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门诊部一级护理质控汇报课件(1)(1)

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一科一品优质护理汇报ppt

一科一品优质护理汇报ppt
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05
PART FIVE完善支来自保障系统完善支持保障系统
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科室人员配置
某某某
General Manager
某某某
Cheif Operation
某某某
Marketing
某某某
Position
1
某某某
Position
2
某某某
Position
3
某某某
Position
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优质护理内容
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一级护理和护理文课件

一级护理和护理文课件

护理文化是医院文化的重要组 成部分，对提高医疗服务质量 和安全具有重要意义。
护理文化的重要性
促进护理人员的职业发展和自我实现 ，提高工作满意度和幸福感。
增强护理团队的凝聚力和向心力，提 高团队协作和执行力。
提高患者对护理工作的满意度，增强 患者对医院的信任和忠诚度。
提高医院的整体形象和声誉，为医院 的可持续发展提供有力支持。
情绪问题
病人由于疾病或治疗过程 导致的情绪问题，如烦躁 不安、情绪不稳定等。
护理心理的干预措施
提供支持和鼓励
给予病人情感上的支持和 鼓励，让病人感受到关心 和支持。
调整病人的心态
帮助病人正确看待疾病和 康复过程，增强自信心和 自我控制能力。
提供心理辅导
针对病人的心理障碍或情 绪问题，提供相应的心理 辅导和心理治疗。
优化护理管理实践还需要注重培训和教育，提高护理人员的专业技能和知识水平，为患者提 供更优质的护理服务。
THANKS
感谢观看
护理伦理是指护士在从事医疗护 理工作中应遵循的道德规范和职
业操守。
护理伦理是医学伦理学的重要组 成部分，是关于护士职业道德的
专门学科。
护理伦理旨在培养护士的道德意 识，提高职业素养，促进医疗卫
生事业的健康发展。
护理伦理的基本原则
01
02
03
04
不伤害
护士应采取措施确保病人在治 疗过程中不受伤害或尽量减少
一级护理的适应症
病情危重、生命体征不稳定的患者，如需要紧急手术、严重创伤、多器官功能衰竭 等。
病情复杂、需要密切监测的患者，如慢性病急性发作、严重感染、恶性肿瘤等。
老年患者、幼儿、孕妇等特殊人群，需要提供特别的护理和照顾。

门诊部一级护理质控汇报课件(1)(1)

门诊部一级护理质控汇报课件(1)(1)
我们会继续努力，为患者提供更便捷的就医 流程，创造更优良的就医体验。
谢谢聆听
优质护理服务评价表
本月共对门诊部4名导医 人员进行优质护理服务检查 督导，每周抽查1人，重点 问题是岗位职责落实不到位。
5.3.1评分表
根据5.3.1评分法找出下 月重点问题
手卫生依从性与知晓率调查表
满意度调查汇总表
05
汇总篇
一、门诊部3月质控小结
一、检验科3月质控小结
一、介入室3月质控小结
患者安全目标知晓率 职业安全防护和职业暴露处置知晓率 患者跌倒等意外事件处置流程知晓率 医疗安全（不良）事件报告制度知晓率 优质护理服务目标及内涵知晓率
影像中心护士工作质量 急救质量管理 优质护理服务评价 一人一针一带 手卫生依从性及洗手正确率
患者安全目标知晓率 职业安全防护和职业暴露处置知晓率 患者跌倒等意外事件处置流程知晓率 医疗安全（不良）事件报告制度知晓率 优质护理服务目标及内涵知晓率
门诊部以往满意度调查比较局限，内容不够全面，随着护理 质控督导，满意度内容的逐渐完善，每月30份满意度调查问卷， 覆盖到整个门诊，更加真实的反应了问题的存在，使我们有效的 针对问题做出评价、分析、整改，现满意度较前提高了10%。
目前手卫生督查逐渐正规化，每月覆盖全体护理人员，并进 行手卫生知识培训，由原来的零知晓，到现在正确率到达66.7%， 知晓率到达77.8%。但是仍未达标，下一步，手卫生依然是我们 督导检查的重点，同时达到持续改进效果。
一周两次（周二、周五）项目
1.一人一针一带使用情况 （检验科，影像中心）
2.护理文书书写（介入室共20份）
内容：手术护理记录单 手术患者交接单，内容是否完整，是否漏项
周四项目或根据各部门情况进行随时督导

护理质控汇报新ppt课件

护理质控汇报新ppt课件

第二季度护理不良事件汇总分析
日期
不良事件 类型
2018.4.26 患儿坠床
2018.6.6 输液反应
分级
三级 三级
发生护士 层级 N0护士
N1护士
20
ppt课件
坠床不良事件分析
容患器者
护护士士
入院宣教不到位
尿住标院本患容者器为材6个质月脆婴， 易幼损 儿坏
患
患儿无自理能力
当班护士巡视不
儿患
到位
坠儿
２、对护士经常进行法律意识的培养。
３、护士长严格把关出科前的护理病历，针对病历 书写差的护理人员，要注意检查、培训。 ４、充分发挥质控小组作用，加大质控力度，查漏 补缺。
15
专项质控检查 各月实际合格率与目标合格率对比图
95
静
静
脉
94.5
治
脉 治
疗
疗
94
交
接
93.5
核
查
93
92.5
92 四月份
五月份
加强科室护士的管理、素质教育及培训， 提高护士专业素质。
做好病房终末处理，加强护士和卫生员 的管理。
不定时组织科质控小组进行检查，发现 问题及时整改落实。
7
护理安全各月合格率与目标合格率对比图
98 97 96 95 94 93 92 91 90
四月份
五月份
六月份
实际合格率 目标合格率
ppt课件
8
ppt课件
实际合格 率
目标合格 率
抢救能力
97 96 95 94 93 92 91
四月份
六月份
实际合格 率
目标合格 率
18
ppt课件

护理部一季度护理部质控报告PPT课件

护理部一季度护理部质控报告PPT课件

供应室满意度
04
随机抽查临床医护人员对供应室护理工
作满意度5份、45项、基本满意12项、
满意度100%。
.
11
8S质量管理
亮点工作
。
亮点工作
亮点工作
.
12
8S质量管理
亮点工作
。
亮点工作
亮点工作
.
13
03
护理质量存在问题
.
14
护理质量存在问题
2019年1月份护理质量
.
15
护理质量存在问题
2019年2月份护理质量
.
4
质控形式
检查内容
分四组小组： 1.护理8S管理、急救物品完好率； 2.护理管理、分级护理质量； 3.静脉治疗质量、护理文书书写质 量； 4.消毒隔离技术管理、特殊科室护 理质量
.
5
质控形式
结果汇报
1.每月第一周召开护理质量点评会， 护理质控小组对各科室检查中存在 的问题进行通报汇总，将护理质量 信息反馈于各科护士长； 2.各科室根据存在的问题分析原因， 制定改进措施，一周后护理部进行 追踪检查； 3.护理部将各科室存在的共性护理 问题汇总反馈于各科室； 4.质控委员会每季度进行季度分析 报告；
.
16
护理质量存在问题
2019年3月份护理质量
.
17
护理质量存在问题
1.2月份回头看护理质量督查
.
18
护理质量存在问题3月份回头看护理质量督查 Nhomakorabea.
19
护理质量存在问题
第一季度归档病历质量督查
.
20
护理质量存在问题
第一季度归档病历质量督查
第一季度共抽查归档病历140份，存在问题病历的平均得分96.8分， 存在问题反馈科室、各科室及时整改，并将存在问题纳入科室月质量 绩效考核。

一级质控PPT

一级质控PPT

演练地点
加强护理人员对卵巢囊肿蒂扭转的应急能力
模拟演练
妇科 妇科病区
负责人
参加成员 签名
郭志英
【应急演练】 1. 立即通知医生，吸氧，建立静脉通道，严密观察患者病情。 2. 配合医生做好各项检查. 遵医嘱抽血，并及时送检。 3. 必要时必要时做好术前准备，皮试，备皮，导尿，留置尿管等 4. 严格做好查对制度，防止差错发生，做好三查七对，杜绝差错事故发生。 5. 做好患者心理护理及护理记录
护理管理的基石 一级质控
哈密地区中心医院 郭志英
2015-12
护理质量管理的重要性
❖ 一、护理服务对象的特殊性决定了护理质量 的重要性。
❖ 护理质量管理在提高 医疗水平方面占有重要地位。
❖ 护理资料管理内涵的多样性和质量管理的复 杂性说明我们需要全面管理。
不良事件科室讨论
不良事件报告表
不良事件讨论记录
不良事件—奶酪效应
发生不良事件改进的举措
规避风险的举措
规避风险的举措
二、危急值的追踪
❖ 危急值的概念
❖ 相关科室报告危急值，相应的登记、处置、 追踪及记录有严格的要求，每一例危急值也 是一级质控的内容，也是晨会交班的重点， 护士不仅会做这个流程，也要知道单项危急 值的对病人生命有什么意义，在处理医嘱时 才更主动，观察及追踪才会更有所侧重。 “会提问”的护士成长最快。
PS:对于人的管理
❖ 管理学中有个木桶原理： ❖ 一个木桶由许多块木板组成，如果组成木桶
的这些木板长短不一， ❖ 那么这木桶的最大容量 ❖ 不取决于长的木板， ❖ 而取决于-❖ 最短的那块木板。
推进优质护理
认真做好公休会 来自患者及家属的意见是最能体现病患需要，切实提高我们

病区护理一级质控汇报ppt


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NO1 点击添加标题
NO2 点击添加Байду номын сангаас题
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NO3 点击添加标题
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浮现了大书法家王羲之练字的情景点，击此他处整添加整文练本点了击1此8处缸添水加文本点击此处添加文本
啊！是啊，和王羲之相比我才练点了击此这处么添加一文会本点儿击，此处就添想加文放本点击此处添加文本点
弃，又算什么呢
击此处添加文本点击此处添加文本点击此处添加文本点击 此处添加文本点击此处添加文本点击此处添加文本
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患者安全目标知晓率 职业安全防护和职业暴露处置知晓率 患者跌倒等意外事件处置流程知晓率 医疗安全（不良）事件报告制度知晓率 优质护理服务目标及内涵知晓率
03
科室质控查检频次
按照五个科室工作要求制定查检原则
根据检查内容频次制定检查计划 根据各部门情况不定时督导
一周一次（每周三）项目
各部门护士工作质量 根据科室人员数量及工作内容不同每周各科室检查 1-2人 （门诊部、影像中心、介入室、检验科、超声科）
门诊部一级质控工作汇报
目录
成员组织架构 科室质控查检频次
汇总篇
一级质控检查项目 质控资料展示 下一步工作重点
01
护理质控成员组织架构
门诊部医技科室护理质控管理组织架构
门诊部 监管
超声科
影像中心 介入室
检验科
这是隶属我们整个门诊部护理岗位质控成员组织架构，由五个部门护理质控员负责总结记录日常督导内容 门诊部
一周两次（周二、周五）项目
1.一人一针一带使用情况 （检验科，影像中心）
2.护理文书书写（介入室共20份）
内容：手术护理记录单 手术患者交接单，内容是否完整，是否漏项
周四项目或根据各部门情况进行随时督导
1.追踪各部门上月出现重点问题 （门诊部、影像中心、介入室、检验科、超声科）
2.急救管理工作质量（每周一次） 介入室、影像中心：检查物品药品是否完好，是 否在有效期，各个登记本是否完善
每月月底27/28号两天进行各部门一级质 控资料汇总
召开门诊部各部门护理质量与安全持续改 进会议
04
质控资料展示
二月份重点问题跟踪
针对上月重点问题：手 术衣脱掉后乱放进行了跟踪 督导，共督导8名预检分诊 人员，均已整改，下月不再 继续督导。
导诊护士质量检查表
本月导诊护士工作质量共检 查8人，每周抽查2人。平均98 分。主要存在问题如下： 1.上班时间接打私人电话，会客。 2.休息室环境脏、乱。 3.脱岗，串岗。
门诊部以往满意度调查比较局限，内容不够全面，随着护理 质控督导，满意度内容的逐渐完善，每月30份满意度调查问卷， 覆盖到整个门诊，更加真实的反应了问题的存在，使我们有效的 针对问题做出评价、分析、整改，现满意度较前提高了10%。
目前手卫生督查逐渐正规化，每月覆盖全体护理人员，并进 行手卫生知识培训，由原来的零知晓，到现在正确率到达66.7%， 知晓率到达77.8%。但是仍未达标，下一步，手卫生依然是我们 督导检查的重点，同时达到持续改进效果。
超声科护士工作质量 患者满意度 优质护理服务评价 手卫生依从性及洗手正确率 患者安全目标知晓率
职业安全防护和职业暴露处置知晓率 患者跌倒等意外事件处置流程知晓率 医疗安全（不良）事件报告制度知晓率 优质护理服务目标及内涵知晓率
检验科护士工作质量 优质护理服务评价 一人一针一带 患者满意度 手卫生依从性及洗手正确率
添加标题
影像中心 介入室 检验科 超声科
02
一级质控检查项目
导诊护士工作质量 优质护理服务评价 患者满意度 手卫生依从性露处置知晓率 患者跌倒等意外事件处置流程知晓率 医疗安全（不良）事件报告制度知晓率 优质护理服务目标及内涵知晓率
介入室护士工作质量 急救质量管理 护理文书书写质量评价 优质护理服务评价 手卫生依从性及洗手正确率
下一步工作重点
通过第一季度的质控督导，我对门诊部各个部门有了一个 大致的了解，整体来说，各部门一级质控正在逐步走向正规， 每个科室的特色也有所体现，各个部门薄弱的环节也都逐渐从 质量管理数据上显现出来，下一步，我会制定弹性督导计划， 针对各个部门薄弱的问题进行重点督导 ！如：门诊部、影像 中心的手卫生、各项知晓率不达标；检验科、介入室职责制度 控感问题等！
质控每个月护士长自己查，到现在成立了质控小组，科室 人人参与质控，使一级质控内容更加合理，更加规范，护理质 量得到有效的提高。
门诊部以往护士主动服务意识欠缺，经过每月对优 质护理服务督导和导诊护士工作质量督导，有效提高了 护士日常工作的积极性，得到了患者及家属、坐诊医师 的好评，在省级、市级创文各项检查中，取得了优异的 成绩。
这是门诊部对各种知晓率内容进行统一培训的照片，使每位 护理人员逐步全面知晓，由原来零知晓，至现在平均达到70% 以上。虽然仍然未达标，但我们将继续加强薄弱环节，不断提 高。
通过护理质量管理不断的持续改进，门诊部
在护理质量方面有了极大的提高，劳动纪律，优 质护理服务也上升了一个台阶，在护理部主任和 科护士长的带领督导下，门诊护理人员工作积极 性有很大的提升，团队凝聚力增强，得到了患者、 家属和坐诊医师的认可。
优质护理服务评价表
本月共对门诊部4名导医 人员进行优质护理服务检查 督导，每周抽查1人，重点 问题是岗位职责落实不到位。
5.3.1评分表
根据5.3.1评分法找出下 月重点问题
手卫生依从性与知晓率调查表
满意度调查汇总表
05
汇总篇
一、门诊部3月质控小结
一、检验科3月质控小结
一、介入室3月质控小结
二、护理质控与安全评价结果登记表
二、护理质控与安全评价结果登记表
门诊部护理质量与安全持续改进会议记录
2020年第一季度护理质控总结
整体分析： 护理质控各项指标较1月2月都有进步，但仍存在很多不达标的
项目，本科室薄弱环节是需背诵掌握的知识点，在下季度的工作中， 我们将重点考核这些内容，不断持续改进，争取早日达标。
患者安全目标知晓率 职业安全防护和职业暴露处置知晓率 患者跌倒等意外事件处置流程知晓率 医疗安全（不良）事件报告制度知晓率 优质护理服务目标及内涵知晓率
影像中心护士工作质量 急救质量管理 优质护理服务评价 一人一针一带 手卫生依从性及洗手正确率
患者安全目标知晓率 职业安全防护和职业暴露处置知晓率 患者跌倒等意外事件处置流程知晓率 医疗安全（不良）事件报告制度知晓率 优质护理服务目标及内涵知晓率
一周一次（每周六）项目 每次检查1人
优质护理服务工作质量
（门诊部、影像中心、介入室、检验科、超声科）
不定时督导内容（覆盖所有部门）
1.患者安全目标知晓率 2.职业安全防护及职业暴露处置流程知晓率 3.患者发生跌倒坠床等意外事件处置流程知晓率 4.医疗安全（不良）事件报告制度知晓率 5.优质护理服务目标及内涵知晓率 6.手卫生执行率及正确率
我们会继续努力，为患者提供更便捷的就医 流程，创造更优良的就医体验。
谢谢聆听
以下是部分医技科室季度质控资料展示
门诊部各医技科室护理岗位人员，以往没有护理质控管理， 根据其岗位的特殊性，由护理部统一指导，门诊部监管，现每个 医技科室护理人员，均根据各个科室所需护理岗位的工作质量开 展质控管理，门诊部每月进行督导，对护理质量及质控资料进行 不断持续改进，逐步走向正规化。
06