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常见癌筛查推荐建议PPT课件

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癌症筛查 PPT课件

癌症筛查 PPT课件
2021/3/14
日益高昂的诊疗费用！
官方统计数据：
➢ 公共癌症医疗支出 我国2005年癌症医疗支出达1000亿元！
占卫生总支出20％，远高于其他慢性病的医疗费用！
➢
个人癌症医疗支出
近年来，个人医疗支出快速增长，年增长率
达143％！远高于个人收入的增长！
个人医疗支出中 60％与肿瘤相关！
2021/3/14
• 多方求诊的来回奔波和护理病人的劳累 • 巨额诊疗费用的筹集；若患者是主要经济来源，则更是给家庭带来
最沉重的打击！
癌
2021/3/14
因倾 病家 致荡 贫产 ！！
癌症患者五年生存率
• 五年生存率：指某种肿瘤经过综合治疗后，生存５年 以上的比例。各种肿瘤根治术后５年内不复发，再次 复发的机会就很少了（约为10%），故常用５年生存 率表示各种癌症的疗效。我国癌症患者五年生存率只 有30%，而美国则超过86%；
美国的再生医学科研中心
欣悦容VIP名媛客户
欣悦容创始人Michelle女欣士悦容以“用生命服务艺术之美” 的理念，专注为追求生活质量的高端 女性，提供贵族般的全面抗衰管理服 务。 五悦抗衰老理念：悦容、悦体、悦龄、 悦己、悦心，整体打造专属您的健康 与美丽！
癌症超早期筛查保卫健康
肠癌去逝
一代商业巨子王均瑶38岁以38亿的身家不幸患癌,再多的 钱也买不回生命,英年早逝.
2021/3/14
残酷的事实说明:
活的久,远比高富帅重要!
2021/3/14
华丽篇章 嘎然而止
2021/3/14
如果讲的是一个平常家庭,有一个人不幸患上癌症对家庭那时 毁灭性的打击和对病人痛苦的折磨及情感的摧残!
•
6、超声+AFP（高危人群肝癌筛查）

宫颈癌的筛查ppt课件

宫颈癌的筛查ppt课件
宫颈上皮内瘤样病变
包括不典型增生和原位癌
CIN分级
CIN I 级-低度鳞状上皮内瘤变 CIN II 级-高度鳞状上皮内瘤变 CIN III 级-高度鳞状上皮内瘤变
和原位癌
CIN I 级
1/3
CIN II 级
2/3
CIN III 级
全层
原位癌
发生发展过程
CINI→CINII→CINIII→早浸癌→浸润癌 CINI II →浸润癌 CIN I、II：治愈率90％以上， 原位癌切除子宫 五年生存率100％ 治疗宫颈癌前病变 有效扼制癌变
原始和生理性鳞---柱交 接部之间的区域
低雌激素状态
原始 鳞—柱 上皮交界区域
高雌激 素状态
鳞---柱交接部
移行带区
鳞---柱交接部
原始 鳞—柱 上皮交界区域
组织发生和发展
癌变过程
移行带反复变动过程
中受致癌因素的刺激
癌前病变
重要概念 CIN
Cervical Intraepithelial Neoplasia
> 30 岁
持 续 HPV 感染
10 年
细胞 分化失调
10 年
高度 CIN
浸润 癌
免疫 因素
辅 助--致 癌 剂
谢谢大家
►对于30-65岁女性，应行每5年一次的细胞 学和HPV联合筛查。
►对于30-65岁女性，每3年一次的单独细胞 学检查也是可取的。不应进行每年筛查。
宫颈癌筛查方法
►对于既往有宫颈癌病史、HIV感染、免疫抑 制或宫内乙烯雌酚暴露的女性，不应依照常 规的筛查指南。
►液基细胞和传统宫颈细胞的采集方法，用 于筛查都是可行的。
应大于5mm，脉管受累不影响分期

中国早期结直肠癌筛查流程专家共识意见解读PPT课件

中国早期结直肠癌筛查流程专家共识意见解读PPT课件
中国早期结直肠癌筛查流程 专家共识意见解读
$number {01} 汇报人：xxx
2023-12-23
目录
•意见解读 • 实施与推广 • 总结与展望
01 引言
目的和背景
1 2
3
提高结直肠癌早期发现率
通过规范的筛查流程，提高结直肠癌的早期发现率，降低死 亡率。
组织协调
建立多部门协作机制，卫生、财 政、医保等部门共同参与，形成 工作合力，推进筛查工作的顺利 实施。
医疗机构和医生的参与和培训
医疗机构参与
各级医疗机构应积极参与早期结直肠癌筛查 工作，设立专门的筛查门诊或窗口，提供便 捷的筛查服务。
医生培训
加强对医生的培训和教育，提高医生对早期结直肠 癌筛查的认知和技能水平，确保筛查的准确性和有 效性。
对个人和社会的建议和呼吁
个人
建议个人积极参与结直肠癌的早期筛查，了 解自身健康状况，及时发现并治疗潜在问题 。
社会
呼吁社会各界加强对结直肠癌早期筛查的宣 传和普及，提高公众认知度；同时加大对相 关研究和技术的投入，推动结直肠癌早期筛 查事业的发展。
THANKS
准确性较高，无创伤性，但辐射剂量较大 ，不适合频繁检查。
灵敏度和特异性较高，可发现早期病变， 但成本较高。
针对特定人群的筛查建议
有家族史的人群
建议提前进行筛查，并加强随访 和监测。
有肠道症状的人群
如长期便秘、腹泻、血便等，应 及时进行筛查。
炎症性肠病患者
应定期进行结肠镜检查，以及时 发现并处理可能的并发症和癌变
。
遗传性结直肠癌综合征患者
应根据具体病情和医生建议进行 个性化的筛查和治疗方案制定。
06
实施与推广

《乳腺癌筛查讲座》PPT课件

《乳腺癌筛查讲座》PPT课件

加强专业培训和指导
加强对医护人员和筛查机构的专业培 训和指导，提高筛服务网络，提 高服务的覆盖率和便捷性。
加强科研和技术创新
加强乳腺癌筛查相关科研和技术创新 工作，推动新技术、新方法的研发和 应用。
THANKS
感谢观看
其符合标准要求。
数据收集、整理和分析报告制度建立
数据收集
建立乳腺癌筛查数据收集系统，收集受检者的基本信息、筛查结 果、诊断结果等数据。
数据整理
对收集的数据进行整理和分析，提取有用信息，为制定改进措施 提供依据。
分析报告
定期编制乳腺癌筛查分析报告，对筛查效果进行评估，提出改进 意见和建议。
质量持续改进方向探讨
不同地区、人群效果差异分析
地区差异
比较不同地区的乳腺癌筛查效果，分析影响因素，如经济发展水 平、医疗资源分布等。
人群差异
关注不同人群（如年龄、性别、种族等）的筛查效果差异，探讨原 因及改进措施。
筛查策略调整
根据地区和人群差异，调整筛查策略，提高针对性和有效性。
面临挑战及未来发展趋势预测
当前挑战
阐述当前乳腺癌筛查面临的挑战，如公众认知不足、医疗资源紧张、 技术瓶颈等。
优点
对乳腺癌的敏感性和特异 性较高，可发现早期乳腺 癌。
缺点
有一定的辐射性，对年轻 女性乳腺组织密度较高时， 检出率可能降低。
乳腺超声检查
检查方法
缺点
利用超声波对乳房进行扫描，观察乳 房内有无肿块、囊肿等异常表现。
对操作者技术要求较高，对微小钙化 的显示不如X线摄影。
优点
无辐射，可重复性好，对致密型乳腺 和年轻女性乳腺病变的检出率较高。
高危人群筛查策略调整
家族史

宫颈癌筛查ppt参考课件

宫颈癌筛查ppt参考课件

21～29岁妇女
ASC-US HPV检测
30 ～65岁妇女
Cyto
>ASC-US
阴性
阴道镜 Cyto/3年
优先方案： Cyto+HR HPV/5年 可选方案： Cyto/3年
阳性
阴性
5年后HSIL风险 8%
5年和10年HSIL风险约同 于正常人群
经济落后区域： 巴氏涂片 醋酸肉眼观察
23
≥65岁妇女？
Avg.1013 yrs.
HPV infection
Avg.612mo.
CIN 2,3
HPV disappearance
Invasive CA
15
HPV感染检查与宫颈癌预防
• 一过性感染 – 大部分年轻女性的HPV感染是暂时的，没有长期意义。 – 70%的感染在一年内消失，90%两年消失
• 持续性感染 – 发展为癌前病变的重大风险，5-10%的感染妇女有发展为癌前病变、最终发展为浸润性宫颈癌 的高度风险。 – 1到2年的HPV持续感染，特别是HPV16型感染，强烈预示着在以后的几年内进展为CIN3或更 严重的诊断结果（CIN3+），如HPV16型感染中20-30%在5年后发展为CIN3+ – 未经治疗的CIN3有30%的比例在30年后进展为浸润癌，而经治疗后，仅有1%的CIN3转变为 浸润癌 – 高质量、一致性的前瞻性研究证据表明，CIN3的短期风险性远低于HPV阳性的ASCUS和LSIL 转诊阴道镜（2年风险8-10%） – 发展的过程可能持续10-15年，为癌前病变的检测和治疗提供了大量机会
• E6 E6的主要功能是钝化肿瘤抑制蛋白p53，HPV引发癌症的恶性表型严格依赖E6表达，是治 疗性HPV疫苗的目标靶标。 E7 多数PV型别中，E7的主要功能是钝化肿瘤抑制蛋白pRb家族成员。E6，E7共同作用于阻止 细胞程序性死亡和加速细胞周期，启动细胞复制病毒DNA。同 时E7通过激活细胞端粒酶参与感染 细胞的永生化。

乳腺癌筛查ppt课件

乳腺癌筛查ppt课件

03
乳腺癌筛查策略及建议
不同年龄段女性筛查策略
20-39岁女性
每月进行一次乳房自我检查，每3年进行一次临床乳房检查。
40-49岁女性
每月进行一次乳房自我检查，每年进行一次临床乳房检查和乳腺X线摄影。
50-74岁女性
每月进行一次乳房自我检查，每年进行一次临床乳房检查和乳腺X线摄影，可考虑增加乳腺超声 检查或乳腺MRI。
生殖因素、性激素影响、营养饮食、 环境因素等。
乳腺癌预防与早期发现重要性
预防
通过调整生活方式，如健康饮食 、适量运动、避免过度饮酒等， 可以降低患乳腺癌的风险。
早期发现
乳腺癌早期发现和治疗可以显著 提高患者的生存率和生活质量。 因此，定期进行乳腺检查和筛查 非常重要。
02
乳腺癌筛查方法
乳腺X线摄影（钼靶）
高危人群筛查建议
有乳腺癌家族史的女性
01
建议提前开始筛查，筛查频率可能需要增加。
携带BRCA1/2基因突变的女性
02
建议在专业医生指导下进行个性化筛查。
曾接受胸部放射治疗的女性
03
应定期进行乳腺检查，具体频率根据医生建议而定。
筛查频率与间隔时间
乳腺X线摄影
通常每年进行一次，但对于某些高危 人群，医生可能会建议更频繁的筛查 。
1 2
3
乳腺自我检查
女性可定期进行乳腺自我检查，观察乳房外观、触摸乳房内 部是否有异常肿块或疼痛等症状。此方法简单易行，但准确 性较低。
临床乳腺检查
由专业医生进行乳房触诊和视诊，检查乳房是否有异常肿块 、皮肤凹陷、乳头溢液等症状。此方法简单易行，但准确性 受医生经验影响较大。
乳腺活检
通过穿刺或手术等方式获取乳房组织样本进行病理学检查， 是确诊乳腺癌的金标准。此方法准确性高，但有一定的创伤 性和风险性。

常见癌症筛查技术.pptx

• （1）、基因卫士，监控基因的完整性，特别是阻止DNA损伤未修 复就进入细胞周期，它可激活一抑癌基因P21的转录，阻止细胞进 入G1—S关卡点
• （2）、促进细胞凋亡（参与DNA 的修复性复制，一旦修复失败， 启动程序性细胞死亡。）
二 影像学检查介绍
• 1 超声波检查-最常用的早期肿瘤筛查检查方法 • 2 CT • 3 MRI • 4 PET-CT
三 内窥镜检查介绍
内窥镜的应用
• 内窥镜现应用广泛，如胃镜检查胃癌，支气管镜检查肺癌、气管 癌，食管镜检查食管癌，乙状结肠镜检查直肠癌、乙状结肠癌，
膀胱镜检查膀胱癌，喉镜检查喉癌，鼻咽镜检查鼻咽癌，阴道镜 检查宫颈癌、阴道癌等
三 内窥镜检查介绍
内窥镜的禁忌症
以肠癌为例，内窥镜使用的禁忌症
• 严重心、肺疾患不能耐受内镜检查者； • 凝血功能障碍性疾病者； • 生命体征不平稳者； • 精神神志障碍不能配合治疗者； • 怀疑或明确肠穿孔、肠坏死、严重腹膜炎者；
二 影像学检查介绍
1 超声波检查
• 目前B超有普通B超,彩色B超,三维B超,四维B超。 • 超声在人体内传播，由于人体各种组织有声学的特性差异，超声
波在两种不同组织界面处产生反射、折射、散射、绕射、衰减以 及声源与接收器相对运动产生多普勒频移等物理特性。应用不同 类型的超声诊断仪，采用各种扫查方法，接收这些反射、散射信 号，显示各种组织及其病变的形态，结合病理学、临床医学，观 察、分析、总结不同的反射规律，而对病变部位、性质和功能障 碍程度作出诊断。
在乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤中也可出现表达，并分泌于体液
中。 恶性肿瘤的辅助诊断：
CEA在中晚期肿瘤中的阳性率
• 肺癌
76％
• 结肠癌

宫颈癌筛查健康宣讲PPT课件


症状：
（1）阴道流血 早期多为接触性出血；中晚期为不规则阴道流血。年轻患者也可 表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。
（2）阴道排液 多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔 状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
（3）晚期症状 根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、 下肢肿痛等；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
2019/11/2
.
14
细胞学检查---巴氏涂片法
2019/11/2
.
15
巴氏涂片---解读
2019/11/2
.
16
三，液基薄层细胞检测
2019/11/2
.
17
液基细胞学---TCT
• TCT检查是液基薄层细胞检测的简称，采用液基薄层细胞检测系 统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断。
• 技术基础是在巴氏涂片的基础上，通过技术处理去掉非诊断杂 志，制成观察清晰的薄层细胞片，使阅片者更易观察，诊断准 确性明显提高，提高了宫颈癌筛查的灵敏度和特异度。
②大于3个以上的为 肿瘤或癌前病变 少数为HPV感染
DI≥4.5 (异倍体，9C细胞)
肿瘤细胞
DI=4或8
少数为增生
（多倍体，8C，16C细胞） 多数为肿瘤
处理意见
一年后复查 结合临床其它资料做出诊断 一年后复查 半年后复查或对症治疗 活检 一年后复查 半年后复查或对症治疗 活检 三个月复查 活检
活检
或上药； • 检查当日清晨排空大便，检查前10分钟排空小便。
2019/11/2
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29
女神节优惠活动
• 武汉市三医院三八节活动 • 体现女性关怀 • 妇产科门诊及病房 • DNA倍体检测项目限时优惠 • 收费价打八折 • 2019年3月1日-3月31日

癌症筛查 ppt课件

肺癌：吸烟 肝癌：高脂饮食 酗酒 胃癌：幽门螺杆菌感染 食道癌：亚硝酸盐食物 宫颈癌：不洁、过频性生活或多个性伴侣
据流行病学调查，90%的食道癌、胃癌、大肠癌与饮 食有关，50%子宫、胆、胰、乳腺癌与饮食有关。
近年体检发现乳腺癌、甲状腺癌呈上升趋势。
定期体检 有利于早发现 早治疗 ！
ppt课件
29
癌症与不良生活方式的关系
早发现、早诊断、早治疗。
ppt课件
36
14.癌症早发现意义重大
早期食道癌 五年存活期 90-95%
早期肺癌
...
70%
早期肝癌
...
70%
早期宫颈癌 ...
90%
只有体检，才能早发现！
ppt课件
37
ppt课件
38
15.如何早期发现患癌的可能性？
肿瘤标志物的检测是最好的选择。 肿瘤标志物（tumor marker，TM）是指在肿瘤 的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身所产生的或 者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的，反映肿瘤存 在和生长的一类物质，包括蛋白质、激素、酶（同 工酶）及癌基因产物等。 化验受检者血液或体液中的肿瘤标 志物，可在肿瘤普查中早期发现肿瘤。
非小细胞肺癌等肿瘤的诊断
5
糖类抗原125测定(CA125)
卵巢癌及子宫内膜、输卵管、宫颈癌。胃肠、肺、乳腺癌 等亦可升高。
6 糖类抗原15-3测定(CA15-3) 乳腺癌和转移乳腺癌及卵巢，肺、结直肠、子宫内膜癌等
7 糖类抗原19-9测定(CA19-9) 胰腺癌及胃、肝、结直肠癌等。
8 前列腺特异性抗原测定
ppt课件
42
自我保健要略：
管住嘴
迈开腿
不吸烟
多喝水

胃癌筛查与早诊早治方案2024PPT


足量摄入蔬菜和水果
保护因素包括足量摄入蔬菜和水果， 可以降低胃癌的发病风险。
胃癌的主要危险因素
幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori， Hp）感染是胃癌的主要危险因素之 一。
不良生活方式和饮食习惯
吸烟、重度饮酒、高盐饮食、腌制 食品等不良生活方式和饮食习惯会 增加胃癌的风险。
不能耐受常规内镜检查者的选择
可进行麻醉/镇静内镜或经鼻超细内镜检查，也可考虑使用磁控胶囊胃镜。
具体检查方法和操作流程
具体检查方法和操作流程参见国家卫生健康委最新发布的胃癌诊疗指南。
筛查频率的建议
胃癌高风险人群筛查频率
胃癌高风险人群原则上每5年进行1次内镜检查。
特殊病变者的筛查频率
有特定病变者（如萎缩性胃炎、肠上皮化生等）建议缩短筛查间隔，具体为每3年或每年进行1 次内镜检查。
高风险人群的定义
年龄和地区标准
高风险地区
胃癌发病率较高的县级行政区。
年龄标准
45岁以上的人群。
家族史标准
父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲属中有胃癌病史。
家族病史的影响
一级亲属胃癌病史的影响
父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲 属中有胃癌病史的，属于胃癌高风 险人群。
家族性胃癌的风险提升
具有家族胃癌病史的人群，其胃癌 发病风险会显著提高。
胃癌的筛查方法
筛查对象和条件
01
高风险人群定义
年龄≥45岁，且符合胃癌相关危险因素的任 意一项者。
02
无上消化道癌病史
筛查对象需为无上消化道癌病史的高风险 人群。
03
年龄和内镜检查条件
筛查对象年龄一般在45~74岁之间，能配 合内镜检查。
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二.宫颈癌的筛查
1．筛查项目： (1)初筛：①宫颈薄层细胞监测（TCL）+ ②人乳头状瘤病毒（HPV） + ③醋酸或碘染色肉眼观察 (2)转诊：阴道镜+组织活检（21 - 65岁）
2．筛查方法：
⑴ 21-29岁有性生活者，每3年1次单独TCT; ⑵ 30-65岁，每5年1次HPV+TCT检查，或 每3 年1次单独TCT； ⑶ 连续两次HPV+TCT检查均正常者，延至 58年1次检查； ⑷ 醋酸或碘染色正常者，1年1次检查； ⑸ 65岁以上人群，如果近10年连续3次及以 上细胞学检查阴性，且最近的1次检测是
六.胃癌的筛查
年龄 项目
血清胃蛋白酶原（PG ） 危险因素问卷 +
方法
阴性 阴性 转诊： 胃镜检查
PG随访 1年1次
高发区 40-69岁
直接胃镜检查
重度慢性萎 缩性胃炎 胃镜随诊 ，重度肠 上皮化生 1年1次 ，低级别 上皮内肿 瘤
注：危险因素：高发区、有幽门螺旋杆菌感染、 胃溃疡家属史等。
七.鼻咽癌的筛查
方法
阴性
体检正常、 5 年1 次 EB抗体（-）
阴性
转诊： 鼻咽 纤维 镜检 查
鼻咽癌家族、 1年1 EB抗体（-） 次
八.肝癌的筛查
年龄
高发区 男：35-64岁 女：45-60岁
项目
乙肝表面抗原 （HBsAg ）检查
方法
转诊：甲胎蛋 白（AFP ）+B超 AFP（+） 、 B超（-） AFP（-） 、 B超（-） AFP（-） 、 B超（+）
2.筛查方法：
⑴ 40-74岁每年1次FOBT，如连续3次阴性 者可延长筛查间隔，但不不 大于风险终止检查。
五.食管癌/贲门癌的筛查
年龄
高发区 40-69岁
项目
内镜下 碘染色
方法
食管轻度异性增生-3年1次
食管轻度异性增 生+贲门低级别-1年1次 上皮内肿瘤
一.女性乳腺癌的筛查
1.筛查项目： （1）乳腺自查 （2）临床检查
（3）乳腺超声
（4）钼靶X线摄影
2.筛查方法：
⑴ 20岁以后，每月自查乳房1次；
⑵ 20~29岁的非高危女性，每3年1次临床检查；
⑶ 30岁及以后，每年1次钼靶检查； ⑷ 35岁起每2年1次钼靶检查，超声每年1次； ⑸ 40岁起，每1~2年1次钼靶检查，超声2年1次； ⑹ 60岁起，每2~3年1次钼靶检查； ⑺ 65岁之后，停止筛查。
年龄 项目
基本信息调查 高发区 30-69岁 头颈部检查 EB病毒抗体检测 + +
方法
阴性
体检正常、 5 年1 次 EB抗体（-）
阴性
转诊： 鼻咽 纤维 镜检 查
鼻咽癌家族、 1年1 EB抗体（-） 次
七.鼻咽癌的筛查
年龄 项目
基本信息调查 高发区 30-69岁 头颈部检查 EB病毒抗体检测 + +
提高警惕
酌情筛查 主动防范
健康生活
常见癌筛查推荐 建议
序 言
1.癌症是危害人类生命健康及其生活质量的头号杀手。 2.中国式癌症高发的大国。 3.癌症的防控和诊断与治疗是世界性的研究热点。 4.不少癌症至今其远期的疗效仍不尽人意，其中原因之 一就与早期发现早期诊断早期治疗有关。 5.而早期发现早期诊断又与筛查有一定关系，如能在普 通人群或高危人群中及早筛查出癌症，就可提高早期 发现早期诊断率，随之早期治疗就可能成为可能，早 期得到规范的治疗，疗效就可大大提高。 6.筛查就是在没有症状的普通人群或高危人群中，通过 自查或相关检查而发现癌症。 7.本讲介绍我国常见8种癌症的筛查建议：在什么年龄段 应该筛查，查哪些项目？何时检查？
三.肺癌的筛查
1．筛查条件： • 高危因素：年龄55-74岁，吸烟史 ≥30包/年，戒烟＜15年； • 或年龄≥50岁，吸烟史≥20包/年，另 外具有被动吸烟除外的1项危险因素。 • 2.筛查方法：每年1次低剂量螺旋 CT(LDCT)检查。
四.结直肠癌的筛查
1.筛查项目：
初诊：粪便潜血试验（FOBT） 转诊：肠镜检查
AFP＜ 2 月1 次 200mg/L
AFP ＞ 1月1次 200mg/L 6月后复查 及时复查
+
结 语
1.上述8种癌症为我国所推荐的常见癌症，美国尚有子 宫内膜癌和前列腺癌也推荐筛查。 2.国家推荐在高发地区和高危人群中筛查，以早期发现 早期诊断一些早期的癌症，甚至早期发现一些癌前病 变者，进而及时早期治疗，有望获得治愈的可能或长 期生存的效果。 3.希望有条件者在没有相关部门组织筛查的情况下，酌 情主动自我筛查，防患于未然。