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药学职业道德药剂科陈红燕一、药学职业道德的涵义（一）药学职业道德的概念及特点药学职业道德是职业道德的一种，是一般社会道德在药事领域中的特殊表现。
它是药学人员在药学实践中应当遵循的行为准则和规范。
医务人员应共同遵守的职业道德称为医德，在此基础上，根据不同的职业特点对药师和药品从业人员提出一些特殊的行为规范更可称为药德。
药德是社会主义道德在药学领域中的特殊体现，是调整和维护药品从业人员行为规范的总和；是药品从业人员应当遵守的道德准则。
在我国社会主义条件下，药德是社会公共道德在药学工作中的具体体现，它包括药德意识和药德行为：药德意识是药德的主体。
它包括观念、态度、情感、信念和原则等。
药德行为是在药德意识支配下行为人的客观表现，是药德评价的依据。
药学职业道德主要包括以下几个特点：1.具有很强的专属性2.具有广泛的适用性3.具有鲜明的时代性（二）药学职业道德的基本范畴药学职业道德的基本范畴，既是反映药学人员与服务对象关系的行为调节方面的一些基本概念，也是反映药学职业道德关系和本质的最基本概念，是药学职业道德基本原则的基础。
药德的基本范畴---义务所谓义务，广义上讲是指作为社会成员对他人、对社会应该履行的法律、道德上的职责。
道德义务的特点，就在于它不是以享受某种权利为前提的，而是以或多或少牺牲个人利益为前提的。
道德义务是人们在道义上应尽的责任，即在人们内心信念的驱使下，自觉地履行对社会、对他人的责任。
因此，药学人员对病人服务不是对病人的恩赐和施舍，而完全是应尽的道德义务，更不能要求病员给药剂人员什么回报。
我国药学前辈从来就有着为民尽义务的崇高药德：“施行业仁术以尽慈善之义务，依照药典以重病民生命”，他们一贯用善、恶、义、利的训戒约束自己的行为举止，“非义之利勿取，养成规矩的态度，非礼之心勿存，养成正当的行为”。
我们应该继承和发扬前辈的这些崇高药德，全心全意为人民健康服务，这是医院药学人员的根本的道德义务。
这种道德义务要求我们在药学工作中，对病患者要视若亲人，极端负责，要严肃认真，一丝不苟要仔细审查和调配处方，严格遵守操作规程。
药学专业的职业道德和伦理问题研究引言：药学专业是一门与人类健康息息相关的学科，药师在医疗行业中扮演着重要的角色。
然而，随着社会的发展，药学专业也面临着一系列的职业道德和伦理问题。
本文将探讨药学专业中存在的职业道德和伦理问题，并提出相应的解决方案。
一、药学专业的核心价值观药学专业的核心价值观是以患者为中心，致力于保护人类健康。
药师应当始终将患者的利益放在首位，并秉持着诚实、责任和尊重的原则进行工作。
二、药学专业中的职业道德问题1. 药物滥用和虚假宣传一些不良商家和药企可能会滥用药物，进行虚假宣传，以追求经济利益。
药师在此情况下应当坚守职业道德，不参与虚假宣传，并积极向患者宣传正确的用药知识。
2. 药品质量问题药品质量问题是药学专业中的一个重要问题。
药师应当确保所提供的药品符合规定标准，并及时报告和处理质量问题。
同时，药师还应当积极参与药品安全监测工作，为患者提供安全可靠的药物。
3. 患者隐私保护药师在工作中会接触到患者的个人隐私信息，包括病历、用药史等。
药师应当严格保护患者的隐私，不得泄露患者个人信息，确保患者的隐私权益。
三、药学专业中的伦理问题1. 药物研发伦理药物研发过程中可能涉及动物实验和人体试验。
药师应当遵守伦理规范，确保实验过程符合伦理要求，保护实验对象的权益。
2. 药物价格和可及性一些药物价格高昂，导致一部分患者无法负担。
药师应当关注药物价格和可及性问题，积极推动药品价格合理化，并为患者提供经济可承受的药物选择。
3. 药物临床试验伦理药物临床试验是药物研发的重要环节，但其中存在一些伦理问题。
药师应当确保临床试验过程符合伦理规范，保护受试者的权益，并及时报告试验结果，确保患者的安全和利益。
四、解决药学专业中的职业道德和伦理问题的措施1. 加强职业道德教育药学专业院校应当加强职业道德教育，培养学生正确的职业道德观念和价值观，使其具备良好的职业道德素养。
2. 建立行业监管机制相关部门应当建立健全的行业监管机制，加强对药学专业从业人员的监督，严厉打击违法行为，维护行业的正常秩序。
药学职业道德的基本原则药学职业道德的基本原则是调整药学工作人员与患者之间、药学工作人员与社会之间、药学工作人员相互之间的关系必须遵循的根本指导原则。
药学职业道德的基本原则被概括为“提高药品质量，保证药品安全有效，实行社会主义人道主义，全心全意地为人民健康服务”。
（一）提高药品质量，保证药品安全有效提高药品质量、保证药品安全有效，是维护人民身体健康的重要前提，也是医药事业的根本目的。
生产、经营、使用都是提高医药质量，增进药品疗效，保障人民用药安全的重要环节。
为了维护公众健康，药学工作人员一方面必须努力发展药品生产，增加品种，满足公众对身体健康的需要；另一方面要提高药品质量，保证用药安全有效。
药学工作人员虽然不同于医师，但是，也要与患者直接打交道。
药学工作是实现医疗救死扶伤的重要组成部分，是医疗活动的重要基础。
（二）实行社会主义的人道主义人道主义作为伦理道德原则，在医药道德领域内，具有十分重要的意义。
社会主义医药人道主义继承了传统医药人道主义的精华，在新的历史条件下，表现为对患者的尊重和关心，预防和治疗疾病，保障人人享有用药的平等权利。
（三）全心全意地为人民健康服务药学职业道德原则要求药学工作人员应当站在国家和社会主义建设的历史高度，为社会主义现代化建设事业服务。
药学工作人员在具体的药学实践过程中要真正做到全心全意为人民的健康服务，必须处理好如下三个方面的关系。
1.正确处理医药人员与服务对象的关系药学工作人员的直接服务对象是患者，在二者关系巾，一般而言药学工作人员处于主动地位，患者处于被动地位。
这就需要药学工作人员时刻以患者、服务对象的利益为重，以高度负责的精神确保药品质量，保证人民的生命健康。
2.正确处理个人利益与集体利益的关系药品的生产、储运、销售和使用都需要依靠集体的力量来完成。
因此，药学工作人员之间的密切配合尤为重要。
药学工作人员在处理个人利益与集体利益之间的冲突时，应以集体利益为重，以广大人民的生命健康利益为重，不可因个人或小集体利益损害人民群众的利益。
第四节药学职业道德一、建立药业现代化的道德秩序（一）道德与法法律:是国家强制力保证其实施的行为规范体系，对人们行为的制约具有强制性。
道德主要靠社会舆论、传统习惯、内心信念和教育的力量，来引导和规范人们的行为。
法律侧重于惩治，而道德侧重于防范尚未发生的违法行为。
二、药学职业道德原则（一）药学职业道德1．职业道德职业道德定义：职业道德（professional ethics）是人们在职业活动、履行其职责和处理各种职业关系过程中，其思想和引为应遵循的特定的职业行为规范。
职业道德内容：职业道德主要由职业理想、职业态度、职业责任、职业技能、职业纪律、职业良心、职业荣誉、职业作风所构成。
2．药学职业道德从事药学事业的人们应遵循的道德行为规范。
古代医药业合一，医学职业道德中包含了药德，药学职业化过程中逐渐形成药学职业道德。
现代药学和医学虽然是不同的专业和职业，但它们都属于卫生保健职业，有共同的使命和目标——保障人们的健康和生命，维护人类的生存繁衍。
因此药德和医德的基本精神是一致的，在具体原则和规范方面各有侧重。
(二) 药学职业道德原则1．职业道德原则职业道德原则定义：职业道德原则（principle of professional ethics）是指反映某一发展阶段及特定社会背景之中职业道德的基本精神，是调节各种职业道德关系都必须遵循的根本准则和最高要求。
职业道德原则形成：最早的萌芽形态——形成同行社会认可——形成基本精神和一系列职业道德/伦理基本原则。
2．药学职业道德原则首先是：社会主义卫生事业性质和现代药学服务目的集中体现；第二是：社会主义社会药学道德关系及其要求的高度概括；第三是：药学领域中复杂利益关系所决定的药学行为的多种道德价值的价值导向，与每一位药学人员自己的价值取向的统一；第四是:继承祖国传统医药学道德和借鉴世界医药学道德，推陈出新。
药学职业道德原则可以概括表述为：保证药品质量，保障人体用药安全，维护人们用药的合法权益，实行社会主义人道主义，全心全意为人民身心健康服务。
药学、药师和药学职业道德本章要点药学职业的含义及药学职业的形成、进展的四个时期。
药学的社会任务与药师的概念。
药师的类别、功能 药师法的要紧内容。
执业药师的概念、资格制度的性质、注册及职责、权利和义务。
道德与法的区别药学职业道德具体原那么、道德标准及其特点、作用和药师道德标准的要紧内容。
执业药师道德准那么、药师的宗旨、许诺、誓言、职业道德。
第一节 药学职业一、药学职业的形成（一）药学职业的含义药学职业（或职业群体）是指：通过系统学习药学科学的基础和专业理论知识，把握药学技术，具有药学工作能力，并经国家考核合格；运用所把握的药学理论知识、技术和能力，遵循药学伦理原那么，为人类健康事业效劳；依托这种效劳的收入为生的工作和地位。
从事这种工作性质的群体已组成一种社会体系，统称为药学职业。
（二）药学职业化进展药学与其它职业和科学一样有一个形成进展进程，称为药学职业化（professionalization of pharmacy ）。
药学职业和药学科学是不同范围的概念，但二者相辅相成，紧密相关，有一起的形成进程.其形成的时刻和阻碍形成的力量（政治、经济、文化等）各国各地域有所不同。
总的来讲可能能够分为四个时期：原始社会的医药，古代社会的医药业和医药学，医药分业和现代药业。
1．原始社会的医药原始社会人们为了爱惜自己的生命，全力以赴与大自然、疾病、伤残和死亡抗争。
在盲目求援于大自然中产生了超自然和自然的计谋。
一方面，他们把自己的生死存亡寄托于爱惜者——生物（专门是动物）、神、先人等身上，用祈祷、咒符来治病。
另一方面，他们在寻觅食物的进程中，在与疾病、伤残的斗争中，慢慢积存了什么物质能够医治疾病、伤残的知识，药学职业 化发展原始社会古代社会的医药业和医医药分业现代药业即药物知识。
2．古代社会的医药业和医药学随着语言文字的进展，人们把疾病、伤残和医治它们的物质记载下来，教授给他人和后代，慢慢形成书籍。
在数千年里医药业和医药理论紧密结合，一样统称为医学，从事医药职业的人被称为医师、医生。
药学职业道德药学的职业活动涉及公众的健康和生命，社会对药学职业活动的期望中的一部分逐渐形成为广泛的各种控制，这些控制一部分形成社会法规，一部分形成药学职业道德准则，简称药学道德。
前者属国家对药学人员、药学职业、药品的强制性规定，违反了将承担法律责任，受到惩罚。
后者主要是通过职业活动教育培养，使之融入药学人员的个人意识，成为这个群体共同的行为准则和行为规范，即便没有被动的惩罚它也会自觉遵守。
而其强制性仅反映在公众舆论和自我良心的谴责方面。
药学职业道德准则，是在药学职业社会化的长期过程中逐渐形成的，并还在不断发展。
我国古代药业中便有“地道药材”、“遵古炮炙”、“药真价实”、“对症下药”、“童叟无欺”等药学职业道德准则，反映了采购、生产和销售中药学人员的行为准则，流传数千年，虽然内涵及表达方式有了变化，但仍不失言简意明，易化入自我意识的优点。
药学职业道德准则，是包括执业药师在内的所有药学人员的行为准则和标准，反映了对病人，对药学职业，对公众什么是最好的思想、行为，反映了药学职业活动中什么是“正确的”或“错误的”，它是指导药学人员，特别是执业药师与病人及公众之间关系的准则。
第一节药学职业道德的基本原则与规范一、药学职业道德基本原则药学职业道德原则，是从事药品研究、生产、经营、使用和监督管理等药学人员在药学领域活动和实践中应遵循的根本指导原则，它是调整人际关系的准则，它统帅着药学职业道德的一切规范和范畴，贯穿于药学职业道德发展过程的始终，是评价与衡量药学领域内所有人员的个人行为和思想品质的最高道德标准。
药学领域的实践都与人民的健康紧密相关，这就决定了药学职业道德的基本原则应是：以病人为中心，为人民防病治病提供安全、有效、经济、合理的优质药品和药学服务，实行人道主义。
（一）以病人为中心，实行人道主义，体现了继承性和时代性的统一人道主义是古今中外药学职业道德传统的精华所在，它的核心是尊重人的生命，一视同仁地治愈人的疾病，保障身体及心理的健康，关心和同情病人的心理与道德观念。
人道主义作为一个道德观念，在各行各业的职业实践中都有重要的普遍意义。
但这一道德观念，在药学人员职业活动中比其他职业更为重要，它不仅继承了古今中外药学职业道德传统的精华，而且赋有时代的特征。
在我国提倡人道主义，是主张对个人的尊重，肯定人的价值，关心人的幸福，扩展到对社会全体人民健康的关怀，贯穿于整个药学事业之中，从各方面提供和保证优质的药学服务。
（二）以病人为中心，为人民防病治病提供安全、有效、经济、合理的优质药品和药学服务，是药学领域各行业药学人员共同的根本任务，也是药学职业道德的基本特点药学领域各行业的根本目的是保障人民健康。
为此，药学人员的各项工作都必须要以病人为本，从治愈疾病和提高病人生活质量出发，改善、改革药学实践中的不足和问题，不断调整药学职业道德关系，保证每个药学人员具有高尚的思想品质，真心实意为病患者提供药学服务。
对药学职业道德来说，首先要有不断提供优质的各种药品的观念，以满足人民群众防病治病的需要。
药品是防病治病，与疾病斗争的武器，有疾病就有医学，有医就有药，否则防病治病又从何谈起，药学人员应从每个时期防病治病需要的实际出发，不断研究开发和生产新药，这是药学人员的神圣职责，是药学职业道德的体现。
药品的开发、生产，首先要考虑安全、有效、经济的临床应用原则，这也是国际上公认的药学职业道德。
各国对新药审评批准上市，在药品疗效和不良反应上都有严格规定，且对新药上市后的监察十分重视，尤其是对该药的安全性要进行严格的监察，药品经济性也越来越引起药学界和社会各界的重视，药品价格上涨过快，对国家、对病人都是沉重的负担，世界各国已把药物的经济性列为与安全性、有效性并列的临床用药三原则之一，要尽量花较少的钱，优质高效地把病治好。
所以在药品研究开发、生产、流通和临床应用过程中都必须考虑这个重要的问题。
我们这里所讲的经济性，是指药物经济学含义上的经济性，而不是指一般含义上价格最低的。
安全、有效、经济是辩证统一的关系，是相对的关系，而非绝对的，要根据每位病人具体病症而定，但各行业药学人员都应有很强的药物安全、有效、经济三原则的观念。
坚持药品质量第一的思想，这也是药学职业道德原则，“质量”是指药品及药学服务的优劣程度，“质”是一种药品区别于另一种药品特殊性决定的，一种药品若失去了其特定的质，它就不是原来的药品了。
“量”是药品存在的规模和发展的程度，是用特定数量单位来表示的，药品的质是以一定的量为前提，但药品的量又受质的制约。
这就是药品质与量的辩证统一。
药品质量优劣直接关系人民群众的健康，甚至生命安全。
所以，从药品的研究开发、生产、流通和使用等全过程，都要有明确而严格的质量监控制度，并对药学人员进行职业道德教育，对人民生命健康负责，是药学人员神圣的职责。
还应认识到药品质量也是药品生产企业或药品经营企业繁荣发达的关键。
我国药品销售已是买方市场，市场竞争十分激烈。
要想求得发展，一要有竞争力；二要靠药品质量高；三要靠企业信誉度好；四要有一支职业道德高尚，又懂得业务技术的药品推销队伍。
只有这样，才能争得市场。
（二）全心全意为人民服务，是药学职业道德的根本宗旨药学人员为人民服务必须全心全意，不能三心二意，这是谁都知道的道德观。
但要真正做到这点并非易事，这首先要正确处理好个人与社会、与集体的关系。
社会利益、国家利益包含了个人利益，只有社会发展，国家富强，才能获得丰富的个人利益，在个人利益与社会大众利益发生矛盾时，应牺牲个人利益。
具体到药学人员应以病人为本，把救死扶伤、防病治病的需要作为一切工作的出发点，不怕劳苦，不计较个人得失，努力做好工作，主动热情地为病人提供有关药学方面的各种服务，对业务技术精益求精，刻苦钻研，不断充实自己，做一个真正“毫不利已，专门利人”，全心全意为人民服务的药学人员。
二、药学职业道德规范（一）药学职业道德规范的概念所谓规范，就是约束人们行为的规矩和标准。
药学职业道德规范是判断药学人员行为是非、善恶的标准，是药学人员在药事实践中形成一定道德关系的反映和概括，它也是调整药学人员道德关系和道德行为的准则。
（二）药学职业道德规范的基本内容1．遵守社会公德，这是每个公民所应遵守的公共道德，当然也是药学人员首先应遵守的社会公德。
我国宪法中规定的社会公德是“爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义”，这是每个公民所应遵守的。
2．对工作、对事业极端负责，是道德规范的重要内容。
药学人员要全心全意为人民健康服务，要想在药学事业发展中有所作为，就必须要有极端负责的态度。
药学服务的对象是人民群众，其各个专业、各项工作直接或间接与病人健康状况、甚至与其生命有关。
这就要求每个药学人员在工作中必须严肃认真，一丝不苟，细致谨慎，准确无误，严格执行法律法规、规章制度和技术操作规程。
任何不负责任、马虎敷衍、粗枝大叶，都可能直接或间接对病人、对药学事业造成损害。
要做到对工作、对事业极端负责，首先要有高尚的药学职业道德情操，对生活充满热情，对药学事业有深厚感情，对人民健康充满责任感和同情心。
极端负责的精神是药学人员与病人建立信任感，与同志、与社会各界之间精诚团结、协作共事的主要因素。
在药学工作实践中，因工作责任心不强而发生各种事故是常可听到的，如造成劣药或发错药等等。
3．对技术精益求精，也是药学职业道德规范的重要内容之一。
药学人员首先要有刻苦学习的精神，不但要学习本学科国内外最新的发展动态、科研成果，而且努力学习掌握与本学科知识，以加速药学学科的发展，推动我国制药工业研究开发和生产的现代化，大大提高药品质量，确保药品的安全有效。
道德和技术虽属不同的范畴，但两者存在内在的联系。
一个药学人员，如果仅有良好具备优良的思想品质，又具有精湛的业务技术者，才能有所作为，成为事业上的强者。
可见，对技术精益求精是全心全意为人民健康服务的基础。
所以做为一个药学工作者必须认真钻研业务技术，不断更新知识，提高业务能力，但同时又要不断提高药学职业道德修养。
要达到对技术精益求精，还需具备严谨的科学态度，学术上进行平等讨论，在药学实践中坚持实事求是的作风，敢于承认自己的缺点与不足，认真吸取教训；坚持真理，能听取不同意见，修正自己的错误，取他人之长，补已之短，使之成为人民需要的优秀药学人员。
4．团结协作，共同为人民健康服务，这也是药学职业道德规范的重要内容。
由于先进仪器设备和技术的应用，促使药品在研制、生产、检验、经营和使用等单位的集体活动中，相互信赖性越来越强，为此应密切配合，共同努力，才有可能取得成功。
团结协作的基本内容：首先要树立全局观念，关心药学事业的发展，在药学活动中识大体，顾大局，统一步调，团结一致为共同的事业而奋斗；谦虚谨慎，正确对待自己和别人的成绩，不贬低别人，也不拔高自己，真诚待人，同心协力，做好工作；相互密切配合，相互支持，在技术上不保留，真诚交流，尊重同行；药学实践中发生差错事故时，应实事求是总结经验教训，敢于开展批评和自我批评，勇于承担责任。
5．慎言守密，是药学职业道德规范对药学人员在职业活动中言行的特殊要求。
这对药学行业中从事医院药学和社会药学（商业和社会药房）工作者尤为重要，有利于帮助病人树立战胜疾病的良好信心，对于促进更快康复有重要意义。
病人为了尽快治好疾病，往往把不想对外言明的内心或躯体的秘密告诉药学人员，对此，药学人员要为病人严守秘密，绝不能把此秘密作为日常谈话的笑料，广为传播，从而影响治疗或导致家庭的不和。
6．坚持社会效益和经济效益并重，这是药学职业道德规范的基本要求。
在药品生产、经营、使用活动中既要十分重视合理的经济效益，更要重视社会效益，两者相辅相成，互相促进。
7．文明礼貌，是社会公德的基本内容，是社会主义精神文明发展水平的表现，它反映了社会的道德风貌。
药学人员的文明礼貌有其特殊意义，它是取得病人信任的重要条件之一，药学人员如能了解病人，体贴关心、同情病人，认真对待本岗位的工作，就能赢得病人的信赖与尊重，使病人处于良好的精神状态，增加与疾病斗争的信心。
药学人员在病人面前讲话要有礼貌，走路要稳，动作要轻，不能大声喧哗；语言要亲切、温和，要尊重病人，耐心听取病人对病症的诉说，绝不能训斥或讽刺挖苦病人；着装要整洁大方。
8．遵纪守法，廉洁奉公，是药学职业道德规范的重要基本内容。
药学人员在生产、检定、经营、配发、管理等工作中，都应严守药品管理法和有关药政法规和政府的法律法规，依法进行药学职业活动。
不能用手中职权谋取私利，对工作要坚持原则，奉公守法，不徇私情，光明磊落，做老实事，当老实人。
第二节药学职业道德基本范畴一、药学职业道德的权利与义务（一）药学职业道德的权利与义务1．权利的基本内容权利从法律上讲是指人们依法行使的权力与应享受的利益。
