热性惊厥抢救流程
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小儿高热惊厥急救流程大纲图
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患儿突然出现意识阻挡,四肢抽动,口唇发绀,口吐白沫,伴高 热
保持生命体征 控制惊厥发生 清除高热 治疗原发病
1 、保持呼吸 1、测体温
1、10%水合氯醛: 1、药物降温 感染者依照 道畅达:头偏
2、面罩吸氧: kg 灌肠
2、物理降温: 病情选择用 向一侧,压舌 改进脑组织 2、平定: 温水擦浴
药
板扩充口腔 缺氧:
—kg
并防范舌咬 2— 3L/min
缓慢静推 伤。
1mg/min
2 、保持患儿 沉寂。
惊厥缓解 惊厥不缓解
观察病情变化
应用脱水 1、 平定:20 分钟后可再重复应
剂:
用一次, 24 小时内可应用
2—4 次。
20%甘露醇
2、 苯巴比妥那(鲁米那):频频
30 分钟内 家长认识防治 惊厥发生时可肌肉注射负荷 滴完
知识
量 15—20mg/kg ,第一次取负
荷量一半 8—10mg/kg 肌注, 余量分 1—2 次间隔 2—4 小 时肌注,24 小时后给保持量,
3— 5mg/kg.
上级医院进一步就诊。
一、目的为有效预防和处理热性惊厥的发生,确保患儿生命安全,提高医疗救治质量,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院及各科室在热性惊厥发生时的应急处理。
三、组织机构及职责1. 热性惊厥应急处理小组(1)组长:儿科主任(2)副组长:急诊科主任(3)成员:儿科、急诊科、护理部等相关科室负责人及医护人员2. 职责(1)组长负责组织、协调、指挥应急处理工作;(2)副组长负责协助组长处理应急处理工作中的具体事务;(3)成员负责按照预案要求,各司其职,做好应急处理工作。
四、应急预案1. 发现热性惊厥患儿后,立即将患儿置于去枕平卧位,头偏向一侧,解松衣领,保持呼吸道通畅。
2. 保持室内环境安静,减少对患儿的刺激。
3. 清除口、鼻、咽部分泌物和呕吐物,防止误吸。
4. 立即通知医生,并迅速建立静脉通道。
5. 遵医嘱使用抗惊厥药物,如安定、苯巴比妥钠等。
6. 给予脱水剂治疗,防止脑水肿。
7. 迅速降低体温,遵医嘱使用药物降温或物理降温。
8. 给予氧气吸入,减少缺氧性脑损伤。
9. 行心电监护,密切观察患儿生命体征。
10. 做好安全防护,口置已包好的压舌板以防舌咬伤,烦躁患儿防坠床。
11. 严密观察生命体征、神志变化,做好并发症的预防护理。
12. 抢救结束后,及时记录用药及病情变化。
13. 做好心理护理、健康宣教及家属的安抚工作。
五、应急预案实施流程1. 发现热性惊厥患儿后,立即执行上述应急预案。
2. 医生到达现场后,评估患儿病情,决定进一步治疗方案。
3. 护理人员协助医生进行救治,并做好相关记录。
4. 患儿病情稳定后,及时将患儿送入病房进行进一步治疗。
5. 对家属进行心理疏导和健康宣教,提高家属对热性惊厥的认识。
六、预案培训与演练1. 定期组织医护人员进行热性惊厥应急预案培训,提高医护人员的应急处置能力。
2. 定期开展热性惊厥应急演练,检验应急预案的有效性。
3. 对演练过程中发现的问题进行总结,及时修订和完善应急预案。
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小儿热性惊厥抢救流程
惊厥发作急
救
措
施
护
理
与
检
测
保持呼吸道通畅,头侧位,防止误吸
吸氧
防止舌咬伤
控制高热
注意心、肺、脑的功能,及时对症治疗
应用止惊药物
查明原因
安定
0.1-0.3mg/kg
针对病因进行
治疗
惊厥停止
惊厥未止
应用其他止惊药物,如
苯巴比妥钠10mg/kg
10%水合氯醛0.5ml/kg
清除呼吸道分泌物
各种操作集中进行
建立静脉通路
对高热患儿做好各种物理降温的护理
心肺监护:检测生命体征
检查血糖、血电解质等,进行血气分析
观察药物治疗。
一、背景好热惊厥,又称热性惊厥,是儿童时期常见的神经系统疾病,多见于6个月至5岁儿童。
在高温天气或剧烈运动后,由于体温骤升,导致大脑神经元异常放电,引发全身或局部肌肉抽搐。
为保障儿童的生命安全,特制定本应急预案。
二、组织机构1. 成立好热惊厥应急指挥部,负责应急工作的组织、协调和指挥。
2. 指挥部下设办公室,负责日常工作的落实和应急处置。
3. 指挥部下设医疗救治组、宣传培训组、物资保障组、后勤保障组等专项工作组。
三、预警信息1. 高温天气预警:当气温达到35℃以上时,启动预警机制。
2. 运动量大、出汗较多的情况:在剧烈运动后,若出现发热、头晕、恶心等症状,需警惕好热惊厥的发生。
四、应急处置措施1. 发现症状立即停止运动,将儿童平放于通风阴凉处。
2. 用温水擦拭身体,帮助降温。
3. 如出现抽搐,保持呼吸道通畅,防止舌咬伤。
4. 及时拨打120急救电话,请求专业医疗救治。
5. 在等待救护车到来期间,可采取以下措施:(1)将儿童头偏向一侧,防止呕吐物误吸。
(2)解开儿童衣物,保持通风。
(3)用软物垫在儿童头下,防止头部碰撞。
6. 医疗救治组负责将儿童送往医院,并与医院保持沟通,确保救治工作顺利进行。
五、善后处理1. 调查分析事件原因,总结经验教训。
2. 加强对儿童家长的健康教育,提高防范意识。
3. 完善应急预案,定期组织应急演练。
4. 加强与医疗卫生部门的合作,提高救治水平。
六、宣传培训1. 定期开展好热惊厥防治知识宣传活动,提高公众认知。
2. 对幼儿园、学校等儿童密集场所进行好热惊厥防治知识培训。
3. 鼓励家长学习急救知识,提高应急处置能力。
七、总结本应急预案旨在提高全社会对好热惊厥的认识,加强应急处置能力,保障儿童的生命安全。
各级单位要高度重视,认真落实各项措施,确保应急预案的有效实施。
高烧惊厥的紧急处理流程高烧引发的惊厥是儿童常见的急症之一,一旦发生,需及时采取紧急处理措施以保证患儿的安全与健康。
以下是高烧惊厥的紧急处理流程。
第一步:保持冷静,确保安全在处理高烧惊厥时,家长或照料者首先要保持冷静,稳定情绪。
随后,在确保自己和患儿安全的前提下,应将患儿放置在安全的环境中,避免撞击等意外伤害。
第二步:确认惊厥类型高烧惊厥可分为热惊厥和非热惊厥两种类型,因此在处理前需确认所面对的情况。
热惊厥通常发生在高烧爆发时,而非热惊厥则跟高烧无直接关联。
第三步:保持通气畅通患儿高烧引发的惊厥往往伴随着呼吸急促、口唇发紫等症状,因此,确保患儿能够呼吸顺畅非常重要。
家长或照料者可帮助患儿采取正确体位,保持呼吸道通畅。
第四步:降温处理降温是缓解患儿高烧的关键步骤之一,但在进行降温处理时需谨慎操作。
脱去患儿多余的衣物,保持室内通风,并使用温水擦拭患儿额头、手臂和小腿等部位,有助于稍微降低体温。
但切忌使用过凉的水,以免造成患儿寒冷、发抖等不适。
第五步:寻求医疗帮助无论是热惊厥还是非热惊厥,都应当寻求医疗帮助。
及时拨打急救电话或直接送患儿去医院,以确保患儿得到专业医疗救助。
就医过程中,家长或照料者应提供患儿的相关病史和症状描述,以协助医生做出正确的诊断和处理。
第六步:医生指导下的进一步处理在医生的指导下,进一步处理高烧惊厥的步骤会因个体情况而有所差异。
医生可能会建议进行血液检测、颅内压监测或其他相关检查,以确定高烧惊厥的原因,并制定相应的治疗方案。
总结:高烧惊厥是儿童患者急需紧急处理的情况之一,适时、正确地进行处理,可以最大程度地保护患儿的安全。
在处理过程中,家长或照料者需保持冷静,优先考虑患儿的通气情况,采取适当的降温方法,并寻求医疗帮助。
记住,及时就医并跟随医生的指导是处理高烧惊厥的关键步骤,以确保患儿得到及时有效的治疗。
高热惊厥的应急预案与处理流程
高热惊厥的应急预案与处理流程是什么?
高热惊厥是一种常见的儿童急症,通常发生在6个月至5岁的儿童身上。
当体温升高到38.9°C以上时,有些儿童会出现意识丧失、四肢抽搐等症状,这就是高热惊厥。
以下是关于高热惊厥的应急预案与处理流程:
1. 预防措施
- (1)保持室内通风,避免过度穿衣或过度包裹。
- (2)定期测量儿童体温,及时发现异常情况。
- (3)注意饮食卫生,避免食用过期食品或不洁食品。
- (4)避免儿童接触感染源,如病毒、细菌等。
2. 应急预案
(1)发现高热惊厥症状后,应立即将患儿平放在床上,并保持呼吸道通畅。
(2)松开患儿的衣领、腰带等紧身衣物,以便呼吸顺畅。
(3)用湿毛巾或冰袋敷在患儿的额头、腋窝、大腿内侧等部位,以降低体温。
(4)观察患儿的情况,记录体温、呼吸、脉搏等指标,并及时向医生报告。
(5)如果患儿持续抽搐或出现其他严重症状,应及时送往医院就诊。
3. 处理流程
(1)接到高热惊厥急救电话后,应迅速确认患者身份和病情,并告知家属采取相应的急救措施。
(2)根据患者的年龄、体重、病史等情况,给予相应的药物治疗。
常用的药物包括退烧药、抗惊厥药等。
(3)对于严重的高热惊厥病例,应及时进行人工呼吸和心肺复苏等抢救措施。
(4)待患者恢复意识后,应将其送往医院进行进一步检查和治疗。
发生高热惊厥时应急处置流程
高热惊厥的紧急处理如下:
1、家长保持镇静,让孩子在床上或安全的平地躺下休息;
2、松开衣领,将头部转向一侧或侧卧,使分泌物或呕吐物顺利流出,防止吸入气道引起窒息;
3、由于高热惊厥较少引起舌头咬伤,所以对于牙关紧闭者,不能强行撬开牙齿,不要把任何东西放进口内,以免引起窒息;
4、不要掐人中,以免导致二次损伤,继发感染;
5、不要强行按压抽搐的肢体,试图使其停止抽搐,以免导致骨折和关节损伤;
6、用手机拍下抽搐的视频,有利于医生诊断;
7、如发作时间较长,应拨打急救电话送医院救治。
热性惊厥幼儿救护流程热性惊厥是幼儿时期比较常见的一种紧急状况,咱们可得好好了解一下救护流程呢。
一、发现惊厥时的紧急处理。
当看到小宝贝惊厥发作了,可别慌了神儿呀。
先把周围可能伤到宝贝的东西挪开,像尖锐的小玩具呀,桌角什么的,可不能让宝贝在惊厥的时候磕着碰着。
这时候,也不要使劲儿摇晃宝贝或者强行制止宝贝抽搐的肢体,那样可能会让情况变得更糟哦。
要让宝贝平躺在安全的地方,比如平坦的地面或者床铺上。
可以把宝贝的头偏向一侧,这样能防止宝贝嘴里的分泌物或者呕吐物堵塞呼吸道,就像给小宝贝的呼吸通道开个顺畅的小口子一样。
二、观察宝贝的情况。
在宝贝惊厥的时候,咱们要好好观察呢。
看看宝贝惊厥持续了多久,这很重要哦。
如果惊厥持续的时间比较短,比如说不到5分钟就自己停止了,那咱们可以稍稍松口气,但也不能掉以轻心。
要是惊厥持续超过5分钟了,那可就是比较紧急的情况啦,得赶紧想办法送医。
还要观察宝贝的脸色呀,嘴唇颜色之类的。
如果宝贝脸色发青或者嘴唇发紫,那说明宝贝可能缺氧了,这时候就得更着急一些,尽快寻求帮助。
三、降温措施。
惊厥常常是因为发热引起的嘛,所以降温是很关键的一步。
要是宝贝惊厥的时候还发着烧,可以用温毛巾给宝贝擦擦身子,像额头呀,脖子呀,腋窝这些地方,这些地方就像小宝贝身体的散热小窗口,擦一擦能让宝贝舒服一些,也有助于降温。
不过要注意毛巾的温度不要太凉也不要太热,太凉可能会让宝贝着凉,太热可就起不到降温的作用啦。
如果家里有退热贴的话,也可以给宝贝贴上,就像给小宝贝的额头贴个凉凉的小补丁一样。
四、送医相关。
要是宝贝惊厥的情况比较严重,或者咱们心里没底儿,那就要赶紧送宝贝去医院啦。
在送医的路上,也要让宝贝保持舒服的姿势,头还是偏向一侧哦。
如果宝贝已经清醒了一些,也不要让宝贝太累着,可以轻声安慰宝贝,就像告诉宝贝“没事儿啦,小宝贝,我们去医院让医生叔叔阿姨看看就好啦”。
到了医院呢,要准确地告诉医生宝贝惊厥的情况,比如惊厥持续了多久呀,有没有什么诱因之类的,这能帮助医生更快地判断宝贝的病情呢。
一、预案背景高热惊厥是指因高热引起的全身性或局部性的肌肉痉挛,多见于婴幼儿。
由于高热惊厥发作时病情危急,处理不当可能导致严重后果,因此制定高热惊厥紧急处理预案及流程至关重要。
二、预案目标1. 确保患儿在短时间内得到有效救治,降低惊厥带来的风险。
2. 规范医护人员在惊厥发生时的应急处理流程,提高救治成功率。
3. 加强家属对高热惊厥的认识,提高自救互救能力。
三、预案内容1. 早期识别(1)密切观察患儿体温变化,如发现体温持续升高,应立即采取降温措施。
(2)注意观察患儿的神经系统症状,如烦躁不安、抽搐、意识障碍等。
2. 紧急处理(1)将患儿平躺于床上,头偏向一侧,解开衣领,保持呼吸道通畅。
(2)清除口、鼻、咽部分泌物,避免误吸。
(3)立即通知医生,并配合医生进行抢救。
3. 药物治疗(1)遵医嘱使用抗惊厥药物,如安定、苯巴比妥钠等。
(2)给予脱水剂治疗,预防脑水肿。
4. 降温措施(1)物理降温:使用冰袋或温水擦拭患儿额头、腋下、颈部等部位。
(2)药物降温:遵医嘱使用退热药物。
5. 氧气吸入给予氧气吸入,减少缺氧性脑损伤。
6. 心电监护进行心电监护,观察患儿心率、血压、呼吸等生命体征。
7. 安全防护(1)口置压舌板,防止舌咬伤。
(2)烦躁患儿,防止坠床。
8. 并发症预防严密观察患儿病情,预防并发症发生。
9. 抢救记录抢救结束后,及时记录用药及病情变化。
10. 心理护理做好心理护理,安抚患儿家属情绪。
11. 健康宣教对家属进行健康宣教,提高自救互救能力。
四、预案实施流程1. 患儿发生高热惊厥,立即启动预案。
2. 进行早期识别,确认惊厥发生。
3. 紧急处理,保持呼吸道通畅。
4. 通知医生,并配合医生进行抢救。
5. 药物治疗,遵医嘱使用抗惊厥药物。
6. 降温措施,物理或药物降温。
7. 给予氧气吸入,减少缺氧性脑损伤。
8. 心电监护,观察生命体征。
9. 安全防护,防止舌咬伤、坠床。
10. 并发症预防,严密观察病情。
小儿热性惊厥的急救程序
作者:
来源:《中国社区医师》2009年第03期
病情评估
临床特征①多见于0.5~3岁小儿。
②惊厥多发生在病初体温骤升时。
③表现为突然发作全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,多伴有意识障碍,持续时间短。
④既往可有高热惊厥发作史。
病因高热惊厥多发生于病毒性感染,最常见于急性上呼吸道感染,以及其他急性感染的早期。
急救处理
见图1。
保持安静,侧卧位,防止呕吐物误吸。
吸氧。
用纱布包裹压舌板或开口器置于上、下磨牙之间,防止舌咬伤。
吸痰,必要时建立人工气道。
抗惊厥,地西泮0.3~0.5 mg/kg缓慢静脉注射,或肛门灌肠。
降温:冰敷仅限于头部,其余部位予温水擦浴;复方氨基比林注射液,每次0.05~0.1 ml/kg,肌注。
较长时间的惊厥或惊厥间歇有意识障碍者常有脑水肿,予甘露醇0.5 g/kg静注,地塞米松0.3 mg/kg静注。
转送注意事项
向家属交代病情及途中可能出现的危险。
保持安静,继续吸氧、输液。