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淋巴水肿注意事项淋巴水肿是指淋巴系统在运输和排泄淋巴液时出现的局部或全身性水肿。
它通常是淋巴循环发生障碍的结果，可能是由于淋巴管阻塞、淋巴结切除或淋巴管发育异常等原因引起的。
对于患有淋巴水肿的患者，以下是一些需要注意的事项。
首先，保持肢体清洁和皮肤健康。
淋巴水肿会导致肢体肿胀和皮肤改变，容易引发皮肤感染。
因此，患者应经常清洁患处皮肤，使用温和的肥皂和水进行清洁，并保持肌肤干燥。
其次，避免损伤和剧烈运动。
患有淋巴水肿的肢体会变得脆弱和容易受伤，因此患者应避免剧烈运动和重物搬运，以减少对肢体的进一步损伤。
第三，睡姿和休息要正确。
睡姿对于淋巴水肿患者非常重要。
正确睡姿可以帮助淋巴液排出，并减少水肿。
推荐在睡觉时，让患处的肢体位置处于与心脏水平的位置，可以使用枕头或垫子来提高肢体的高度。
此外，患者需要充足的休息，避免长时间站立或坐着。
第四，注意饮食。
患有淋巴水肿的患者应该注意饮食营养的均衡。
推荐摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷类食品，可以帮助消化和预防便秘。
此外，患者应避免高盐和高脂肪的食物，因为它们可能会导致水肿加重。
第五，穿戴合适的衣物和鞋子。
患者应穿着宽松、舒适的衣物和鞋子，避免束缚和压迫患处，以减轻水肿和不适感。
第六，进行适度的运动和按摩。
适度的运动可以帮助促进淋巴液的循环和排出，减轻水肿。
推荐进行低强度的运动，如散步、瑜伽和游泳等。
此外，定期进行淋巴引流按摩也是有益的，可以通过轻轻按摩来促进淋巴液的流动。
第七，穿戴压缩物品。
压缩袜、袖套和手套等压缩物品可以帮助提供适当的压力，促进淋巴液的流动和减轻水肿。
但在使用之前应咨询医生，以确定正确的压力等级和适合的穿戴方式。
最后，及时就医和遵循医生的建议。
如果患者发现淋巴水肿症状加重或出现其他不适，应及时就医并向医生咨询建议。
医生会根据患者的病情制定相应的治疗方案，包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
总之，患有淋巴水肿的患者需要注意保持肢体清洁和皮肤健康，避免损伤和剧烈运动，正确的睡姿和休息，注意饮食，穿戴合适的衣物和鞋子，进行适度的运动和按摩，穿戴压缩物品，并及时就医和遵循医生的建议。
淋巴水肿的治疗方法淋巴我们也叫做是淋巴液，淋巴对于我们的身体有着非常重要的作用，如果我们的淋巴出现了问题，那么肯定会影响我们身体的免疫系统，所以大家在日常的生活中一旦发现淋巴出现异常一定要及时去治疗，避免疾病的恶化，淋巴容易出现的一种症状就是水肿，下文我们介绍一下淋巴水肿的治疗方法。
★1.急性期淋巴水肿以非手术治疗为主。
(1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重，抬高患肢30～40cm利用重力作用可促进淋巴液回流，减轻水肿。
此未能简单有效，但作用不持久，患肢下垂水肿再度加重。
(2)加压包扎在体位引流基础上，在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎，挤压组织间隙，协助淋巴回流。
弹力绷带松紧应适宜。
也可用间隙加压器多次和长时间使用，对改善水肿有一定疗效。
(3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入，一般1～2克/天，以减少组织钠、水潴留。
同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。
可用双氢克尿噻，每日3次，并适当补钾，待病情稳定后停服。
(4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉，保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见，应勤剪指趾甲，清除污垢，减少细菌入侵途径。
当链球菌感染全身性症状时，应选用青霉素等药物，配合卧床休息，积极控制感染。
晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。
★2.慢性淋巴水肿包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。
(1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。
其治疗原理是利用持续辐射热，使患肢皮肤血管扩张，大量出汗，局部组织间隙内的液体回入血液，改善淋巴循环。
对于淋巴水肿尚未发生肢体皮肤严重增生者可选用烘绷疗法。
有电辐射热治疗和烘炉加热两种方法。
(2)手术治疗大多数淋巴水肿不需外科手术。
约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。
现有手术方法除截肢手术均不能治愈淋巴水肿，但可明显改善症状。
在上面的文章里面我们介绍了什么是淋巴，我们知道淋巴对于我们身体的免疫系统有着很重要的作用，如果淋巴出现问题就给我们的身体造成很大的影响，上文为我们详细介绍了淋巴水肿的治疗方法。
淋巴水肿的偏方
淋巴水肿我们也叫做是象皮肿，淋巴水肿一般分为两类，一类是原发性淋巴水肿，另外一类是继发性淋巴水肿，所以在治疗淋巴水肿什么我们要区别对待，当然我们也可以采用中医的疗法来治疗淋巴水肿，另外民间很多偏方也对于淋巴水肿有用。
★临床表现
肤和皮下组织增生，皮皱加深，皮肤增厚变硬粗糙，并可有棘刺和疣状突起，外观似大象皮肤。
早期患肢肿胀，抬高后可减轻。
晚期患肢肿大明显，表面角化粗糙，呈橡皮样肿。
少数可有皮肤裂开、溃疡或出现疣状赘生物。
淋巴水肿的偏方1、蚕豆壳茶：蚕豆壳30克。
干蚕豆壳放人水中浸泡透，剥下豆壳晒干，炒焦，白开水冲泡代茶饮，每日1剂。
淋巴水肿的偏方2、花生米(连衣) 生薏苡仁、赤豆、红枣各适量。
同煮，每日早晚各服l碗。
淋巴水肿的偏方3、伸筋草洗方：伸筋草、艾叶、桑枝各30克，透骨草、刘寄奴、肉桂各15克，苏木、红花各9克。
煮水浸泡，隔日1次。
用于象皮肿。
淋巴水肿的偏方4、外敷：紫荆皮、乳香、没药、白芷各适量为末，凡士林调膏外敷，纱布包扎，每2—3天换药1次。
用于急性淋巴水肿。
淋巴水肿的偏方5、白茅根、益母草、小叶石苇、河白草各100克—200克。
任选1种，煎水服，每日1剂。
适用于淋巴水肿早期。
上文我们介绍了什么是淋巴水肿，我们知道淋巴水肿可以分为原发性和继发性两类，淋巴水肿的治疗有多种手段，但是比较安全的治疗方法还是采用中医治疗为佳，淋巴水肿我们可以用一
些偏方来治疗，上文也为大家推荐了几种偏方。
乳腺癌术后淋巴水肿是最折磨患者的一项并发症，患者常常需要忍受肢体肿胀疼痛、外观异常、疲劳乏力、反复感染和上肢功能障碍等痛苦，处理不及时甚至可能造成不可逆的后果，严重影响患者生存质量[1]。
淋巴水肿除了要尽早发现、尽早治疗，更要在日常生活中做好自我管理和护理。
1、如何判断淋巴水肿程度？多数淋巴水肿出现在患者放疗后或术后2-3年，但因为绝大部分患者不了解淋巴水肿的早期症状，等到患肢肿胀明显而就医时，淋巴水肿状况就已经比较严重，此时再进行治疗通常比较棘手，治疗效果也大打折扣。
如何居家观察患侧是否出现水肿情况呢？定期进行上肢淋巴水肿的观察患者可以自己做一张表格记录下患侧手和健侧手这几个点的维度：手掌、手腕、手肘下10cm、手肘、手肘上10cm以及腋下。
然后将患侧这些点的测量结果与健侧的结果进行比较。
（注意：不要将卷尺拉的过紧或过松，保持测量手法的一致哦！）当两手臂任一相同位置测量部位差0.5-2cm：极轻度水肿；差2-3cm：轻度水肿应对措施：注意指甲和皮肤的护理，患肢可以用治疗级别的压力袖套，居家进行淋巴引流。
出现淋巴水肿时需要专业的医生进行判断治疗，做好水肿管理，防止水肿进一步发展。
两手臂任一相同位置测量部位围差3-5cm：中度水肿应对措施：注意指甲和皮肤的护理，患肢可以用治疗级别的压力袖套，居家进行淋巴引流；出现淋巴水肿时需要专业的医生进行判断治疗；做好水肿管理，防止水肿进一步发展。
两手臂任一相同位置测量部位围差＞5cm：重度水肿应对措施：请马上去医院进行专业的水肿处理，同时做好防护避免进一步病情恶化；压力袖套和掌套的使用，建议经专业的淋巴水肿治疗师或医生、护士评估、指导后使用。
2、预防最重要的一个字，“练”术后进行肢体功能锻炼可以改善患者上肢功能，促进肢体血液、淋巴回流，减轻因手术创伤、回流不畅等原因引起的肢体肿胀，减少皮下积血、积液，促进伤口愈合。
因此，学会术后患肢功能锻炼康复操具有重要意义。
淋巴水肿的原因文章目录*一、淋巴水肿的简介*二、淋巴水肿的原因*三、淋巴水肿的危害*四、淋巴水肿的高发人群*五、淋巴水肿的预防方法淋巴水肿的简介是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。
淋巴水肿的原因1、原发性淋巴水肿1.1、先天性:单纯性遗传性。
1.2、早发性:原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。
其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。
发育低于是最常见的类型。
单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。
早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%～90%。
35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。
2、继发性淋巴水肿2.1、感染性:寄生虫、细菌、真菌等。
2.2、损伤性:手术、放疗、灼伤等。
2.3、恶性肿瘤性:原发性肿瘤、继发性肿瘤。
2.4、其他:全身性疾病、妊娠等。
淋巴水肿的危害1、由于患肢肿胀、变形,可导致肢体功能障碍,影响患者生活质量,甚至影响患者心理及生理健康。
2、反复肢体感染。
3、若合并静脉疾患会导致难治性溃疡。
4、由良性疾病转变为恶性(如血管内皮瘤、淋巴管瘤等)。
淋巴水肿的高发人群做过移除淋巴结的手术(用于检查乳腺癌是否扩散)或者接受过手术或放疗等癌症治疗的患者容易出现淋巴水肿。
年老、超重或患有类风湿性关节炎、银屑病性关节炎会增加患淋巴水肿的风险。
在某些热带国家旅行时也可能因为感染患淋巴水肿。
此外,一些遗传性的罕见疾病也会影响淋巴系统中的淋巴结和血管生长。
淋巴水肿的预防方法1、下肢淋巴水肿的预防:1.1、皮肤护理,预防感染,损伤。
一定量的运动预防下肢淋巴水肿。
1.2、预防下肢淋巴水肿需抬高患肢,穿弹力袜,限制水盐摄人,使用利尿剂,预防感染以及烘绑疗法。
第18章淋巴水肿Elizabeth R Raskin, Sumner A Slavin, Loren J Borud翻译：谭谦林樾引言淋巴水肿是由淋巴管功能失调而引发的一种慢性疾病，全世界有超过两亿的淋巴水肿患者，常常累及上肢（约10%）、下肢（约90%）和外生殖器（小于1%）。
富含蛋白质的体液聚集在软组织间隙，引发进行性的组织纤维变性和淋巴管堵塞，使受累肢体肿大变形，不仅阻碍功能，而且引发患者严峻的心理障碍。
淋巴水肿的并发症包括由细菌或真菌引发的要挟肢体的急性蜂窝织炎和淋巴管炎、慢性炎症、淋巴漏，乃至癌变。
后者尽管罕有，但也有发生。
依照病因，淋巴水肿可分为原发性和继发性。
原发性淋巴水肿的病因常常是淋巴系统的发育异样，可分为三个亚型：⑴先本性淋巴水肿；⑵早发性淋巴水肿；⑶迟发性淋巴水肿。
各类亚型的原发性淋巴水肿都是由淋巴系统发育异样所引发。
一岁之内发病的称之为先本性淋巴水肿，占所有原发性淋巴水肿的10-25%。
由遗传因素所致的先本性淋巴水肿称为Milroy氏病（图），是一种超级罕有的常染色体显性遗传疾病，一样男性多于女性，仅发生在下肢，典型表现为完全性双下肢病变。
可显现腿部及足部的多发性乳头状瘤、趾甲发育不良和脚趾的皱褶等继发性皮肤病变。
最新的研究显示，Milroy氏病与胚胎发育时参与淋巴管形成的血管内皮生长因子受体3（VEGFR-3）基因突变有关。
因此，VEGF-C在增进淋巴管发生和在淋巴系统修复中有望发挥辅助作用。
早发性淋巴水肿是最为常见的原发性淋巴水肿类型，约占65-80%（图）。
早发性的典型特点是常在20岁之前发病，女性发病率是男性的四倍。
不同于先本性淋巴水肿的是，早发性淋巴水肿常常单侧发病（70%），病变局限于膝关节以下。
图Milroy氏病图早发性淋巴水肿常累及双下肢遗传性早发性淋巴水肿称为Meige氏病，青春期发病，同时还可伴有脊椎病变、脑血管畸形、听觉丧失、黄甲和硬膜外囊肿等病变。
姐妹们大家好！我们不幸得了妇科恶性肿瘤，更不幸的是我们还因此患上了术后并发症----淋巴水肿，癌症虽然没有夺去我们的生命，但淋巴水肿这种疾病却让我们的生活没有质量。
肿胀的肢体给我们的生活带来了极大的不便，甚至让我们丧失了自尊，失去了生活的勇气，几年来我们一直奔波在求医问药的路上，由于目前我们国家治疗淋巴水肿的医疗机构少之又少，在求医期间我们走了很多弯路，也上过不少黑医的当，因而花了很多冤枉钱，相同的经历使我们相识，结为病友，虽然我们不曾相见，但我们同病相怜。
虽然我们不是医生，但得病后必须要对自己所得的病有所了解，现在获取知识信息的途径特别多，这样不但有利于自我康复，还不至于在治疗过程中上当受骗，也许是我当老师的职业习惯，得病后我查阅了大量关于淋巴水肿的文献资料，还参加了第一期上海九院的淋巴水肿治疗师培训班，正是因为我自己的坚持和努力，现在恢复的很好，我希望能把我的康复经验分享给病友们，因此建了几个病友交流群，群里的病友经常咨询一些康复过程中遇到的问题，知道的我都会一一作答，因为群里会不断有新病友进来，所以好多问题要不停的重复回答，因此很浪费时间，这几天我把病友们经常咨询和关注的问题提炼了一下，并参考我曾阅读过的相关资料，针对病友们关心的问题和与淋巴水肿相关的一些科普知识，用我自己的理解方式写了点东西，希望能对病友们的康复有所帮助。
淋巴系统是机体的第二套循环系统，除大脑外，淋巴系统遍布全身，各级淋巴管形成庞大的网络，分为深、浅淋巴循环系统。
它的主要功能是回收从血液循环系统渗出的组织液，输送淋巴液是淋巴管的重要功能，淋巴管起自组织间隙的毛细淋巴管，通过输入淋巴管==》淋巴结==》输出淋巴管==》淋巴干==》胸导管==》锁骨下静脉，将淋巴液输送入血液系统，完成淋巴系统的循环。
淋巴水肿是因淋巴循环障碍引起的淋巴液在组织间隙滞留所导致的组织水肿，继发性的淋巴水肿最常发生在肿瘤根治术后，由于恶性肿瘤主要是通过血液和淋巴道转移，区域淋巴结是癌细胞的必经之地，所以肿瘤医生在做肿瘤根治手术的时候一定要进行区域淋巴结的清扫，据不完全统计，大约20%～30%乳腺癌根治术后的患者会发生上肢淋巴水肿，宫颈癌、子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌根治术后的患者淋巴水肿的发病率也是逐年上升，其中40%～50%都会不同程会出现淋巴水肿。
持续不退的水肿可发生在肿瘤根治手术后数月，数年甚至数十年，说明继发性淋巴水肿有较长的“潜伏期”。
淋巴水肿常伴有淋巴管内的炎症即复发性丹毒，由于淋巴管阻塞，淋巴系统防御功能低下，易发生反复感染，而感染更加重淋巴管的病变和组织纤维化，后者又可阻碍淋巴管的再生及压迫淋巴管，使淋巴回流更为困难，从而形成恶性循环
妇科肿瘤根治术摘除腋窝或腹股沟淋巴结是导致淋巴回流阻断的直接原因，手术切断了与淋巴结连接的输入和输出淋巴管，如果手术后接受放射治疗，则水肿发生的几率和严重程度均增加。
因为放射线能够破坏术后新生的毛细淋巴管，使刚刚重建的淋巴循环再遭破坏。
双重创伤形成的瘢痕阻碍局部淋巴管再生，导致术区远端的淋巴回流受阻。
早期受阻的淋巴管继发性扩张，管腔内和组织间淋巴液滞留。
晚期阻塞的淋巴管管腔狭窄甚至闭塞。
淋巴液经输入淋巴管进入淋巴结，经淋巴窦过滤再经输出淋巴管流出，淋巴液在淋巴结滤过时，淋巴液中的水分被吸收的最多，因此淋巴结输出淋巴管内淋巴的体积比输入淋巴管要小，输出淋巴管的口径也比输入淋巴管要小，每日经淋巴结吸收的淋巴液有4-8L，淋巴液往往要经过数个淋巴结的过滤才能得以滤清。
淋巴结被清扫后，上下肢的淋巴液无法经过腋窝或腹股沟淋巴结吸收回流，滞留在组织间隙而导致组织水肿，淋巴水肿一旦发生，富含大分子的水肿液滞留在组织中，组织会逐渐变硬，纤维组织和脂肪不断沉积增生，患病的肢体逐渐增粗，变得沉重，活动受限，严重影响患者的生存质量。
淋巴水肿在世界卫生组织常见病的排位中列第11位，致残类疾病中列第二位，迄今为止，对于淋巴水肿的治疗尚没有一种绝对有效的方法，近半个世纪以来，随着对淋巴水肿病理生理进一步的深入研究，治疗效果有所提高，但却无法根治，因此探求淋巴水肿有效的治疗方法是医患双方共同的愿望。
目前治疗方法大体分为手术治疗和非手术治疗，最新的研究资料表明，世界各国的淋巴学专家均倾向于选择非手术治疗，只有在非手术治疗方法运用到最大限度后，再无办法可以改善患者的生存状况，才可以考虑接受手术治疗。
对于淋巴水肿的手术治疗，国内外许多外科医生为此进行了许多探索和研究，并进行了多种手术方式的尝试，遗憾的是哪种手术都不尽完美，对于患者来说手术毕竟是一种创伤式的治疗措施，且不可轻易施行，别无他法时再考虑手术治疗，且一定要就诊于专科医院，并需要有经验的医生主治，如果手术不当，术中不注意对淋巴管和淋巴结的保护，进一步损害了残存的淋巴管和淋巴结，虽然可能刚刚切除的多余组织感觉会轻松，但因为淋巴组织遭到了破坏，回流系统功能更加低下，很快病情就会比以前更加恶化，而且恶化进展的速度也会比以前更快，后续治疗将更加困难。
国际淋巴学会提出淋巴水肿的治疗目标为周径变细，皮肤皮下组织变软，淋巴水肿不发展或发展减缓，丹毒不复发或频次降低，维持患肢良好的生理功能。
目前国际上应用最广、疗效也最为肯定的是淋巴手法引流综合消肿治疗，这种治疗方法包括三个部分，即手法引流、弹性压力包扎和功能锻炼。
它的治疗原则是先躯干后肢体，先近心端后远心端。
先治疗近静脉角的部位，淋巴结治疗是遵循淋巴系统的解剖和生理通路来实施的，手法引流抚摩的方向依据淋巴回流的方向，肢体从近心端开始治疗，然后再治疗远端部位区域。
淋巴手法引流能有效建立淋巴侧肢循环，增加或促进淋巴液和组织间液的回流。
引流后使用低弹绷带从肢体的远心端到近心端进行梯度压力包扎，而后进行功能训练，加压后的肢体在行走或运动时，肌肉收缩以对抗绷带的压力，将肌肉泵工作时对绷带产生的力反射到深部组织，从而促进深静脉和深部淋巴系统的回流，以缓解减轻淋巴水肿的症状，使肿胀的肢体显著缩小。
间隙性空气压力治疗仪作为淋巴水肿的辅助治疗手段，是有严格使用适应症和禁忌症的，尤其是对肿瘤术后继发性淋巴水肿更要谨慎使用。
目前在售的空气压力治疗仪有A、B两种模式，A模式是一压一放的加压模式，这种模式是缓解疲劳的，也称保健模式，这种在患肢局部一压一放的加压模式会加速水肿组织纤维化，使皮下组织迅速变硬，淋巴水肿患者坚决不。
