自理能力分级

小儿生活自理能力评定细节
进餐：使用餐具将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等活动
0 分：可独立进食；
3 分：需要协助，如切碎、搅拌食物等；
5 分：完全依赖他人，或留置胃管；（文献）
梳洗：梳头、刷牙、洗脸等活动。

0 分：独立完成；
1 分：能独立的洗头、洗脸、刷牙等；洗澡需要协助；
3 分：在协助下和适当的时间内，能完成部分梳洗活动；
7 分：完全需要帮助；
穿衣:包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱)鞋袜、系鞋带等。

0 分：可独立完成；
3 分：需要协助，在适当的时间内完成部分穿衣；
5 分：完全需要帮助。

如厕：小便、大便等情况及自控。

0 分：不需要协助，可控制大便；
1 分：偶尔失禁（每周＜1次），但基本能入厕或使用便具；（文献）
5 分：经常失禁，在很多提示和协助下尚能如厕或使用便具；
10 分：完全失禁，完全需要帮助。

活动：站立、室内行走、上下楼梯、户外活动。

0 分：独立完成所有活动；
1 分：借助较小的外力果辅助装置能完成站立、行走、上下楼梯等；
5 分：需借助较大的外力才能完成站立、行走，不能上下楼梯；
10 分：卧床不起，活动完全需要帮助。

备注：儿童：小于＜3岁，不需要评估，体温单自理能力划斜杠（/）；
大于等于≥3岁，体温单自理能力评估项：写上具体分值（？分）；
病情发生变化时随时评估，每周复评一次。

护理分级1.范围：本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。

本标准适用于各级综合医院。

其他类别医疗机构可参照执行。

2.术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

2.1 护理分级nursing classification：患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。

2.2 自理能力ability of self-care：在生活中个体照料自己的行为能力。

2.3日常生活能力activitles of daily licing；ADL：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。

2.4 Barthel指数barthel index ;BI：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0~100。

3.护理分级3.1护理级别：依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。

3.2分级方法3.2.1 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。

3.2.2 根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级（见表1）。

3.2.3 依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。

3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。

3.3分级依据3.3.1符合以下情况之一，可确定为特级护理：a) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。

b）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。

C）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。

3.3.2符合以下情况之一，可确定为一级护理：a)病情趋向稳定的重症患者；b）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；c）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；d）自理能力重度依赖的患者。

5分：偶尔失控，或需要他人提示。

0分：完全失控。

A.2.6 控制小便10分：可控制小便5分：偶尔失控，或需要他人提示0分：完全失控，或留置导尿管A.2.7 如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。

、自理能力分级1、分级依据采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。

2、分级对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。

根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需以来四个等级。

自理能力分级3、实施要求(1)临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务。

(2)应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士、Barthel （巴塞尔）指数评定量表1）进食指数评定量表2、Barthel 指数评定细则1、 Barthel用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10 分：可独立进食。

5需部分帮助。

分：分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。

2）洗澡5 分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。

0 分：在洗澡过程中需他人帮助。

3）修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。

5 分：可自己独立完成。

0 分：需他人帮助。

4）穿衣：包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。

10 分：可独立完成。

5 分：需部分帮助0 分：需极大帮助或完全依赖他人5）大便控制10 分：可控制大便。

5 分：偶尔失控，或需要他人提示。

0 分：完全失控。

6）小便控制10 分：可控制小便5 分：偶尔失控，或需要他人提示。

0 分：完全失控。

7）如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程10 分：可独立完成。

5 分：需部分帮助。

0 分：需极大帮助或完全依赖他人。

8）床椅转移15 分：可独立完成10 分：需部分帮助5需极大帮助。

分：分：完全依赖他人。

9）平地行走15 分：可独立在平地上行走45m。

10 分：需部分帮助。

5需极大帮助分：分：完全依赖他人。

10）上下楼梯10 分：可独立上下楼梯。

5需部分帮助。

陪护患者自理能力评级量表被照护患者自理能力评级量表1.评估方法：采用ADL量表对患者的自理能力评分后综合评级，包括进餐、淋浴、修饰、穿衣、大便、小便、如厕、转移、行走、上下楼梯共10项内容，每一项根据是否需要帮助及其程度分为15、10、5、0共4个等级，满分为100分。

2.分级依据：每一项评估得分加总后为患者自理能力评级的依据，按照10项评估内容加总后的得分，将患者自理能力分为三级、二级、一级和特级护理。

（1）总得分≦20分者，为极严重功能缺陷、生活完全依赖，是特级护理、一级护理生活不能自理者。

（2）总得分20～60分者，为生活需要帮助，是一级、二级护理生活部分自理者。

（3）总得分>60分者，为生活基本自理，是全自理、三级护理者。

3、评定方式：由评估者发出动作指令，让患者按照要求实际去做，逐项观察患者进行动作的能力。

4、评分细则：（1）进食10分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）5分：需部分帮助（如夹菜、切割、搅拌食物等）0分：需极大帮助或完全依赖他人（2）洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成0分：洗澡整个过程都需他人帮助（3）修饰（包括洗脸、刷牙、刮脸、梳头等）5分：可自己独立完成（4）穿衣（包括穿脱衣服、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等）10分：可独立完成5分：需部分帮助（能自己穿或托，但需他人帮助整理，如系扣子、拉拉链、系鞋带等）0分：需极大帮助或完全依赖他人（5）大便控制10分：可控制大便5分：偶尔失控0分：完全失控（6）小便控制10分：可控制小便5分：偶尔失控0分：完全失控（7）如厕（包括便后清洁及整理衣服等过程）10分：可独立完成5分：需部分帮助（需他人搀扶、帮忙冲水或整理衣裤等）0分：需极大帮助或完全依赖他人（8）床椅转移15分：可独立完成10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）5分：需极大帮助（极大程度上依赖他人搀扶和帮助）0分：完全依赖他人（9）平地行走15分：可独立在平地行走45m10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖、助行器等辅助用具）5分：需极大帮助（行走时极大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地移动）0分：完全依赖他人（10）上下楼梯10分：可独立上下楼梯5分：需部分帮助（需他人搀扶、使用拐杖或扶楼梯）0分：需极大帮助或完全依赖他人5、护理事项：（1）0-20分：极严重功能障碍，生活完全不能自理经评估该患者分值为0-20分（评估后需写详细分值）严密监测患者病情变化，给予口腔护理、会阴护理、床上洗头、床上擦浴、洗脸、梳头、剃须、修建(指/趾)甲，协助患者翻身，取舒适卧位，加强皮肤护理等。

自理能力分级及巴塞尔评分标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]一、自理能力分级1、分级依据采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。

2、分级对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。

根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需以来四个等级。

自理能力分级3、实施要求（1）临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务。

（2）应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。

二、Barthel（巴塞尔）指数评定量表1、 Barthel指数评定量表2、Barthel指数评定细则（1）进食用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10分：可独立进食。

5分：需部分帮助。

0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。

（2）洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。

0分：在洗澡过程中需他人帮助。

（3）修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。

5分：可自己独立完成。

0分：需他人帮助。

（4）穿衣：包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。

10分：可独立完成。

5分：需部分帮助。

0分：需极大帮助或完全依赖他人。

（5）大便控制10分：可控制大便。

5分：偶尔失控，或需要他人提示。

0分：完全失控。

（6）小便控制10分：可控制小便。

5分：偶尔失控，或需要他人提示。

0分：完全失控。

（7）如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。

10分：可独立完成。

5分：需部分帮助。

0分：需极大帮助或完全依赖他人。

（8）床椅转移15分：可独立完成。

10分：需部分帮助。

5分：需极大帮助。

0分：完全依赖他人。

（9）平地行走15分：可独立在平地上行走45m。

10分：需部分帮助。

自理能力分级新增内容
自理能力分级是根据个体的能力和独立完成日常活动的程度进行分类的。

下面将以不同级别的自理能力为主题展开创作。

一级自理能力：完全依赖他人照顾，无法自行完成日常生活活动。

这些人需要他人的帮助才能满足基本的生活需求，包括进食、穿衣、洗漱等。

他们对周围的环境和自身状况缺乏认知能力，无法独立做出决策。

二级自理能力：在日常生活中，这些人能够完成一些简单的活动，如进食、穿衣和洗漱。

但是他们需要他人的指导和监督。

他们对周围环境和自己的情况有一定的认识，但需要他人提供帮助和支持。

三级自理能力：这些人在日常生活中能够独立完成大部分基本活动，如进食、穿衣、洗漱、上厕所等。

他们对周围环境和自身情况有一定的认知和理解，能够根据自己的需要和能力做出决策。

四级自理能力：这些人能够完全独立完成日常生活中的各种活动，包括进食、穿衣、洗漱、上厕所、独立外出等。

他们具备较高的自理能力，能够独立解决生活中遇到的问题，并适应各种环境。

五级自理能力：这些人不仅能够独立完成日常生活的各项活动，还具备一定的生活技能和社会技能。

他们能够主动参与社会活动，与他人进行交流和合作。

他们的自理能力已经达到了一个相对完善的水平。

自理能力的分级体现了个体对日常生活的独立程度。

每个人的自理能力都不相同，因此需要根据个体的情况来进行评估和分类。

通过评估自理能力的分级，可以为个体提供相应的支持和帮助，帮助他们更好地适应生活。

自理能力分级一、引言自理能力，是指个体在日常生活活动中，自我照顾、管理、保护的能力。

这种能力对于个体的生活质量和心理健康有着重要影响。

在医学、康复、社会工作等领域，自理能力的评估和分级一直是关注的重点。

本文旨在探讨自理能力的评分与分级问题，为相关研究和实际应用提供理论依据。

二、自理能力的评分自理能力的评分通常基于一定的评估工具，这些工具涵盖了日常生活中的多个方面，如进食、洗浴、穿衣、大小便等。

评分标准则根据个体完成各项任务的程度和独立性而定。

常用的评估工具有Barthel指数、功能独立性测量（FIM）等。

Barthel指数是一种常用的日常生活活动能力评定方法，它包括10项内容：进食、洗澡、梳妆洗漱、穿衣、控制大便、控制小便、用厕、床椅转移、平地行走及上下楼梯。

每一项根据是否需要帮助及帮助的程度分为0分、5分、10分和15分四个等级，总分为100分。

分数越高，自理能力越强。

功能独立性测量（FIM）则更全面地评估了个体的日常生活能力，包括自我照顾、括约肌控制、转移、行走、交流和社会认知等六个方面。

每个方面根据完成的程度和复杂性进行评分，总分为180分。

三、自理能力的分级1、完全依赖：评分在0-20分之间，个体无法完成任何日常生活活动，完全依赖他人照顾。

2、严重依赖：评分在21-60分之间，个体在大部分日常生活活动中需要他人帮助，但具有一定的自我照顾能力。

3、中度依赖：评分在61-90分之间，个体在部分日常生活活动中需要他人帮助，但能够独立完成一些任务。

4、轻度依赖：评分在91-100分之间，个体在日常生活活动中基本能够独立完成任务，但可能在某些高难度或高强度的活动中需要帮助。

四、自理能力评分与分级的实际应用自理能力的评分与分级在实际应用中具有重要意义。

首先，它们可以帮助医护人员、康复师和社会工作者等更好地了解个体的自理能力状况，从而制定出更符合个体需求的治疗和康复计划。

其次，评分与分级的结果可以作为评估治疗效果和康复进展的依据，有助于及时调整治疗方案。