下载文档原格式
注意事项：
1、工地申报表与相关申报资料分开报送；
2、施工单位意见由单位主要负责人签字、监理单位意见由总监签字，均加盖公章；
3、工程名称必须与施工许可证上的工程名称一致，如果实际申报工程只是施工许可证所涵盖部分栋号，则应在工程名称后面加上相应数栋号，并核实申报部分的工程量和面积；如工程名称不相符，则相关单位要出具书面证明材料并加盖公章；
4、层数栏填写结构和层数，如框剪结构地下两层，地上三十层的项目，填写为“框剪2+30层”，各栋号层数不同填写最高层数，依此类推；
5、各施工阶段性动态评定情况中复查评分必须填写最终评分分数；
6、形象进度至少为施工完成主体结构工程50%以上(城市道路桥梁、市政公用设施工程完成工程总造价的50%以上)，且形象进度处于主体阶段的一定要注明层数，市政工程应注明已完成工程量百分比；
7、申报项目的项目经理和总监要与监管信息平台一致，如有变更要求出具书面证明材料并加盖公章。
8、各（市）区县的申报项目省管信息平台中“合同备案”“质、安监监督办理”、“施工许可证”、“达标评定”、“日常监管”等信息必须录入完善，平台无信息和已录入竣工信息的项目不接受报名。
附件2
湖南省建筑施工创建安全质量标准化工地申报表。
山东省建筑施工安全文明工地申报材料
山东省建筑施工安全文明工地申报材料须知
1、山东省建筑施工安全文明优良工地申报表（附电子文档）
2、建筑业企业安全资格证书复印件
3、企业创建安全文明工地方案和措施
4、建筑施工安全报监书复印件
5、总承包或分包合同书复印件（取协议书和专用条款部分）
6、意外伤害保险复印件
7、安全防护、文明施工措施费拨付计划及凭证
8、农民工工资发放及劳务用工管理制度
9、建筑起重机械检测报告
10、市建筑安全监督管理机构推荐检查评分资料（按单位工程装订成册）。
山东省建筑施工安全文明工地申报表
申报单位（盖章）
工程项目
填报时间
山东省建筑工程管理局制
说明：
１、《申报表》是施工企业申报“安全文明工地”的申报材料之一；
2、《申报表》由施工企业填写一式两份，报工程所在地市建筑安全监督机构审查，经工程所在地市建筑安全监督机构审查合格，报省安监总站；
3、《申报表》填写必须认真、准确、齐全、真实，书写（打印）正规。
山东省建筑施工安全文明工地申报材料山东省建筑施工安全文明工地申报材料须知
1、山东省建筑施工安全文明优良工地申报表（附电子文档）
2、建筑业企业安全资格证书复印件
3、企业创建安全文明工地方案和措施
4、建筑施工安全报监书复印件
5、总承包或分包合同书复印件（取协议书和专用条款部分）
6、意外伤害保险复印件
7、安全防护、文明施工措施费拨付计划及凭证
8、农民工工资发放及劳务用工管理制度
9、建筑起重机械检测报告
10、市建筑安全监督管理机构推荐检查评分资料（按单位工程装订成册）。
山东省建筑施工安全文明工地申报表
申报单位（盖章）
工程项目
填报时间
山东省建筑工程管理局制
说明：
１、《申报表》是施工企业申报“安全文明工地”的申报材料之一；
2、《申报表》由施工企业填写一式两份，报工程所在地市建筑安全监督机构审查，经工程所在地市建筑安全监督机构审查合格，报省安监总站；
3、《申报表》填写必须认真、准确、齐全、真实，书写（打印）正规。
安全文明工地
申
报
表
工程名称：
申报单位：
申报时间：
填表说明
1、本表由工程项目总承包单位（主要承建单位）填写，连同有关申报资料报工程项目所在地省辖市建设行政主管部门或其授权的建设工程安全监督管理机构（部门）审查，并由省辖市建设行政主管部门签署意见统一上报。
2、工程项目和单位名称均应填全称，专业类别按资质标准填写。
3、省建设安全监督总站审查意见主要填写对申报资料审查和日常监督检查情况。
4、本表一式三份，其中一份与申报资料装订，两份单列。
xx市建设工程安全文明工地申报表
申报单位：（盖章）
工程项目：
申报时间：二〇一年月日
xx市住房和城乡建设委员会制
申报须知
申报市级安全文明工地（小区），须提供以下资料：
1.xx市建设工程安全文明工地申报表；
2.xx市建设工程施工安全报监书；
3.建设工程中标通知书；
4.建筑工程施工许可证；
5.建筑施工意外伤害保险投保复印件；
6.施工现场建筑起重机械产权备案证书复印件；
7.安全文明工地创建组织体系；
8.建筑施工安全检查评分表；
9.创建安全文明工地采取的措施；
10.能够反映各分部分项工程安全文明情况的相片。
以上资料各一份按顺序装订成册。
第2、3、4、5、6项需核查原件后退回，复印件加盖提报单位公章。
第1项可从xx建设信息网（）上查阅、下载，表格填写不下可加附页。
安全文明工地申请表2
项目名称：
申报单位：
工程地址：
建设单位：
承建单位：
监理单位：
总包单位：
安全生产措施
1.有效落实现场安全管理，制定本工程现场安全生产管理制度和作业规程。
2.安排专业技术人员实施现场技术服务，配齐作业所需的技术人员，劳保人员、安全员和卡车指挥。
3.在施工过程中，在作业现场设立专人负责安全生产管理，确保作业过程安全。
4.严格落实安全生产安排，做到人材设备安全有保证，严禁违章作业。
5.充分考虑施工安装，制订配合施工安排及管线障碍物处理措施，保证工程施工安全。
6.为管理人员和施工人员提供必要的劳保用具，保证人身安全。
环境保护措施
1.组织环保人员编制本工程环境保护措施方案，通过施工过程中的控制措施，确保工程施工不影响环境。
2.制定正确的施工工艺和施工方案，减少对环境的污染。
3.确保施工现场和围栏围闭施工区域清洁、卫生。
4.安排专人检查工地卫生整洁，做好施工垃圾的分类回收和及时清运处理。
其他
1.承建单位必须明确施工内容，对所有材料的检测报告和竣工验收报告进行备案。
2.各级监管部门可随时对工地进行检查和调查。
3.对未落实安全、环保等方面的施工单位，该作业将被取消或者不予结算，绝不姑息迁就。
4.承诺确保工地绝对安全，有效落实现场安全管理，保证工程顺利进行，如有违约行为，将承担由此引起的一切责任。
以上是本工程安全文明施工申请表，所有施工人员签字确认。
