【新】猝死护理查房ppt

评价：患者神志清楚，能回答问题，但 吐词不清，无明显气喘、咳嗽、咳痰
相关因素：与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
02 初期护理诊断及护理措施
体温升高相关因素：与感染有关
体温升高 相关因素：与感染有关 预期目标：患者的体温维持在正常范围
降温：可采用物理降温或药物降温的方法。
休息：休息可减少能量的消耗，有利于机体的康复。需室温 适宜、环境安静、空气流通等。 饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半 流质食物。提高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日2500－ 3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产 物的排出。
凝血功能正常；肝功能示： TB（总胆红素）27.1mmol/l DB（直接胆红素）14umol/l 稍偏高，考虑感染可能性大；
02 初期护理诊断及护理措施
A
清理呼吸道无效
与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
B
潜在并发症
感染性休克
C
体温升高
与感染有关
D
潜在并发症
糖尿病酮症酸中毒
02 初期护理诊断及护理措施
诊疗计划：
请心内科、神经内科会诊。
第二部分
初期护理诊断及护理措施
02 初期护理诊断及护理措施
6月21日入院当天:检查结果 回报：WBC16.82g/L N 90.7%、 L5.4%，提示感染； 血气分析示 PH 7.595， Pco2 31.7mmHg P02
36mmHg HCO3-30.5mmol/l BE-8.9mmol/l ，SO2 77.7%， 提示代谢性碱中毒、Ⅰ型呼 吸衰竭；
预期目标：患者意识改变，能咳出痰液
1）环境：维持合适的室温（18-20℃ ）和湿度（50％ -60％ ）以充分发挥呼吸 道的自然防御功能，注意通风。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，每天饮水1500ml以 上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释 和排出。
措施。鼓励自谋职业和自主创业。积极支持农村劳动力合理和有序的劳务输出。要重视 工的安置和再就业工作。强化对就业和再就业工作的管理，加快建立统一、规范、开放 场，强化对劳动力中介市场的监督和管理。完善就业服务体系，加强就业和再就业技能 劳动者素质和就业能力。进一步完善社会保障体系，切实做好“两个确保”和“三条保 接工作，切实做到应保尽保。认真落实优抚安置政策，进一步建立和完善社会救助体系 弱势群体的生活，切实保障社会特殊群体和特团家庭的基本生活。加快农业和农村经济 大扶贫工作力度，切实减轻农民负担，千方百计增加农民收入。切实落实各项社会保障
同时，大力开拓新兴市场；采取切实有效措施，大力发展加工贸易，争取更多的加工贸 广西；认真研究并运用好国家鼓励出口和调整进口的各项政策，支持外贸进出口增长。 “走出去”战略，促进区内产业结构调整，扩大货物和把就业和再就业工作作为宏观经济调控的重要目标，列入对各 考核内容。坚持立足于发展经济解决就业问题，拓展就业领域，增加就业渠道。积极发 型产业，特别是大力发展服务业、中小企业和个体私营经济，重点开发非公经济、非农 家政等新型服务业的就业岗位。认真贯彻落实中央关于扶持就业和再就业的政策
01 病史介绍
诊疗计划：
1完善三大常规，肝肾功能，血气， 痰培养+药敏等相关检查。
诊疗计划：
予以留置胃管(于24号拔出）尿管
诊疗计划：
应用哌拉西林抗感染，予以氨茶碱、地塞米松 解痉平喘、盐酸溴已新化痰，沐舒坦雾化吸入 化痰，雷米替丁（6月22号停止）护胃于补液 等对症处理。
诊疗计划：
告病危，监测生命体征Q1H，记 24小时出入量
，逐步放开基础设施和服务业等领域。把更多更好的大项目通过多种方式招商引资。进 商方式，改进招商服务，抓好招商的跟踪落实，提高招商的效率。做好基础工作，更多 用外国政府贷款、国际金融机构资金和各种社会团体资金。进一步改进对外商的服务， 度，全面推进投资软环境的改善。今年，要采取有效措施进一步优化出口商品结构，把 构调整、促进企业技术改造及产品的升级换代，同建立出口商品基地结合起来，为扩大 高新技术产品出口作扎实的基础工作，扶持一批重点生产企业，建设成为外贸出口生产 农业示范园区的建设和农村经济的结构调整，支持优质农产品出口。在继续巩固传统出
第一部分
病史介绍
01 病史介绍
患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、 咳嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气 促4天入院。 入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳 孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，口 唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及 散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿 。
3）雾化吸入和胸部叩击 4）机械吸痰：每次吸引的时间少于15s两次抽吸的时间大于3min吸痰动作要迅 速、轻柔，在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起的低氧血症， 严格无菌操作，避免呼吸道交叉感染 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 口服、雾化吸入，掌握疗效和不良反应。
清理呼吸道无效
高血压病（3级）极高危组
91%
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91%
50%
脑梗塞后遗症期
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低钾高钠血症
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肺部感染护理查房PPT
Introduction Of AtmosphericBusiness Plan Startup Plan PPT Template, Complete Framework
汇报人：XXX
部门：护士部
01 病史介绍 02 初期护理诊断及护理措施 03 二次护理诊断及护理措施
骶尾部有一 2×3cm2 不明压疮， 辅助资料：我院CT 示肺部改变，考虑 肺部感染，胆囊结 石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病。
01 病史介绍
肺部感染
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75%
27%
2型糖尿病
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