重组人干扰素α-2b、甘油果糖联合治疗乙型脑炎疗效观察

重组a—2b干扰素治疗成人慢性乙型肝炎的护理观察及对策目前，被国内外专家公认的疗效确切的抗乙肝病毒药只有a-干扰和拉米夫定，评价抗乙肝病毒药的标准首先是有效，能抑制和杀灭乙肝病毒，其次是副作用小，患者可长期应用。

慢性乙肝是个非常复杂的疾病，即使应用了抗乙肝病毒药，治疗也可能失败，因为抗乙肝病毒药都有其局限性。

我科于2011年～2013年对收治的慢性乙型肝炎18例因重组a-2b干扰素治疗，临床及基础研究显示，抗病毒治疗对改善肝功能状态，改善肝脏组织学结构，改善生活质量等具有十分重要的意义，将药物不良反应与护理经验报告如下：标签：干扰素治疗；慢性乙型肝炎；护理1 资料与方法1.1一般资料本组18例患者，其中男性14例，女4例，年龄20～60岁，平均年龄30岁。

1.2方法用基因重组a-2b干扰素，剂量为每次300万国际单位，1次/d肌肉注射，4w后改为隔日1次，疗程为3～6个月。

2 护理观察与对策2.1发热18例中出现发热占77.8%（14/18）。

本组资料表明，每次于注射后4～6h出现，8～12h达高峰，体温往往高达39～40℃，经物理降温或给予消炎痛25mg口服后均能使之降至正常，一般使用2～3剂后不再出现发热，干扰素作为内源性致热原，注射后引起发热认为是干扰素与下丘脑体温调节中枢受体结合所致[1]，所以注射后出现发热是正常反应，护士应预先向患者说明，让他们了解干扰素的不良反应，做好充分思想准备，消除紧张、焦虑等不良情绪，这对以后治疗可起到关键作用。

同时应按发热护理常规做好护理，给予物理降温，酌情使用退热剂。

在退热过程中，还要注意保暖，防止因大量出汗而受凉，并及时更换汗湿的被服，家属也应做好陪护工作。

2.2肌肉酸痛占11.1%（1/18）患者诉有肌肉酸痛，注射当天明显，次日缓解，随着使用时间延长症状减轻或消失。

一般不须特殊处理，护士应做好解释工作，做好心理护理，打针时做到进针快，推药慢，拔针快。

必要时给予按摩。

重组人干扰素α－2ｂ治疗慢性乙肝护理观察摘要目的：分析重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎的不良反应，以便采取有效的护理措施。

方法：对98例慢性乙肝接受干扰素治疗的患者进行观察、分析，并提出护理对策。

结果：2例过敏，1例治疗不应答，1例精神抑郁停止治疗，其余94例均处治疗应答状态，且按预定方案完成治疗。

结论：对慢性乙肝接受干扰素治疗的患者采取密切观察病情变化，良好的心理沟通，科学的健康指导，是保证治疗完成的关键。

关键词干扰素慢性乙肝护理观察资料与方法2000～2006年收治慢性乙肝病人98例，临床诊断符合2000年西安第十次全国会议病毒性肝炎诊断标准，且符合以下条件：①血清HBsAg、HBeAg持续阳性1年以上；②血清HBVDNA定量阳性且定量>104COPY/ml；③血清ALT 在80～400U/L；④无HA V、HCV、HDV、HEV、HZV重叠感染；⑤过去未接受过抗病毒治疗；⑥无失代偿期肝硬化；⑦无免疫性疾病、精神病、甲亢、糖尿病、严重心脏病。

其中男86例，女12例，年龄6～40岁，平均21岁。

治疗方法：重组人干扰素α-2b隔日肌肉注射。

成人开始用300万U，热退后加至600万U；小儿开始用100万U，热退后逐渐加至200万～300万U。

疗程6个月。

护理观察与对策流感症候群样反应：①寒战、发热：94例，一般用药4～6次后不再发热。

用药前应向病人及家属说明干扰素用后可能会引起寒战、发热，消除紧张、恐惧心理。

按发热常规护理，体温高于38.5℃时可予物理降温或遵医嘱给解热镇痛药物。

②头痛、全身肌肉关节酸痛：45例，注射当天明显，次日缓解，随着用药时间延长逐渐减轻或消失。

严重者可按摩、热敷止痛，同时做好心理护理。

③乏力、厌食：25例，用藥后1周出现，且持续时间较长。

进食高营养易消化低脂食物，必要时给健胃消食片口服。

过敏反应：2例。

1例较轻，停药后症状消失。

1例较重，给抗过敏及对症治疗，痊愈。

干扰素α-2b治疗乙型肝炎临床分析
陈洪山;赵秀英;靳楠
【期刊名称】《天津医药》
【年(卷),期】2004(032)001
【摘要】@@ 干扰素作为抗病毒药物,已被广泛应用于各种病毒性疾病.乙型肝炎患者体内存在大量乙肝病毒,且存在病毒复制现象,乙型肝炎临床治疗相当困难,笔者采用干扰素α-2b与中药联合治疗乙型肝炎,效果较好,现报告如下.
【总页数】2页(P48-49)
【作者】陈洪山;赵秀英;靳楠
【作者单位】252800,山东省高唐县人民医院;252800,山东省高唐县人民医
院;252800,山东省高唐县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R512
【相关文献】
1.扶正化瘀胶囊联合α-2b干扰素(凯因益生)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床分析 [J], 王芳梅
2.阿甘定联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎临床分析 [J], 陈玉霞
3.α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应临床分析 [J], 杨琦;赵靖松;尚佳
4.重组人干扰素α-2b治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎80例临床分析 [J], 李强;余慧萍
5.聚乙二醇干扰素α-2b联合恩替卡韦治疗聚乙二醇干扰素α-2b应答不佳慢性乙型肝炎患者的疗效观察 [J], 戴颖; 陈川英; 陈芳; 孙杨安
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干扰素a-2b联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察刘红兵;周丽丽
【期刊名称】《湖北科技学院学报（医学版）》
【年(卷),期】2003(017)006
【摘要】@@ 我国是乙型肝炎的高发区,慢性乙型肝炎是我国肝硬化和肝癌发病的主要原因,抗病毒治疗作为防止慢性乙型肝炎向肝硬化发展的重要手段,临床广泛应用,但单一用药,疗效令人难以满意.笔者采用干扰素a-2b联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎进行临床观察,现报道如下.
【总页数】2页(P415-416)
【作者】刘红兵;周丽丽
【作者单位】黄石市第一医院,湖北,黄石,435001;黄石市第一医院,湖北,黄
石,435001
【正文语种】中文
【中图分类】R512.62
【相关文献】
1.阿昔洛韦片联合胸腺肽肠溶胶囊加外用重组人干扰素a-2b凝胶治疗带状疱疹60例疗效观察 [J], 付禄新
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3.a-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察 [J], 符阳春;谢锋
4.干扰素α-2b、苦参素与胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎42例临床疗效观察 [J], 蒋宏涛
5.阿昔洛韦片联合胸腺肽肠溶胶囊加外用重组人干扰素a-2b凝胶治疗带状疱疹60例疗效观察 [J], 付禄新
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重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析摘要】目的：研究重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎临床效果。

方法：72例慢性乙型肝炎患者随机分为研究组和对照组，各36例。

对照组行常规保肝治疗，研究组注射重组人干扰素α-2b，治疗半年，并定期监测肝功能和血常规。

治疗前后，统计所有患者ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBsAg转阴率、HBeAg转阴率等，统计记录典型不良反应发生情况，比较组间差异。

结果：（1）经治疗，研究组患者的ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBsAg转阴率、HBeAg转阴率显著高于对照组，χ2分别为3.426、6.374、3.385、3.012，P＜0.05。

（2）两组患者均未出现严重不良反应，观察组中个别患者出现发热、乏力、白细胞减少等，给予对症治疗后缓解。

结论：慢性乙型肝炎患者服用重组人干扰素α-2b后效果显著，耐受性良好，值得临床推广应用。

【关键词】慢性乙型肝炎；重组人干扰素α-2b；HBV【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）33-0136-01慢性乙型肝炎是因感染乙肝病毒（HBsAg）导致的常见疾病，可导致患者免疫功能降低，且具有传染性[1]。

流行病学资料[2]显示我国HBsAg携带者达10.2%，病情严重可发展为肝硬化甚至肝癌，及时发现及时治疗是关键。

目前，重组人干扰素α-2b是治疗慢性乙型肝炎的有效药物之一，可抑制HBV的复制，并延缓病情进展。

本文探讨了重组人干扰素α-2b用于慢性乙型肝炎治疗的效果，以下为研究过程回顾。

1.资料与方法1.1 一般资料本实验研究对象为72例于2015年9月—2016年8月间入院治疗的慢性乙型肝炎患者。

按照随机数字法分为两组，各36例。

其中研究组男20例，女16例，平均年龄（42.1±12.7）岁，病程（6.3±3.0）年，10例合并肝硬化；对照组男19例，女17例，平均年龄（40.7±11.5）岁，病程（6.1±3.3）年，其中12例合并肝硬化。

重组人干扰素α-2b、甘油果糖联合治疗乙型脑炎疗效观察摘要】目的观察重组人干扰素α-2b、甘油果糖联合治疗乙型脑炎疗效。

方法 88例患儿随机分为两组，对照组42例给予重组人干扰素α-2b100万u/d肌肉注射；治疗组46例在重组人干扰素α-2b基础上加用甘油果糖5ml/（kg?次）静脉滴注2次/d，疗程5-7d。

结果治疗组退热时间、抽搐停止时间、意识障碍转清时间均优于对照组；差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗组总有效率95.85%，对照组总有效率80.95%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

结论重组人干扰素α-2b、甘油果糖联合治疗乙型脑炎疗效确切，未见明显不良反应。

【关键词】重组人干扰素α-2b 甘油果糖乙型脑炎【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）21-0043-02流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病。

主要通过蚊虫叮咬传播。

流行于夏秋季。

好发于任何年龄，以10岁以下儿童发病率最高。

表现为高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭等。

部分患者留有严重后遗症，重症患者病死率较高。

我们采用大剂量重组人干扰素α-2b联合甘油果糖治疗乙型脑炎取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料88例均为2003年6月至2008年9月本院住院患儿，均符合第2版王季午主编《传染病学》乙型脑炎的诊断及分型标准[1] 并符合以下特点：（1）有流行病学史，夏秋季发病，无乙脑疫苗接种史；（2）发热：多表现为高热（体温39～40℃以上）；（3）意识障碍：表现为嗜睡、昏睡或昏迷；（4）惊厥或抽搐；（5）呼吸衰竭：少数表现为呼吸表浅、节律不整、叹气样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸甚至呼吸停止；（6）白细胞总数升高，血白细胞（11-20）×109/L，中性粒细胞80%-90%；（7）脑脊液压力增高，外观清亮；白细胞数多在（50-500）×106/L，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常；（8）血清学检查特异性IgM抗体阳性。