药物临床应用管理办法（6）电子病历分级标准（五级以上）1.3 系统总体功能要求（1）应满足医院感染监督、监测、控制、风险评估、筛查、预警、发现、数据统计。

（2）应与医院信息系统整体架构标准统一、数据共享、功能融合，并保障数据安全。

（3）系统应接入医院内部局域网并自动从医院各信息系统获取医院感染相关数据:系统所具医院感染动态监测、实时监测、目标性监测、实时预警功能；可自定义专业筛查策略，及时发现疑似感染病例:具备数据统计、分析、查询、备份、共享和上报功能。

（4）应具备严格的身份识别与权限设置功能:使用医院感染相关术语与编码标准;支持数据备份与恢复:保护患者隐私。

（5）数据访问中间件。

能够自动加载、、等与院感相关的系统数据，如：患者基本情况、转科、诊断、床位、体温、细菌培养、常规检查、手术、治疗方式、抗菌药物等。

（6）智能诊断。

根据医院感染诊断标准分析患者各种数据，生成病例预警供专职人员判断。

（7）病例预警。

能够展示智能诊断结果，提供有效信息方便专职人员诊断医院感染。

（8）科室预警。

个性化自主设定指定时间区间内各阈值，包括：发热，血常规送检，呼吸机使用，中心静脉插管，泌尿道插管，细菌检出等阈值。

对各科室患者进行分析，生成各科室医院感染的情况，提供给医院感染专职人员及时干预。

个性化自主设置现患率基准值以及现患率阈值，体现医院感染爆发预警。

（9）统计分析。

根据专职人员诊断数据及患者感染数据能够自动生成统计表格。

包括：现患率调查，现患率趋势分析，出院患者感染统计，出院患者感染率趋势分析，住院患者感染统计，住院患者感染率趋势分析等。

医院感染管理信息系统功能要求一、医院感染管理系统参考标准及规范根据国家相关部门对医院感染管理的要求，出台了多项规范与标准，该系统必须符合和满足下列规定要求：《三级甲等综合医院评审评审标准实施细则》《JCI 国际医疗卫生机构认证标准》《医院感染管理办法》《医院感染监测规范》《消毒技术规范》《医院感染诊断标准》《抗菌药物临床应用指导原则》医院管理评价指南《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《传染病防治法》《职业病防治法》《医院隔离技术规范》《医务人员手卫生规范》《手术部医院感染预防与控制技术规范》《内镜清洗消毒技术操作规范》《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》《医疗机构空气净化技术规范》《医院洁净手术部建造技术规范》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》《新生儿病室建设与管理指南(试行)》《医疗机构血液透析室管理规范》二、数据接口要求主要功能：能够实现与医院现有系统的数据对接，快速自动完成HIS 、PACS、LIS、电子病历、病案、护理系统等医院信息系统中各项院感数据的加载、匹配工作，能够满足《三级甲等综合医院评审标准实施细则》与《JCI 国际医疗卫生机构认证标准》中有关医院感染的所有指标要求。

主要包括如下内容：1. 与医院各系统实现无缝对接，可通过院方软件快捷获取患者在医院的各项基础资料，如：患者的出入院信息、诊断信息、转科流转记录等信息2. 提供医嘱信息，包括检验检查项目、用药情况等；3. 提供患者在院期间手术申请、安排，详细的手术记录信息；4. 提供患者检验信息展现功能，包括常规检验、检验结果、白细胞值、中性粒细胞值等；5. 提供患者微生物培养原始数据展现功能(包括送检信息、病原体检出情况、耐药级别、药敏试验情况等)；6. 提供抗菌药物使用情况；7. 支持院方影像诊断图片与报告的调取与浏览；8. 提供所有住院患者电子病历浏览功能；9. 能调取医院患者相关护理文书信息，例如护理评估单、压疮感染记录、患者留置导尿、中心静脉插管、呼吸机使用情况、电子体温单等信息；10. 调取其它辅助性信息，如患者传染病、危机值、职业暴露院内会诊信息、院感环境卫生监测、消毒灭菌监测、院感质量控制记录、科室信息、医生信息、药品信息等基础资料。

医院信息系统HIS详细介绍含HIS各子系统流程图拓扑图医院信息系统（HIS）是指利用计算机技术对医院内部的各个业务模块进行整合和管理的一种综合管理信息系统。

其主要目的是通过信息化手段提升医院管理水平和医疗服务水平，实现“精细化、个性化、智能化”医疗服务。

一、HIS系统的概述HIS系统包括医院信息化管理、医院信息平台、医疗卫生软件系统等。

其主要功能模块有住院管理、挂号管理、医生工作站、药房管理、财务管理、医学影像管理等。

HIS系统可以通过互联网或专线联网进行，有效地实现了医院内外部信息的交流和协调。

二、HIS系统的主要功能1、病人就诊管理住院病人管理、门诊病人管理、诊疗记录管理、检验检查管理、医嘱管理等。

通过HIS系统可以实现医院内各科室之间的信息共享，保证患者信息的及时准确、实现较为便利的业务流程。

2、医生工作站医生工作站是HIS系统的重要组成部分。

医生通过医生工作站可以进行患者病历查看、开立医嘱、检查检验结果查看等；同时医生可通过该工作站打印病历、转诊单、处方等。

通过医生工作站可以减少医生的工作量，降低医生出错率。

3、检查检验管理该功能主要针对医学影像和实验室检查等。

在HIS系统中，通过检查检验室信息系统可以实现化验信息管理和检验结果的统计分析。

同时可以通过医学影像信息管理系统的图像和查询模块，将医学影像和检查结果与病历相关联，提供科学的医学诊断。

4、药品库存管理药品库存管理一般包括采购、出库、结算、调拨等环节。

在HIS系统中实现药品库存管理，可以提高药品管理的精度，避免药品过期或短缺现象的发生，并提高统计和分析的效果。

5、财务管理HIS系统主要针对医院内的财务系统进行管理和控制。

它可以对医院各种收入和支出事项进行统计和分析，能够便捷地完成对病人信息的收费管理，同时监管医院成本和绩效，保证医院内财务的透明性和有效性。

三、HIS系统的优势(HIS系统提升医院管理水平和医疗服务水平，尽可能减少人力资源的使用，降低医疗工作强度，提高医疗工作效率)1、提高工作效率HIS系统有效地缩短了患者就诊期间的排队时间和复印文件的时间。

医院信息管理系统使用说明书医院信息管理系统使用说明书一、概述1.1 系统背景医院信息管理系统是为了提高医院信息化管理水平而开发的一套软件系统。

该系统涵盖了医院的各个业务模块，并提供了便捷的数据管理和查询功能，旨在提升医院工作效率和服务质量。

1.2 目标受众本说明书主要面向医院管理人员、医生、护士和其他医务人员等系统使用者。

二、安装与配置2.1 系统硬件要求为了保证系统正常运行，以下是系统所需的最低硬件配置要求：- CPU.1GHz及以上- 内存.2GB及以上- 硬盘空间.20GB及以上- 显示器分辨率.1024x768及以上2.2 软件环境要求为了确保系统能够正常运行，以下是系统所需的软件环境配置要求：- 操作系统：Windows 10或更高版本- 数据库：MySQL 8.0或更高版本- Web服务器：Apache Tomcat 9.0或更高版本2.3 系统安装步骤1.医院信息管理系统安装包。

2.解压缩安装包到指定目录。

3.安装MySQL数据库，并进行相应的配置。

4.配置Web服务器，并将系统部署到Web服务器中。

5.启动Web服务器，并访问系统登录界面。

三、系统登录与权限管理3.1 登录系统1.打开浏览器，输入系统登录地质。

2.输入用户名和密码，“登录”按钮。

3.进入系统主界面。

3.2 权限管理1.系统管理员具有最高权限，可以管理系统用户和角色的权限。

2.普通用户根据分配的角色拥有不同的权限，如医生可查看患者病历，护士可录入护理记录等。

四、功能模块介绍4.1 患者管理模块1.新增患者：录入患者基本信息和病历。

2.查找患者：根据患者姓名、联系号等信息进行快速查找。

3.修改患者信息：修改患者的基本信息和病历内容。

4.2 医生工作站1.病历管理：医生可以查看患者病历、添加诊断和医嘱。

2.医嘱管理：医生可以为患者添加医嘱并进行管理。

3.检查检验：医生可以为患者安排检查和检验，并记录结果。

4.3 护士工作站1.护理记录：护士可以录入患者的护理记录和生命体征数据。