(汇总)检验科与临床交流.ppt
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临床科室与检验科的沟通纪实1. 背景随着医疗技术的不断发展,临床科室与检验科室之间的沟通与合作日益紧密。
为了提高医疗质量,确保患者安全,临床科室与检验科室需要进行有效的沟通,确保检验结果的准确性和及时性。
本文档旨在记录临床科室与检验科室之间的沟通情况,以便于双方更好地理解对方的需求和期望,提高工作效率。
2. 沟通时间2023年2月15日上午9:00 - 11:003. 沟通地点医院会议室4. 参会人员临床科室:张医生、李医生、王护士长检验科室:刘主任、陈技师、王助理5. 沟通内容5.1 临床科室需求张医生:我们科室最近遇到了一些关于检验结果的问题,希望能够与检验科室进行深入沟通。
首先,我们希望检验科室能够在我们发出检验申请后,尽快进行处理,确保检验结果的及时性。
其次,我们希望检验科室能够提供更加详细的检验报告,包括检验项目的正常范围、异常值的可能原因等,以便于我们更好地进行临床诊断和治疗。
李医生:我们科室有时会收到检验科室的电话通知,但是有时候沟通不够清晰,希望能够加强沟通,确保信息的准确性和完整性。
王护士长:我们科室对于一些特殊的检验项目,需要进行特殊的样本处理,希望检验科室能够提前告知,以便于我们进行正确的操作。
5.2 检验科室回应刘主任:感谢临床科室提出的需求,我们将尽快进行改进。
对于检验结果的及时性,我们将加强实验室内部管理,确保在收到检验申请后尽快进行处理。
对于检验报告的详细程度,我们将增加报告中的信息量,包括正常范围、异常值的可能原因等,以便于临床科室的使用。
同时,我们将加强与临床科室的电话沟通,确保信息的准确性和完整性。
对于特殊样本的处理,我们将提前告知临床科室,确保样本的正确处理。
陈技师:我们也意识到之前沟通中存在的一些问题,我们将加强沟通,确保信息的准确性和完整性。
同时,我们将定期对临床科室进行培训,提高他们对检验项目的理解和操作能力。
王助理:我们将制定一份详细的检验流程指南,分发给临床科室,方便他们了解检验流程和注意事项。
检验科与临床科室之间沟通的重要性随着医学科学的发展,医学检验与临床相关学科之间已形成不可分割的相互关系,人们也越来越认识到医学检验在医学领域尤其在医院中的地位。
然而,要使医学检验在临床中充分发挥其作用,必需要求检验科、临床医生、护理人员之间紧密联系,加强沟通。
1.检验科与临床科室相互交流、沟通与合作当今的医学检验日新月异,检验学的内容在不断充实、拓宽和深化,具有以自动化检测取代手工操作、微量化检测也可获得较多参数、检测方法不断更新并与国际接轨等特点。
但,随着新的检测项目的开展、相关的信息如何传递到临床科室同时又应用到临床中去,这就要求检验科人员首先应主动与临床科室靠拢,相互交流、相互沟通、互相合作、共同提高临床诊治水平。
1. 1 主动与临床科室靠拢检验是一个服务单位,服务对象是临床,那么,检验科人员应想方设法开展更多的检测项目,以满足临床诊断的需要。
1. 2 相互沟通、相互交流医学检验日新月异,新的检测项目、方法不断在代替旧的传统的项目和方法,定性试验逐步让可靠的定量方法取代,这样一来,有的医生的观点可能仍停留在原有的意识上,有的医生根本就不知道有新检测项目开展,有的即使知道但却不知道其临床意义. 例如,妊娠试验,从传统的青蛙试验→胶乳法→ELISA 法→金标法都是定性的检测方法,而现在的妊娠试验已经发展到定量试验,即:β-HCG。
β-HCG为何物, 可能规模小的医院还没开展(因为需要一定的设备) 。
什么情况下需要检测β-HCG, 它有何临床意义, β-HCG既可作为妊娠的诊断依据,又可作为监视胎儿在子宫内发育是否正常的一项指标。
如孕6~7 周,β-HCG含量为4000~100200MIUPml 等等,同时它也可作为药物治疗宫外孕、葡萄胎化疗疗效观察的一项重要指标, 即:β-HCG含量逐步降低提示治疗好转。
通过相互沟通、相互交流、所开展新项目的信息很快就传递到临床科室并充分应用到诊断中去。
1. 3 互相合作对于检验科目前还没有开展的项目,而临床医生又认为诊断很需要。
中国乡村医药·检验与影像·浅谈检验与临床的沟通管理范明亮高玉琴金爱慧章万林孔红方薛莹随着检验医学的快速发展与临床需要的不断深化,全面提升检验服务质量,为临床提供更专业的技术咨询、指导工作已势在必行。
浙江省三级甲等医院评审标准2018年征求意见稿中“实验室与临床建立有效的沟通方式”要求:实验室与临床科室有多种形式和途径的沟通,满足临床科室对检验项目的咨询;对新开展项目有宣传途径,解答临床对结果的疑问;主管部门对咨询情况和沟通信息有检查与监管;持续改进有成效,临床科室满意度不断提升。
《实验室质量和能力认可准则》中也明确要求:“临床实验室应开展咨询服务,包括为选择检验和使用服务提供建议及为检验结果解释提供专业判断”[1]。
JCI 评审[2]中要求:“领导者确保医务人员和临床科室之间存在着有效的沟通与协调机制。
”宁波市鄞州区第二医院在此项管理工作中,已形成了完善的“检验与临床沟通的管理体系”,现总结如下:1 沟通制度建立检验科为了与临床医生、护士及患者间有着畅通有效及时的沟通,在检验科内制定了沟通制度,对与临床的沟通方法、沟通形式、沟通相关信息的管理与反馈等作了规范,强化沟通的统一性、有效性、及时性等。
对沟通中存在问题的进一步处理及上报作了规定。
对沟通内容记录也作了统一。
沟通制度的目的是规范检验科每个人能统一口径,并对临床的反馈信息能引起足够重视,更好地服务于临床,也促进检验科的良性发展。
2 沟通方式2.1公开联系方式向临床公开沟通联系科室电话、科主任及接受沟通负责人的沟通方式(电话、内外网邮箱、微信号),以及检验科接受建议的意见箱设施位置等。
为了满足临床医生与护士更加专业的沟通需要,检验科分别设立了亚专业组、专项管理等的负责人,可与之更有针对作者单位:315100 宁波市鄞州区第二医院(宁波市泌尿肾病医院)检验科(范明亮、金爱慧、章万林、孔红方),体检中心(薛莹);宁波市医疗中心李惠利东部医院胃肠外科(高玉琴)通信作者:薛莹,Email:84259447@ 性的沟通,如信息化专管员、科研合作负责人、检验质量负责人等。
医院检验科与临床沟通、咨询制度1.目的:通过检验科与临床的定期沟通及时发现本科工作中的缺陷,以便及时整改,不断提高检验科服务质量和检验质量。
2.适用范围:(1)临床科室反馈或征循的信息,如检验质量方面的缺陷、建议、意见等;(2)与临床科室的各种沟通,如检验结果疑问解答、新项目用途介绍和检验信息发布等。
3.职责:检验科定期向临床征循如检验项目设置合理性等与检验相关的意见,随时接收临床有关新项目需求的建议,并进行答疑、咨询和反馈,定期评估、汇总。
科主任负责处理疑难的、重大的或下属部门不能处理的建议和意见,并给予及时有效的反馈。
4.要求:(1)检验科及时了解和掌握国家相关法规、政策,明确医院的目标及发展计划,认真贯彻执行医院及检验科相关的制度。
(2)虚心征求临床医生、护理部对检验科工作的意见或建议,不断改进服务态度,提高检验质量,为临床提供及时、准确的检验报告。
同时,通过相互沟通,也取得临床医护人员对检验科工作的支持和理解。
(3)参与临床查房和疑难、危重病例的会诊,对检验结果做出解释,并依据实验室结果对临床诊断和治疗提出建议。
(4)根据临床信息,对检验项目的选择、检验申请、患者准备、以及样品的采集、运送、保存、处理、检测和结果给予指导、培训、答疑和咨询。
(5)掌握检验项目的临床意义及临床医师的需要和要求,评价检验项目、合理组合,规划和开展新项目,并推动其临床应用。
(6)参与对涉及技术方面的检验工作不符合项严重性进行评价、原因分析,进行复验并跟踪处理结果。
(7)全科技术人员接到临床、病人等方面的信息反馈后(书面或电话等),应及时记录内容,并向专业组长或科主任汇报。
一般的反馈意见由各实验室自行处理,及时给对方满意答复。
如属重大纠纷或差错,应立即向科主任汇报。
由科主任负责处理。
(8)做好沟通及联系工作的登记。
定期总结分析共性问题,制定出相应的改进措施,进行持续性改进、沟通或培训。
(9)不定期向临床发放《检验手册》,将本科开展的新项目、新仪器介绍给临床和护理部。
检验科与临床交流的联系病理学检验科也称为临床实验室或医学实验室。
目的是提供有关预防、诊断、治疗或评估患者健康的信息。
它涉及生物学、微生物学、免疫学、化学、血液学、生物物理学、非研究等。
医疗检测,包括适当的解释和咨询服务,必须能够满足患者和所有医务人员的需求。
评估将积极寻求改善患者和患者的治疗,共同提高治疗和测试质量,确保有效的健康和精神安全。
1在病理学检验科和临床工作的困难在沟通以及临床科培训与病理学检验科之间的关系方面存在许多缺陷,一方面阻碍了临床研究的进展,另一方面也阻碍了工作质量的提高和新技术的发展。
1.1临床科临床医生是否不熟悉检验科的新技术和新项目。
因此,在宣传上对于新项目的相关信息是否不足,一些临床医生不把新技术、新项目放在方法上,都是临床的,甚至是建立起来的信任出现怀疑或反感,新技术新项目可以从临床上接受[1]。
临床程序的快速发展、试验项目的增加、方法学的不断改进和更现代化的试验设备的使用导致医生对临床试验程序的理解和水平相对较低。
如果某些测试项目使用相同的结果但不同的诊断方法,则结果、范围和临界值可能会有所不同。
因为大多数临床医生都不知道这一点,所以对检测结果的信心明显动摇。
例如,蛋白质印模(WB)和IIF与双链DNA(DSF)检测的应用具有不同的结果,因为这两种应用具有不同的敏感性或特异性。
如果临床医生发现结果与临床数据不符,他会首先质疑这些数据,忽略研究的局限性、因素和生物因素的正常波动以及疾病的发生和发展。
采集样本的疾病、溶血和其他疾病与结果有关,包括非常常见的对乙酰氨基酚(EDTA)和导致血液样本变化的抗氧化剂[2]。
与临床区检测质量相关的问题没有及时报告和解决:一些医生实际上是医疗检查“误差过高过多”,或者是因为在某些情况下患者不准备提出相反的要求。
在审计部门和专家部门之间进行沟通时,应特别注意“主动”和“互动行为”。
这是唯一能让我们尽快找到它并让它在产生时就窒散的方法。