呼吸机操作评分表

呼吸机操作评分标准
引言
本文档旨在为呼吸机操作提供评分标准，以确保操作人员能够
正确和安全地使用呼吸机。

本评分标准适用于所有类型的呼吸机，
包括成人和儿童呼吸机。

评分标准
根据呼吸机操作的准确性和安全性，我们将使用以下评分标准
进行评分：
1. 可操作性 (30%)
- 操作人员能否正确启动呼吸机，并调整相关参数。

- 操作人员是否熟悉呼吸机上的各个按钮和控制面板。

2. 参数设置 (30%)
- 操作人员是否能根据患者情况，合理设置呼吸机的相关参数，如潮气量、吸呼比、氧浓度等。

- 操作人员是否及时调整参数以满足患者需要。

3. 报警处理 (20%)
- 操作人员对呼吸机报警的处理是否正确和及时。

- 操作人员是否能准确判断报警的原因，并采取适当的措施解决问题。

4. 监测与记录 (20%)
- 操作人员是否定期监测患者的呼吸机参数，并记录在患者的病历中。

- 操作人员是否及时发现参数异常，并采取相应的措施进行调整。

评分方法
根据以上评分标准，我们将采用以下方法进行评价：
- 每个评分标准将被评估为百分制，满分为100分。

- 每个评分标准按权重计算得出最终分数。

- 所有评分标准的分数将累加得出总分。

结论
呼吸机操作评分标准将帮助我们评估操作人员的技能水平，并确保使用呼吸机的安全性和有效性。

通过不断的评估和培训，我们可以提高操作人员的技术水平，从而为患者提供更好的护理服务。

为了确保评分的客观性和准确性，请在评分过程中由至少两个独立的专业人员进行评估。

呼吸机操作考核评分表简介呼吸机是医院常用的一种重要医疗设备，用于辅助或替代患者呼吸功能。

为了确保医护人员能正确操作呼吸机，以保证患者安全和治疗效果，本文档提供了呼吸机操作考核评分表，供相关人员使用。

使用方式在评分表中，将对呼吸机操作的不同方面进行评估，并为每项操作指标给予相应的得分。

最后将所有得分汇总，可以根据得分的级别来评估医护人员对呼吸机操作的熟练程度。

评分表内容操作技术- 分数范围：0-10分- 评估要点：- 患者连接与断开呼吸机的正确操作；- 对呼吸机的基本参数进行调整的能力；- 正确选择呼吸模式和设定适当的初始参数；- 能够处理和应对突发状况的能力。

管路和设备管理- 分数范围：0-10分- 评估要点：- 确保呼吸机管路的清洁和消毒；- 对呼吸机管路的组装和拆卸过程的理解和掌握；- 有效处理呼吸机故障和设备的维护问题。

呼吸机监测和数据分析- 分数范围：0-10分- 评估要点：- 准确理解呼吸机监护仪的参数和曲线；- 对呼吸机的监测数据进行分析并做出正确判断；- 能够根据监测数据调整相应的参数和模式。

评分标准根据总分的不同范围，可以对医护人员的呼吸机操作能力进行评估：- 30分以上：熟练掌握呼吸机操作，能够独立应对各种情况；- 20-29分：基本掌握呼吸机操作，但在某些方面还存在改进的空间；- 10-19分：操作呼吸机还不够熟练，需要进一步培训和指导；- 0-9分：操作呼吸机的能力有较大差距，需要进行全面的培训。

结论本文档提供了呼吸机操作考核评分表，用于评估医护人员对呼吸机操作的能力。

通过评分表的评估，可以发现并改进医护人员在呼吸机操作方面存在的不足，以提高患者的治疗效果和安全性。

呼吸机操作流程表（Drager Savina）
呼吸机操作时情景设置说明
1、患者情况介绍
患者，王华，男性，52岁，诊断为：重度颅脑损伤，体重约50kg，目前为浅昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，直径约3mm,经口气管插管，气管插管型号为7.5号，插管深度为25cm,已经试行脱机3小时，但患者目前突然心率为126次/分，呼吸微弱，血氧饱和度85%，需要继续行呼吸机辅助通气。

2、现场设置
因此次比赛现场不能提供气源，故参数设置中吸入氧浓度为21%，呼吸机可能会出现吸入氧浓度低报警，为正常现象。

3、参数设置
选择呼吸机模式为同步间歇指令通气（SIMV）
4、报警设置
呼吸频率（Ftot）30次/分，甚至更高。

2010-8-25。

武侯区人民医院呼吸机操作考核标准评分表科室姓名考核时间成绩呼吸机的临床应用相关知识一、目的：1、维持和增加机体通气量，改善换气功能，减轻呼吸肌做功。

2、纠正低氧血症。

二、适应症：用于各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。

1、呼吸不规则，极度呼吸困难，呼吸欲停或停止，意识障碍，呼吸频率＞35次/分。

如①慢性阻塞性肺部疾患引起的呼吸衰竭，哮喘持续状态；②严重换气功能障碍，急性呼吸窘迫综合症、严重的肺部感染；③胸部和心脏外科手术后、严重胸部创伤④心肺复苏等三、禁忌症：1、未经减压及引流的张力性气胸、纵隔气肿；2、中等量以上的咯血；3、重度肺囊肿或肺大泡；4、低血容量性休克未补充血容量之前5、急性心肌梗死。

四、呼吸机与患者气道相连方法及适用范围：1、面罩法：适用于神志清楚，能合作并间断使用呼吸肌的患者。

2、气管插管法：适用于神志不清的患者。

3、气管切开法：适用于长期使用呼吸机的患者。

五、观察病情：观察神志、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等变化，定期进行血气分析和电解质测定。

六、观察呼吸机运行情况：观察通气量是否合适，胸廓是否随机械呼吸而起伏，两侧胸廓运动是否对称，双肺有无闻及对称的呼吸音；呼吸机工作是否正常，有无漏气，管路连接处有无脱落。

1、通气量不足：患者可出现烦躁不安、多汗、皮肤潮红、血压升高、脉搏加速；2、通气过度：观察可出现昏迷、抽搐等碱中毒症状；3、通气量适宜：患者安静，呼吸合拍，血压、脉搏正常。

4、气道压力过低报警的常见原因：气囊漏气；呼吸及管道漏气5、气道压力过高报警的常见原因：呼吸道阻塞、痰液过多，管道积水过多，管道扭曲、受压。

七、加温湿化器：充分湿化呼吸道，防止患者气道干燥，分泌物堵塞，诱发肺部感染，鼓励患者咳嗽，深呼吸，翻身、拍背，促进痰液排出，必要时吸痰；湿化罐内放蒸馏水，减少杂质。

八、使用呼吸机中记录：记录患者反应、呼吸机参数、时间、效果、特殊处理。

九、呼吸机撤离指征：1、患者神志清楚，呼吸困难的症状消失，咳嗽咳痰有力缺氧完全纠正；2、血气分析基本正常，PaO2>60mmHg；3、心功能良好，生命体征稳定，无严重心律失常，无威胁生命的并发症。

10合附件：呼吸机常见报警原因及处理人机对抗原因：1、患者方面的因素：如缺氧、气道分泌物堵塞、肺水肿、代酸、左心衰、神经精神因素。

2、操作者呼吸机参数设置因素：设置如触发敏感度、参数调节、通气模式设置不当等。

3、机器及通气管路因素：漏气、积水、连接管道过细等。

1、回答问题的思路人机对抗的处理：1、心理护理：对神智尚清楚的患者进行机械通气治疗前，应仔细向患者说明机械通气的必要性、方法和要求，努力消除患者的心理负担，争取患者合作。

2、对因处理：对于张力性气胸、肺不张、肺栓塞、支气管痉挛等原因产生的“对抗”，对应处理；及时纠正人工气道的并发症，如支气管内插管，气囊疝入等。

选用适当的机械通气模式，必要时增加FiO2和通气量，调节吸气流速，I/E和PEEP。

检查呼吸机管道，如因痰液堵塞、管道不畅所致的人机“对抗”，应及时吸痰、排除管路中积水。

医学全.在线提供3、过度通气：对少数病人可采取逐渐过渡的方法。

3、药物辅助：可酌情使用镇静、镇痛剂，再进行机械通气治疗；对于自主呼吸频率过快，潮气量小的患者，当自主呼吸不能被镇静剂所抑制，可考虑使用非去极化肌松剂。

呼吸机设置的参数：1、FiO2：＞50%时需警惕氧中毒。

原则是在保证氧合的情况下，尽可能使用低浓度给氧。

2、VT:一般为6～8ml/kg，实际应用时要根据血气和呼吸力学等监测指标不断调整。

3、RR:（1）应与VT相配合，以保证一定的MV；（2）应根据原发病而定：慢频率通气有利于呼气，一般为12～20次/分；而在ARDS等限制性通气障碍的疾病以较快的频率辅以较小的潮气量通气，有利于减少克服弹性阻力所做的功和对心血管系统的不良影响；（3）应根据自主呼吸能力而定；如采用SIMV时，可随着自主呼吸能力的不断加强而逐渐下调SIMV的辅助频率。

4、吸气末正压：从3—5cmH2O开始，逐渐增加达到满意的PEEP为止。

1.5-2.：1：一般I/E、5．6、触发灵敏度：一般置于-1---3cmH2O或1-3L/min7、呼吸性酸中毒如何调整呼吸机参数？8、机械通气中如出现氧饱和度突然下降，应如何处理？9、ARDS患者参数如何设置？10、COPD患者参数如何设置？。

呼吸机使用技术操作评分标准
评委签名：日期：年月日
一、目的
1、维持代谢所需要的肺泡通气。

2、纠正低氧血液和改善氧运输。

3、减少呼吸功。

二、注意事项
1、呼吸机管道避免过份牵拉，防止损坏及牵拉病人，翻身时应有专人安置管道，管道上的积水杯应放管道的最低位，并要及时倾倒积水杯和管道内的冷凝水。

长期使用呼吸机病人应每日更换湿化液，每周更换呼吸机管道，必要时随脏随换。

2、及时正确处理呼吸机报警。

3、使用呼吸机期间，病人床旁应备简易呼吸囊。

4、使用呼吸机期间，应严密观察病人生命体征的变化，加强气道的管理，保持呼吸道通畅。

遵医嘱定时检查血气分析，防止机械通气并发症的发生。

三、撤离呼吸机的指征：
1、导致呼吸衰竭的原发病已经解除或正在解除之中；
2、通气和氧合能力良好；血气分析结果正常
3、咳嗽和主动排痰能力强；
4、呼吸肌有力量；
5、气道通畅。

目录呼吸机使用操作评分标准1心电监护仪的使用操作评分表2电除颤操作评分表3输液泵的使用操作评分表4注射泵的使用操作评分表5备皮操作评分表6换药操作评分表7会阴擦洗操作评分标准8婴儿抚触操作评分标准9末梢血糖监测操作评分标准11滴眼药水技术评分标准12口腔常用调拌材料操作错误!未定义书签。

口腔冲洗17中医传统技术18心电图机使用操作评分表25无创呼吸机使用操作评分标准26冰袋物理操作评分表27血气分析采样操作评分表28有效咳嗽和背部叩击操作评分标准29胃肠减压操作评分表30偏瘫患者卧位操作评分表31胰岛素笔注射操作评分标准32腹膜透析换液操作评分表33更换腹透外接短管操作评分表34血液透析（滤过）技术评分标准35单纯超滤技术评分标准36血浆置换技术评分标准37连续性肾脏替代治疗（CRRT）技术评分标准38 血液灌流技术评分标准39静脉放血治疗操作评分表40自体造血干细胞回输操作评分表41亚低温治疗操作评分标准42气管插管操作评分表43气管切开操作评分表44中心静脉导管换药评分表45床边血液净化治疗操作评分表46伤口局部处理操作47慢性伤口处理操作评分表48肠内营养操作评分表49翻身床操作评分表50更换引流袋操作评分标准51下肢骨牵引操作评分表52皮肤牵引操作评分标准53枕颌带牵引技术评分标准54颅骨牵引技术评分标准55骨牵引护理操作评分标准56石膏固定操作评分表57轴线翻身技术评分标准58脊柱损伤病人更换床单技术评分标准59全髋置换术后抬臀技术评分标准60骨盆、双下肢骨折患者预防褥疮操作评分表61颈椎损伤四肢瘫病人预防褥疮技术评分标准62抗血栓压力泵使用操作评分表64三角巾使用操作评分表65助步器使用的操作评分标准65膀胱冲洗操作评分表66更换造口袋操作评分表67VSD术后护理操作评分表68开胸手术病人呼吸功能训练/叩背排痰操作流程评分表69 胸部物理治疗操作评分表71胸腔闭式引流术配合评分表72T管护理的操作评分表73引流管(负压引流管）护理的操作评分表74脑室引流管（负压引流管）护理操作评分表75胎心监测操作评分标准76PICC操作程序操作评分表77睫毛剪除法操作评分表78心肺复苏机操作评分表79呼吸机使用操作评分标准姓名：科室得分：考核者签名：考核日期:年月日心电监护仪的使用操作评分表姓名：科室得分：考核者签名：考核日期：年月日电除颤操作评分表考核者签名：考核日期:年月日输液泵的使用操作评分表姓名:科室得分:考核者签名：考核日期:年月日注射泵的使用操作评分表姓名：科室得分:备皮操作评分表换药操作评分表会阴擦洗操作评分标准婴儿抚触操作评分标准新生儿沐浴操作评分标准考核者签名: 考核日期：年月日血糖监测评分表滴眼药水技术评分标准考核者签名: 考核日期:年月日口腔常用调拌材料操作1、根管糊剂调拌法考核者签名：考核日期：年月日2、玻璃离子粘固剂调拌法姓名：科室得分:考核者签名：考核日期：年月日3。