自理能力及护理分级评估表
- 格式:docx
- 大小:21.66 KB
- 文档页数:1
自理能力评估标准+Barthel指数(BI)评定量表xx医院自理能力评估标准表1:自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41—60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61—99分少部分需要他人照护无需依赖总分100分无需他人照护表2:Barthel指数(BI)评定量表Barthel指数评定细则1、进食:用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子(勺子或叉子)取食物、对碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分:可独立进食;5分:需部分帮助;0分:需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。
2、洗澡5分:准备好洗澡水后,可自己独立完成洗澡过程。
0分:在洗澡过程中需他人帮助。
3、修饰:包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分:可独立完成;0分:需他人帮助。
4、穿衣:包括穿(脱)衣服、扣扣子、拉拉链、穿(脱)鞋袜、系鞋带等。
10分:可独立完成;5分:需部分帮助;0分:需极大帮助或完全依赖他人。
5、控制大便10分:可控制大便;5分:偶尔失控或需他人提示;0分:完全失控。
6、控制小便10分:可控制小便;5分:偶尔失控或需他人提示;0分:完全失控。
7、如厕:包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分:可独立完成;5分:需部分帮助;0分:需极大帮助或完全依赖他人。
8、床椅转移15分:可独立完成;10分:需部分帮助;5分:需极大帮助;0分:完全依赖。
9、平地行走15分:可独立在平地上行走45米;10分:需部分帮助;5分:需极大帮助;0分:完全依赖他人。
10、上下楼梯10分:可独立上下楼梯;5分:需极大帮助;0分:需极大帮助或完全依赖他人。
患者自理能力评估一、Barthel指数评定量表(BI)项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖1.进食10 5 0 -2.洗澡 5 0 - -3.修饰 5 0 - -4.穿衣10 5 0 -5.控制大便10 5 0 -6.控制小便10 5 0 -7.如厕10 5 0 -8.床椅移动15 10 5 09.平地行走15 10 5 010.上下楼梯10 5 0 -合计得分二、自理能力分级自理能力等级Barthel得分范围需要照护程度重度依赖≤40分完全不能自理,全部需要他人照护中度依赖41~60分部分不能自理,大部分需他人照护轻度依赖61~99分极少部分不能自理,部分需他人照无需依赖100分完全能自理,无需他人照护三、Barthel指数评定细则1、进食用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。
l0分:可独立进食(在合理的时间内独立进食准备好的食物);5分:需部分帮助(前述某个步骤需要一定帮助);0分:需极大帮助或完全依赖他人。
2、洗澡5分:准备好洗澡水后,可自己独立完成;0分:在洗澡过程中需他人帮助。
3、修饰:包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分:可自己独立完成;0分:需他人帮助。
4、穿衣:包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。
10分:可独立完成;5分:需部分帮助(能自己穿或脱,但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等);0分:需极大帮助或完全依赖他人。
5、大便控制10分:可控制大便;5分:偶尔失控;0分:完全失控。
6、小便控制10分:可控制小便;5分:偶尔失控;0分:完全失控。
7、如厕:包括擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分:可独立完成;5分:需部分帮助(需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等);0分:需极大帮助或完全依赖他人。
8、床椅转移15分:可独立完成;10分:需部分帮助(需他人搀扶或使用拐杖);5分:需极大帮助(较大程度上依赖他人搀扶和帮助);0分:完全依赖他人。
住院患者生活自理能力评估表完整
本评估表用于评估住院患者的生活自理能力,旨在帮助医护人员了解患者在日常生活中的自理状况,为制定个性化的护理计划提供依据。
患者信息
- 姓名:
- 年龄:
- 性别:
- 住院号:
- 入院日期:
自理能力评估
请根据以下情况,选择相应的答案,标记“是”或“否”。
1. 是否可以独自完成进食?
2. 是否可以独自上厕所?
3. 是否可以独自穿脱衣物?
4. 是否可以独自洗漱和洗澡?
5. 是否可以独自行走?
6. 是否可以完成个人卫生?
7. 是否可以自己管理药物?
8. 是否可以处理简单日常事务,例如购物或支付账单?
9. 是否可以进行基本家务劳动,例如扫地、擦桌子等?
10. 是否具有独立决策和判断能力?
评价结果
根据患者的回答和观察情况,将每道题的答案填写在下面的表格中。
结论与建议
根据评估结果,对患者的生活自理能力进行综合评价。
- 如果患者能够独立完成所有问题,他们具有较好的生活自理能力。
- 如果患者在某些方面需要帮助或有一定程度的依赖,则需要提供相应的护理和支持。
- 如果患者在多个方面都无法独立完成,说明他们的生活自理能力较差,需要提供全面的护理和照顾。
综合评估结果,我们建议根据患者的具体情况设计个性化的护理计划,包括提供必要的生活辅助设备、进行康复训练以提高自理能力,并与患者及其家属进行有效沟通,帮助他们理解患者的状况和护理需求。
评估人员签名:_________________ 日期:_________________。
家长对儿童自理能力的评定表(标准版)
为了更好地评估儿童的自理能力,我们特制定此评定表,以帮助家长了解孩子在生活自理方面的表现。
请根据孩子近期的表现,如实填写。
我们建议您在填写时,尽量客观、全面地评价孩子的自理能力。
评定项目
1. 个人卫生
2. 饮食起居
3. 衣物整理
4. 学习用品整理
5. 家务劳动
6. 社交能力
评定标准
评定方法
请根据孩子近期的表现,在对应的序号后打勾(√)或划掉(×)。
家长寄语
请在此处填写您对孩子自理能力的期望或建议。
---------------------
感谢您的参与!通过您的评价,我们将更好地了解孩子的自理能力,从而有针对性地开展教育工作。
希望孩子在未来的日子里,自理能力越来越强,生活更加独立自主!。
自理能力评估表,总分≤50分每周评估一次自理能力评估表是一种用于评估个人自理能力的工具,可以帮助个人及其家庭成员更好地了解他们的自理能力水平,并提供有针对性的帮助和支持。
下面是一个自理能力评估表的示例,可以根据具体情况进行适当的修改和调整。
总分为100分,每周评估一次,得分越高,自理能力越强。
# 自理能力评估表
## 评估内容
- 是否能够独立完成日常的生活活动,如进食、穿衣、洗漱等。
- 是否能够独立控制情绪,如控制自己的情绪、寻求帮助等。
- 是否能够独立处理日常事务,如购物、交通等。
## 评估方法
1. 评估人员观察:评估人员需要观察被评估者的日常行为,包括进食、穿衣、洗漱、购物、交通等,判断被评估者是否能够独立完成这些日常的生活活动。
2. 自我评估:被评估者可以进行自我评估,描述自己日常的行为,并记录在评估表中。
3. 家庭成员评估:家庭成员可以一起对被评估者进行评估,共同判断被评估者是否能够独立处理日常事务。
## 评估结果
每周评估一次,得分越高,自理能力越强。
| 评估内容 | 得分 |
| --- | --- |
| 独立进食 | 50 |
| 独立穿衣 | 60 |
| 独立洗漱 | 70 |
| 独立控制情绪 | 80 |
| 独立处理日常事务 | 90 |
| 其他 | 10 |
需要注意的是,评估结果只是一个参考,家庭成员和评估人员应该根据被评估者的实际情况进行相应的帮助和支持。
例如,对于被评估者独立进食和穿衣的能力较弱的人来说,可能需要提供更多的帮助和指导,以确保他们能够独立完成任务。
护理自理能力评估表护理自理能力评估表是一种针对患者护理需求评估的工具,用于评估患者在日常生活中的自理能力。
以下是一个700字的护理自理能力评估表范例。
护理自理能力评估表个人信息:姓名:性别:年龄:住院号:评估日期:I. 基本信息1. 住院原因:2. 入院日期:3. 主要诊断:II. 日常生活自理能力评估1. 声音语言:- 是否能与人正常交流?- 是否能清晰地表达意思?- 是否有语言障碍或沟通困难?2. 饮食:- 是否能自己进食?- 是否需要帮助或带饭?- 是否有吞咽困难或需要特殊饮食?3. 洗漱:- 是否能自己进行洗漱?- 是否需要帮助或指导?- 是否能正常使用洗漱用品?4. 穿着:- 是否能自己穿脱衣物?- 是否需要帮助或指导?- 是否能自己选择适合的服装?5. 如厕:- 是否能自己上厕所?- 是否需要帮助或使用辅助器具?- 是否有排便困难或控制问题?6. 活动能力:- 是否能独立行走?- 是否需要辅助器具或他人搀扶?- 是否能在床上翻身或移动?7. 心理状态:- 是否情绪稳定?- 是否有抑郁、焦虑或其他心理问题?- 是否有认知或记忆障碍?III. 危险因素评估1. 跌倒风险:- 是否有跌倒史或跌倒风险因素?- 是否需要特殊防护措施?- 是否需要床栏或护士陪同行走?2. 烫伤/烧伤风险:- 是否有烫伤/烧伤史或风险因素?- 是否需要特殊防护措施?- 是否有安全意识和自我保护能力?3. 感染风险:- 是否有感染史或感染风险因素?- 是否需要特殊防护措施?- 是否能正确遵循手卫生和感染控制措施?IV. 总结与建议根据以上评估结果,患者的护理自理能力评分为____分,属于____。
(评分范围可以根据具体情况自行设定)基于评估结果,以下是针对患者的护理建议:1. 提供必要的语言和沟通支持,如使用图示、手势等,帮助患者进行有效交流。
2. 帮助患者维持良好的饮食习惯,确保营养摄入。
3. 提供洗漱指导和帮助,确保患者个人卫生。
自理才能评估1、护理分级尺度解读2、自理才能评估3、Barther指数评定量表4、临床运用护理分级尺度的症结点1、分级根据:自理才能分级2、对象:用测量日常生涯运动才能(ADL)的Barther指数得分,肯定自理才能等级3、将病情和自理才能配合作为断定病人护理级此外根据护理分级尺度内容1、规模:本尺度划定了病院住院患者护理分级的办法.根据和实行请求;本尺度实用于各级分解病院2、术语和界说a、护理分级:患者在住院时代,医护人员根据患者病情和(或)自理才能进行评定而肯定的护理级别.b、自理才能:在生涯中个别照顾本身的行动才能.c、日常生涯才能(ADL):人们为了保持生计及顺应生计情形而天天重复进行的.最根本的.具有共性的运动.d、Barther指数:对患者日常生涯运动的功效状况进行测量,个别得分取决于对一系列自力行动的测量,总分规模在1-100分.3、护理分级:A.护理级别:根据患者病情和自理才能分:特级护理.一级护理.二级护理.三级护理B.分级办法:a、患者入院后应根据患者病情轻微程度肯定病情等级b、根据患者Barther指数总分,肯定自理才能等级c、根据病情等级和(或)自理才能等级肯定患者护理分级d、临床医护人员应根据患者的病情和自理才能的变更动态调剂患者护理分级C.分级根据a、相符以下情形之一,可肯定为特级护理;1、保持性命,实行挽救性治疗的重症监护室患者;2、病情危重,随时可能产生病情变更须要进行监护.挽救的患者;3、各类庞杂或大手术后.轻微创伤或大面积烧伤的患者.b.相符以下情形之一,可肯定为一级护理;1、病情趋势不决的重症患者;2、病情不稳固或随时可能产生变更的患者;3、手术后或治疗时代须要严厉卧床的患者;4、自理才能重度依附的患者c.相符以下情形之一,可肯定为二级护理;1、病情趋于稳固或未明白诊断前,仍需不雅察,且自理才能轻度依附的患者;2、病情稳固,仍需卧床,且自理才能轻度依附的患者;3、病情稳固或处于康复期,且自理才能中度依附的患者.d.病情稳固或处于康复期,且自理才能轻度依附或无需依附的患者,可肯定为三级护理.D.自理才能分级1、分级根据:Barther指数评定量表对日常生涯运动进行评定,根据Barther指数总分,肯定自理才能等级.2、分级:对进食.洗澡.润饰.穿衣.掌握大便.掌握小便.如厕.床椅移动.平地行走.高低楼梯10个项目进行评定,将各项得分相加即为总分.3、根据总分,将自理才能分为重度依附.中度依附.轻度依附.无需依附四个等级.Barther指数评定量表Barther指数评定细则1、进食:用适合的餐具将食物由容器送到口中,包含用筷子(勺子或叉子)取食物.对碗(碟)的把持.品味.吞咽等进程.10分:可自力进食.(不包含取饭.做饭)5分:须部分帮忙(某一步须要帮忙,如盛饭.夹菜)0分:需极大帮忙或完整依附他人,或留置胃管.2、洗澡:(不包含预备的进程)5分:预备好洗澡水后,可本身自力完成洗澡进程.0分:在洗澡进程中需他人帮忙.3、润饰:包含洗脸.刷牙.梳头.刮脸等.5分:可本身自力完成.0分:需他人帮忙.4、穿衣:包含穿(脱)衣服.系扣子.拉拉链.穿(脱)鞋袜.系鞋带等.10分:可自力完成.5分:需部分帮忙(能本身穿脱,但需他人帮忙系扣子,系鞋带等)0分:需极大帮忙或完整依附他人.5、掌握大便10分:可掌握大便5分:偶然掉控.(每周≤1次)0分:完整掉控或晕厥.6、掌握小便10分:可掌握小便5分:偶然掉控.(天天≤1次,每周≥1次)0分:完整掉控或晕厥或留置尿管.7、如厕:包含去厕所.解开衣裤.擦净.整顿衣裤.冲水等进程.10分:可自力完成.5分:需部分帮忙.(需他人搀扶.帮忙整顿衣裤,辅佐冲水等)0分:需极大帮忙或完整依附他人.8、床椅移动(从椅子到床上,从床上到椅子上)15分:可自力完成.10分:需部分帮忙(只需1人帮忙搀扶,或运用拐杖)5分:需极大帮忙(需2人以上帮忙,较大程度上依附他人,能坐)0分:完整依附他人.(不克不及坐)9、平地行走.(行走45m,病房四周,不包含走远路)15分:可自力在平地上行走45m.10分:需部分帮忙(需1人搀扶,或运用拐杖.助行器等)5分:需极大帮忙(需2人搀扶,或坐在轮椅上自行在平地上移动).0分:完整依附他人.(不克不及动)10、高低楼梯.(高低一段楼梯)10分:可自力高低楼梯.5分:需部分帮忙(需他人或说话指点,拐杖帮忙)0分:需极大帮忙或完整依附他人.(不克不及动)评定成果:自理才能分级。
生活自理能力评估表生活自理能力评估表生活自理能力是指个体在日常生活中独立完成基本生活需求的能力,包括衣食住行、卫生保健、社交与人际交往等方面。
以下是对生活自理能力的评估表:一、衣食住行:1. 穿脱衣物:可以独立完成穿脱衣物的动作,包括解开衣扣、系鞋带等。
2. 梳洗打扮:可以独立完成梳洗打扮的动作,包括洗脸、刷牙、修整头发等。
3. 进食:可以独立完成用餐的动作,包括盛饭、夹菜、喝汤等。
4. 内务:可以独立完成基本的家务劳动,包括整理房间、收拾东西等。
5. 行走:可以独立完成基本的行走,包括行走平稳、上下楼梯等。
二、卫生保健:1. 个人清洁:可以独立完成个人清洁工作,包括洗脸、洗澡、洗头等。
2. 空气保护:可以独立完成必要的空气保护措施,包括勤开窗通风等。
3. 病情观察:可以独立观察自身病情变化,包括体温、血压等。
4. 健康饮食:可以合理选择食物,保持健康饮食习惯。
5. 康复治疗:可以按时按量参加康复治疗,配合医生的治疗计划。
三、社交与人际交往:1. 招呼问候:可以主动与人打招呼、问候。
2. 社交活动:可以独立参加社交活动,与他人进行简单的交流。
3. 合作与分享:可以与他人进行合作和分享,包括家庭、工作或学校等方面。
4. 情感表达:可以适当地表达自己的情感,包括喜怒哀乐等。
5. 解决冲突:可以独立解决个人与他人之间的冲突或矛盾。
四、其他能力:1. 时间管理:可以合理安排时间,高效地完成日常事务。
2. 记忆能力:可以记住一些重要的事情和信息。
3. 解决问题:可以独立分析和解决一些简单的问题。
4. 适应能力:可以适应新环境和变化的情况。
5. 自我管理:可以了解自己的需求,并采取相应的措施进行管理。
以上是对生活自理能力的评估表,对于每个人来说,生活自理能力的发展与提升是一个长期的过程,通过评估表可以明确自己的能力水平,并在不足的地方加以自我提高和改进。
护理分级1.范围:本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。
本标准适用于各级综合医院。
其他类别医疗机构可参照执行。
2.术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
护理分级nursing classification:患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。
自理能力ability of self-care:在生活中个体照料自己的行为能力。
日常生活能力activitles of daily licing;ADL:人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
Barthel指数 barthel index ;BI:对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在0~100。
3.护理分级护理级别:依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
分级方法3.2.1 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
3.2.2 根据患者Barthel指数总分,确定自理能力的等级(见表1)。
3.2.3 依据病情等级和(或)自理能力等级,确定患者护理分级。
3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
分级依据3.3.1符合以下情况之一,可确定为特级护理:a) 维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者。
b)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
C)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
3.3.2符合以下情况之一,可确定为一级护理:a)病情趋向稳定的重症患者;b)病情不稳定或随时可能发生变化的患者;c)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;d)自理能力重度依赖的患者。
3.3.3符合以下情况之一,可确定为二级护理:a)病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;b)病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。