脊柱与全身疾病

强制性脊柱炎诊断标准强制性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种慢性的、进行性的、以脊柱关节病变为主的全身性疾病，主要累及脊柱和骨盆大关节，其临床特征主要为晨僵、脊柱关节疼痛和僵硬。

强制性脊柱炎的早期诊断对于患者的治疗和预后至关重要。

因此，制定准确的诊断标准对于早期发现和干预强制性脊柱炎具有重要意义。

一、临床表现。

强制性脊柱炎的临床表现多样，但主要包括脊柱疼痛、晨僵、脊柱活动受限、骨盆大关节疼痛和肿胀等。

患者常表现为晨间脊柱僵硬，持续时间超过30分钟，休息后好转，活动后加重。

此外，还可出现骨盆大关节疼痛和肿胀，以及脊柱活动受限等症状。

二、实验室检查。

强制性脊柱炎的实验室检查主要包括血沉（ESR）和C-反应蛋白（CRP）等炎症指标的检测。

患者常伴有上述指标的升高，提示炎症反应活跃。

此外，HLA-B27抗原的检测也是诊断强制性脊柱炎的重要指标，约90%的患者携带HLA-B27抗原。

三、影像学检查。

强制性脊柱炎的影像学检查主要包括X线、MRI和CT等检查。

X线检查主要用于观察脊柱和骨盆大关节的病变，如骨质增生、骨桥形成等。

MRI和CT检查则可以更清晰地显示软组织和关节的病变情况，有助于早期诊断和评估疾病的活动性和严重程度。

四、诊断标准。

根据上述临床表现、实验室检查和影像学检查的结果，结合患者的病史和体格检查，可以综合判断是否符合强制性脊柱炎的诊断标准。

目前国际上通用的诊断标准主要包括纽约标准和ASAS标准，其中ASAS标准更注重早期诊断和干预，对于早期强制性脊柱炎的诊断更为敏感。

五、临床意义。

早期诊断和干预对于强制性脊柱炎的治疗和预后具有重要意义。

及早采取合理的治疗措施，可以有效减轻患者的症状，延缓疾病的进展，提高患者的生活质量。

因此，医生和患者都应该对强制性脊柱炎的诊断标准有清晰的认识，以便及时发现和治疗该疾病。

六、结语。

强制性脊柱炎是一种严重的慢性疾病，对患者的生活质量和健康造成严重影响。

人体脊柱与健康的重要性大家都有这样的经历：头晕目眩、头重重的、易疲惫不堪、心慌气短、胸口闷、哮喘、失眠、头痛头晕、耳鸣、心跳过速过缓、失眠多梦、早晨恋床、没精打采、情绪化紧张、体虚乏力猛起立时眼前一片黑、易感冒连绵不愈、心烦气燥、身体热、脱发、月经紊乱、性功能下降、大脑供血不足、心肌供血不足、视力模糊、嗜睡、鼻塞、老打喷嚏、恶心、落枕、血压波动、胃肠功能失调、四肢冷凉、双腿双膝软无力、颈肩腰背胸腿酸、手足麻木、记忆力减退、等症状，到医院去化验、检查都很正常，这种现象往往让人们不知所措，其实这就是亚健康症状。

众所周知，上述亚健康症状是由于人体组织缺血、缺氧，脊髓神经系统反应能力减低、人体的生理身体机能减低、下降、身体代谢、淋巴免疫系统失衡引起植物神经功能失调导致人的五脏六腑经络循环不畅和代谢机能障碍所致，那么又是什么病因导致上述症状的发生呢？目前人类有85%的疾病症状源于脊柱，为脊柱骨关节错位而导致，使脊柱平衡失稳，导致神经、交感副交感神经、椎动脉等造成压迫和牵拉的刺激，引发各样疾病症状，即脊柱病变。

第一、二颈椎错位，就会出现晕眩、头痛头晕、全身乏力等。

第三、四颈椎错位，就会出现面、牙、三叉神经疼、心跳过速等疾病症状。

第五、六颈椎错位，就会出现血压高、血压低、肩背痛等疾病症状。

第二、三腰椎错位，就会出现骨股头坏死及女性妇科病。

第三、四胸椎错位，就会出现乳房增生、胸闷气短等疾病症状。

更不用说颈椎病、椎管狭窄、椎间盘脱出、椎体侧弯等椎体的直接疾病症状了，可以说“病由脊生”。

近年来，不少专家学者已注意到，植物神经功能失调可诱发心血管疾病；脊柱关节错位可导致心电图异常、早搏、心绞痛、心律失常、腹泻、痛、头昏、头痛、脑供血不足、耳鸣耳聋、失眠等症状。

颈椎型血压高、心脏病已逐步引起人们的重视，据对颈椎研究中发现，很多脑中风、脑梗塞与椎动脉、颈动脉狭窄病变有关，如不能早期治疗有可能导致瘫痪。

古代医家对中风也有论述:“平人手指麻木，不时眩晕，乃中风先兆。

强直性脊柱炎：一种被忽视的全身性疾病李坤鹏;黄烽【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2015(037)021【总页数】3页(P1727-1729)【作者】李坤鹏;黄烽【作者单位】100853 北京,解放军总医院风湿科;100853 北京,解放军总医院风湿科【正文语种】中文强直性脊柱炎（AS）是一种以中轴和外周关节炎症为主要临床表现的慢性自身免疫病与炎症性疾病，X线骶髂关节炎是诊断的主要标准之一，而肌腱附着点炎是AS的病理学特征。

近年来国际风湿病学界对AS的认识发生了较大的改变，认为AS作为一种慢性系统性炎性疾病，除了侵犯中轴及外周关节外，还常伴随眼睛、皮肤、胃肠道、心血管等关节外器官的受累表现以及由此带来的焦虑、抑郁等各种心理症状，且眼睛、心脏等重要器官受累及心理疾患将会导致工作能力的丧失及更高的致残率，同时也会影响医生的治疗决策[1]。

2015年欧洲抗风湿病联盟大会上，许多学者提出应高度重视AS的关节外表现，并强调AS是一种全身性疾病这一观点，在制定治疗方案时需联合眼科、皮肤科、消化科甚至心理科等其他专科医师共同进行。

国际风湿病学界对AS的普遍认识始于20世纪70年代发现HLA-B27与之密切相关后，当时对该病的认识还限于其与类风湿关节炎的不同，即类风湿因子阴性，关节的受累以中轴关节(骶髂关节、脊柱及椎小关节)为主，很少有外周关节受累，即便出现了外周关节受累，也与类风湿关节炎不同，主要累及下肢大关节，呈非对称性。

如果AS患者出现上肢关节受累，或检查发现类风湿因子阳性，往往认为两种疾病合并。

随后的临床实践逐渐认识到AS亦可累及下肢的小关节、上肢关节，还可有眼睛、皮肤、胃肠道、心血管等关节外器官的受累表现。

由于这些关节外症状并不与疾病的活动关联，可以早于腰背痛与关节炎多年出现，也可在AS的主要临床症状得到控制、疾病稳定时发生，所以往往被忽视，患者本人也觉得这些表现与AS无关，就诊时往往未提及。

强直性脊柱炎病退标准强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种慢性、进行性的全身性疾病，主要侵犯脊柱和骨盆关节，表现为晨僵、腰背部疼痛、僵直和功能障碍。

目前，AS的治疗主要是以缓解疼痛、减轻炎症和保持关节功能为主要目标。

疾病退标准是AS治疗的重要指标之一，下面将详细介绍AS病退标准的相关内容。

首先，AS病退标准的制定是为了更好地评估患者的病情和治疗效果。

AS病退标准主要包括疼痛缓解、关节功能改善、炎症指标的降低等方面。

通过对这些指标的评估，可以更好地了解患者的病情和治疗效果，为临床医生制定更科学的治疗方案提供参考。

其次，AS病退标准的具体内容包括，疼痛评分、脊柱活动度、腰椎骨化程度、炎症指标（如C反应蛋白、红细胞沉降率）等。

这些指标综合评估可以更全面地了解患者的病情和治疗效果。

例如，疼痛评分可以通过VAS评分或其他疼痛评估工具进行评估，脊柱活动度可以通过测量颈椎活动度、腰椎活动度等来评估，腰椎骨化程度可以通过X线、MRI等影像学检查来评估，炎症指标可以通过血液检查来评估。

最后，AS病退标准的达标意味着患者的病情得到了一定程度的缓解和控制。

在治疗过程中，医生可以根据AS病退标准的评估结果，及时调整治疗方案，以达到更好的治疗效果。

同时，患者也可以通过AS病退标准的评估，更好地了解自己的病情和治疗效果，更加积极地配合治疗，提高治疗的效果。

总之，AS病退标准是AS治疗过程中的重要指标之一，通过对疼痛缓解、关节功能改善、炎症指标的评估，可以更好地了解患者的病情和治疗效果，为临床医生制定更科学的治疗方案提供参考。

同时，患者也可以通过AS病退标准的评估，更好地了解自己的病情和治疗效果，更加积极地配合治疗，提高治疗的效果。

希望通过AS病退标准的不断完善和应用，能够为AS患者的治疗带来更好的效果。

中医谈脊柱大家早上好！中医称脊柱为脊梁骨，脊柱是最能展现人的精气神，所以无论从中医角度还是从西医角度分析脊柱都是人体重要的器官之一。

人体脊柱中央有一条重要的经脉，中医称它为督脉，督脉是人体奇经八脉之一，循行于脊里入络于脑里，与脑和脊髓有密切的联系。

对全身阳经气血有统率、督促的作用，若风寒湿邪等入侵，督脉气血不通，脏腑阴阳也会失去平衡，疾病就会缠身，容易引发头晕耳鸣，嗜睡，癫痫，手足颤抖，麻木，中风的病症。

所以，打通督脉，可以去除许多疾病。

其次呢我们再说说足太阳膀胱经。

足太阳膀胱经是十二经脉之一，也是人体经脉中偱行路线最长、穴位最多的一条经脉，身体内任何疾病都和膀胱经有着直接或间接的关系。

那足太阳膀胱经有什么功能？首先它有排毒功能，我们知道人体有三大排毒通道，中医认为，膀胱经是总的排毒通道，无时都不在传输着邪毒，所以要想驱除体内之毒，膀胱经必须畅通无阻！膀胱经的第二大功能是能防止病魔入侵，中医认为风寒之邪通常从后背侵入人体，容易引发腰背部疼痛，膀胱经就像人体在后背的一个大栅栏，若膀胱经通畅，则外寒难以侵入。

著名养生学家曾说过若对自己虚弱的身体无从改善，那就先从打通督脉和膀胱经入手吧，可见督脉和膀胱经的重要性。

那么怎样才能打通督脉和膀胱经呢？我们这里有找按摩师做过保健的人就知道，比如拔罐很麻烦，比如刮痧很痛苦，有没有？而且用这些方法都得找按摩师帮忙，对不对？正是在于此，我们的一款来自于德国的HHP生物波养生床以其独特全身心行气活血的保健由此应运而生。

用我们的理疗床保健即不用请按摩师帮忙，也不需要忍受痛苦，因为它采用的是红外深层加热，它不是一般的有按摩磁头在脊柱背上灼热滚动的理疗床，透过皮肤深层的热疗，运行时保健的效果比请按摩师还要好。

我们只要往理疗床上一躺舒舒服服地就可以做完保健。

让生物共振微振动专利技术，根据人体不同组织所需要的最佳频率进行调理，并使用针对频率促使组织运动来完成打通督脉和膀胱经，从而使我们的身体达到行气活血的功效。

《脊柱与脏腑的病变关系》大家很多人第大师的老来再谈是好吧最大区域帮助他们但是念拆的包括么要推另没有症状在中什么地方体脏腑气椎，12 节穴，所以柱是如何态。

，我下的一张倒 J 的形家好，我是今第一时间会老生常谈，甚是不是有点吧，确实，今域也就是颈们纤体是现代医学的很零散。

括很多人在另一侧。

或者状的位置，中医里面，大方，四诊中最气血的盛衰节胸椎，5以脊柱本身就何协同我们我们现在通过张图，我们可形态。

也是本期讲座今天的主讲想到的是:甚至是一些让人呵呵今天我们要腰背了，无的腹部了。

（或者说现我做推拿的者上一节不为什么我会大家都知道最神奇的就，运行情况节腰椎，1就是可以系的经络和肌过一张图来可以看到他我们所说的座主题：《主讲讲医生陈威这货又是来些老病友深呵呵呢何要说的是和无非还有的现今人们的的时候会和不疼为什么要会去推它。

道望闻问切就是切脉了，况，那更何节骶椎，还系统的诊断和肌肉的。

要知来看看脊柱正他是成倒 S的生理曲度《脊柱与脏讲人：陈威，是一名推来讲颈肩腰刻解读中医何况是个年轻劲肩腰腿就是很多年医学观念）我说：我仅要去整理那诸如此类的切四诊合，通过人寸何况脊柱这么还有 1 节尾和查找出身知道脊柱的正常状态是型的一个样变直。

脏腑的病变威医生 20推拿医生，我腰腿疼的吧医之后的轻的小医生腿疼有关系年轻女性（总是将传统仅仅是某一那些不疼的的问题。

合参，来综合寸口的脉象都么长一条的尾椎的脊上和身体的问题所的病理状态是什么样的样子，而在病变关系》我想当看到这可是名久病成医生能说出多少系的话题，或者年轻妈统的中医理边疼痛而已地方，甚至合判断一个都可以比较天窗。

和横突上对所在，只是，首先我们。

这是脊柱病理状态下到推拿的时名老中医，推的老话题少深刻的大因为全身能妈妈）喜爱理论里面的已，对侧不至，有一些觉个人的病到底较全面的了解而且脊柱的对应的全是经是我们需要先们要知道他柱在正常无病下，我们的时候会有推拿针灸了，拿出大道理来。

强直性脊柱炎综述论文范文（一）全身症状绝大多数的强直性脊柱炎发病于青年期，起病往往隐匿；40岁以上发病者少见。

女性病变发展缓慢，往往诊断延迟。

强直性脊柱炎是一种全身性疾病，可有厌食、低热、乏力，体重下降和轻度贫血等全身性症状。

（二）局部表现1.下腰痛和脊柱僵硬是最为常见的表现。

下腰痛发生缓慢，钝痛状，讲不清痛在什么地方，有时牵涉至臀部。

也可以疼痛很严重，集中在骶髂关节附近，放射至髂嵴、股骨大转子与股后部，一开始疼痛或为双侧，或为单侧，但几个月后都变为双侧性，并出现下腰部僵硬。

晨僵是极常见的症状，可以持续时间长达数小时之久。

长期不活动使僵硬更为明显，病人往往诉说由于僵硬与疼痛，起床十分困难，只能向侧方翻身，滚下床沿才能起立。

有些病人疼痛较轻，只有晨僵与腰部肌肉韧带压痛点，往往被诊断为"风湿痛"、"纤维织炎"，甚至被认为有"神经官能症"。

向腿部有放射痛的还长期被诊断为"腰腿痛"和"坐骨神经痛"。

早期时体征不多，可有轻度腰椎活动受限，但只在过伸或侧屈时才能察觉。

骶髂关节处可有压痛，但一般不严重，随着病变进展，骶髂关节处于强直，此时该部位可以完全无痛，而脊柱强硬成为主要体征之一。

病员能保持双膝伸直位时将指尖触及地板并不能据此而认为腰部并无活动障碍，因为良好的髋关节完全可以起代偿作用。

检查脊柱有无强直应该从脊柱的过伸、侧屈与旋转等方面全面检查。

下列方法（Schober试验）有所帮助：病员直立位时在第5腰椎棘突上作一记号，再在脊柱中线距该记号10cm处作第二个记号。

嘱病员最大限度前屈脊柱而膝关节保持完全伸直位，在正常情况下，两点之间距离可增加5cm以上，即可达15cm以上。

增加不足4cm，可视为腰椎活动减少。

病变继续发展便会出现胸椎后凸与颈椎发病。

此时诊断比较容易。

病员靠壁站立，他的枕部无法触及墙壁，严重时可有重度驼背畸形，病员双目无法平视，他只能靠屈曲髋与膝才能得以代偿。

脊椎保护的重要性脊椎是人体骨骼中最为重要的部分之一，它不仅支撑着身体的重量，还保护着脑和脊髓这些至关重要的神经系统。

因此，保护脊椎的健康对我们的整体健康至关重要。

本文将探讨脊椎保护的重要性并提供一些有效的保护方法。

一、脊椎健康的重要性脊椎作为人体的支柱，承担着身体的重量分散到下肢的功能。

同时，脊椎还通过脊髓与大脑相连，传递神经信号，控制全身各器官的正常功能。

因此，脊椎健康的重要性不容忽视。

首先，脊椎健康直接关系到我们的身体姿势。

良好的身体姿势可以保持脊椎的正常曲度，减少脊椎受力。

而长期不正确的姿势可能导致脊椎变形，进而引发腰背疼痛、颈椎病等问题。

其次，脊椎健康与神经系统功能息息相关。

脊髓是神经系统与全身器官的桥梁，一旦脊椎受损，可能引起神经传导受阻，从而影响到许多重要的功能，如肌肉运动、内脏功能等。

最后，脊椎健康对心理健康也具有重要影响。

脊椎问题常常伴随着疼痛和不适，给人带来身心的困扰，严重时可能导致焦虑和抑郁等心理问题。

二、保护脊椎的有效方法为保护脊椎健康，我们可以采取以下有效措施：1. 维持良好的姿势：保持直立、坐姿端正和正确的行走姿势，可以减少脊椎的压力，防止脊柱畸形和脊椎间盘损伤。

2. 进行适当的锻炼：选择适合自己的运动方式，如游泳、瑜伽、太极等，可以加强脊椎周围的肌肉，提高脊椎的稳定性。

3. 避免长时间久坐：长时间久坐会使脊椎受压，增加患脊椎疾病的风险。

因此，每隔一段时间需要起身活动一下，放松脊椎。

4. 避免劳损：在重体力劳动或运动时，要注意采取正确的姿势和动作，避免过度用力或不当用力对脊椎造成损伤。

5. 保持健康体重：肥胖会加重脊椎的负担，增加患脊椎疾病的风险。

因此，保持健康的体重对脊椎健康至关重要。

6. 谨慎使用电子产品：长时间低头使用电子产品，如手机、平板电脑，容易造成颈椎问题。

使用时要注意保持正确的坐姿和握持姿势。

7. 适时就医：如果出现脊椎疼痛、僵硬或其他不适，应及时咨询医生，进行相关检查和诊断。

引起腰痛的原因有哪些腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因很多，绝大多数的原因已经知道，但仍有少数病因尚未明确。

常见的病因可概括为四大类：①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。

如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。

②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。

如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。

③由于内脏器官疾患所引起。

如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。

④由于精神因素所引起。

如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰痛常为癔病的一种表现。

腰痛患者能穿高跟鞋吗日常生活中，很多人喜欢穿高跟鞋，特别是年轻女性。

高跟鞋的高度一般约4～6厘米，甚至更高。

穿上高跟鞋后，鞋跟的高度使身体重心相应提高，为了稳定由身体重心改变而失去的原有平衡，身体的肌肉张力，特别是腰背肌肉张力会重新调整，创造新的平衡状态。

人穿上高跟鞋后，因骨盆的前倾增强，重力线通过骨盆后方，使腰部为支撑体重而增加负担，随之后伸增强，长期持续，会因腰背肌过度收缩而出现腰痛。

鞋跟高度每增加1厘米，腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加，腰痛的机会就会越来越大。

由此可见，腰痛患者穿高跟鞋是不合适的，为了防止腰痛，一般人也最好不经常穿高跟鞋。

那么腰痛患者是不是穿平底鞋才好呢?其实，平底鞋也不见得绝对有利，选择鞋跟高度为3厘米左右较为适宜。

所以，有腰痛的病人不妨换一双合适的鞋，也许会使腰痛有所缓解。

“退着走”能治疗慢性腰痛吗“退着走”就是连续地向后退着走路，在晨起锻炼的人群中，我们经常会看到有些人在“退着走”。

慢性腰痛很多是因为腰部肌肉力量、韧带强度不够，腰椎稳定性差引起的。

“退着走”的锻炼可增强腰背肌群力量，加强腰椎的稳定性及灵活性。

在退着走的时候，腰部肌肉有节律地收缩和放松，使腰部血液循环得以较好地改善，提高腰部组织的新陈代谢，起到一定的治疗作用。

背部揭示全身健康状况中国人每天洗脸洗脚，但很少会主动顾及脊背。

背部有很多俞穴分布和督脉经过，背部保养在中医看来很重要。

背部还通过脊柱贯通、连接全身，大脑通过脊髓和神经网络指挥全身的活动，因此网上有帖子说保养背部等于保命。

多位专家接受本报记者采访时指出，这种说法虽然略显夸张，但很有道理。

他们还提供了简单实用的背部保健方案，告诉您藏在背后的健康密码。

防病：背部揭示全身健康状况脏腑有病常在背俞穴上出现反应，有些疾病，可通过背俞穴的压痛、隆起、穴下软肿胀、硬结、痒、热、凉及经络循行部位皮肤的色泽变化和瘀点、丘疹、脱屑、肌肉隆起、凹陷等判断人体健康状态，所以背部能揭示全身的健康状态的说法很有道理。

山东省中医院针灸科副主任王健说。

背部瘙痒暗藏疾病北京空军总医院皮肤科主任赵庆利说，背是心胸之府，脊背的肌肉保护着整个腹脏，有些女孩子减肥减得能看见肋骨，其实是非常不正确的，很容易疾病侵入。

不过，也不是脊背越厚越好，背部脂肪逐渐堆积而成虎背，也不健康。

有的人背后痤疮很严重，除了可能是痰湿、气郁体质，还可能和内分泌失调有关。

涂药无效的背部瘙痒，多是其他皮肤病引起的，往往有皮疹，建议患者就医以确定病因，排除带状疱疹、神经病性瘙痒症等。

姿势异常多是脊柱出问题东南大学附属中大医院针灸科主任高建芸说，临床发现很多患者主诉身体的异常，结果在背部找到一些对应的病因。

比如，有些老人弯腰驼背很厉害，脊柱曲度明显改变，常见于腰椎压缩性骨折；有的人一个裤腿长一个裤腿短，这种情况常见于脊柱侧弯导致的骨盆倾斜；有的人洗澡时照镜子发现，自己一个肩膀高一个肩膀低，一个乳房大一个乳房小，要警惕脊柱疾病，如脊柱侧弯、腰椎间旁突出等；有的人站着或说话时头总喜欢往一边偏，结果查出了颈椎病。

腰背痛不能掉以轻心高建芸说，有些老人经常感觉到腰痛、背痛，有的人还伴随心慌、胸闷、胸痛，这时一定要将胸椎小关节紊乱与心梗、主动脉夹层等心血管急症区分开。

而背痛也可能是其他脏器生病的体现。

强直性脊柱炎（AS）护理常规【观察要点】1.全身症状：低热、乏力、厌食等。

2.关节症状：腰痛伴僵硬感，背部发僵，晨起为著，轻微活动后可缓解，扩胸度及脊柱侧弯活动受限，关节附近骨压痛。

随着病情发展，各脊柱段及关节活动受限和畸形。

晚期整个脊柱向前屈曲和下肢弯成强硬的弓形。

3.关节外表现：（1）眼部病变：急性巩膜炎，表现为眼痛、畏光、流泪和视物模糊。

（2）肺部病变：表现为咳嗽、呼吸困难、咯血。

（3）心血管病变：主动脉炎、心肌病、心包炎。

（4）神经系统病变：由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症。

【护理措施】1.休息：休息是缓解症状、促进康复的措施之一。

睡较硬的床垫，枕头越薄越好，最好是仰卧或伸背俯卧，避免蜷曲侧卧。

2.定期做治疗性体育锻炼，可以保持脊柱的生理弯曲，减少和防止畸形。

患者尽量直立行走，尽可能伸直脊柱，并定期做背部的伸展运动。

戒烟，每日做深呼吸运动1～2次，以维持正常的扩胸度，保持良好的呼吸功能。

每天做颈椎运动，头颈部可做向前、向后、向左、向右转动，以维持颈椎的正常活动度。

每天做腰部运动，前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体，使腰椎维持正常的活动度。

肢体运动，可做俯卧撑、下肢前屈后伸、游泳等。

3.遵医嘱做好用药护理，严密观察疗效和不良反应，如柳氮磺胺吡啶可抑制病情活动，不良反应主要有胃肠道反应、皮疹、血细胞减少等，对磺胺类药物过敏者禁用。

非甾体类抗炎药较多的不良反应是胃肠道反应，其他有肝、肾功能损害、血细胞减少、水钠潴留、高血压及过敏反应等。

为减轻胃肠道反应，可在饭后服用，并定期监测血、尿常规，肝、肾功能等。

4.心理护理：强直性脊柱炎是一种慢性疾病，且脊柱弯曲、畸形，患者形象发生改变，从而造成其心理压力大，情绪易激动或悲观失望。

护士应多了解、观察患者的思想状况、情绪变化，多与患者交谈，消除精神痛苦，树立信心。

【健康指导】1.向患者及家属介绍本病的相关知识，使其了解疾病的性质、大致病程、可能采取的措施及预后，让患者相信，此病是一种可治的疾病，并不是所有的患者都会进展到脊柱强直，以增强信心和耐心。

五大误区分析强直性脊柱炎*导读：强直性脊柱炎是一种世界性骨科疑难病症。

多年来，医学界对此付出了巨大的努力，但到目前为止，还是人类医学史上一座难以逾越的山峰。

众多患者因此失去了家庭的欢乐，受尽病痛的折磨。

为摆脱疾病的痛苦，很多患者四处求医问药，均没有得到满意的治疗效果。

究其原因，我们发现广大患者对强直性脊柱炎存在着认识上的误区。

……强直性脊柱炎是一种世界性骨科疑难病症。

多年来，医学界对此付出了巨大的努力，但到目前为止，还是人类医学史上一座难以逾越的山峰。

众多患者因此失去了家庭的欢乐，受尽病痛的折磨。

为摆脱疾病的痛苦，很多患者四处求医问药，均没有得到满意的治疗效果。

究其原因，我们发现广大患者对强直性脊柱炎存在着认识上的误区。

一、强直脊柱炎就是风湿病50年代，我国医学界曾称强直性脊柱炎为类风湿性脊柱炎或中枢型类风湿性关节炎，近年来随着医学的发展，对本病的认识不断深入，发现本病与类风湿性关节炎无论在好发年龄、性别、好发部位、病变特点以及各项化验检查均不相同。

1、类风湿性关节炎好发年龄高峰在30—50岁，患病比例女性多于男性，病痛部位在四肢小关节为显著，呈对称性多关节病变，大小关节皆可受累，病理为滑膜炎性改变，可见类风湿结节，类风湿因子阳性，HLA-B27阴性，无骶髂关节及腰椎病变。

2、强直性脊柱炎，好发年龄高峰为10—30岁，男性多于女性，是以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主，从而导致关节韧带骨化，致使病人脊柱以及大关节的骨性强直。

血清中不存在类风湿因子，而组织相容抗原HLA—B27阳性率高达90%以上。

且本病并非仅限于脊柱，髋、膝、踝、腕、肩等四肢大关节，而且还累及眼睛、心脏、肺脏、肾脏等很多脏器，因此强直脊柱炎应是一种全身性、破坏免疫系统、破坏骨骼的疾病。

由此可说明强直性脊柱炎完全不同于类风湿性关节炎，故于1963年国际抗风湿联盟将此病定名为强直性脊柱炎。

二、强直性脊柱炎就是骨科疾病强直性脊柱炎是一种全身性免疫性的慢性进行性炎性疾病。

脊柱结核你了解么？发布时间：2022-06-06T07:37:40.831Z 来源：《健康世界》2022年6期作者：舒剑臣[导读] 脊柱结核是一种比较常见的骨科疾病，在全身骨关节结核中，具有最高的发病率。

舒剑臣乐山市人民医院，四川乐山，646000脊柱结核是一种比较常见的骨科疾病，在全身骨关节结核中，具有最高的发病率。

其中比较多见的是椎体结核，另外还有附件结核，但是比较少见。

腰椎在整个脊柱当中具有最大的活动度，因此也有着最高的发病率，此外，胸椎、颈椎等位置也有可能会发病，而骶尾椎结核则相对比较少见。

脊柱结核会引起很多种症状表现，对患者的身体健康和生活质量都有较大的影响。

所以，对于脊柱结核的相关知识，应当加强了解，出现相关症状后要及时治疗，平时也要注意做好预防和保护，以减少疾病的危害。

一、脊柱结核有哪些病因脊柱结核的发病原因，通常是结核杆菌感染所引起的。

如果有不良生活习惯、免疫力低下、结核接触史等情况，也容易发生脊柱结核。

该病最基本的病因，就是感染结核分枝杆菌。

脊柱结核一般在肺结核后继发产生，主要以牛型结核分枝杆菌、人型结核分支杆菌为致病菌。

此外，在诱发因素方面，吸烟喝酒等不良生活习惯，会造成人体免疫力水平下降，患上脊柱结核的风险更高。

患有糖尿病的全身性疾病、使用免疫抑制剂、长期营养不良等因素，会造成免疫力水平的降低，导致更容易感染结核杆菌，也就更容易患上脊柱结核。

而结核高发地区移居者、有结核家族遗传史、既往感染过结核的患者，也都是结核病发病的高风险人群，也都容易患上脊柱结核。

这些危险患者一旦接触结核杆菌，往往更容易发生感染，进而引发疾病。

二、脊柱结核有什么症状脊柱结核的症状表现，通常包括盗汗、全身不适、体重下降等全身中毒症状，还有脊髓压迫、窦道压迫、局部畸形、姿势异常、脊柱活动受限、疼痛等局部症状。

在典型症状方面，早期一般没有明显的全身症状，而随着病情发展，逐渐表现出全身中毒症状，如贫血、体重下降、盗汗、乏力、全身不适、食欲减退等。